Ajustes_Fisiologicos_Gestacao_Nutricao.pptx

Ajustes Gestação

1. Ajustes Fisiológicos e Necessidades Nutricionais na Gestação Curso de Nutrição - Aula para Ensino Superior

2. Ajustes Fisiológicos na Gestação • Cardiovascular: ↑ volume plasmático, ↑ débito cardíaco, ↓ pressão arterial • Respiratório: ↑ ventilação pulmonar e necessidade de oxigênio • Renal: ↑ taxa de filtração glomerular, ↑ excreção de vitaminas hidrossolúveis • Gastrointestinal: constipação, refluxo, náuseas, ↓ motilidade intestinal • Endócrino: ↑ hCG, progesterona, estrogênio, hPL • Metabólico: ↑ Taxa Metabólica Basal em 15–20% a partir do 3º mês

3. Necessidades Nutricionais: Energia e Proteínas • Energia: - 1º trimestre: sem aumento significativo - 2º trimestre: +340 kcal/dia - 3º trimestre: +450 kcal/dia • Proteínas: - Recomendação: 60g/dia (50% de alto valor biológico) - Funções: placenta, crescimento fetal, tecidos maternos

4. Micronutrientes Essenciais na Gestação • Ácido fólico (B9): 400–600 mcg/dia - prevenção de defeitos do tubo neural • Ferro: 30–60 mg/dia - formação de hemoglobina • Vitamina B12: prevenção da anemia megaloblástica • Cálcio + Vitamina D: ossificação fetal, prevenção de perdas ósseas • Iodo: 220 mcg/dia - desenvolvimento neurológico fetal

5. Suplementação Obrigatória de Ferro • 30 mg/dia para gestantes com Hb normal • 100–200 mg/dia em casos de anemia • Associar com vitamina C para melhor absorção • Evitar leite, café, chá e cálcio junto ao ferro • Formas: sulfato ferroso, fumarato ferroso, gluconato de ferro

6. Anemia Ferropriva na Gestação • Causa: deficiência de ferro • Diagnóstico: Hb < 11 g/dL; < 8 g/dL é grave • Consequências: - Restrição de crescimento intrauterino - Parto prematuro, baixo peso ao nascer - Déficits cognitivos e neurológicos

7. Anemia Megaloblástica na Gestação • Causa: deficiência de ácido fólico (B9) e/ou vitamina B12 • Fisiopatologia: hematopoiese ineficaz, assincronia núcleo-citoplasma • Sintomas: fadiga, irritabilidade, parestesias, alterações cognitivas • Prevenção: suplementação de ácido fólico antes e durante a gestação

8. Estratégias Nutricionais e Educativas • Educação alimentar: fontes de ferro heme e não heme • Fortificação de alimentos: farinhas com ferro e ácido fólico • Monitoramento pré-natal: hemograma, ferritina, adesão à suplementação • Atenção especial: adolescentes, mulheres negras, baixa escolaridade

9. Atividades para Aula • Estudo de caso clínico com diagnóstico de anemia • Discussão em grupo sobre estratégias de suplementação • Elaboração de plano alimentar para gestante com risco nutricional • Simulação de atendimento nutricional pré-natal