Articulado De Modelos

Método de Articulado de Modelos

1. Registros:
arco facial
relación céntrica
máxima oclusión
Montaje en Articulador
Dr. Carlos Martínez T

2. El montaje en articulador semiajustable requiere de pasos específicos y
seguirlos de manera cuidadosa va a asegurar el trasporte de datos
correctamente del paciente al articulador. Es una herramienta de útil para
el diagnóstico y plan de tratamiento. Ayudará a dispersar dudas, pero no
es el único elemento de diagnóstico.
El método puede variar en algunos detalles dependiendo del sistema de
articulador que se tenga.
Aquí presentó un método sencillo para articular modelos. No se
pretende encasillar el método ni enmarcar casas comerciales.
Recuerda que el articulador es un instrumento que cuenta con más de 50
años desde su visión por Snow hasta su perfeccionamiento por Charles
Stuart en 1949. Conocer los elementos básicos de la oclusión humana,
el funcionamiento de los dientes, la ATM y los músculos masticadores
nos hace ser especialistas. El instrumento nos ayuda pero por mas
información que nos de si no sabemos interpretarla nos hará caer en
falsos conceptos dogmáticos que finalmente padecerá el mismo
paciente.
Dr. Carlos Martínez T may/2007

3. Preparación de Arco Facial
Dr. Carlos Martínez T
Este es un arco facial de
transferencia independiente.

4. Dr. Carlos Martínez T
Dr. Carlos Martínez T

5. Horquilla maxilar
Cinta Separadora
Modelinade baja fusión
Cera Azul Termoplástica
Cera calibrada
Dr. Carlos Martínez T

6. 1.Modelos en
yeso de alta
resistencia
2.Mechero
Dr. Carlos Martínez T

7. Cera rosa calibrada No. 22 ( es una cera rosa
tan dalgadacomo una hoja de papel)
Se usa en el registro de Máxima intercuspidación
Dr. Carlos Martínez T

8. Dr. Carlos Martínez T
Papel o Film plástico
Transparente aislante
para olivas

9. Colocación de
Horquilla con
Módelinade baja
fusión
Dr. Carlos Martínez T

10. Dr. Carlos Martínez T
Colocación de Arco
Facial paralelo al
plano de Frankfort
como referencia
general
pues el eje de
referencia horizontal es el eje
axiorbitario.
Dr. Carlos Martínez T

11. Dr. Carlos Martínez T
Prueba sin control del
apoyo manual del
paciente para observar
estabilidad de registro
Algunos especialistas se ayudan con
carretes de algodón o papel que
muerde el paciente como apoyo de
mordida
Dr. Carlos Martínez T

12. Dr. Carlos Martínez T
Prueba sin control
del apoyo manual
del paciente para
observar estabilidad
de registro
Dr. Carlos Martínez T

13. Toma de Relación
Céntrica

14. Dr. Carlos Martínez T
Calentamiento de la cera
termoplásticaen agua tibia
Dr. Carlos Martínez T

15. Indentación superior
Indentación inferior previa
manipuración y desprogramación
Endurecimiento Final
Dr. Carlos Martínez T
Dr. Carlos Martínez T

16. Montaje

17. Dr. Carlos Martínez T
Programación de valores promedio del articulador
Eminencia 30º
Bennet 15º
Vástago Vertical
aumentar 3 a 5 guías
Dr. Carlos Martínez T

18. Dr. Carlos Martínez T
Presentación del Articulador Semiajustable

19. Dr. Carlos Martínez T

20. Dr. Carlos Martínez T
Arco Facial y
Vástago de
transferencia vertical
con horquilla de
registro unido a la
base de
transferencia del
articulador

21. Colocamos el seguro de céntrica, colocamos yeso
POCO yeso en el modelo y en la platina o soportes
Seguro de céntrica

22. Dr. Carlos Martínez T
Dejamos reposar y
endurecer yeso para
asegurar la
colocación del
modelo superior. No se pone todo el yeso
que se pretende usar, el
acabado y detallado fino se
da posteriormente
Algunos sistemas utilizan
apoyos bajo el modelo para
asegurar que no exista
balanceo del modelo que
altere el registro del arco
facial

23. Montaje de
modelo inferior

24. Dr. Carlos Martínez T
Montaje de modelo inferior
Colocamos el
articulador
volteando la
superficie superior
apoyada en la
mesa de trabajo.

25. Es el momento de
aumentar los 3 a 5
milímetros que
compensaran el grosor
de la cera de relación
céntrica

26. Colocamos la cera termoplásticade
relación céntrica, apoyamos el modelo
y los sujetamos con un elástico o goma
de caucho Dr. Carlos Martínez T
Dr. Carlos Martínez T

27. Dr. Carlos Martínez T
Volvemos a colocar una porción de yeso para
articular en el modelo y en la platina soporte.
Recuerde que es POCO, el acabado artístico
es posterior a este momento

28. Dr. Carlos Martínez T
Una vez seco el yeso, se deja reposar
un par de horas antes de terminar la
presentación final de los modelos.
Dr. Carlos Martínez T

29. Dr. Carlos Martínez T
Terminado artístico final
Un asistente bien entrenado puede dar
acabado final artístico al modelo
Dr. Carlos Martínez T

30. Dr. Carlos Martínez T
Relación Céntrica Oclusión Máxima
Montaje Terminado

31. Análisis e
Interpretación de
Modelos en el
articulador

32. La Relación Céntrica que es la posición diagnóstica de
función mandibular que se evalúa en primer orden tiene
diferentes métodos para su interpretación en el montaje.
Vamos a mostrar el método tradicional en un articulador
semiajustablesimple y sin accesorios. Hay métodos muy
precisos y exactos como el Indicador de la Posición
Condilar(CPI), pero es importante comprender que este es
un sistema accesorio.
Vamos a evaluar los modelos montados en sentido
a)Transversal
b)Vertical
c)Horizontal

33. Diferencia transversal de 0.8 mm
Dr. Carlos Martínez T
Discrepancia de Relación Céntrica
a)Transveral
Montaje en RCMontaje en MI u OC
Linea media superior
Linea media inferior
Diferencia Transversal

34. Diferencia Vertical de 1.2 mm
Dr. Carlos Martínez T
Línea referencia superior
Línea referencia inferior
Diferencia vertical
Discrepancia de Relación Céntrica
b)Vertical

35. Dr. Carlos Martínez Torres
Medición en el Vástago Vertical del Articulador
Relación Céntrica
Dr. Carlos Martínez T

36. Dr. Carlos Martínez Torres
Dr. Carlos Martínez T
Oclusión Céntrica

37. Dr. Carlos Martínez Torres
Relación Céntrica Oclusión Céntrica

38. Dr. Carlos Martínez T
Comparativa Modelos y Fotografía Clínica

39. Relación Céntrica
Oclusión Céntrica
Discrepancia 2 mm
Discrepancia de Relación Céntrica
c) Horizontal o sagital
Marca en RC Marca en MI
Dr. Carlos Martínez T

40. 0.5 mm – 1 mm ajuste oclusal
1 mm - 2 mm ajuste oclusal
restauración
ortodoncia
2 mm - 3 mm restauración / prótesis
ortodoncia
cirugía ortognática
3 mm + Ortodoncia/ prótesis +
Cirugía ortognática
Martínez RE: Oclusión y Rehabilitación Oral, Edic. Cuellar, Guadalajara 2003Parámetros y sugerencia de tratamientos según la discrepancia OC/MI

41. Dr. Carlos Martínez T
Contactos prematuros e
interferencias

42. Dr. Carlos Martínez T
Contactos prematuros e
interferencias

43. Dr. Carlos Martínez T

44. Dr. Carlos Martínez T
Diferencia horizontal anterior de 1.8 mm

45. Dr. Carlos Martínez T
Diferencia Vertical interior de la oclusión incisiva de
1.2 mm

46. Dr. Carlos Martínez T
Posición Diagnóstica # 2 : LateralidadDerecha
Lado de
Trabajo

47. Dr. Carlos Martínez T
Posición Diagnóstica # 2 : LateralidadDerecha
Lado de NO Trabajo

48. Dr. Carlos Martínez T
Posición Diagnóstica # 3 : LateralidadIzquierda
Lado de
Trabajo

49. Dr. Carlos Martínez T
Lado de NO
Trabajo

50. Dr. Carlos Martínez T
Posición Diagnóstica # 4 : Protrusiva

51. Dr. Carlos Martínez T
Posición Diagnóstica # 4 : Protrusiva