Articulación del Tobillo

Importancia de la Articulación del tobillo

3. Enestapresentacióntrataremostodoacercadelaarticulacióndel
tobilloentrelospuntosmásimportantestendremoslossiguientes:
Articulacionesrelacionadas
Movimientos
Músculosinvolucrados
Patologíasrelacionadas
Eltobilloesuna“conbisagras”conjuntocapazdemoverelpieendos
direccionesprimarias:lejosdelcuerpo(laflexiónplantar)yhaciael
cuerpo(dorsiflexión).Estáformadoporlareunióndetreshuesos.

4. Elementos que Constituyen el Tobillo

5. Anatomía del Tobillo
Los principales huesos de la
región del tobillo son el
astrágalo en el pie y la tibia y
la fibulaen el pierna el
astrágalo también es llamado
el hueso del tobillo.

6. .

7. Articulación Talocrural
La articulación a la que nos
referimos comúnmente como
articulación del tobillo, está
formada por la articulación de
la zona distal de la tibia y la
fíbula (peroné) con la
superficie superior del
astrágalo (talus)

8. .
Recibe también el nombre de
articulación
tibioperoneoastragalina.Es una
articulación compuesta constituida a
su vez por dos articulaciones: a) La
articulación tibioastragalina b) La
articulación peróneoastragalina.
Permitela flexión y dorsiflexión
plantar del pie.

9. Articulación Subastragalina
No juega ningún papel en la
dorsiflexión o flexión plantar del
pie. Se considera
usualmenteuna articulación
sinovial plana, aunque es una
articulación muy compleja y
desempeña un papel vital enel
movimiento del tobillo.

10. Articulación Tibioperonea Inferior
Está formada por la superficie
rugosa y convexa de la cara
medial del extremo distal del
peroné, y la superficie cóncava
en el lado lateral de la tibia.Es
laúnica articulación en el
esqueleto apendicular que no
es sinovial. A diferencia de la
articulación tibioperonea
superior, no posee cápsula
articular. Posee mínima
movilidad.

11. Ligamentos del Tobillo
.
El tobillo es una articulación
altamente coaptada lo cual
se debe en gran medida a la
mortaja tibioastragalinay un
resistente sistema
ligamentarioque envuelve la
articulación podemos
encontrar los ligamentos
laterales externos y internos
y los ligamentos posteriores
y anteriores L.A

12. Ligamento Lateral Interno
Une el astrágalo y el calcáneo
con la tibia y se encuentra en la
parte interna del tobillo y se
ubica en dos planos que son los
profundos y los superficiales

13. Plano Profundo
.
Esta constituido por dos haces
tibioastragalinos. El anterior es
oblicuo hacia abajo y adelante, para
acabar insertándose en la rama
interna del yugo astragalino. Por
otra parte el haz posterior se
emplaza de forma oblicua hacia
abajo y atrás, insertándose en una
fostiaprofunda localizada por
debajo de la carilla interna; sus
fibras más posteriores se fijan en el
tubérculo posterointerno

14. Plano superficial
Esmuy extenso y desarrollado en forma
triangular. Desde su origen tibial se
expande por una línea de insercción
inferior continua en el escafoides, el
borde interno del ligamento glenoideo
y la apófisis menor del calcáneo.

15. Ligamento Lateral Externo
Conformadopor tres
fascículos diferentes, que
unen el astrágalo y el
calcáneo con el peroné. Está
en la parte lateral de la
articulación

16. Haz Anterior o Ligamento
PeroneoAstragalinoAnterior
.
Adheridoalbordeanterior
delmaleoloperoneo,se
dirgidehaciaabajoyhacia
adelanteparaacabar
insertándosenelastrágalo.

17. Haz medio o Ligamento
Calcaneoperoneo
.
Surge de las
proximidadesdelpunto
másprominentedel
maléolo,dirigiéndose
haciaabajoyatráspara
insertarseenlacara
externadelcalcáneo.

18. Haz Posterior o Ligamento
Peroneoastrgalino posterior
.
Se origina en la cara interna del
maleolo, por detrás de la carilla
articular, para dirigirse
horizontalmente hacia dentro y
ligeramente hacia atrás e insertarse
en el tubérculo posteroexternodel
astrágalo.

19. Ligamento Peroneoastrgalino Anterior y
Posterior
.
Puedenser considerados
como simples
engrosamientos
capsulares. Se insertan en
el astrágalo.

20. Ligamento de la Sindesmosis
Sonlos que mantienen unidos
tibia y peroné en su extremo
distal. Existe un ligamento
anterior y otro posterior,
fundamentales para
mantenerloscon el cierre
adecuado.

22. Dorsiflexión o
Flexión Dorsal
Flexión
Plantar
Los Dos Principales
movimientos del Tobillo

24. Flexióndorsal.Estánimplicadoseneste
movimiento4músculos:
-Tibialanterior
-Músculoextensorlargodelosdedos
-Músculoextensorlargodeldedogordo
-Músculoperoneoanterior
Flexiónplantar.Enelmovimientodeflexión
plantarintervienen7músculos:
-Músculosoleo
-Músculogastrocnemio(gemelos)
-Músculoperoneolateralcorto
-Músculoperoneolaterallargo
-Músculotibialposterior
-Músculoflexorlargodelosdedos
-Músculoflexorlargodeldedogordo

25. Flexióndorsal.Estánimplicadosenestemovimiento4músculos:
Tibialanterior
Origen:Cuerpodelatibia
Inserción:Primermetatarso
Acción:Flexióneinversióndelpie
Músculoextensorlargodelosdedos
Origen:Tibiayperoné
Inserción:Falangesdelosdedos2ºa5º
Acción:Extensióndelosdedosdelpieexceptoeldedogordo
Músculoextensorlargodeldedogordo
Origen:Peroné
Inserción:Ultimafalangedeldedogordodelpie
Acción:Extensióndeldedogordodelpie
Músculoperoneoanterior
Origen:Tercioinferiordelperoné
Inserción:Quintometatarsianodelpie
Acción:Flexióndorsalyeversióndelpie

26. Flexiónplantar.Enelmovimientodeflexiónplantar
intervienen7músculos:
Músculosoleo
Origen:Tibiayperoné
Inserción:Calcáneo
Acción:Flexiónplantar
Músculogastrocnemio(gemelos)
Origen:Cóndilosdelfémur
Inserción:Calcáneo
Acción:Flexiónplantardelpie
Músculoperoneolateralcorto
Origen:Peroné
Inserción:5ºmetatarsiano
Acción:Adduccióndelpie,flexiónplantardelpie
Músculoperoneolaterallargo
Origen:Tuberosidadexternadelatibiaycabezadel
peroné
Inserción:Primermetatarsiano
Acción:Esextensor,abductoryrotatorioexternodel
pie
Músculotibialposterior
Origen:Cuerpodelatibiayperoné
Inserción:Escafoidesdelpie,cuneiformecentraly
metatarsianos
Acción:Adduccióndelpie,flexiónplantardelpie
Músculoflexorlargodelosdedos
Origen:Caraposteriordelatibia
Inserción:Últimafalangedelosdedos2ºa5ºdelpie
Acción:Flexióndelosdedos
Músculoflexorlargodeldedogordo
Origen:Tercioinferiordelperoné
Inserción:Últimafalangedeldedogordodelpie
Acción:Flexióndeldedogordodelpie

30. Membrana
Sinovial
Bolsas Sinoviales
Cápsula
Articular

33. Enestetrabajopudimosaprendertodoloreferenteala
articulacióndeltobilloyaqueesdegranimportanciadebido
aqueesunadelaspartesmásimportantesparala
movilizacióndenuestrocuerpoytambiénesdegran
importanciaporquesonlaslesionesmásfrecuentesen
nuestraactualidadprincipalmenteenlosdeportistasyeste
trabajoesdegranayudaporquenosbrindólos
conocimientosnecesarioporalgúneventoquesenos
presente.

34. 1.http://www.lasarticulaciones.com/articulaciones/tobillo/#5
2.Tortora-Derrikson:Principios de Anatomía y Fisiología. Editorial médica
panamericana, 11ª edición.
3.AI Kapandji. Fisiología articular. 6ª edición. Editorial Panamericana. Tomo
2
4.http://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%BAsculo_flexor_largo_del_dedo_gord
o
5.Moore Anatomiacon orientación clínica. Editorial LippincottEdicion7ª

35. Gracia por su atención