Anatomia corazon y pulmones

Anatomía topográfica de corazón y pulmones

1. UNIVERSIDAD AUTONÓMA DE BAJA CALIFORNIA ECISALUD VALLE DE LAS PALMAS MEDICINA-421 Anatomía Topográfica Corazón Carlos Platas Ramírez

2. corazón Músculo hueco que desempeña función de bomba aspirante e impelente. Atrae la sangre que llegan por las venas y expulsa la sangre por las arterias: Aorta y pulmonar.

3. Consideraciones generales Encima del diafragma. Delante de la CV y detrás del esternón. Tiene forma de cono, su base mira arriba a la derecha. Su vértice abajo a la izquierda. Es de color rosa claro a rojo oscuro. Pesa 275 gr aprox. (tamaño de un puño cerrado).

4. Configuración ext. Cara esternocostal Convexa. Presenta el surco interventricular (IV) que va del vértice al origen de la arteria pulmonar (AP). Surco transversal o surco auriculoventricular (AV). Esta cara se relaciona con los pulmones, la pleura y la pared anterior del tórax.

5. Cara diafragmática Pertenece casi exclusivamente a la cara inferior de los ventrículos. Se divide en dos por el surco AV posterior. Aloja a la derecha la arteria coronaria derecha y a la izq. el seno coronario. Por encima del surco AVP se encuentran los atrios, divididos por el surco interauricular. ATRIOS Surco interauricular

6. Cara pulmonar Esta es la cara izquierda, convexa en sentido vertical y se relaciona con la cara interna del pulmón izquierdo.

7. Configuración externa Tiene 3 bordes: derecho, superior izquierdo e inferior izquierdo. Una base formada por la cara posterior de las aurículas. Un vértice que se divide en 2 por los surcos IV, siendo la parte izquierda la mas prominente, corresponde al 4to o 5to espacio intercostal.

8. Configuración interior Se distinguen 4 cavidades: dos superiores o aurículas, dos inferiores o ventrículos, separados por un tabique, llamado interventricular e interauricular respectivamente.

9. Ventrículos generalidades Forman cavidades conoideas de base superior y vértice dirigido a la punta del corazón. Se comunican con la aurícula correspondiente por medio del orificio ventrículo auricular. Se comunica con la arteria que cada uno emana: Pulmonar y aorta.

10. válvulas Estos orificios tienen válvulas que en esta normal cierran correctamente. Válvulas auriculoventriculares.- Forma de embudo membranoso (tricúspide y bicúspide o mitral). Válvulas arteriales.- Formadas en el origen de la aorta y de la pulmonar y tienen forma de nido de paloma. Tienen unas cavidades en forma de saco: senos de Valsalva.

11. Columnas carnosas Son eminencias y prolongaciones que le dan un aspecto reticulado a los ventrículos. Las hay de primer, segundo y tercer orden. Las de 1er orden van de la pared a las valvas por los cordones tendinosos. Las de 2do orden sus 2 extremidades se insertan en las paredes. Las de 3er orden forman cuerpo con la pared.

12. Ventrículo derecho Forma triangular, 3 paredes, 3 ángulos, 1 vértice y 1 base. Orificio auriculoventricular derecho o válvula tricúspide, formada por 3 valvas. Cono o infundíbulo pulmonar.- región en forma de embudo antes de llegar a la arteria pulmonar.

13. Ventrículo derecho Orificio de la arteria pulmonar.- Situada delante de la aorta, tiene 3 válvulas sigmoideas una anterior y dos posteriores. Se encuentra mas elevado que el orificio auriculoventricular.

14. Ventrículo izquierdo Sus paredes son gruesas y carnosas excepto en la parte superior. Su vértice corresponde el ápex o punta del corazón. Su base tiene 2 orificios: Válvula mitral o bicúspide y el orificio de la aorta(Válvula sigmoidea aórtica).

15. Ventrículo izquierdo Válvula mitral.- Más estrecho que la tricúspide, consta de 2 valvas (bicúspide). Orificio aórtico.- Situado por delante de la válvula mitral, tiene 3 válvulas resistentes.

16. Tabique interventricular Lamina triangular. Su base corresponde a las aurículas y su vértice al ápex. Grosor variable. La cara derecha interna presta inserción a la valva interna de la tricúspide.

17. Aurículas generalidades Forman cavidades irregulares cuboideas, de paredes delgadas, sin columnas carnosas de primer orden, con orificios auriculoventriculares y venosos.

18. Aurícula derecha Forma de saco con diámetro vertical mayor. Tiene 6 paredes: Externa.- cóncava ocupada por los m. pectíneos. Posterior.- Presenta la crista terminalis desciende desde la cava superior a la cava inferior. Inferior.- Presenta 2 orificios, la vena cava inferior y la vena coronaria.

19. Aurícula derecha Pared superior.- El techo o cúpula, tiene el orificio de la cava superior. Pared anterior.- Corresponde al orificio auriculoventricular. Pared interna.- Corresponde al tabique interauricular.

20. Aurícula izquierda Tiene 6 paredes, todas lisas excepto en el apéndice auricular. Pared inferior.- Contiene el orificio auriculoventricular izq. con la válvula mitral. Pared superior.- Tiene los 4 orificios de las venas pulmonares, circulares y sin válvulas.

21. Aurícula izquierda Pared anterior.- Cóncava y deprimida por los troncos arteriales situados delante de ella. Pared posterior.- Casi plana Pared externa.- Tiene el orificio al apéndice auricular. Pared interna.-Corresponde al tabique interauricular.

22. Constitución anatómica El corazón esta constituido por el miocardio, sustentado sobre formaciones conjuntivas. Cubierto por el epicardio. (lámina visceral del pericardio seroso) Su cara profunda esta tapizada por el endocardio.

23. Constitución anatómica

24. Agrupación de las fibras El miocardio esta constituido por fibras, que no están aisladas unas de otras, sin embargo, la de los ventrículos es independiente de la de las aurículas.

25. Sistema de regulación Conecta aurículas con ventrículos. Dado por el sistema nodal. Se divide en dos: Nódulo Sinusal (Keith y Flack) que es especial a la aurícula derecha. Fascículo de His o segmento atrioventricular, que es común a las aurículas y ventrículos.

26. Nódulo sinusal Desde la vena cava superior y aurícula hasta la desembocadura de la cava inferior, irrigada por la arteria del nudo sinusal.

27. Segmento atrioventricular Comprende 2 partes: Nudo de Aschoff - Tawara Fascículo de His Las terminaciones de este sistema forman las fibras de Purkinje, dispuestas en red bajo el endocardio.

28. Arterias La coronaria izquierda.- Nace del seno de Valsalva izquierdo. Mide 1 cm. Pasa entre la aorta y el lado izq. de la arteria pulmonar. Se divide en a. interventricular anterior y auriculoventricular izq.

29. Arterias La coronaria derecha nace del seno de Valsalva derecho. Rodea el borde derecho del corazón.

30. Venas Las venas cardíacas forman 3 grupos: las venas coronarias mayor, las venas cardíacas accesorias y las de Thebesio. Van recogiendo la sangre y la llevan a seno coronario que desemboca en la aurícula derecha.

31. linfáticos El corazón tiene una red abundante de estos en el interior del miocardio. Desemboca en dos redes, una subendocárdica y otra subpericárdica. Todos drenan en los ganglios de la traquea.

32. nervios Proceden del plexo cardiaco derivadas del neumogástrico (parasimpático) y el simpático cervical.

33. UNIVERSIDAD AUTONÓMA DE BAJA CALIFORNIA ECISALUD VALLE DE LAS PALMAS MEDICINA-421 Anatomía Topográfica Pulmones Dr. Armando Frausto Carlos Platas Ramírez

34. pulmones Órgano esencial del aparato respiratorio. Son 2 separados entre si por el mediastino. 25 cm de alto, 16 cm AP, diámetro transverso 10 cm en el der. y 7 en el izq. Volumen:1600 y 1300 cc aprox. Peso:1,100 a 1,200 grs Capacidad total 3.5 lts Color: rojo oscuro en el feto, rosa en el RN, grisáceo en el adulto y gris apizarrado en el viejo.

35. Constitución exterior Forma de semicono. 2 caras, 2 bordes, 1 vértice y 1 base Cara Externa: Convexa, tersa y lisa con impresiones costales. Con cisuras. Cara interna: Presenta el hilio pulmonar donde pasan el pedículo pulmonar.

36. Constitución exterior Borde posterior.- Es grueso y ocupa el canal costovertebral. Borde Anterior.- Delgado y sinuoso, el izquierdo presenta una escotadura.

37. Constitución exterior Vértice.- Es redondeado, está en relación con la primera costilla, la subclavia. Base.- Muy ancha y esta en relación toda su extensión con la cúpula diafragmática. Cisuras.- Oblicua ambos pulmones, horizontal solo en el derecho.

38. Árbol bronquial A pical P osterior A nterior L ateral M edial Basal A pical Basal M edial Basal A nterior Basal L ateral Basal P osterior Lingular s uperior Lingular I nferior A pical P osterior A nterior Basal A pical Basal M edial Basal A nterior Basal L ateral Basal P osterior APA L OPEZ M ATEO AMA L OPEZ P ORTILLO APA LINGULA DICE QUE SI AMA A L OPEZ P ORTILLO

39. Distribución intrasegmentaria La expansión de los bronquios en el interior adopta una división que varia poco de un segmento a otro. Bronquios Axiales Bronquios Oblicuos Bronquios recurrentes Bronquios de relleno

40. Elemento funcional terminal del segmento Constituido por el parénquima pulmonar (lobulillo) ventilado por un bronquiolo. Los bronquiolos son fibroelásticos.

41. Vasos y nervios Los vasos del pulmón son : Funcionales o de la hematosis que son las arterias pulmonares y venas pulmonares. A. pulmonares.-Penetran el hilio pulmonar junto al bronquio y se ramifican con el, hasta capilarizar el lobulillo.

42. Vasos y nervios V. pulmonares.- Proceden de los capilares alveolares y se van uniendo en su recorrido hasta formar troncos mas grandes y llegan al hilio pulmonar en numero de 2 por pulmón y se abren en la aurícula izquierda.

43. Vasos nutricios Constituidas por las arterias y venas bronquiales. Las A. bronquiales penetral el hilio en la parte posterior. Siguen en el pulmón las ramificaciones bronquiales. Las V. bronquiales solo reciben sangre de las bronquiales gruesas y medianas, salen del hilio y desembocan en el ácigos a la derecha y hemiácigos a la izq.

44. Linfáticos y nervios Superficiales y profundos, llegan al hilio y drenan en los ganglios broncopulmonares. Proceden del plexo pulmonar anterior y posterior, ramos del neumogástrico y del simpático.