La aplasia cutis es un grupo raro y heterogéneo de trastornos congénitos caracterizados por ausencia focal o generalizada de la piel.
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Language: es
Added: Aug 31, 2023
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Aplasia cutis
DR. KEVIN ARCE 2023
Aplasia cutis congénita
-Grupo raro y heterogéneo de trastornos congénitos
caracterizados por ausencia focal o generalizada de la piel.
-Puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero la mayoría
ocurren en el cuero cabelludo.
-15-30% está asociado con defecto en hueso subyacente y la
duramadre, con exposición del cerebro y el seno sagital, o
un defecto cerebrovascular.
-Puede estar asociado con defectos de la pared abdominal,
anomalías en las extremidades, deformidades en hendiduras
y feto papiráceo
Epidemiología
Espontáneo la mayoría
de las veces.
Autosómico dominante
con penetrancia
reducida
Es probable que no se
notifique, ya que los
casos más leves a
menudo pasan
desapercibidos.
85-90% de los casos se
presentan como
lesiones aisladas del
cuero cabelludo.
Aprox 1-3 por cada 10000 nacidos vivos.
Femenino>Masculino
Fisiopatología
➔Tensión que impide que
la piel converja durante el
desarrollo en el útero.
➔Mecanismos propuestos:
➔Trauma intrauterino
➔Compromiso vascular
➔Infección
➔Medicamentos.
DIAGNÓSTICO
➔Lesiones no inflamatorias, bien delimitadas.
➔Si se forman al principio de la gestación (sanan antes del
parto): cicatriz alopécica atrófica, membranosa,
apergaminada o fibrótica
➔Defectos menos maduros: ulceración de profundidad
variable (desde epidermis y dermis hasta duramadre).
➔Signo del collar del cabello: se observa comúnmente con
la aplasia cutánea membranosa y es un marcador de
defectos subyacentes como encefaloceles, meningoceles
y tejido cerebral heterotópico.
Complicaciones
Raras, pero pueden incluir:
➔Hemorragia
➔Infección secundaria
➔Meningitis
➔Trombosis del seno sagital
➔Lesiones más profundas y
grandes: neuroinfección,
hemorragia del seno.
Tratamiento
➔Lesiones pequeñas: conservador, limpieza,
aplicación de ungüentos, atb.
➔Lesiones extensas, múltiples: cierre quirúrgico,
colocación de colgajos
➔Lesiones profundas: conservador vs qx
➔Lesiones en tronco y extremidades: conservador