Universidad Peruana Los Andes Escuela Académica de Tecnología Medica - Radiología Radiodiagnóstico ii Alumna : Johanna Tapia Mayta *Cráneo *Senos Para nasales
*Datos generales: - E s una caja ósea que protege y contiene al encéfalo principalmente. El cráneo humano está conformado por la articulación de 8 huesos , que forman una cavidad abierta y ovoide de espesor variable. -Las articulaciones de los huesos craneales son ''sinartrosis'', articulaciones inmóviles que fijan las piezas óseas entre sí por medio de cartílago ( sincondrosis ) o de tejido conectivo fibroso ( sinfibrosis ). Visión frontal Visión lateral
HUESOS DEL CRÁNEO CALOTA OCCIPITAL FRONTAL PARIETAL DERECHO PARIETAL IZQUIERDO BASE ESFENOIDES ETMOIDAL TEMPORAL DERECHO TEMPORAL IZQUIERDO *ANATOMIA GENERAL : La cabeza ósea se puede dividir en dos grandes regiones: - Cráneo: que a su vez se divide en BASE y CALOTA - Cara
OSTEOLOGÍA DEL CRÁNEO Huesos de la calota Base crá neo Frontal 2 Parietales Occipital Esfenoides 2 Temporales Etmoides
*Puntos especiales o de referencia del craneo :
* Líneas craneométricas : Linea acantiomeatal (LAM) Linea Labiomeatal (LLM) Linea Mentomeatal (LMM) Linea Glabelomeatal (LGM) Linea Orbitomeatal (LOM) Linea Infraorbiomeatal (LIOM)
TOPOGRAFÍA DEL CRANEO *Planos del cráneo:
CONSIDERACIONES SOBRE POSICIONAMIENTO Posición: Bipedestación D ecúbito Confort del paciente Higiene (libre de secreciones) Factores de exposición los mas adecuados para la obtención de una buena radiografía Distancia foco receptor Colimación adecuada
*Generalidades: Posición del cuerpo y confort (SUPINA, PRONO, SEMI-PRONO, LATERAL casos excepcionales Retirar objetos metálicos de la región Coloque almohadas para modificar posición de acuerdo al hábito corporal del paciente Usar foco fino Distancia Foco – Película 1m. Distancia Objeto – Película la mínima posible Utilizar parrillas Inmovilización de la parte a estudiar Colimación necesaria
Posiciones para radiografías de cráneo
POSICIONAMIENTO PARA UNA FRONTAL
LATERAL DE CRANEO
SEMI AXIAL O DE TOWNE El ángulo de incidencia del haz central de rayos x es de 30-37 grados caudales. Permite valorar occipital, peñascos, agujero magno y ambos mastoides, así como los poros acústicos internos y el dorso de la silla turca.
MÉTODO DE CADWELL Radiografía tomada con una discreta angulación del haz de rayos hacia abajo. Útil para determinar simetría del cráneo comparando ambos lados. Margen supraorbitario Crista gali del etmoides Sutura sagital (cráneo posterior) Sutura lambdoidea Cresta petrosa
METODO DE CLEAVES modificado
HIRTZ
Resumen de las proyecciones:
Posiciones para Senos Para Nasales
*CONCEPTO: Los senos paranasales son unas cavidades vacías situadas entre los huesos de la cabeza. Cuando están llenos de aire, los senos resuenan o vibran, facilitando el habla.
Posiciones para Senos Para Nasales
• Los senos maxilares son importantes para el odontólogo debido a su localización cercana a las piezas dentarias. • Las enfermedades de los senos pueden extenderse a proceso alveolar. • Es el más grande de los senos para nasales y el primero en aparecer • Generalmente son simétricos. • Existe una gran variabilidad entre un individuo y otro e incluso dentro de un mismo sujeto • Su volumen promedio en el adulto es de 15 ml. Senos Maxilares El seno maxilar se encuentra situado en el interior del cuerpo del maxilar superior
• El desarrollo comienza desde la vida intrauterina a las 3 semanas (aprox. día 17) como una evaginación del epitelio de la pared lateral de la fosa nasal • En el recién nacido el esqueleto facial es relativamente pequeño en comparación al cráneo, debido al pequeño tamaño de la mandíbula y al poco desarrollo de los senos para nasales. Embriología: Llamada también extensión o prolongación. La neumatización del seno maxilar tiene diferentes picos de crecimiento que coinciden con la erupción de los dientes. • Al nacer: es del tamaño de un frijol (menor a 5mm) y la neumatización se produce con una velocidad de 2mm por año, enlenteciéndose desde los 9 años. • 1 ‐ 4 años: el suelo del seno se encuentra en el nivel del meato medio. Alcanza el conducto infraorbitario al segundo año. Radiológicamente es visible desde los 3 años. • 7 – 9 años: el suelo del seno está cerca del piso de fosas nasales . • 10 años a más: Desde este punto existe una variación considerable en el crecimiento de la parte inferior de receso del seno. • Cierre apical de la Tercera Molar: indica el cese del crecimiento de los senos NEUMATIZACION
Posiciones para la visualización de neumatizacion de senos maxilares PANORAMICA Lateral
Radiográficamente se pueden observar neumatizaciones hacia la zona anterior, hacia el proceso alveolar, hacia la tuberosidad y hasta incluso hacia el malar2.
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