Anatomía de la cavidad nasal y senos paranasales

Anatomía de la cavidad nasal y los senos paranasales, incluyendo su ubicación, límites y divisiones. Irrigación, drenaje e inervación de la cavidad nasal.
Ejercicios prácticos de reconocimiento de las estructuras.

1. CAVIDAD NASAL
1
Laura Valeria Grajales Giron
Estudiante de Medicina y Cirugía
Monitora de anatomía
Universidad del Valle

2. 2
ANATOMÍA DE SUPERFICIE

3. 3
COMPONENTE CARTILAGINOSO
Cruz medial
Cruz lateral
Huesos nasales
Proceso frontal del maxilar
Cartílago del tabique (septo) nasal
Cartílago nasal accesorio
Cartílago alar mayor
Cartílago alar menor
Proceso lateral del cartílago del tabique nasal
Septoplastia

4. 4
COMPONENTE CARTILAGINOSO

5. 5
REGIONES

6. 6
REGIONES
REGIÓN OLFATORIA
Glándulas y receptores olfatorios
REGIÓN RESPIRATORIA
Filtrar, humidificar y calentar el aire

7. 7
COMPONENTE ÓSEO Y PAREDES
Pared medial
Pared lateral

8. 8
PARED SUPERIOR
H. esfenoides
Lámina cribosa del H. etmoides
Espina nasal del H. frontal
H. nasal

9. 9
PARED INFERIOR
Proceso palatino del maxilar



Lámina horizontal del palatino

10. 10
PARED MEDIA
Lámina
perpendicular del
hueso etmoides
Hueso nasal
Cartílago del
tabique nasal
Vómer
Cresta nasal
del maxilar
Cresta nasal
del palatino

11. 11
PARED LATERAL
Proceso frontal de la maxila
Hueso nasal
Cartílago del tabique nasal
Cartílago alar menor
Cartílago alar mayor
Concha nasal
superior, media e inferior
Lámina perpendicular del palatino
Cara medial de la lámina medial del proceso
pterigoideo del hueso esfenoides

12. 12
PARED LATERAL

13. 13
PARED LATERAL: CONCHAS NASALES
Concha nasal superior
Concha nasal media
Concha nasal inferior
Concha nasal suprema *
*

14. 14
PARED LATERAL: CORNETES NASALES

15. 15

16. 16

17. IRRIGACIÓN
SUPERFICIAL
“→” rama de
1.A. nasal externa → A. dorsal de la nariz → A.
oftálmica → A. carótida interna
2.A. nasal lateral → A. facial → A. carótida externa
3.A. labial superior → A. facial → A. carótida externa

A. dorsal de la nariz
A. nasal externa
A. dorsal de la nariz
A. oftálmica
A. labial superior
A. nasal lateral
A. facial

A. carótida interna

18. 18
IRRIGACIÓN
PARED LATERAL
“→” rama de
Cavidad nasal propiamente
1.A. etmoidal anterior → A. oftálmica → A. carótida interna
2.A. etmoidal posterior → A. oftálmica → A. carótida interna
3.Ramas nasales laterales posteriores → A. esfenopalatina →
A. maxilar → A. carótida externa
4.A. labial superior → A. facial → A. carótida externa (regiones
anteriores del vestíbulo nasal)

A. etmoidal anterior
A. etmoidal posterior
A. oftálmica
A. carótida interna
A. etmoidal anterior
A. etmoidal posterior
Ramas nasales
laterales posteriores
A. esfenopalatina
A. labial superior

19. 19
IRRIGACIÓN
PARED MEDIAL
“→” rama de
1.Rama septal anterior → A. etmoidal anterior → A.
oftálmica → A. carótida interna
2.Rama septal → A. etmoidal posterior → A. oftálmica →
A. carótida interna
3.Rama septal posterior → A. esfenopalatina → A.
maxilar
Rama septal de etmoidal anterior
Rama septal de etmoidal
posterior
Rama septal
posterior de
esfenopalatina

20. 20
IRRIGACIÓN
PARED MEDIAL
Región anterior:
Ramos septales etmoidales
ant. y post.
Región posterior:
Ramo septal esfenopalatino
Pared lateral
Pared medial
PARED LATERAL
Región anterior:
Etmoidales anteriores y
posteriores
Región posterior:
Ramos nasales laterales
posteriores

21. 21
DRENAJE VENOSO
Seno cavernoso
Plexo pterigoideo
Vena facial

22. 22
DRENAJE VENOSO
Plexo
pterigoideo
Vena facial
Vena angular
Vena oftálmica
sup
Vena
retromandibular
Vena yugular
interna
Vena maxilar

23. 23
TRIÁNGULO PELIGROSO DE LA CARA
Estructuras en relación con el seno cavernoso:
❖Nervios
❖Venas, arterias que van al ojo
❖Músculos oculares
❖Glándula hipófisis
❖Meninges

24. 24
INERVACIÓN

25. 25
INERVACIÓN

26. 26
INERVACIÓN

27. 27
SENOS PARANASALES

28. 28

29. 29
DRENAJE DE LOS SENOS PARANASALES

30. 30
DRENAJE DE LOS SENOS PARANASALES
Concha nasal sup
Concha nasal media
Concha nasal inferior
Meato nasal inferior
Meato nasal medio
Meato nasal superior

31. 31
DRENAJE DE LOS SENOS PARANASALES
MEATO SUPERIOR
Celdilla etmoidal posterior
Receso esfenoetmoidal
Seno esfenoidal
MEATO MEDIO
Celdillas etmoidales anteriores
Seno frontal
Celdillas etmoidales medias
Seno maxilar
MEATO INFERIOR
Conducto nasolacrimal

32. 32
https://www.imaios.com/es/e-anatomy/cabeza-y-cuello/cavidad-nasal

33. 33
PRÁCTICA

34. 34
PRÁCTICA

35. 35
PRÁCTICA

36. REPASO DE GRAY
https://drive.google.com/file/d/1nDSUFnpQl-9y4IRU-pFoETbEwJFNnxGw/view?usp=sharing
36

37. 37
(41) Un hombre de 24 años ingresa en el hospital tras una pelea callejera. El examen
radiológico revela una fractura por estallido en el borde inferior de la órbita.

Las estructuras orbitarias seguramente se habrán desplazado inferiormente. ¿Hacia cuál de los
siguientes espacios?
O A. Seno etmoidal.
O B. Seno frontal.
O C. Seno maxilar.
O D. Cavidad nasal.
O E. Seno esfenoidal.
Repaso de Gray. Capítulo 7: cabeza y cuello

38. 38
(41) Un hombre de 24 años ingresa en el hospital tras una pelea callejera. El examen
radiológico revela una fractura por estallido en el borde inferior de la órbita.

Las estructuras orbitarias seguramente se habrán desplazado inferiormente. ¿Hacia cuál de los
siguientes espacios?
O A. Seno etmoidal.
O B. Seno frontal.
O C. Seno maxilar.
O D. Cavidad nasal.
O E. Seno esfenoidal.
Repaso de Gray. Capítulo 7: cabeza y cuello

39. 39
(54) Un hombre de 21 años ingresó en el servicio de urgencias por presentar una importante
epistaxis (hemorragia de la nariz) del tabique nasal. Esta área, que se conoce como área de
Kiesselbach (o de Little), contiene numerosas anastomosis. ¿Entre cuáles de las siguientes
arterias?

O A. Palatina ascendente y faríngea ascendente.
O B. Alveolar superior posterior y meníngea media.
O C. Ramas laterales de la etmoidal posterior y de la meníngea media.
O D. Ramas septales de la esfenopalatina y de la labial superior.
O E. Palatina descendente y ramas amigdalares de la faringea.


Repaso de Gray. Capítulo 7: cabeza y cuello

40. 40
(54) Un hombre de 21 años ingresó en el servicio de urgencias por presentar una importante
epistaxis (hemorragia de la nariz) del tabique nasal. Esta área, que se conoce como área de
Kiesselbach (o de Little), contiene numerosas anastomosis. ¿Entre cuáles de las siguientes
arterias?

O A. Palatina ascendente y faríngea ascendente.
O B. Alveolar superior posterior y meníngea
media.
O C. Ramas laterales de la etmoidal posterior y
de la meníngea media.
O D. Ramas septales de la esfenopalatina y
de la labial superior.
O E. Palatina descendente y ramas amigdalares
de la faringea.


4 arterias: arteria etmoidal anterior, la arteria
esfenopalatina, la arteria labial superior y la
arteria palatina mayor.
“Los dos grandes elementos constituyentes”:
ramas septales de la esfenopalatina y la arteria
labial superior
Repaso de Gray. Capítulo 7: cabeza y cuello

41. 41
(90) Un hombre de 54 años ingresa en el hospital con un dolor intenso en la cavidad nasal. El
examen radiológico revela la presencia de un carcinoma en la cavidad nasal. ¿En cuál de las
siguientes localizaciones el carcinoma bloqueará el hiato del seno maxilar?


O A. Meato inferior.
O B. Meato medio.
O C. Meato superior.
O D. Nasofaringe.
O E. Receso esfenoetmoidal.

Repaso de Gray. Capítulo 7: cabeza y cuello

42. 42
(90) Un hombre de 54 años ingresa en el hospital con un dolor intenso en la cavidad nasal. El
examen radiológico revela la presencia de un carcinoma en la cavidad nasal. ¿En cuál de las
siguientes localizaciones el carcinoma bloqueará el hiato del seno maxilar?


O A. Meato inferior.
O B. Meato medio.
O C. Meato superior.
O D. Nasofaringe.
O E. Receso esfenoetmoidal.

Repaso de Gray. Capítulo 7: cabeza y cuello

43. 43
(198) Una mujer de 22 años acude a la consulta externa del hospital con una sinusitis de 2
semanas de evolución. La exploración física revela que la paciente presenta una inflamación
local, con edema mucoso en el meato nasal inferior. ¿Cuáles son las estructuras cuyo drenaje
se verá más probablemente afectado por la inflamación y el edema?


O A. Celdillas etmoidales anteriores.
O B. Conducto frontonasal.
O C. Seno maxilar.
O D. Celdillas etmoidales medias.
O E. Conducto nasolagrimal.

Repaso de Gray. Capítulo 7: cabeza y cuello

44. 44
(198) Una mujer de 22 años acude a la consulta externa del hospital con una sinusitis de 2
semanas de evolución. La exploración física revela que la paciente presenta una inflamación
local, con edema mucoso en el meato nasal inferior. ¿Cuáles son las estructuras cuyo drenaje
se verá más probablemente afectado por la inflamación y el edema?


O A. Celdillas etmoidales anteriores.
O B. Conducto frontonasal.
O C. Seno maxilar.
O D. Celdillas etmoidales medias.
O E. Conducto nasolagrimal.

Repaso de Gray. Capítulo 7: cabeza y cuello

45. 45

46. ¿Dudas?
¡Muchas gracias!
46