En la unión de la cabeza con la columna cervical, participan 3 piezas óseas: El hueso occipital (por parte de la cabeza) El atlas y el axis (por parte de la columna). Existen 2 articulaciones: La articulación atlanto-occipital La articulación atlanto-axoidea. Ligamento o membrana tectoria ( occipito -axoideos) ARTICULACIONES SINOVIALES DEL CRANEO DAVID SUMERENTE TORRES
ARTICULACIÓN del ATLAS-AXIS Comprende 2 articulaciones distintas: Artic . Atlas-axis media. Articulación Atlas-axis lateral. DAVID SUMERENTE TORRES
Es la articulación que determina la libertad de movimiento de la cabeza con respecto a la columna vertebral. (TROCOIDE). SUPERFICIES ARTICULARES : Están formadas por 2 elementos. Arco anterior del atlas. Apófisis odontoides del axis. 1 .- ARTICULACION ATLANTOAXIAL MEDIA (ATLOIDO-ODONTOIDEA) DAVID SUMERENTE TORRES
LIGAMENTO TRANSVERSO: Es una cinta fibrosa muy resistente, que se extiende desde un masa lateral a la otra. 1 .- ARTICULACION ATLANTOAXIAL MEDIA (ATLOIDO-ODONTOIDEA)
LIGAMENTO TRANSVERSO Del Ligamento transverso se desprende un Haz Ascendente ( Lig Occipito - transverso) que termina en el clivus del occipital muy cerca al agujero magno. Un Haz Descendente ( Lig Transverso–axial) termina en la cara posterior del axis . 1 .- ARTICULACION ATLANTOAXIAL MEDIA (ATLOIDO-ODONTOIDEA) El conjunto ligamentario adopta la forma de una cruz LIGAMENTO CRUCIFORME.
2 .- ARTICULACIÓN ATLANTO-AXIAL LATERAL La carilla articular inferior de las masas laterales del atlas + cara articular superior de axis forman articulaciones planas (ARTRODIAS). Tiene una capsula muy laxa para cada articulación, reforzada por el ligamento lateral inferior. DAVID SUMERENTE TORRES
LIGAMENTO ATLANTO-AXIAL ANTERIOR: Es una lamina vertical, va del borde inferior del arco anterior del atlas cara anterior del cuerpo del axis. Es gruesa en su parte media y delgada en su parte lateral. 3.- LIGAMENTO ATLANTOAXIAL DAVID SUMERENTE TORRES
LIGAMENTO ATLANTO-AXIAL POSTERIOR: Lamina delgada, va del borde inferior del arco posterior del atlas borde superior de la lamina y base de la apófisis espinosa del axis. Es atravesado por el 2do Nervio cervical. 3.- LIGAMENTO ATLANTOAXIAL DAVID SUMERENTE TORRES
Es una articulación sinovial DIARTROSIS de tipo CONDILEO . El occipital presenta 2 cóndilos , cuyas carillas se dirigen adelante y de superficie convexa . El atlas tiene 2 carillas articulares superiores , de forma cóncava , que miran hacia arriba y medialmente. ARTICULACION ATLANTO-OCCIPITAL DAVID SUMERENTE TORRES
Una capsula articular se inserta en el contorno de las superficies articulares, siendo reforzados por membranas atlanto -occipitales. ARTICULACION ATLANTO-OCCIPITAL
MEMBRANA ATLANTO OCCIPITAL ANTERIOR Son 2 laminas: Superficial y Profunda, una delante de otra. Va del borde anterior del agujero magno borde superior del arco anterior del atlas. Lamina Profunda. Lamina Superficial. MEMBRANA ATLANTOOCCIPITAL
MEMBRANA ATLANTO OCCIPITAL ANTERIOR Lamina Profunda: Es una membrana delgada y se confunde lateralmente con la capsula articular atlas-occipital. Lamina Superficial: Es gruesa en su parte media esta reforzada por un fascículo que va del hueso occipital al tubérculo anterior del atlas. Lateralmente esta reforzado el ligamento atlantooccipital anterolateral que va desde el hueso occipital a la apófisis transversa del atlas. MEMBRANA ATLANTOOCCIPITAL
MEMBRANA ATLANTO OCCIPITAL POSTERIOR Es una lamina fibrosa delgada. Va del borde posterior del agujero magno arco posterior del atlas. Esta membrana se une de lado a lado a la capsula articular. Tiene un orificio por el que pasan la arteria vertebral y el 1er nervio cervical. MEMBRANA ATLANTOOCCIPITAL DAVID SUMERENTE TORRES
El hueso occipital se une al axis a través de: Membrana Tectoria . Ligamentos alares. Ligamento del vértice del diente. UNION HUESO OCCIPITAL Y EL AXIS DAVID SUMERENTE TORRES
MEMBRANA TECTORIA Lamina poderosa, contenida en el interior del conducto cervical. Va del cuerpo del axis donde se inserta. Se divide en 3 fascículos: Fascículo Medio: asciende verticalmente hasta el clivus del hueso occipital. Fascículo Lateral: se fija en el hueso occipital, entre el agujero magno y el orificio del conducto hipogloso. Estos 2 fascículos se confunden hacia abajo con los ligamentos atlantoaxoides .
Los ligamentos occipito – odontoideos se extienden desde el hueso occipital hasta la apófisis odontoides (Diente) del axis. Tiene como función mantener el diente en el anillo del atlas. Son 3 ligamentos: medio y laterales (2). LIGAMENTO OCCIPITO - ODONTOIDEOS DAVID SUMERENTE TORRES
LIGAMENTO OCCIPITOODONTOIDEO LIGAMENTOS DEL DIENTE Articula la apófisis odontoides con el foramen magnum del occipital. Ligamento Medio del Apex del Diente: Es un cordón fibroso delgado y corto, que va de la parte anterior de agujero magno al vértice del diente.
LIGAMENTOS DEL DIENTE Ligamentos Laterales del Ápex del Diente (Alares): Se origina en la cara medial y anterior de los cóndilos occipitales y termina a los lados de la parte superior del diente del axis. Ligamento Alar
OTROS LIGAMENTOS DE LA CAPSULA La unión del occipital, atlas y axis, esta reforzada por los ligamentos vertebrales comunes anterior y posterior . Estos descienden por delante y por detrás de los cuerpos vertebrales respectivamente desde la apófisis basilar del occipital hasta el sacro.
Ligamento Longitudinal Anterior (Vertebral Común): Que emerge del occipital y establece contacto con las vertebras a nivel del cuerpo del axis. Ligamento Longitudinal Posterior (Vertebral Común): Que emerge desde el agujero magno en su borde anterior para prolongarse hasta el sacro. DAVID SUMERENTE TORRES OTROS LIGAMENTOS DE LA CAPSULA
Los ligamentos están formados en planos que van de adelante hacia atrás. Ligamento longitudinal anterior. Membrana atlantooccipital anterior. Ligamento atlantoaxoideo anterior. Ligamentos alares. Ligamento cruciforme. Membrana tectoria . Ligamento longitudinal posterior. LIGAMENTOS DE LA ARTICULACION OCCIPITO ATLAS AXIS DAVID SUMERENTE TORRES