ANATOMÍA Y EMBRIOLOGÍA DE LA NARIZ..pptx

ANATOMÍA Y EMBRIOLOGÍA DE LA NARIZ

1. ANATOMÍA Y EMBRIOLOGÍA Nasosinusal DR. LUIS ARTURO CRUZ VALENZUELA R1 OTORRINOLARINGOLOGIA Y CIRUGIA DE CABEZA Y CUELLO Universidad Autónoma de Sinaloa Hospital Civil de Culiacán Centro de Investigación y Docencia en Ciencias de la Salud (CIDOCS

2. EMBRIOLOGÍA DE LA CAVIDAD NASAL 4ta semana de gestación Células de la cresta neural Placodas nasales Fóvea nasal Saco nasal Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

3. Prominencia frontonasal Proceso nasal medial Proceso nasal lateral EMBRIOLOGÍA DE LA CAVIDAD NASAL Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

4. 6-7 semanas Fosas nasales anteriores Pirámide nasal 7-8 semanas Desarrollo caudal del septum Prominencias primarias de los 3 cornetes EMBRIOLOGÍA DE LA CAVIDAD NASAL Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

5. 8-10 semanas Osificación de los procesos maxilar y palatino 10-12 semanas Capsula nasal y cornetes cartilaginosos 12-14 semanas Osificación de la capsula nasal y del cornete inferior EMBRIOLOGÍA DE LA CAVIDAD NASAL Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

6. Procesos etmoturbinales Killian- Stammberger 1er ( nasoturbinal ) – anterior: agger nasi , posterior: proceso uncinado 2do – Cornete medio 3ro – Cornete superior 4to y 5to – Cornete supremo (Santorini), Proceso Maxiloturbinal – Cornete inferior EMBRIOLOGÍA DE LA CAVIDAD NASAL Cápsula nasal cartilaginosa entre 9 y 12 semanas de desarrollo fetal. Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

7. MUCOSA SINONASAL Y DESARROLLO OLFATIVO 8 semanas de gestación se forma una cápsula mesenquimal hipercelular 9 y 10 semanas Cápsula nasal cartilaginosa completamente diferenciada Epitelio columnar o cúbico ciliado seudoestratificado en el septum y en el cornete inferior Vasos sanguíneos primitivos. Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

8. MUCOSA SINONASAL Y DESARROLLO OLFATIVO 11 y 12 semanas Epitelio septal respiratorio ciliado Células caliciformes secretoras 14 y 16 semanas. Placa cribiforme en forma cartilaginosa Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

9. EMBRIOLOGÍA

10. Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

11. SENO ETMOIDAL Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

12. SENO ESFENOIDAL Invaginación de la mucosa nasal del hueso esfenoides Comienza en la semana 12-16 semanas de gestación Neumatización al 1 año de edad Crecimiento entre los 3 meses y 5 años Tamaño adulto a los 12 años Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

13. SENO MAXILAR Primero en desarrollarse en el útero Osificación entre las 11 y 12 semanas de gestación Dimensiones al nacimiento: 10 mm de largo 4 mm de ancho 3 mm de alto Crecimiento bifásico a los 3 y de 7-18 años Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

14. SENO MAXILAR Primero en desarrollarse en el útero Osificación entre las 11 y 12 semanas de gestación Dimensiones al nacimiento: 10 mm de largo 4 mm de ancho 3 mm de alto Crecimiento bifásico a los 3 y de 7-18 años Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

15. Último en desarrollarse No se neumatiza hasta los 5-6 años Desarrollo completo a los 12-20 años (5-10% aplásico/hipoplásico) SENO FRONTAL Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

16. Anatomía nasosinusal

17. SENOS ETMOIDALES Fóvea etmoidal (límite superior) Placa cribiforme (límite inferior) Apófisis Cresta Galli (limite medial) Lamela lateral (límite lateral) Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

18. SENOS ETMOIDALES Volumen en adultos: 10-15 celdas (2-3 ml) Drenaje : Celdas anteriores: infundíbulo etmoidal (meato medio) Celdas posteriores: receso esfenoetmoidal (meato superior) Irrigación: Arterias etmoidales anteriores y posteriores Inervación: Nervios etmoidales anteriores y posteriores (del nervio nasociliar , CN V1) Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

19. SENOS ETMOIDALES BULLA ETMOIDAL Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

20. SENOS ETMOIDALES Proceso uncinado Porción ósea delgada en forma de hoz del etmoides cubierta por mucoperiostio Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

21. SENOS ETMOIDALES COMPLEJO OSTEOMEATAL Proceso uncinado Cornete medio Bulla etmoidal Espacios Ostium del seno maxilar Infundíbulo etmoidal Hiato semilunar Meato medio Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

22. CORNETE MEDIO Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

23. SENOS ETMOIDALES LAMELAS DE MESSERKINGLER 1ª  Lamela : Proceso Uncinado 2ª Lamela : Lámina de bulla etmoidal 3ª  Lamela : Lámina basal del cornete medio 4  ª  Lamela : Cornete superior 5ª  Lamela : Cornete supremo Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

24. SENOS ETMOIDALES Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

25. SENOS ETMOIDALES CLASIFICACIÓN DE KEROS Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

26. Altura del techo etmoidal SENOS ETMOIDALES CLASIFICACIÓN RUDMICK Y SMITH Alto riesgo quirúrgico: Altura menor de 4 mm Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

27. SENOS ETMOIDALES CLASIFICACIÓN DELANO Tipo 1 : el nervio esta adyacente al seno esfenoidal Tipo 2 : el nervio se imprime levemente en la pared del seno esfenoidal Tipo 3 : el nervio atraviesa el seno esfenoidal Tipo 4 : el nervio esta en contacto directo con pared posterior de los senos etmoidales posteriores y esfenoides. Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

28. SENOS ETMOIDALES VARIANTES Celdillas de Onodi Esfenoetmoidal Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

29. SENOS ETMOIDALES VARIANTES Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

30. SENO ESFENOIDAL Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

31. SENO ESFENOIDAL CLASIFICACIÓN DE HAMBERGER Neumatización Seno Esfenoidal Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

32. SENO FRONTAL Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

33. SENO FRONTAL Ostium del seno frontal Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

34. SENO MAXILAR Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

35. SENO FRONTAL VARIANTES Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

36. NARIZ

37. EXTERNA Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

38. TEJIDO SUBCUTANEO Tejido subcutáneo superficial Adiposo Fibromuscular Tejido subcutáneo profundo Irrigación sanguínea Periostio / pericondrio Nutrición cartílago/hueso Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

39. MÚSCULOS DE LA NARIZ Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

40. PIRÁMIDE NASAL ÓSEA Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

41. PIRÁMIDE CARTILAGINOSA Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

42. PIRÁMIDE NASAL CARTILAGINOSA Cartílago superior o triangular Dorso cartilaginoso Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

43. International Frontal Sinus Anatomy Classification (IFAC) Celdillas anteriores Agger nasi cell Supra agger cell Supra agger frontal cell Wormald PJ, Hoseman W, Callejas C, et al. The International Frontal Sinus Anatomy Classification (IFAC) and Classification of the Extent of Endoscopic Frontal Sinus Surgery (EFSS). Int Forum Allergy Rhinol . 2016;6:677–696.

44. International Frontal Sinus Anatomy Classification (IFAC) Celdillas posteriores Supra bulla Supra bulla frontal Celdilla etmoidal supraorbitaria Wormald PJ, Hoseman W, Callejas C, et al. The International Frontal Sinus Anatomy Classification (IFAC) and Classification of the Extent of Endoscopic Frontal Sinus Surgery (EFSS). Int Forum Allergy Rhinol . 2016;6:677–696.

45. International Frontal Sinus Anatomy Classification (IFAC) Celdillas mediales Celdilla septal frontal Wormald PJ, Hoseman W, Callejas C, et al. The International Frontal Sinus Anatomy Classification (IFAC) and Classification of the Extent of Endoscopic Frontal Sinus Surgery (EFSS). Int Forum Allergy Rhinol . 2016;6:677–696.

46. Grado 0: Dilatación sinusal con balón (sin resección de tejido). Wormald PJ, Hoseman W, Callejas C, et al. The International Frontal Sinus Anatomy Classification (IFAC) and Classification of the Extent of Endoscopic Frontal Sinus Surgery (EFSS). Int Forum Allergy Rhinol . 2016;6:677–696. CLASIFICACIÓN DE LA EXTENSIÓN DE LA CIRUGÍA ENDOSCÓPICA DEL SENO FRONTAL (EFSS)

47. CLASIFICACIÓN DE LA EXTENSIÓN DE LA CIRUGÍA ENDOSCÓPICA DEL SENO FRONTAL (EFSS) Grado 1: Desbridamiento de las celdillas en el receso frontal (que no obstruyen directamente el ostium del seno frontal) sin realizar ninguna cirugía dentro del ostium frontal Wormald PJ, Hoseman W, Callejas C, et al. The International Frontal Sinus Anatomy Classification (IFAC) and Classification of the Extent of Endoscopic Frontal Sinus Surgery (EFSS). Int Forum Allergy Rhinol . 2016;6:677–696.

48. Grado 2: Desbridamiento de la(s) celdilla(s) que obstruyen directamente el ostium del seno frontal. Wormald PJ, Hoseman W, Callejas C, et al. The International Frontal Sinus Anatomy Classification (IFAC) and Classification of the Extent of Endoscopic Frontal Sinus Surgery (EFSS). Int Forum Allergy Rhinol . 2016;6:677–696. CLASIFICACIÓN DE LA EXTENSIÓN DE LA CIRUGÍA ENDOSCÓPICA DEL SENO FRONTAL (EFSS)

49. Grado 3: Desbridamiento de la celdilla que se neumatiza a través del ostium frontal hacia el seno frontal, sin ampliación del ostium frontal. Wormald PJ, Hoseman W, Callejas C, et al. The International Frontal Sinus Anatomy Classification (IFAC) and Classification of the Extent of Endoscopic Frontal Sinus Surgery (EFSS). Int Forum Allergy Rhinol . 2016;6:677–696. CLASIFICACIÓN DE LA EXTENSIÓN DE LA CIRUGÍA ENDOSCÓPICA DEL SENO FRONTAL (EFSS)

50. Grado 4: Desbridamiento de una celdilla que se neumatiza a través del ostium frontal hacia el seno frontal, con ampliación del ostium frontal (no solo resección de las paredes de la celdilla, sino también resección del hueso frontal) Wormald PJ, Hoseman W, Callejas C, et al. The International Frontal Sinus Anatomy Classification (IFAC) and Classification of the Extent of Endoscopic Frontal Sinus Surgery (EFSS). Int Forum Allergy Rhinol . 2016;6:677–696. CLASIFICACIÓN DE LA EXTENSIÓN DE LA CIRUGÍA ENDOSCÓPICA DEL SENO FRONTAL (EFSS)

51. Grado 5: Ampliación del ostium frontal desde la lámina papirácea hasta el tabique nasal ( drillout frontal unilateral con resección del piso del seno frontal). Wormald PJ, Hoseman W, Callejas C, et al. The International Frontal Sinus Anatomy Classification (IFAC) and Classification of the Extent of Endoscopic Frontal Sinus Surgery (EFSS). Int Forum Allergy Rhinol . 2016;6:677–696. CLASIFICACIÓN DE LA EXTENSIÓN DE LA CIRUGÍA ENDOSCÓPICA DEL SENO FRONTAL (EFSS)

52. Grado 6: Resección de todo el piso del seno frontal, uniendo los ostia izquierdo y derecho en un ostium común con ventana septal – drillout frontal / Lothrop modificado o Draf 3. Wormald PJ, Hoseman W, Callejas C, et al. The International Frontal Sinus Anatomy Classification (IFAC) and Classification of the Extent of Endoscopic Frontal Sinus Surgery (EFSS). Int Forum Allergy Rhinol . 2016;6:677–696. CLASIFICACIÓN DE LA EXTENSIÓN DE LA CIRUGÍA ENDOSCÓPICA DEL SENO FRONTAL (EFSS)

53. CARTILAGO ALAR O INFERIOR Determinan la posición y forma de la punta, alas y columnela Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

54. ÁREAS DE TEJIDOS BLANDOS Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

55. SEPTUM NASAL Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

56. BASE DE LA NARIZ Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

57. FOSA NASAL Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

58. ANATOMÍA INTERNA Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

59. ANATOMÍA INTERNA VESTÍBULO Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

60. ANATOMIA INTERNA ÁREA VALVULAR Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

61. ANATOMIA INTERNA CORNETES Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

62. ANATOMIA INTERNA CORNETE INFERIOR Estructura ósea independiente Meato inferior Conducto nasolagrimal Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

63. ANATOMIA INTERNA CORNETE MEDIO Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

64. ANATOMÍA INTERNA CORNETE SUPERIOR Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

65. ÁREAS DE COTTLE Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

66. IRRIGACIÓN Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

67. IRRIGACIÓN Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

68. DRENAJE VENOSO Y LINFÁTICO Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .

69. INERVACIÓN N. Oftálmico Supratroclear Infratoclear N. maxilar Infraorbital N. etmoidal anterior Nasal externa Kennedy, D.W., Hwang, P.H. and Gralapp , C. (2012) Rhinology: Diseases of the nose, sinuses, and skull base. New York: Thieme .