ANÁLISES CLÍNICAS - MÓDULO IV - SAÚDE PÚBLICA (1) 2.pptx

assumir de maneira efetiva as responsabilidades sanitárias inerente a cada esfera de gestão;
reforçar a territorialização da saúde como base para a organização dos sistemas, estruturando-se as regiões sanitárias;
instituir colegiados de gestão regional;
buscar critérios de alocação equitativa dos recursos financeiros;
reforçar os mecanismos de transferência fundo-a-fundo entre gestores

1. Saúde Pública http://salariominimo2016.org/cartao-do-sus-2-via-como-emitir/ http://www.clickpb.com.br/saude/tst-proibe-estado-de-terceirizar-servicos-de-saude-publica-para-organizacoes-sociais-136827.html Curso Técnico em Análises Clínicas

2. Pacto pela Saúde Pacto pela Vida Pacto em Defesa do SUS Pacto de Gestão do SUS http://www.portalconscienciapolitica.com.br/products/pacto-pela-saude/

3. Pacto Pela Vida I - atenção à saúde do idoso; II – controle do câncer de colo de útero e de mama; III – redução da mortalidade infantil e materna; IV – fortalecimento da capacidade de respostas às doenças emergentes e endemias, com ênfase na dengue, hanseníase, tuberculose, malária, influenza, hepatite, aids; V – promoção da saúde; VI – fortalecimento da atenção básica; VII – saúde do trabalhador; VIII – saúde mental; IX – fortalecimento da capacidade de resposta do sistema de saúde às pessoas com deficiência; X – atenção integral às pessoas em situação ou risco de violência; e XI – saúde do homem

4. Pacto em Defesa do SUS discutir nos conselhos municipais e estaduais as ações e estratégias para a concretização desta proposta; priorizar espaços com a sociedade civil para realizar as ações previstas; lutar por um adequado financiamento

5. Pacto de Gestão assumir de maneira efetiva as responsabilidades sanitárias inerente a cada esfera de gestão; reforçar a territorialização da saúde como base para a organização dos sistemas, estruturando-se as regiões sanitárias; instituir colegiados de gestão regional; buscar critérios de alocação equitativa dos recursos financeiros; reforçar os mecanismos de transferência fundo-a-fundo entre gestores

6. CIT - Comissão Intergestores Tripartite É a instância que reúne gestores das 3 esferas de governo, formada por representantes do Ministério da Saúde, do CONASS (Conselho Nacional de Secretários de Saúde) e do CONASEMS (Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde).

7. CIB – Comissão Intergestores Bipartite É a instância que reúne o gestor estadual e os gestores municipais com representação paritária, constituída por representantes da Secretaria Estadual de Saúde e do Conselho de Secretários Municipais de Saúde dos Estados (COSEMS).

8. Financiamento do SUS Seguridade Social : previdência social, saúde e assistência social. Lei de Diretrizes Orçamentárias (LDO): elaboração dos orçamentos anuais da administração pública. Fundos de Saúde : conta especial que engloba todos os recursos destinados à saúde.

9. Processo Saúde Doença SAÚDE PÚBLICA

10. Conceitos Prática clínica “Ausência de doença” “Doença: Falta ou perturbação da saúde” OMS (1948) “Saúde é um completo estado de bem estar físico, mental e social.” Aurélio “Saúde é o estado do indivíduo cujas funções orgânicas, físicas e mentais se acham em situação normal.”

11. 8 a Conferência Nacional de Saúde Saúde é a resultante das condições de alimentação, educação, renda, meio ambiente, trabalho, transporte, emprego, lazer, liberdade, acesso e posse da terra, acesso a serviços de saúde.... resultado de formas de organização social de produção, as quais podem gerar profundas desigualdades no níveis de saúde.

12. A doença é um sinal da alteração do equilíbrio homem-ambiente, estatisticamente relevante e precocemente calculável, produzida pelas transformações produtivas, territoriais, demográficas e culturais. A qualidade de vida resulta da adequação das condições socioambientais às exigências humanas. Conceitos de Doença / Qualidade de vida

13. O que leva uma doença a ocorrer? Teorias causais Causas dos fatores determinantes

14. História da Causa Sociedade Primitiva homem – receptáculo causa – mística intervenção – mística Antiguidade Assírios = primitiva Chineses homem - ativo causa – desequilíbrio com os elementos da natureza, Ying/Yang intervenção – reestabelecimento do equilíbrio – energia Grécia – Hipócrates ( Teoria dos miasmas – as doenças eram transmitidas pelo ar, água e locais insalubres).

15. História da Causa Idade Média homem – receptáculo causa – mística intervenção – religiosa Renascimento teoria do contágio – Fracastoros teoria miasmática causa – miasmas intervenção – cuidar do ambiente Revolução Industrial – Medicina Social causa – estrutura social intervenção – alterar a estrutura da sociedade

16. Teoria Unicausal causa – Todas as doenças eram causadas por bactérias/vírus intervenção – eliminação da mesma Teoria Multicausal causa – múltiplos fatores, fundamentalmente biológicos intervenção – parcial, nos fatores Modelo de Determinação Social da Doença História da Causa

17. Avanço da biologia Descoberta das bactérias Pesquisas de Pasteur, Kock – micróbios associados às doenças Teoria – toda doença tem um agente biológico (final séc XIX) Era dos antibióticos Unicausalidade

18. John Snow , meados séc XIX desenvolve e aplica o método epidemiológico no estudo do cólera Desprendeu da medicina individual. Teve visão da doença na população Doença tendo como origem apenas o agente etiológico Unicausalidade

19. Classificação dos Agentes Etiológicos - Biológicos – Bactérias, vírus. - Genéticos – Translocação de cromossomos - Químicos – nutrientes, drogas, gases, fumo, álcool - Físicos – radiação, atrito e impacto de veículos automotores - Psíquicos ou psicossociais – estresse do desemprego e da migração Teorias causais

20. Multicausalidade Nem toda doença tinha origem apenas no agente etiológico Havia infecção sem doença e doenças não infecciosas Outros fatores envolvidos Tríade ecológica

21. Fatores Ambientais Ambiente Físico Clima, altitude, umidade relativa do ar, temperatura. Ambiente Biológico Seres vivos da terra Podem constituírem como agente, hospedeiro, reservatório de doença Ambiente Social - Características sociais, econômicas, políticas e culturais. Multicausalidade

22. Fatores do Hospedeiro Herança Genética Alterações cromossômicas – Hemofilia e anemia falciforme Anatomia e Fisiologia do Organismo Humano Imunidade natural e a adquirida Idade, sexo, raça. Estilo de Vida Controle social e autocontrole Usuários d drogas injetáveis, fumantes... Multicausalidade

23. Hospedeiro (homem) 1. Em relação a herança genética - aconselhamento genético - diagnóstico pré-natal - aborto terapêutico 2. Em relação à anatomia e fisiologia - imunização ativa ou passiva - manutenção do peso corporal em níveis aceitáveis 3. Estilo de vida - não fumar - evitar promiscuidade sexual Ações para intervir no processo saúde-doença

24. Meio ambiente Meio Físico - saneamento das águas - saneamento do ar - saneamento do solo 2. Meio biológico - controle biológico de vetores - vigilância de alimento - eliminação de vetores na cidade 3. Meio social - Provisão de empregos, habitações, transportes, escolas, lazeres. - Melhor qualidade nos serviços de saúde. Ações para intervir no processo saúde-doença

25. Centralização no hospedeiro Desigualdades sociais Desencadeadora dos fatores associados às doenças Doença – sociedade injusta Exemplo: mortalidade infantil – bolsões de pobreza Determinação Social da Doença sec. XX

26. Fatores determinantes das doenças Endógenos : Fatores determinantes que, no quadro geral da ecologia da doença, são inerentes ao organismo e estabelecem a receptividade do indivíduo. Herança genética. Anatomia e fisiologia do organismo humano. Estilo de vida. Exógenos : Fatores determinantes que dizem respeito ao ambiente. Ambiente biológico: determinantes biológicos. Ambiente físico: determinantes físico-químicos. Ambiente social: determinantes sócio-culturais .

27. Modelo Biomédico Saúde é definida negativamente : Ausência de doença Livre de valores Aplica-se indiferentemente a todas as espécies Ausência defeitos em um sistema físico Patologia Clínica médica

28. Patologia: mecanismo etiopatogênico Não-infecciosas Clínica Médica: tempo de duração Agudas Crônicas Risco Fatores etiológicos Fatores de risco Multicausalidade Infecciosas Modelo Biomédico

29. Modelo processual Ambiente Externo ou Meio ambiente Ambiente Interno Fatores hereditários ou congênitos Defesas específicas Alterações organicas já existentes História Natural da Doença

30. Modelo Processual Pré-Patogênese Patogênese: SER HUMANO AG MA H Horizonte Clínico Morte Cronificação Cura com sequela Cura Determinantes Nível Sub-clínico Nível Clínico Avanço: um processo de múltiplas e complexas determinações