Artefatos em Rassonância Magnética

2. Artefatos
São alterações nas imagens adquiridas de forma a diminuir a
qualidade das mesmas, todas as imagens de RM tem artefatos
em algum grau. É muito importante que as causas desses
artefatos sejam conhecidas e eles sejam compensados. Alguns
artefatos são irreversíveis e só podem ser reduzidos e não
eliminados, outros podem ser eliminados totalmente.

3. Tipos de Artefatos
Artefato de Movimento
Artefato de Fluxo sanguíneo
Artefato Metálico
Artefato de Aliasing
Artefato de Desvio ou Deslocamento Químico (Chemical)
Artefato por fuga de RF
Cross-Talk
Artefato de Ruído Eletrônico
Artefatos de Suscetibilidade Magnética
Aretefato de Ausência de Homogeneidade de Campo
Artefatos de Mapeamento Incorreto de Fase ( Pulsação )

4. Artefatos de movimento
Depende muito do tempo de exame e do paciente em
questão, caso o mesmo se mexa durante a realização do
exame, haverá perda de sinal, como também dos parâmetro
de sua localização.
Ex.: Respiratório, Cardíaco, Fluxo, Peristaltismo,
deglutição.

5. Artefatos de Movimentos
Respiratório-Abdome Paciente - Crânio

6. Artefatos de movimentos
Fluxo liquórico
Deglutição – Col. Cervical

7. Artefatos de movimentos
Ante-braço

8. Correções para artefatos de movimento
Respiração – Triggering ou gating respiratório
Cardíaco – Triggering ou gating cardíaco
Peristaltismo – Uso de medicamento anti-espasmódico - ex.:
Brometo de n-butil escopolamina.
Deglutição – Altera a direção da freqüência
Paciente – Imobilizar o paciente “amarrar ele todo”
Fluxo licórico e sanguíneo – Rezar

9. Artefatos metálicos
A presença de objetos metálicos no corpo podem criar
campos eletromagnéticos que interferem na formação do
sinal ao seu redor, no entanto o mais importante do que a
degradação da imagem é ao bem estar do paciente, por isso
é necessário saber que tipo de metal estamos lhe dando.
Ex.: Clips, Próteses dentária ou ortopédica, DVP, entre
outros.

10. Artefatos metálicos

11. Correções para artefato metálico
Prótese dentária – Retirar a prótese
Prótese ortopédica – Fazer Stir no lugar do T2 com fat-sat
Clips – Não há correção, tire o paciente imediatamente.
DVP – Também não há correção, porém pode-se continuar o
exame normalmente.

12. Aliasing
Artefato produzido quando a imagem é adquirida com
informações adicionais da área externa à área do FOV
selecionado. A imagem aparece com “dobramentos”.
Correção
Usar um FOV maior, adequado, ou utilizar um recurso que
é uma opção de imagem chamada “No Fase Wrap” (GE)
ou parâmetro chamado “Foldover Supression” (Philips).

13. 13
Imagem com Aliasing

14. Artefato de Desvio ou deslocamento
Químico (Chemical Shift)
O artefato de desvio químico é causado pelos diferentes
ambientes químicos (ligações) da gordura e da água. Este
artefato causa uma margem escura na interface entre os
lipídios e a água, ele ocorre unicamente ao longo do eixo
codificador de frequência.

15. Artefato de Desvio ou deslocamento
Químico (Chemical Shift)

16. Artefato por fuga de RF
Este artefato é causado devido a saída de RF da sala ou
interferência de RF externa, para que isso ocorra, a porta precisa
estar aberta, por isso a preocupação em deixar a porta bem
fechada e vedada.
Exs.: “Zíper artifacts”, “star artifacts”, “Zero line artifacts”.
Correção
Vedar bem a porta, verificar se os finggers estão bons.

17. Imagens com artefatos de fuga de RF

18. Cross-Talk
Ocorre quando utilizamos 0.0mm de espaçamento(gap) entre
um corte e outro, os prótons não selecionados(vizinhos) no
corte são saturados, e quando a leitura do corte seguinte é feita
não há sinal suficiente, já que os mesmos estavam saturados.
Correção
Usar pelo menos 10% do valor do corte selecionado para o
espaçamento.
Ex.: 5mm/0,5mm ou 7mm/0,7mm

19. Cross-Talk

20. Artefatos de Fluxo Sanguíneo
O fluxo produzido pelo deslocamento sanguíneo no
interior dos vasos costuma produzir imagens fantasmas
desses vasos na direção da codificação de fase;
O fluxo arterial é mais visível que o venoso;
LCR também causa artefatos de fluxo, pois o líiquor
circula no canal raquimedular e no cérebro;
Atenua-se com pulsos de pré saturação na direção
perpendicular ao fluxo sanguíneo, ou com função de
compensação de fluxo;

21. Artefatos de Fluxo Sanguíneo

22. RUÍDO ELETRÔNICO
Presença de aspecto granuloso na imagem;
Causado por componentes eletrônicos na imagem, intensidade do
campo principal, redução da quantidade de hidrogênios;
Evita-se:
Aumentando o número de excitações (NEX), aumentando a
espessura do corte, aumentando o campo de visão, usando campos
magnéticos mais potentes;

23. RUÍDO ELETRÔNICO

24. ARTEFATOS DE
SUSCETIBILIDADE MAGNÉTICA
Propriedade de diferentes objetos responderem ao campo
magnético;
A presença de metais no tecido biológico altera fortemente o
campo magnético local, distorcendo a anatomia nesta região e
provocando ausência de sinal ao redor;
Recomenda-se o uso de sequências SE ou FSE e evita-se GRE

25. ARTEFATOS DE
SUSCETIBILIDADE MAGNÉTICA

26. ARTEFATO DE DESVIO QUÍMICO
Hidrogênio precessa a 42,58 MHz x campo magnético (Equação de Larmor);
Esta equação não é válida para todo e qualquer tecido biológico, mas apenas
hidrogênios livres;
Dependendo do sítio químico que o hidrogênio está ligado, a frequência de
precessão sofre pequenas variações;
No tecido biológico está ligado a gordura e água;
Nos equipamentos de 1,5T a a água tem precessão ligeiramente maior que a
gordura, 220 Hz, isso faz com que seja mapeado o sinal proveniente desses
hidrogênios em locais diferentes na imagem, causando artefato.

27. ARTEFATO DE DESVIO QUÍMICO

28. AUSÊNCIA DE HOMOGENEIDADE
DE CAMPO
Parte central do magneto é mais homogêneo que as periferias e as
extremidades;
Algumas técnicas deixam de funcionar corretamente (supressão de
gordura)
Pode ocorrer em estudos: quadril, ombro, braço...
Tentar posicionar o paciente sempre no isocentro ou próximo dele;
Solicitar ao fornecedor do equipamento verificação dos dispositivos de
homogeneização (shimming);

29. AUSÊNCIA DE HOMOGENEIDADE
DE CAMPO

30. ARTEFATOS DE MAPEAMENTO
INCORRETO DE FASE (PULSAÇÃO)
É causado pela movimentação da anatomia entre cada aplicação de
fase que codifica o gradiente e pela movimentação ao longo da fase
durante a aquisição dos dados.
Movimento pulsátil dos vasos, movimentação da parede torácica
durante respiração e movimento cardíaco são principais causadores
desses artefatos.
Pode-se corrigir:
e)troca do eixo da fase, de forma que o artefato não interfira na área de
interesse;
b) colocação de pulsos espaciais entre a origem e o FOV;
c) utilização de compensação respiratória ou cardíaco;

31. ARTEFATOS DE MAPEAMENTO
INCORRETO DE FASE (PULSAÇÃO)