PANCREAS GLANDULA MIXTA. SECRECION EXTERNA: JUGO PANCREATICO. SECRECION INTERNA: LA INSULINA ORGANO PROFUNDO, ADOSADO A LA PARED POSTERIOR PREVERTEBRAL, ES RETROGÁSTRICO Y CORRESPONDE, ADELANTE, A LAS REGIONES SUPRAMESOCÓLICAS E INFRAMESOCÓLICAS DEL ABDOMEN. LA LÍNEA MEDIANA DEJA UN TERCIO DE LA GLÁNDULA A LA DERECHA Y DOS TERCIOS A LA IZQUIERDA.
ANATOMÍA 12-20, 4-5, 2-3 cm Retroperitoneo estómago, duodeno, bazo Cabeza Proceso uncinado , 2º VL Cuello Cuerpo 1º VL Cola 12 VT C. Wirsung (3-4mm) pancreático-biliar ámpula de Vater C. Santorini 70 gr. H y 60 gr. M
MEDIOS DE FIJACION POR ADOSAMIENTO A LA PARED POSTERIOR. POR SU SOLIDARIDAD CON EL DUODENO. POR LOS PEDICULOS VASCULARES QUE LO AMARRAN.
IRRIGACIÓN Cabeza pancreático duodenal sup (gastroduodenal); pancreático duodenal inf (mesentérica sup ) Cuello, cuerpo y cola Sup : esplénica (tronco celiaco) Inf : pancreática transversa inf pancreática dorsal (esplénica) y ramas de la pancreático duodenal inferior ANATOMÍA RETORNO VENOSO * Pancreatoduodenal sup , gastroepiploica der y cólica tronco gastrocólico mayor V mesentérica superior *esplénica mesentérica superior o inferior
LINFÁTICOS ½ Superior y anterior superiores ½ inferior, Anterior y posterior inferiores Superficie anterior. de la cabeza anteriores Cabeza posteriores Cola esplácnicos ANATOMÍA INERVACIÓN Simpática E splácnicos Parasimpática Vagos
FUNCIÓN Endócrina Exócrina
PÁNCREAS ENDÓCRINO Islotes de Langerhans: Céls α Glucagón Céls β Insulina Céls δ Somatostatina Céls G Gastrina Céls F Péptido pancreatico
Secreción pancreática Enzimas -Tripsina a péptidos de - Quimiotripsina diversos tamaños - Carboxipeptidasa estadio final aa Amilasa Almidones, glucógeno, hidratos de carbono -Lipasa grasas neutras a ac grasos y monoglicéridos - Colesterolasa ésteres de colesterol - Fosfolipasa separa ac grasos de fosfolípidos
Las células pancreáticas: las sintetizan en sus formas inactivas Tripsinógeno , quimiotripsinógeno y procarboxipolipeptidasa Gránulos de cimógeno: exocitosis Solo se activan cuando alcanzan la luz del intestino Activación del tripsinógeno : por enterocinasa Tripsina: activa a la quimiotripsina y las procarboxipeptidasas
Células acinares Impide activación de tripsina tanto en las células, acinos y conductos pancreáticos Inhibidor de la tripsina Por células de los conductos y conductillos Neutraliza ácido clorhídrico vertido hacia duodeno Concentración: hasta 145 mEq/l Secreción iones bicarbonato:
Mecanismo de secreción del bicarbonato
Regulación de la secreción pancreática
Los estímulos se potencian entre sí.
ANATOMÍA DE BAZO REYNALDO CABRERA BERROCAL. MEDICO CIRUJANO.