Aparato lagrimal (Oftamologia)

Aparato lagrimal, Oftamologia

1. APARATO LAGRIMAL

2. APARATO LAGRIMAL Es el sistema fisiológico que contiene las estructuras orbitales para la producción y drenaje de las lagrimas Se encuentra ubicado dentro de la orbita, inervado por el nervio lagrimal.

3. Aparato Lagrimal

4. FORMACION SISTEMA SECRETOR - GLANDULA LAGRIMAL PRINCIPAL - GLANDULAS ACCESORIAS SISTEMA DE DRENAJE

5. SISTEMA SECRETOR GLÁNDULA LAGRIMAL PRINCIPAL PRODUCE EL 95 % DE LAS LÁGRIMAS Y SE ENCUENTRA EN EL BORDE SUPEROEXTERNO DE LA CAVIDAD ORBITARIA. GLÁNDULAS SECUNDARIAS SE ENCUENTRAN ENTRE EL PÁRPADO Y LA CONJUNTIVA. LAS GLÁNDULAS DE MEIBOMIO, ZEIS Y MOLL SON LAS SEBÁCEAS Y LAS DE KRAUSSE Y WOLFRING SON LAS MUCINAS. PRODUCEN EL 5 % DE LAS LAGRIMAS

6. Sustancia acuosa que se produce en el párpado superior y sirve para mantener al ojo lubricado y para limpiar al ojo de agentes externos o impurezas. La lágrima tiene nutrientes como proteínas, electrolitos y sales minerales que la hacen salada. Generalmente la lágrima tiene un pH de aprox. 7.6 (alcalino o básico), pero cuando hay agentes externos que propician un exceso de producción lagrimal, la lágrima tiende a hacerse ácida.

7. PELICULA PRE LAGRIMAL LAMINA LIQUIDA DE 7 A 10 MM DE ESPESOR QUE RECUBRE LA SUP. OCULAR ES EL MECANISMO DE DEFENSA DE LA SUPERFICIE OCULAR PROPORCIONA HIDRATACION DURANTE EL SUEÑO ENTRE DOS PARPADEOS SE RENUEVA LA PELICULA

8. PELICULA PRE LAGRIMAL CAPA LIPIDICA: GLANDULA DE MEIBONIO CAPA HIDRICA: GLANDULA PRINCIPAL Y ACCESORIAS CAPA DE MUCINA: CELULAS CALICIFORMES

9. CAPAS DE LA PELICULA PRE CORNEAL CAPA LIPIDICA : EVITA QUE SE EVAPORE LA LAGRIMA RAPIDAMENTE CAPA HIDRICA: APORTA O2 A LA CORNEA, MANTIENE LIMPIO CAPA DE MUSINA: EVITA LA PROLIFERACION DE GERMENES

10. SECRECION LAGRIMAL SE CUANTIFICA MEDIANTE LA PRUEBA DE SCHIRMER NORMAL: 10 MM EN 5 SEGUNDOS HIPOSECRECION: MENOR A 10 MM HIPERSECRECION

11. HIPERSECRECION LAGRIMAL PRIMARIA ALTERACIONES DEL PARPADO IMPLANTACION ANOMALA DE PESTAÑAS SECUNDARIA PRODUCTOS IRRITATIVOS LLANTO – DOLOR ALERGIA

12. HIPOSECRECION LAGRIMAL ATROFIA DE LA GLANDLA LAGRIMAL AUSENCIA DE G. LAGRIMAL PROCESOS INFECCIOSOS ALTERACION EN LA GLANDULA DE MEIBONIO SINDROME DE SJOGREN MEDICAMENTOS

13. SINDROME DEL OJO SECO SENSACION DE CUERPO EXTRAÑO DOLOR FOTOFOBIA

14. SINDROME OJO SECO EX. FISICO CONGESTION CORNEA CON LESIONES SENSACION DE CUERPO EXTRAÑO

15. SINDROME OJO SECO EVOLUCION NO CURA TRATAMIENTO LAGRIMAS ARTIFICIALES VITAMINA A OCLUSION DEL PUNTO LAGRIMAL

16. PATOLOGIAS DEL SISTEMA SECRETOR DACRIOADENITIS ES LA INFLAMACION DE LA GLANDULA LAGRIMAL ( AGUDA - CRONICA) DACRIODENITIS AGUDA NIÑOS – VIRAL ADULTOS – GONOCOCO

17. DACRIOADENITIS AGUDA INSTALACION BRUSCA AUMENTO DEL VOLUMEN DEL ANGULO EXTERNO CONDUCTO OBSTRUIDO INTENSO DOLOR TRATAMIENTO SERA DE ACUERDO AL AGENTE CAUSAL

18. DACRIOADENITIS AGUDA

19. DACRIOADENITIS CRONICA INSTALACION LENTA AUMENTO EXAGERADO DE LA GLANDULA LAGRIMAL HIPERTROFIA LAGRIMAL GENERALMENTE SE PRESENTA EN PACIENTES : TUBERCULOSIS SARCOIDOSIS LEUCEMIA

20. SISTEMA DE DRENAJE

21. SISTEMA DE DRENAJE LAGO LAGRIMAL ÁREA DONDE SE ACUMULA LA LÁGRIMA PARA DESECHAR. PUNTOS LAGRIMALES ORIFICIOS POR DONDE EL AGUA COMIENZA SU PROCESO DE DRENAJE. CONDUCTOS LAGRIMALES LLEVAN LÁGRIMA AL SACO LAGRIMAL. SACO LAGRIMAL BOMBEA LA LÁGRIMA AL CONDUCTO NASOLAGRIMAL. CONDUCTO NASOLAGRIMAL O LACRIMONASAL LLEVA LA LÁGRIMA A LA FOSA NASAL.

22. PATOLOGIAS DEL SISTEMA DE DRENAJE

23. DACRIOESTENOSIS ES UN TRANSTORNO OCULAR QUE CONSISTE EN LA OCLUSION DEL CANAL LAGRIMAL U OBSTRUCCION DEL CONDUCTO NASOLAGRIMAL, DEBIDO GENERALMENTE A UN PROCESO INFECCIOSO GENERALMENTE SE PRESENTA EN NIÑOS

24. EPIFORA PERMANENTE REFLUJO MUCOPURULENTO AL PRESIONAR SACO LAGRIMAL CONJUNTIVITIS CONSTANTE

25. TRATAMIENTO ANTIBIOTICO PRESION EN EL ANGULO INTERNO DEL OJO PARA PROVOCAR PERMEABILIDAD SONDAJE LAGRIMAL

26. EL SONDAJE LAGRIMAL SE REALIZA INTRODUCIENDO POR EL TRAYECTO DE LA VIA LAGRIMAL UNA SONDA HASTA LA VALVULA DE KRAUS PARA DILATAR EL PUNTO LAGRIMAL Y CREAR PERMEABILIDAD

27. DACRIOCISTITIS ES LA INFLAMACIÓN DEL SACO LAGRIMAL. REFLUYE EL CONTENIDO LAGRIMAL POR UNA OBSTRUCCIÓN SUBSACULAR EN LA PARTE INFERIOR DEL SACO LAGRIMAL PRODUCIDA POR ESTAFILOCOCO.

28. FORMAS DE PRESENTACION DACRIOCISTITIS AGUDA : CURSA CON INFLAMACIÓN Y MUCHO DOLOR. HAY QUE TRATARLAS RÁPIDAMENTE POR SU PROXIMIDAD CON LA VENA ANGULAR. SE SUELEN PRODUCIR EN PERSONAS CON UNA BASE HIGIÉNICA DEFICIENTE, OJO QUE LLORA. DACRIOCISTITIS CRÓNICA : LAGRIMEO CONTINUO Y OJOS ROJOS. DACRIOCISTITIS DEL RECIÉN NACIDO . PRODUCIDA POR ALGUNA INFECCIÓN YA SEA POR LA MADRE O ADQUIRIDA AL MOMENTO DEL PARTO

29. DACRIOCISTITIS Absceso localizado Dolor Congestión Compromiso del estado general

30. TRATAMIENTO EL TRATAMIENTO SE BASA PRINCIPALMENTE EN EL MASAJE Y CALOR LOCAL A NIVEL DE LA LESIÓN, ADEMÁS DE ANTIBIÓTICOS SISTÉMICOS CON COBERTURA PARA ESTAFILOCOCO POR AL MENOS 14 DÍAS. EN PACIENTES EN DONDE EXISTE LA PRESENCIA DE OBSTRUCCIÓN POST SACULAR, SE PUEDE REALIZAR UN SONDAJE O EN CASOS MÁS SEVEROS, UNA DACRIOCISTORRINOSTOMÍA O DACRIOENTUBACION

31. DACRIOSITORINOTONIA ESTABLECER UNA COMUNICACIÓN ENTRE EL SACO LAGRIMAL Y EL MEATO MEDIO DE LA NARIZ DACRIOENTUBACION INTRODUCIR UNA SONDA DEL PUNTO LAGRIMAL SUPERIOR AL INFERIOR, LA MISMA SE DEJA DE 3 – 6 M.

32. TUMOR APARATO LAGRIMAL ADENOMA PLEOMORFICO TU DE LA GLANDULA LAGRIMAL CARACTERIZADO POR EL AUMENTO DE LA PRESION INTRAOCULAR Y DISMINUCION DE LA VISION GENERALMENTE ES BENIGNO PROVOCA VISION DOBLE, DOLOR, SENSACION DE INFLAMACION. TOMOGRAFIA O RESONANCIA RESECCION DEL TUMOR