SERVICIO DE SERVICIO DE
REUMATOLOGIAREUMATOLOGIA
ANTICUERPOS ANTI DNAANTICUERPOS ANTI DNA
CESAR GARCIA CASALLASCESAR GARCIA CASALLAS
HOSPITAL MILITAR CENTRALHOSPITAL MILITAR CENTRAL
SERVICIO DE MEDICINA INTERNASERVICIO DE MEDICINA INTERNA
INTRODUCCIONINTRODUCCION
I.- LESI.- LES
1. Sintetizan diversos anticuerpos1. Sintetizan diversos anticuerpos
2. Rx con antigenos nucleares2. Rx con antigenos nucleares
INTRODUCCIONINTRODUCCION
I.- Otras Enf Tejido ConectivoI.- Otras Enf Tejido Conectivo
INTRODUCCIONINTRODUCCION
ANTI DNAANTI DNA
-Descrito en 1950`s en Descrito en 1950`s en
ptes con LESptes con LES
-Anticuerpos mejor Anticuerpos mejor
conocidos en ptes con conocidos en ptes con
LESLES
-Criterio de Dx de la Criterio de Dx de la
ACR en LESACR en LES
-Proceso patológico: Proceso patológico:
GMNGMN
PATOLOGIAPATOLOGIA
Anticuerpos Anticuerpos
antinucleares unidos a antinucleares unidos a
la cadena sencilla la cadena sencilla
DNADNA
Anticuerpos Anticuerpos
antinucleares unidos a antinucleares unidos a
la cadena doble DNAla cadena doble DNA
MixtosMixtos
Ig M: ssDNA en Ig M: ssDNA en
sujetos normales, baja sujetos normales, baja
afinidad al DNA, no afinidad al DNA, no
utilidad en utilidad en
seguimiento seguimiento
Ig G: Especialmente Ig G: Especialmente
dsDNA: Alta afinidad dsDNA: Alta afinidad
al DNA, reaccion al DNA, reaccion
cruzada con antigenos, cruzada con antigenos,
fluctuan con la fluctuan con la
enfermedadenfermedad
PATOLOGIAPATOLOGIA
Investigacion de AnticuerposInvestigacion de Anticuerpos
anti-DNA nativoanti-DNA nativo
Las células Hep-2 pueden usarse para detectar Ac Las células Hep-2 pueden usarse para detectar Ac
anti-dsDNA pero los patrones raramente son anti-dsDNA pero los patrones raramente son
específicos por la superspsición de Ac anti-ssDNA y específicos por la superspsición de Ac anti-ssDNA y
otros antígenos.otros antígenos.
Lo mas usado es la IFI- sobre el protozoo Lo mas usado es la IFI- sobre el protozoo
monoflagelado Crithidia Luciliae.monoflagelado Crithidia Luciliae.
Contiene una mitocondria gigante (el cinetoplasto) Contiene una mitocondria gigante (el cinetoplasto)
que contiene dsDNA y sin ssDNA, histonas y otros que contiene dsDNA y sin ssDNA, histonas y otros
autoantígenos comunes.autoantígenos comunes.
núcleo
cinetoplasto
flagelo
Mitocondria del
flagelo
Interpretación de resultados
Lectura positiva:Lectura positiva:
Fluorescencia clara del cinetoplasto solo o el cinetoplasto Fluorescencia clara del cinetoplasto solo o el cinetoplasto
y el núcleo.y el núcleo.
Si el suero es positivo se hacen diluciones para encontrar Si el suero es positivo se hacen diluciones para encontrar
el títuloel título
Tinción Tinción
positiva del positiva del
cinetoplastocinetoplasto
IFI sobre Crithidia Luciliae