Articulación coxofemoral

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About This Presentation

Articulación Coxofemoral
Anatomía Macroscópica
Universidad Libre Seccional Cali


Slide Content

ARTICULACIÓN
COXOFEMORAL
MORFOLOGÍA I
DR.MARLON BURBANO H.
UNIVERSIDAD LIIBRE-SECCIONAL CALI
FACULTAD DE SALUD-PROGRAMA MEDICINA
ALEJANDRO BECERRA
JUAN CAMILO GASCA N.
18 DE SEPTIEMBRE DEL 2015

Articulación Coxofemoral
•Forma la conexión entre el miembro
inferior y la cintura pélvica. Es una
articulación sinovial fuerte y estable de
tipo esferoide multiaxial.

Superficies articulares
•Cabeza Femoral
•Acetábulo
•Rodete Acetabular

Cabeza Femoral
-La redondeada cabeza del fémur se articula con el
acetábulo en forma de copa del hueso coxal.
-Forma aprox. 2/3 partes de una esfera, excepto en
la fosita de la cabeza femoral.
-Toda ella está recubierta por Cartílago articular que
es más grueso.

Cabeza Femoral

Acetábulo
Es un hueco hemisférico situado en la cara lateral del hueso
coxal, esta formado por la fusión de tres partes Oseas:
-El borde acetabular: Fuerte y prominente, consta de una
parte articular semilunar recubierta de cartílago, llamada
cara semilunar del acetábulo. Estas dos partes forman
aprox. ¾ partes de un circulo, el segmento inferior que es la
escotadura acetabular.

-Rodete Acetabular
•Rodete de Fibrocartílago
•Aumenta la profundidad y
extensión del acetábulo
•Forma de anillo
–Llena las escotaduras ilioisquiática e
iliopúbica
–Forma la escotadura isquiopubiana y
ligamento transverso del acetábulo.
•3 caras
–Cara Adherente
•Inserta en el acetabulo
–Cara interna
•Cóncava, lisa se continua con el
cartílago articular
–Cara Externa
•Se inserta en la capsula articular

- Fosa acetabular: Se encuentra centralmente, no es
articular y esta formada principalmente por el isquion; tiene
una pared delgada y se continua con la escotadura
acetabular.

Superficies articulares

Medios de Unión
•Capsula articular
•Ligamentos
–Iliofemorales
–Pubofemorales
–Isquiofemorales
–Ligamento de la
cabeza femoral

Cápsula articular
Formada por una laxa membrana externa
y una sinovial interna.
•Fibras longitudinales (ant) y circulares
(post)
•Inserción Iliaca
–Perímetro óseo del acetábulo
–Rodete acetabular
–Ligamento transverso del acetábulo
•Inserción femoral
–Anterior
•Línea intertrocantéria.
–Posterior
•Cuello femoral

Ligamento Iliofemoral
–Forma de Y
–En la cara anterior de la
articulación.
–Más fuerte del cuerpo. Evita
la hiperextensión de la
cadera durante la
bipedestación.
–Vértice
•Inserción coxal, inferior a
Espina Iliaca Antero
Inferior (EIAI)
–Base
•Fémur, línea
intertrocantérica

Ligamento
Pubofemoral
-Se origina en la cresta
obturadora del pubis y
discurre en dirección lateral e
inferior para fusionarse con la
membrana fibrosa de la
capsula articular.
-Se tensa durante la
extensión y la abducción de la
articulación.
-Evita la sobreabducción.

–Posterior
–Más débil.
–Se origina en la porción
isquiatiatica del borde
del acetábulo.
–Fibras oblicuas cruzan
el cuello del fémur y
medialmente a la base
del trocánter mayor.
Ligamento Isquiofemoral

–Es un pliegue sinovial que
contiene un vaso
sanguíneo .
–Poco resistente.
–Extremo ancho en la
escotadura acetabular,
extremo estrecho en fosita
de la cabeza del fémur.
–Contiene: Arteria para la
cabeza del fémur.
Ligamento de la cabeza del
fémur

Ligamentos de la Articulación Coxofemoral

–Tapiza la cara interna
de la capsula.
–Sinovial independiente
para el ligamento de la
cabeza del fémur y
fondo acetabular
Membrana Sinovial

•(Bursas)
–Iliopectínea anterior
(Psoas Iliaco)
–Trocantéricas (Musculos
Gluteos)
–Subtendinosa del
Obturador Interno
–Tendon de la caza refleja
del Recto Femoral
Bolsas Sinoviales

Flexión
El grado de flexión y extensión en la
articulación de la cadera depende
de la posición de la rodilla.
Si la rodilla se encuentra flexionada
y se relajan los isquiotibiales, se
puede flexionar activamente el
muslo hasta casi alcanzar la pared
anterior del abdomen.
Movimientos

Extensión
La extensión es un
poco mas limitada
debido a que la
membrana fibrosa de
la capsula articular se
tensa.

Abducción
El grado de abducción desde
la posición anatómica es algo
mayor.
-60° cuando el muslo esta
extendido.
-Más de 60° cuando esta
flexionado.

Aducción
Sólo es de 15º,
pero la movilidad
aumenta porque
intervienen pelvis
y columna
vertebral.

Rotación
Su arco de movimiento
es mayor que la
rotación interna (90º
frente a 70º) porque
aumenta la base de
sustentación.

Circunducción

Principales Músculos que
producen los movimientos:
-Iliopsoas: Potente Flexor.
-Aductor Mayor: Aduce, flexiona y
extiende.
-Pectíneo, Grácil y los 3
aductores: Flexionan y aducen.
-Glúteo Medio y Menor: A parte de
ser aductores, también son
rotadores mediales.
-Glúteo Mayor: principal extensor
desde la posición flexionada hasta
la erguida.

Músculos que Producen Movimientos.

ILIOPSOAS
PECTÍNEO

GRÁCIL
VASTO
MEDIAL
VASTO
INTERMEDIO
SARTORIO

ADUCTOR
LARGO
ADUCTOR
CORTO
ADUCTOR
MAGNO
SARTORIO RECTO FEMORAL

GLÚTEO MAYOR

GLÚTEO
MEDIO
GLÚTEO MAYOR

GLÚTEO MENOR
GLÚTEO MAYOR
GLÚTEO MEDIO

IRRIGACIÓN
- Arterias circunflejas femorales medial y lateral.
-Arteria para la cabeza del fémur, una rama de la obturatriz que
atraviesa el ligamento de la cabeza del fémur.
-Principal aporte sanguíneo: Las arterias reticulares, que son ramas
de las arterias circunflejas femorales.

Vista Posterior
Arterias que irrigan la Articulación Coxofemoral

INERVACIÓN
Dada según los músculos que la conforman:
-Flexores: Inervados por el nervio femoral. Por tanto la
articulación de la cadera en su cara anterior es inervada por este
nervio.
-Rotadores Laterales: Pasan inferior y posteriormente la
articulación. Por tanto:
*La cara inferior de la de la articulación esta inervada por el
Nervio obturador.
*La cara Posterior por el nervio para el cuadrado femoral.
-Aductores: inervados por el nervio glúteo superior, pasan
superiormente la articulación, por tanto la cara superior esta
inervada por éste nervio.

NERVIO FEMORAL
( RAMAS)
M. SARTORIO

M. Psoas Mayor
M. Cuadrado Lumbar
Inervación de La articulación Coxofemoral

NERVIO
FEMORAL

Inervación de La articulación Coxofemoral

AGRADECIMIENTOS
Se agradece a los autores de los libros y autores de las imágenes
publicadas en la red utilizados para esta presentación, así como a
los colaboradores del anfiteatro de la Universidad Libre- Seccional
Cali por darnos el espacio para tomar diferentes fotografías, ya
que gracias a toda esta información se logró desarrollar el tema,
desde la parte teórica hasta la gráfica con imágenes claras y
completas que permitieron comprender con mayor facilidad el
contexto a tratar, todo esto con fines propiamente académicos sin
ánimos de lucro.

*Keith L. Moore, Arthur F. Dalley, Anne M.R, Agur.
MOORE ANATOMIA CON ORIENTACION CLINICA.
(7 Edición)