Antiarritmicos

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farmaco


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ANTIARRÍTMICOS

MECANISMO DE ACCIÓN
Ejercen su acción modificando los
tiempos del potencial de acción de la
célula miocárdica

MECANISMO DE ACCIÓN
Ejercen su acción modificando
los tiempos del potencial de
acción de la célula miocárdica
Control del ritmo: Clase I y III
Control de frecuencia: Clase II y IV

ANTIARRÍTMICOS DEL GRUPO IBloqueadores de los canales de sodio
Bloqueadores de los canales de sodio

Los Antiarrítmicos del grupo I se a subclasificado en
3 subgrupos Los Antiarrítmicos del grupo I se a subclasificado en
3 subgrupos

Grupo IABloquean la entrada de sodio a través de los llamados "canales
rápidos de sodio" de las membranas del miocardio, por
acción / disociación intermedia .
Bloquean la entrada de sodio a través de los llamados "canales
rápidos de sodio" de las membranas del miocardio, por
acción / disociación intermedia .
disminuye la velocidad, la excitabilidad
y la contractilidad del miocardio.
Prologan la repolarización.
Anticolinérgicos. Cinética intermedia.
Prolongan la duración del potencial de acción.
Indicaciones principales:
en Arritmia ventricular y prevención de Fibrilación auricular

QUINIDINA

Grupo IBsucaeión uón rjcrómóodfln tiun dpreuécn lijádcécn dprdtdiltcn
uón ilCjótón tin dclién :ó
n I
n ón Cjóáyén tin uón pipVjólón
lijádcéóBnrcjnóoodflnqntdécodóodflnjLrdtóA
Bloquea la propagación del impulso nervioso impidiendo
la entrada de iones Na
+
a través de la membrana
nerviosa, por acción / disociación rápida.
Cinética rápida.
Reducen o acortan el
potencial de acción.
Indicaciones más frecuentes:
Tratamiento y prevención, durante e inmediatamente después de un
infarto agudo de miocardio. Taquicardia ventricular. Fibrilación
auricular.

LIDOCAÍNA ,liéCyédocnoclnóuCónóbdldtótnnrcjniunoólóuntin:óInilniéCótcndlóoCdácA
Anestésico con alta afinidad por el canal de Na+ en estado inactivo.gióoodclién
ótáijéóé3
Reacciones
adversas:/in eCdud.ón iln ójjdCpdóén áilCjdoeuójién mjóáiéBn Cdilin
jLrdtón piCóVcud.óodflBn rcjn ucn CólCcBn éeén ibioCcén
tiéórójioilnjLrdtópilCiAn
Se utiliza en arritmias ventriculares graves, tiene
rápida metabolización, por lo tanto, sus efectos
desaparecen rápidamente.
Ventaja sus efectos
comienzan inmediatamente
Administración por vía intravenosa
Metabolismo hepático
Hipotensión, espasmos Generales, dolor de espalda,
pérdida de conocimiento, cefalea, incontinencia
fecal, quemazón, dermatitis, prurito, erupción.

Grupo IC"LjpóocénaeinpóénjiCjóéólnuónjióoCdáóodflntiun
oólóuntin:óInrcjnóoodflnqntdécodóodflnuilCóA
Fármacos que mas retrasan la reactivación del
canal de Na+ por acción / disociación lenta.
Reducen la velocidad de conducción.
Cinética lenta.
Prolongan ligeramente el potencial de
acción
Indicaciones principales:
Prevención de la fibrilación auricular paroxística.

Flecainamida
Utilizado para el tratamiento de arritmias supraventriculares sin cardiopatía
estructural.
La dosificación de la
Fc se guía por la
eficacia, la tolerancia
y los cambios
electrocardiográficos

Fármacos Antiarrítmicos del Grupo II Cl :pfcd efsudfuefnféó efsucdefiIeymn suCfócVudmsrmipBfiulcufióecdcudfu
qcLA
Bloqueadores de receptores adrenérgicos Beta, disminuyen la entrada de
Ca2+
Propanolol
Metoprolol
Nadolol
Timolol
AtenololDisminuyen el automatismo cardiacoíemrfecuflfnnmviufiuéef"finmviudfuó dcsulcsuóc:pmceemórmcsuée ,msómncs/
aeemórmcsu"fióemnplcefsu
Primera elección en prevención de todas las taquiarritmias proxisticas.
Arritmias ventriculares
Indicación principal:
Disminución de la mortalidad
en infartos de miocardio.

PROPRANOLOLu aiómms:pIrmn su
Antiisquémicos aiómcyefyciófsu
Antiagregantes aióm-méfeófism" su
Antihipertensivos
EFECTOS CARDIOPROTECTORES

Efectos adversos

Fármacos Antiarrítmicos del Grupo IIIu Cl :pfcd efsudful sunciclfsudfué ócsm
Bloqueadores de los canales de potasio
Prolongan la repolarización y duración del potencial de acción. Antiadrenérgicosarm dce ic
/ ócl l
Amiodarona
Sotalol

Amiodarona q répfsó uB dcd un iuée émfdcdfsu
ciómceeoórmncsVu"cs dmlcócd ecsuBuciómciymi scsu
Compuesto yodado con propiedades
antiarrítmicas, vasodilatadoras y antianginosas adrmimsóecnmviu ecl
Administración oraláiófexmfefiun iulcsu
- er icsuóme mdfcsu
Interfieren con las
hormonas tiroideas
inhibe los canales de Na,
Ca2+ y K+
Antagonistas de los
receptores adrenérgicos

Fármacos Antiarrítmicos del grupo IV:l Ipfcd efsudful sunciclfsudfunclnm
Bloqueadores de los canales de calcioCfecécrml
ymlómcVfr
Verapamilo
Diltiazem
Deprimen la función de células calcio dependientes (nodos sinusal y auriculoventricular)
Indicaciones mas frecuentes:
Prevención de taquicardia supraventricular paroxística recurrente. Reduce la
velocidad de contracción ventricular en pacientes con fibrilación auricular.

Verapamilo ymsrmipífulcu
n idpnnmqi
Disminuye la
conducción. ucdrmimsóeceufiu
écnmfiófsuIpfupsciu
/l Ipfcd efsu/fócxu
áispBmnmfinmcuncedocncu
mVIpmfedc"
No administrar en
pacientes que usan
bloqueadores beta,
Insuficiencia cardíaca
izquierda.adrmimsóecnmqiu eclufumióecgfi sc
:m dmsé im/mlmdcdudfuPzF-./
0fupifufiupiu1z/ucuée ófoicsuélcsrjómncs
2lmrmicnmqiueficl
Administración oral e intravenosa
Biodisponibilidad de 20-35%
Se une en un 90% a proteínas plasmáticas
Eliminación renal
Calcioagonista indicado
en presión arterial alta y
control de la angina
pectoris.