Anatomia y fisiologia de la prostata

1. Anatomía y fisiología de la próstata Presenta : Quiroz García Carlos Rafael Sección 01 Morelia, Michoacán a 11 de enero del 2012

2. A natomía

3. La próstata es la glándula accesoria mayor del aparato reproductor masculino Se divide en dos porciones, glandular(2/3) y fibromuscular (1/3)

4. DIMENSIONES: Transversal:30–40mm Longitudinal:40–60mm Anteroposterior:20-30mm

5. Rodea la uretra prostática, posee una capsula fibrosa densa, envuelta por una vaina prostática fibrosa que se continua con los ligamentos puboprostaticos

6. La base de la próstata esta íntimamente relacionada con el cuello de la vejiga El vértice esta en contacto con la fascia de la cara superior del esfínter uretral y con los músculos perineales profundos

7. La próstata tiene Cara superior Cara muscular anterior Cara posterior Cara inferolateral

8. La cara superior o base es la mas extensa y se relaciona directamente con la vejiga, esta inclinada hacia adelante y es concava

9. La cara muscular anterior se compone en su mayoria por fibras musculares transversales, que se continuan por dentro del y se separa de la sinfisis del pubis por la grasa retroperitoneal

10. La cara posterior esta en contacto con la cara anterior del recto, separada por una capa de tejido conectivo laxo, a menudo presenta un surco medio poco profundo, que separa incompletamente los lóbulos laterales

11. Las caras inferolaterales limitan con los bordes internos de los músculos elevadores del ano y con los plexos vesicales, los cuales ocupan sobretodo el canal formado por la cara superior de la próstata y la vejiga urinaria

12. Algunos autores dividen a la próstata en zonas periféricas y central Se proponía la presencia de lóbulos, en analogía a modelos animales. Aunque macroscopicamente estos nos son visibles.

13. FORMA ESTRUCTURAL.- Células epiteliales glandulares(50–70%)- Tejido fibromuscular (30–50%) REGION ZONAL- PORCION ANTERIOR:Fibromuscular . PORCION POSTERIOR Y LATERALES: Glandular .

14. Zona anterior Zona anterior o estroma fibromuscular Tejido no glandular anterior que se adelgaza al extenderse posterolateralmente para formar la cápsula prostática. Su región apical es rica en tejido muscular, que se hace liso hacia la base.

15. Zona periferica Representa el 70% prostatico .( CaProst ) Situado en la uretra distal, limitado por la cápsula quirúrgica(de la z. central y de transición) OCUPA REGIONES: Apical, lateral y posterior. CONDUCTOS: Uretra distal.

16. Zona de transición Representa el 5% prostático. Es el lugar común de la H.P.B. ECO:2Areas glandulares pequeñas adyacentes a la uretra proximal, a la altura del colículo seminal .

17. Zona central Representa el 25% prostático corresponde a la base de la próstata. INCLUYE CONDUCTOS DE: -Vasos deferentes -Vesículas seminales. -Eyaculadores(la atraviesan) •AREA MAS RESISTENTE A ENFERMEDADES Origina solo el 5% Ca prostático.

18. Medios de fijación Celda prostática Esta contenida en una cavidad osteoaponeurotica . -Aponeurosis prostato -peritoneal(posterior) -Aponeurosis perineal media(inferior) - Ligs pubovesicales , vejiga

19. Irrigacion arterial A. ILIACA INTERNA VESICOPROSTATICA A. Prostática A.Capsulares:2 tercios de la glándula A. Uretral: 1 tercio de la próstata. A. Vesical inferior

20. Drenaje venoso y linfático Las venas se unen para formar un plexo a los lados y base de la próstata, este plexo venoso prostático drena a las venas iliacas internas, este se continua en la parte superior con el plexo venoso vesical y posterior con el plexo vertebral interno El drenaje linfático termina por lo general en los ganglio iliacos internos y sacro

21. Inervacion GANGLIO HIPOGASTRICO -Ramas motoras(fibras musc . Estroma) -Ramas glandulares( acinoglandulares )

22. Las ramas simpáticas nacen del plexo hipogástrico inferior y las parasimpáticas de los nervios esplacnicos de la pelvis (S2- S4 )

23. fisiologia

24. Glándula de secreción anficrina que rodea la porción inicial de la uretra y conductos eyaculadores. Secreción endocrina: Antígeno prostático especifico, fosfatasa acida

25. Tiene como función ayudar al control urinario mediante la presión directa contra la parte de la uretra que rodea. Produce una secreción líquida (líquido prostático)que forma parte del semen.

26. Esta secreción prostática contiene sustancias que proporcionan un medio adecuado para la supervivencia de los espermatozoides. Esta glándula produce y se afecta por múltiples hormonas, como la testosterona y la dihidrotestosterona .

27. Liquido prostatico La próstata secreta un liquido alcalino claro de aspecto lechoso que contiene acido cítrico ,  calcio ,  fosfatasa  acida,  una  enzima coagulante  y  una  profibrinolisina .

28. Durante la eyaculación, la capsula de la glándula prismática se contrae de manera simultanea con las contracciones del conducto deferente y vesículas seminales, de manera que el liquido fluido y lechoso de la glándula prostática se une al semen.

29. La característica alcalina esencial del liquido prostático puede ser muy importante para una buena fertilización del ovulo, pues liquido del conducto deferente es relativamente acido debido a la presencia de productos terminales del metabolismo de los espermatozoides

30. También las secreciones vaginales son de carácter acido, con un pH de 3.5- 4, y los espermatozoides necesitan un pH de 6- 6.5 para alcanzar su máxima motilidad,

31. es posible que el liquido prostático neutralice la acidez de las demas secreciones después de la eyaculación, permitiendo una mayor motilidad de los espermatozoides