Afecciones Renales

Sindrome Nefritico, Sindrome Nefrotico y tubulopatias

1. Enfermedades Renales

2. Men ú Síndrome Nefrítico ¿Cómo se explica? Causas Síndrome Nefrótico ¿Cómo se explica? Causas Síndrome de Fanconi Características Clínicas Causas Síndrome de Gitelman Características Clínicas Causas Síndrome de Bart ter Características Clínicas Causas Síndrome de Liddle Características Clínicas Causas

3. Síndrome Nefrítico Es un grupo de síntomas que se presentan con algunos trastornos que causan glomérulonefritis , o hinchazón e inflamación de los glomérulos en el riñón.

4. ¿Cómo se explica? C on frecuencia es ocasionado por una respuesta inmunitaria desencadenada por una infección u otra enfermedad.

5. En niños y Adolescentes Síndrome urémico hemolítico Púrpura de Henoch-Schoenlein Nefropatía por IgA Glomérulonefritis posestreptocócica En Adultos Abscesos abdominales Síndrome de Goodpasture Hepatitis B o C Endocarditis infecciosa Neumonía por Klebsiella Glomérulonefritis membranoproliferativa I y II Glom é rulonefritis rápidamente progresiva (semilunar) LES o nefritis lúpica Basculitas Enfermedades virales como mononucleosis , sarampión, paperas Causas

6. Síndrome Nefr ó tico La nefrosis o síndrome nefrótico es una manifestación glomerular ocasionada por el aumento de la permeabilidad de la pared glomerular que se traduce en la pérdida de proteínas en la orina (proteinuria ) . Esa pérdida se acompaña de edema, inapetencia y cansancio general. La nefrosis no siempre puede curarse, pero sí tratarse con medicamentos y dieta.

7. ¿Cómo se explica? Los glomerulos se dañan-el filtrado no funciona-no hay retención de proteínas en la sangre-se elimina exceso de proteínas en la orina- paso de líquidos de la circulación sanguínea a los tejidos del cuerpo -edema !

8. Hipertensión arterial Diabetes Lupus eritematoso sistémico Amiloidosis Mieloma Glomerulonefritis E xposición a ciertas sustancias químicas y en algunas personas la exposición a determinados alergenos Causas

9. Síndrome F anconi E s un trastorno en el que la función tubular proximal del riñón es afectada, resultando en disminución reabsorción de electrolitos y nutrientes en el torrente sanguíneo. Compuestos involucrados incluyen glucosa, aminoácidos, ácido úrico, fosfato y bicarbonato (por lo que puede producir acidos tubular).

10. Características Clínicas Otras de la disfunción del TCP Hipofosfatemia al cromosoma X/ Phosphaturia Glucosuria Proteinuria/enfermedad Hyperuricosuria Acidosis Tubular Poliuria, polidipsia y deshidratación Hypophosphatemic raquitismo (en niños) y osteomalacia (en adultos) Fallo de crecimiento Acidosis Hipopotasemia Hyperchloremia

11. Heredado Cystinosis E nfermedad de Wilson S índrome de Lowe Tyrosinemia (tipo I) I ntolerancia fructosa G alactosemia y las enfermedades de almacenamiento de glucógeno. Adquirido La ingestión de tetraciclinas caducadas C omo un efecto secundario de tenofovir en casos de insuficiencia renal preexistente Envenenamiento por plomo Gammapatía monoclonal de significación indeterminada Causas

12. Síndrome Gitelman Alteración en el cotransportador NCCT localizado en el túbulo distal, que genera pérdida urinaria de sodio, depleción moderada de volumen y estimulación del sistema renina-angiotensina-aldosterona.

13. Características Clínicas Suelen iniciarse al final de la infancia o en la adolescencia : avidez por las comidas saladas, cansancio excesivo d ebilidad calambres musculares Una pequeña proporción de niños pude tener fallo en el medro. Característicamente, no presentan hipertensión arterial ni disminución de la función glomérular .

14. Mutaciones con déficit de función del gen SLC12A3 localizado en el brazo largo del cromosoma 16. Transmisión autosómica recesiva. Causas

15. Síndrome Bartter El defecto básico es un trastorno en la reabsorción de cloro en la rama gruesa ascendente del A sa de Henle, lo que ocasiona una mayor llegada de cloruro de sodio al túbulo distal, produciendo una disminución de volumen y una mayor reabsorción de sodio, inter cambiándose por el potasio y el hidrógeno, ocasionando alcalosis metabólica e hipopotasemia .

16. Características Clínicas Esta enfermedad generalmente se presenta en la infancia y entre sus síntomas se pueden mencionar: Estreñimiento Retraso en el desarrollo Incremento en la frecuencia de la micción Hipotensión arterial Cálculos renales Debilidad y calambres musculares

17. Se sabe que hay cinco defectos genéticos asociados con el síndrome de Bartter . La afección está presente al nacer (congénita) y ocasiona las siguientes afecciones: D efecto en la capacidad del riñón para reabsorber el potasio Perdida de sodio a través de la orina -activación de la aldosterona-perdida de potasio alcalosis hipocaliémica Causas

18. Síndrome Liddle F orma rara y hereditaria de hipertensión caracterizada por una hipertensión grave de inicio precoz asociada a una disminución de los niveles plasmáticos de potasio, renina y aldosterona. I nvolucra una alteración en la funcionalidad normal del riñón, con exceso de reabsorción de sodio y aumento en la pérdida distal final de potasio.

19. Características Clínicas E n general, los niños son asintomáticos. Los adultos pueden presentar síntomas de hipopotasemia como fatiga, mialgia, estreñimiento o palpitaciones .

20. Causas El síndrome de Liddle está causado por mutaciones de ganancia de función en los genes que codifican para el canal epitelial de sodio ( ENaC ), implicados en la reabsorción de sodio en los túbulos renales distales.