Antihelminticos

1. ANTIHELMÍNTICO
S

2. *Nematódeos
Ascaris lumbricoides
Ancylostoma duodenalis
Necatur americanus
Enterobius vermiculares
Trichuris trichiura
Strongyloides stercoralis
HELMÍNTOS
*Cestódeos
• Hymenolepis nana
• Taenia saginata
• Taenia solium
*Trematódeos
• Schistosoma mansoni
• Schistosoma haematobium
• Schistosoma japonicum

3. T.solium
T.saginata
CESTÓDIOS

4. Ascaris lumbricóides
NEMATODIOS

5. Enterobios vermiculares
NEMATÓDEOS

6. Wuchereria brancoft
NEMATODIOS

7. Schistossoma mansoni - Equistossomose
TREMATÓDIOS

8. Capacidade de alcançar o parasita
Ação deletéria sobre o parasita
Boa tolerância pelo hospedeiro
Uso de dose única ou esquema curta duração
Amplo espectro
Preço
ANTI-HELMÍNTICOS

9. •Amplo espectro
Mec ação: Liga-se β-tubulina impedindo a polimerização - captação de
glicose pelos microtubulos
•Seletivos
•Larvicida e ovicida (Ascaris e Trichuris)
•Mebendazol, Tiabendazol e Albendazol
BENZIMIDAZÓIS

10. Mebendazol
- 10% abs V.O – rap metabolizado
- Excreção urinaria e bile
- Dist GI
- Oxiurius: dose única
- Nematódeos: 100mg 2x ao dia – 3 dias
Tiabendazol
- Rapida abs e metabolização
- Strongyloide: 2x/dia 3 dia
- Nematóides: até 5 dias
- Dist GI, cefaléia, tontura, sonolência, reações alérgicas
BENZIMIDAZÓIS

11. Albendazol
- Amplo espectro : Nematóides e cisticercose
- Abs rap V.O
- Metabolitos ativos
- Efeitos indesejáveis: raros – dist GI
- Nematódeos = Dose única 400mg
- cisticercose= 15mg/Kg/dia por 28 dias
BENZIMIDAZÓIS

12. •Amplo espectro
Mec ação: Aumento na permeabilidade Cálcio na
membrana do helminto - contração muscular – paralisia
Alterações metabólicas
Torna o parasita mais susceptível sist imunológico
•Tratamento escolha : esquissosomose (cercaria e adulto)
Adulto= 50mg/Kg Dose única
•Eficaz: Teníases (10-20mg/Kg)e cisticercose (neuro =
50mg/Kg/dia 3 tomadas por 21 dias, muscular=
30mg/Kg/dia 3-4 tomadas por 7dias)
•Efeitos indesejáveis: leves e transitórios (dist GI, tontura,
erupções cutâneas, febre, N e V)
PRAZIQUANTEL

13. •Infecção: Ascaris lumbricóides e Enterobios vermicularis
Mec ação: Agonista do GABA – aumenta condutância de Cl
–
-Hiperpolarização- Relaxamento
Paralisia da musculatura do verme que é expulso pelo
peristaltismo em um a três dias
•Nematodios: dose única
•Enterobios: 4g repete 1 ou 2x intervalo 2 a 3 semanas
•Efeitos indesejáveis: incomuns (dist GI, tontura, urticarias,
vertigem , parestesias)
PIPERAZINA

14. •Infecção: Ascaris lumbricóides e Enterobios
vermicularis

Mec ação: despolarização musculatura do helminto-
Contração (espasmos)-Paralisia
•Nematodios: dose única 10mg/Kg
•Efeitos indesejáveis: incomuns (dist GI, tontura e febre)
•Substituído Benzimidazóis
PIRANTEL

15. Mec ação: Lesão irreversível do escolex
•Era tratamento escolha : Teniase
•Substituído Praziquantel
•Posologia: 2g/ tomadas intervalo 1h
•T.Solium : associa purgativo 2h após a
tomada da niclosamida
NICLOSAMIDAS

16. •Infecção: S. mansoni

Mec ação: intercala DNA- Morte
•Efeitos indesejáveis: 30-95% (tornteira e cefaleia)
10-20% (dist GI)
•Substituído Praziquantel
OXAMNIQUINA

17. •Infecção: Filarias
Mec ação: Remove rapidamente as microfilárias –
torna mais susceptível sist imunologico
•W. brancofti: 6mg/Kg/ dia / 3 por 21 dias
•Efeitos indesejáveis: dist GI, cefaleia, fraqueza e RA.
DIETILCARBAMAZINA

18. •Infecção: Nematódeos (Ascaris, Trichuris e Oxiurios)
Filarias (Onchocerca e Wuchereria)
Mec ação: Abre canais de Cl- regulados glutamato
Aumenta condutância de Cl
–
-Hiperpolarização-
Relaxamento
•Efeitos indesejáveis: Cefaléia, febre, vertigem, erupções cutâneas .
IVERMECTINA

19. Ascaridiase
Esquitossomose
Teníases
Cisticercoses
Filaríases
TRATAMENTOS