Anomalias Dentales

1. R1 GRISEL GUZMAN
Gorlin RJ, Goldman HM. Patologia oral de Thomas.
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2. ANOMALIAS DEL DESARROLLO Y
LA ERUPCION DENTAL
Las estructuras dentales tienen un patrón de crecimiento
único y gran estabilidad metabólica, por lo que es posible
averiguar las anomalías según el periodo del desarrollo del
que se han producido.
La dentición humana empieza a formarse alrededor de la
cuarta semana de vida intrauterina, y continua hasta el final
de la adolescencia, con la calcificación de los terceros
molares.
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3. CLASIFICACION DE ANOMALIAS
Steward y Prescott (1976): Se basa
fundamentalmente en los periodos del
desarrollo dentario y tenemos:
 Anomalías de número
 Anomalías de tamaño
 Anomalías de forma
 Anomalías de estructura
 Anomalías de color
Anomalías de la erupción
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4. ETIOLOGIA
Existen anomalías causadas por
factores genéticos, ambientales
(sistémicos y locales) o de ambos que
se presentan en cada una de las etapas
de la odontogénesis.
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5. FASES DEL DESARROLLO
Un breve recordatorio:
Iniciación (brote): de
la matriz de la lámina
dental
Morfo e histo
diferenciación
(campana)
Aposición
Calcificación
Erupción
Atrición
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6. ANOMALIAS DE NUMERO
Las alteraciones son de número o en
cantidad de dientes ya sea en ausencia
o en exceso del germen dentario
(folículo que da origen a cada diente)
Se producen por una
desorganización o excitación de la
lámina dental.
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7. ANOMALIAS DE NUMERO:
Agenesia dental:
Falta de formación o
desarrollo de los
gérmenes dentales
Más frecuente en
dentición
permanente y en
varones
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8. ANOMALIAS DE NUMERO
Hipodoncia:
Ausencia de algunos
dientes.
Raras veces hay
anomalías asociadas.
Los dientes que falta con
mayor frecuencia son los
terceros molares,
segundos premolares e
incisivos laterales.
La ausencia del incisivo
lateral esta limitada al
maxilar. En la mandíbula
falta con mayor frecuencia
el incisivo central.
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9. ANOMALIAS DE NUMERO
Hiperodoncia o dientes
supernumerarios:
Número de dientes
mayor al normal
Suelen estar
retenidos en los
maxilares
Más frecuente en
arcada superior y
anterior
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10. ANOMALIAS DE NUMERO
Oligodoncia: faltan
mucho dientes y los
existentes tiene un
tamaño muy reducido.
Son frecuentes las
anomalías asociadas en
otros órganos.
Anodoncia: ausencia
completa de todos los
dientes deciduos y
permanentes. Es
extremadamente rara y
representa el grado mas
extremo de oligodoncia.
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11. ANOMALIAS DE NUMERO
Dientes
suplementarios o
complementarios: su
morfología imita la
anatomía del diente
normal
Más frecuente en las
arcadas superiores
(incisivos laterales).
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12. ANOMALIAS DE NUMERO
Dientes rudimentarios: son dientes dismórficos,
con formas atípicas (mesiodens por ejemplo)
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13. ANOMALIAS DE FORMA
Son mas frecuentes en dentición
permanente.

Estas anomalías se producen en la fase
de morfodiferenciación y en algunas
de ellas en la fase de proliferación.
Se clasifican en:
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14. ANOMALIAS DE FORMA
Geminación:
 Se presenta cuando
el germen de un diente
intenta dividirse.
Radiográficamente se
observan dos coronas
conformadas con un
canal radicular.
Etiología hereditaria.
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15. ANOMALIAS DE FORMA
Fusión:
Unión durante el
desarrollo de dos o
más dientes por medio
de la dentina y
esmalte.
Generalmente es un
diente
supernumerario.
Afecta la dentición
permanente o
temporal. Etiología
herencia.
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16. ANOMALIAS DE FORMA
Concrescencia:
 Estado donde solo
se une el cemento
de dos o más
dientes.
 Afecta a molares
con mayor
frecuencia
Etiología: herencia,
traumatismo,
apiñamiento dental.
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17. ANOMALIAS DE FORMA
Dens in dente:
Invaginación de las células
del epitelio interno del
órgano del esmalte,
por enclavamiento del
ectodermo hacia la papila
dental
El esmalte que cubre la
superficie de la cavidad, da
la apariencia de un diente
que contiene otro pequeño
en su interior.
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18. ANOMALIAS DE FORMA
Dilaceración:
Curvatura de las
raíces.
Etiología por
traumatismos en la
dentición temporal,
traumatismos en
formación de la raíz,,
infecciones.
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19. ANOMALIAS DE FORMA
Cúspides y tubérculos
accesorios: pueden
localizarse en
cualquier pieza dental
Más frecuentes son
los incisivos en cíngulo
En molares se pueden
encontrar en cualquier
superficie de la
corona.
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20. ANOMALIAS DE FORMA
Taurodontismo:
 se caracteriza por
que el cuerpo del
diente se alarga y las
raíces se acortan y
se bifurcan en el
tercio apical
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21. ANOMALIAS DE TAMAÑO
Microdoncia Macrodoncia
Se producen en la fase de Morfodiferenciación
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22. ANOMALIAS DE COLOR Y
ESTRUCTURA
Son anomalías que afectan a los tejidos
del diente cambiando su color y
consistencia.
Se clasifican en:
a) Extrínsecas (fase post eruptiva)
b) Intrínsecas (fase pre-eruptiva de
calcificación, maduración y post-
eruptiva por trauma)
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23. ANOMALIAS DE COLOR
EXTRINSECAS INTRINSECAS
a) De origen
microbiano
(placa
bacteriana y
sedimentos)
b) De origen
alimenticio.
 Locales: caries, tratamiento
endodontico, necrosis pulpar.
Sistémicas: eritroblastosis fetal, Porfiría
eritropoyetica
c) Anomalías de estructura (hipoplasia y
dentinogénesis imperfecta)
d) Sustancias químicas (tetraciclinas
entre los 4 meses intrauterinos y los 9
meses después del nacimiento y para la
dentición permanente entre el
nacimiento y los 7- 8 años)
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