Anamnesis Médica

Prescripción individualizada del ejercicio físico: Anamnesis Médica

1. CONTROL Y SEGUIMIENTO INTEGRAL DE LOS DEPORTISTAS UTP
PASSANTÍA- INTERVENCIÓN INTEGRAL DEL DEPORTISTA
MAURICIO GARCIA CARDONA
PROFESIONAL EN CIENCIAS DEL DEPORTE Y LA RECREACIÓN


ANAMNESIS

1. INFORMACIÓN PERSONAL
Nombre: _________________________________Edad:_________Sexo:______________
Raza: ___________________________Tipo de sangre: ________E.P.S:_______________
Dirección:________________________Teléfono:____________Celular:______________
Lugar y fecha de nacimiento:_________________________Estado civil:______________
Ocupación actual: ___________________Correo electrónico:_______________________
En caso de emergencia llamar a:______________________________________________
Parentesco:_________________ Celular:______________________


2. DATOS MÉDICOS:

Alergias: Si No Cual?_______________________________________________
Enfermedades de la infancia:__________________________________________________
__________________________________________________________________________
Enfermedades familiares: ____________________________________________________
__________________________________________________________________________
Hospitalizaciones:



Intervenciones quirúrgicas:

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Visitas médicas:


Dolores o afecciones: ________________________________________________________


Enfermedades sufridas actualmente:________________________________________
Tiempo de enfermedad:___________________________________________________
Forma de inicio: _________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Síntomas y signos principales: ______________________________________________
_______________________________________________________________________
Medicamentos de consumo: _______________________________________________
_______________________________________________________________________


Problemas psiquiátricos: Ninguno Si Cuáles?__________________________

Adicciones: Ninguno Si Cuál?____________________________



3. HISTORIA NUTRICIONAL

Tragos: ________________________________________________________________
Desayuno: ______________________________________________________________

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Medias nueves: __________________________________________________________
Almuerzo: ______________________________________________________________

Algo: __________________________________________________________________
Comida: ________________________________________________________________
Cena: __________________________________________________________________


4. FUNCIONES BIOLÓGICAS

Sueño: ___________________________________________________________________
Apetito: __________________________________________________________________
Sed: _____________________________________________________________________
Orina: ___________________________________________________________________
Deposiciones: _____________________________________________________________


5. HISTORIA DEPORTIVA: Actividad física, ejercicio, deporte

De niño:
De adolecente:
Actual:
Tiempo a la semana:
Desde cuando practica:


6. ANTECEDENTES:
Tipo de vivienda:

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Servicios básicos:
Número de habitantes:
Animales domésticos:
Alimentación:
Hábitos Nocivos:
Lactante:
Embarazada:
Número de hijos:
Fecha de la última regla:
7. APARATO RESPIRATORIO
Tos:
Expectoraciones:
Presencia de sangre después de toser:
Disnea:
Dolor torácico:
8. APARATO CARDIOVASCULAR:
Disnea:
Palpitaciones:
Dolor precordial:
Edema:
Dolor de piernas:

9. APARATO DIGESTIVO:
Nauseas:
Vómito:
Gases:

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Diarrea:
Estreñimiento:
Dolor abdominal:

10. APARATO UROGENITAL:
Dolor en región lumbar:
Ardor al miccionar:

11. APARATO LOCOMOTOR:
Dificultad para caminar:
Dolor articular:

12. SISTEMA NERVIOSO
Cefalea:
Adormecimiento de miembros:
Temblor:
Mareos:
Convulsiones:

13. EXAMEN FÍSICO GENERAL:
T: FC: FR: PA: Peso:
FCB:

14. HISTORIA ANTROOMÉTRICA:
Peso adecuado: Peso graso: Peso libre de grasa:
Peso muscular: Peso residual:

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15. EXÁMENES DE LABORATORIO:
Diagnóstico:
Tratamiento: