Antiamebianos.

1. Dra. Eulalia Fernández Vallín Cárdenas

2. •Enfermedad de distribución mundial,
producida por la Entamoeba histolytica.
•La amebiasis tiene diferentes formas
clínicas de presentación:
a.Portador asintomático
b.Disentería amibiana
c.Formas extraintestinal
•La forma infestante es el quiste y la
forma invasiva es el trofozoíto

3. CLASIFICACIÓN DE LOS
ANTIAMEBIANOS:
I.Agentes luminales:
a.Furoato de diloxanida
b.Paromomicina
c.8. Hidroxiquinoleína

4. CLASIFICACIÓN DE LOS ANTIAMEBIANOS:
II. Amebicidas extraintestinales:
a.Metronidazol
b.Dihidroemetina
c.Cloroquina
III. Mixtos:
a.Metronidazol
b.Tinidazol

5. ESPECTRO:
•Trichomona
•Giardia
•Entamoeba histolytica
•Bacteroides
•Clostridium difficile

6. Mecanismo de acción:
•Inhibe la síntesis de DNA
•Aspirador de electrones, privando a la
célula de compuestos reductores. La
forma reducida es la que produce la
citotoxicidad

7. •Buena absorción por vía oral
•Buena distribución en los líquidos
corporales
•Metabolismo hepático
•Se excreta por la orina

8. EFECTOS ADVERSOS:
•Sabor metálico
•Náuseas, vómitos
•Lengua saburral, glositis, estomatitis
•Incordinación, ataxia, parestesis
•Reacción tipo disulfirán
•Embrio y fetotoxicidad

9. •Mecanismo de acción desconocido
•Eficacacia como amebicida luminal en la eliminación de
quistes y trofozoítos
•Buena absorción por vía oral
•Excreción renal
•Efectos adversos: neuropatía mieloóptica subaguda
•Diarreas
•Cefalea
•Diarreas
•Contraindicado en pacientes alérgicos al yodo

10. •MECANISMO DE ACCIÓN: INHIBICIÓN
DE LA SÍNTEISS DE PROTEÍNAS
•Se administra por vía parenteral IM,
buena absorción en el sitio de inyección
•Se acumula en el organismo (hasta 60
días)
•Eliminación renal

11. Efectos adversos:
•DIGESTIVO: Náuseas, vómitos,
distensión abdominal, anorexia, diarreas
•NEUROMUSCULARES: Debilidad, dolor,
hipersensibilidad, rigidez muscular,
trastornos sensitivos, temblores, miositis
•CARDIOVASCULAR: Hipotensión,
arritmias, dolor precordial
•OTROS: hipersensibilidad, abcesos.

12. •MECANISMO DE ACCIÓN: Desconocido
•Farmacocinética: Buena absorción oral,
excreción renal
•Efectos adversos: Náuseas, vómitos,
diarreas, flatulencia

18. PREGUNTAS
El uso de emetina en el tratamiento de la
amebiasis extraintestinal ha sido sustituido por la
dihidroemetina, el siguiente efecto adverso
justifica la sustitución:
a.Anemia hemolítica aguda
b.Metahemoglobinemia
c.Neuropatía mieloóptica subaguda
d.Arritmias cardiacas
e.Hipertensión

19. PREGUNTAS
Con respecto a los amebicidas las siguientes
afirmaciones son correctas:
a.El furoato de diloxanida es un amebicida luminal
b.El yodoquinol es un amebicida tisular
c.El metronidazol tiene escasa actividad en la luz
intestinal
d.La absorción intestinal de la paromomicina es
alta

20. PREGUNTAS
Con respecto a los efectos adversos de los
antiamebianos las siguientes afirmaciones son
correctas:
a.El metonidazol tiene efecto disulfiram
b.La cloroquina produce sordera congénita y
retardo mental
c.La diyodohidroxiquinoleína produce neuropatía
mieloóptica subaguda
d.El metronidazol produce sabor metálico

21. PREGUNTAS
El uso me metronidazol está indicado en las
siguientes infestaciones, excepto:
a.Amebiasis
b.Giardiasis
c.Pneumocystosis
d.Colitis pseudomembranosa
e.Tricomoniasis