CIRUGIA CABEZA Y CIRUGIA CABEZA Y
CUELLOCUELLO
ANATOMIA DE CABEZA Y CUELLO
DR. FERNANDO NOGALES ARANDIA
Conceptos generalesConceptos generales
Componentes
◦CRANEO
◦Los huesos están
interconectados con
suturas: articulaciones
fibrosas inmóviles
◦En el recién nacido:
fontanelas
◦Existen 3 articulaciones
sinoviales:
Articulación
temporomandibular
Articulaciones entre los
huesecillos del oído medio.
Conceptos generalesConceptos generales
Vértebras cervicales
◦Componen el armazón óseo del cuello
◦Características:
Cuerpos pequeños
Apófisis espinosas bífidas
Apófisis transversas
◦Agujero transverso.
Los agujeros transversos forman un canal longitudinal a
cada lado de la columna cervical
Ocupado por arterias y venas vertebrales
◦Tubérculo anterior
◦Tubérculo posterior
Conceptos generalesConceptos generales
Hioides
◦Forma de U
◦Situado por encima de la laringe
◦Formado por:
Cuerpo
2 Ramas: astas mayores
◦No se articula con ningún elemento esquelético de
la cabeza o del cuello
◦Constituye un anclaje óseo:
Superior: suelo de la cavidad oral
Inferior: sujeto a la laringe
Posterior: sujeto a la faringe
ANATOMIA DEL CUELLO
LOS MUSCULOS DEL CUELLO
TIENE TRES FUNCIONES:
MUEVEN LA CABEZA
MUEVEN LA COLUMNA VERTEBRAL
MUEVEN EL HUESO HIODES
El cuello (del latín Collum)es el
área de transición entre el
cráneo —por arriba—, el tronco
y las extremidades superiores
—por debajo.
LIMITES DEL CUELLO:
SUPERFICIALES SUPERIORES
• borde inferior horizontal de la
mandíbula
• borde posterior de rama ascendente
mandibular
• línea horizontal desde articulación
temporomaxilar hasta protuberancia
occipital externa
• línea curva occipital superior
SUPERFICIALES INFERIORES
• borde superior del manubrio esternal
• cara superior de ambas clavículas
• línea horizontal que une ambas
articulaciones acromioclaviculares
pasando por apófisis C7.
ANATOMIA DEL CUELLO
REGIONES DEL
CUELLO
REGION ANTERIOR
REGION LATERAL
REGION POSTERIOR
ANATOMIA DEL CUELLO
MUSCULOS DEL CUELLO
Aseguran el movimiento de la cabeza y el
raquis cervical. Se clasifican en:
• Músculos posteriores dorsales
extensores (de la nuca)
• Músculos laterales rotadores o flexores
laterales
• Músculos anteriores ventrales,
prevertebrales o flexores
ANATOMIA DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
REGIONES DEL CUELLO
Topográficamente el cuello se
divide en dos regiones:
1- POSTERIOR O NUCA
2- ANTERIOR: -
-Región Superficial o hioidea:
Suprahiodea
Infrahiodea
-Región Profunda o prevertebral
- Regiones laterales
ANATOMIA DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
1.CUTÁNEO DEL CUELLO O
PLATISMA:
pertenece a los músculos mímicos. Es
aplanado, amplio y cubre la parte antero
lateral del cuello. Va desde la zona
clavicular hasta la base de la mandíbula.
MUSCULO LATERAL DEL CUELLO
INERVACION:
Rama cervicofacial del nervio facial.
FUNCION:
Atrae hacia abajo la piel del mentón y
el labio inferior (expresión de las
pasiones tristes).
ANATOMIA DEL CUELLO
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
ES COMO UNA BANDA QUE SE EXTIENDE EN DIRECCION OBLICUA DE ATRAS
ADELANTE Y DE ARRIBA ABAJO DESDE SUS INSERCIONES.
Inserciones:
- por arriba: APÓFISIS MASTOIDES
por abajo: se divide en dos fascículos: esternal
y clavicular que se insertan en el esternón y la
clavícula respectivamente
MUSCULO LATERAL DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
INERVACION:
nervio espinal (XI par) y rama anterior de C2
FUNCION:
- Flexión de la columna cervical si se
contraen ambos esternocleidomastoideos
- Rotación lateral de la cabeza si se contrae
uno solo
- Inclinación homolateral del cuello
MUSCULO LATERAL DEL CUELLO
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
ANATOMIA DEL CUELLO
ESCALENOS
Son tres músculos (anterior, medio y
posterior). Se extienden desde las apófisis
transversas de las vertebras cervicales a las
primeras costillas.
INERVACIÓN:
Ramas anteriores de C3, C4, C5 y C6 que
corresponden al plexo cervical profundo
FUNCIÓN:
- Elevadores de las costillas en la inspiración
- Flexores de la columna cervical
- Inclinan lateralmente la cabeza
MUSCULO LATERAL DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
EL ESCALENO ANTERIOR
se inserta:
- por arriba en los tubérculos anteriores de
las apófisis transversas de las vertebras
cervicales C3, C4, C5 y C6
- por debajo en la primera costilla
EL ESCALENO MEDIO
se inserta: -
por arriba en los tubérculos anteriores de
C4, C5, C6 y C7
- por abajo en la primera costilla
EL ESCALENO POSTERIOR
se inserta:
- por arriba en los tubérculos anteriores de
C4, C5 y C6
- por abajo en la primera costilla
MUSCULOS LATERALES DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
MUSCULOS ANTERIORES DEL CUELLO
MUSCULOS
SUPRAHIODEOS
ESTILOHIOIDEO
DIGASTRICO
MILOHIOIDEO
GENIHIOIDEO
ANATOMIA DEL CUELLO
HUESO
HIOIDEO
DIGASTRICO:
tiene dos vientres, uno anterior y otro
posterior, que se unen por un tendón
intermedio.
INERVACIÓN:
-el vientre anterior por el nervio dentario
inferior, rama del maxilar inferior
- el vientre posterior esta inervado por
ramas del facial (VII par) y del
glosofaríngeo (IX par)
FUNCION:
desciende el maxilar inferior y eleva el
hueso hioides
MUSCULO ANTERIOR DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
ESTILOHIOIDEO
INERVACIÓN:
rama del facial del nervio del
estilohioideo
FUNCIÓN:
eleva el hueso hioides
MUSCULO ANTERIOR DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
MILOHIOIDEO
Junto con el vientre anterior del
digastrico forman el piso de la boca.
INERVACION:
nervio milohioideo, rama del dentario
inferior, rama a su vez del maxilar
inferior
FUNCION:
elevar el hueso hioides y aplicar la
lengua contra el paladar favoreciendo
la deglución
MUSCULO ANTERIOR DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
MILOHIOIDEO
MÚSCULO GENIHIOIDEO
MUSCULO ANTERIOR DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
músculo geniohioideo,
situado por encima
del milohioideo
es un músculo par,
pequeño, de forma
cilindroide
Inervado por el
nervio hipogloso mayor.
Su función es deprimir
el maxilar y elevar el
hioides.
MUSCULOS
INFRAHIODEOS
MUSCULO ANTERIOR DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
ESTERNOCLEIDOHIOIDEO
OMOHIOIDEO
ESTERNOTIROHIOIDEO
TIROHIOIDEO
ESTERNOCLEIDOHIOIDEO
ANATOMIA DEL CUELLO
MUSCULO INFRAHIODEO
ANATOMIA DEL CUELLO
MUSCULOS OMOHIOIDEO
MUSCULOS INFRAHIODEOS
MÚSCULO ESTERNOTIROIDEO
ANATOMIA DEL CUELLO
Su acción es la tirar hacia abajo al
cartílago tiroides, o fija la inserción
del músculo tirohioideo, inervado por
el ramo externo del nervio espinal.
MUSCULO INFRAHIODEO
MÚSCULO TIROHIOIDEO
Corto y aplanado.
Desde cara anterior del
cartílago tiroideo hasta el hueso
hioides.
Arteria lingual y tiroidea.
Nervio hipogloso mayor.
Elevador de la laringe.
ANATOMIA DEL CUELLO
MUSCULO INFRAHIODEO
MUSCULO POSTERIOR DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
ESPLENIO
MÚSCULO LARGUÍSIMO DE LA
CABEZA.
TRANSVERSO DEL CUELLO
RECTO MAYOR POSTERIOR DE
LA CABEZA
RECTO MENOR POSTERIOR DE
LA CABEZA
OBLICUO MAYOR DE LA
CABEZA
OBLICUO MENOR DE LA
CABEZA
MUSCULO
POSTERIOR
DEL CUELLO
MÚSCULO TRAPECIO
ANATOMIA DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
SUPRAHIOIDEOS
ESTERNOCLEIDOMASTOIDE
O
ESPLENIO DE LA CABEZA
ESCALENO ANTERIOR
ESCALENO MEDIO
ESCALENO
POSTERIOR
INFRAHIOIDEOS
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
MUSCULO DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
SISTEMA VASCULAR DEL CUELLO
SISTEMA ARTERIAL SISTEMA VENOSO
La irrigación arterial del
cuello esta dada por dos
grandes troncos:
1. TRONCO ARTERIAL
BRAQUIOCEFALICO
Es la primera rama que da el
cayado de la aorta
sus ramas terminales: arteria
subclavia derecha y arteria
carótida primitiva derecha.
2.- LA CARÓTIDA PRIMITIVA
IZQUIERDA
ANATOMIA DEL CUELLO
SISTEMA ARTERIAL
ARTERIAS CAROTIDAS
PRIMITIVAS
Existen dos, una derecha y otra
izquierda. La derecha nace del
tronco arterial braquiocefálico y la
izquierda directamente del
cayado de la aorta. Como nacen a
distintos niveles, la izquierda
tiene una porción intratoracica y
la derecha no.
ANATOMIA DEL CUELLO
ARTERIA CAROTIDA EXTERNA
Va desde el borde superior del
cartilago tiroideo hasta el
cuello del condilo del maxilar
inferior donde termina en sus
dos ramas terminales: arteria
temporal superficial y arteria
maxilar interna.
ANATOMIA DEL CUELLO
ANATOMIA DEL CUELLO
SISTEMA VENOSO
VENA YUGULAR INTERNA
Es continuación del seno venoso
lateral, sale del cráneo
Es la única colectora de sangre
encefálica, cabeza y parte anterior del
cuello.
Termina en el tronco venoso
braquiocefálico derecho e izquierdo.