Ascarídeos e enterobíase

patologia

1. 1
floridopssfloridopss
Nematelmintos
AscaridAscaridííasease
AscarisAscarislumbricoideslumbricoides

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Classe:Classe:NematodaNematoda
FamFamíília:lia:AscarididaeAscarididae
EspEspéécie:cie:
Ascaris lumbricoidesAscaris lumbricoides
DOENDOENÇÇAS: AS:
AscarAscarííasease, , AscaridAscaridííaseaseou ou AscaridioseAscaridiose
Ascaris lumbricoidesAscaris lumbricoides
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Ascaris lumbricoides
MORFOLOGIA: MORFOLOGIA:
FêmeasFêmeas▪▪reta.reta.
MachosMachos▪▪extremidade caudal extremidade caudal
enrolada em espiral.enrolada em espiral.

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Ascaris lumbricoides
▪▪Boca, na extremidade anterior, com 3 lBoca, na extremidade anterior, com 3 láábios bios
grandes. grandes. Boca tri-labiado
▪▪CutCutíícula lisa, brilhante e com finas cula lisa, brilhante e com finas estriaestriaççõesões
anulares. Branco marfim a rosada.anulares. Branco marfim a rosada.
▪▪FêmeasFêmeas▪▪2 ov2 ováários (atrios (atéé200.000 ovos 200.000 ovos
por dia durante 1 ano), por dia durante 1 ano),
2 2 úúteros, uma vagina, aberta lateralmente.teros, uma vagina, aberta lateralmente.
▪▪MachoMacho▪▪1 test1 testíículo, um canal deferente seguido por culo, um canal deferente seguido por
um canal ejaculador que se abre na cloaca. um canal ejaculador que se abre na cloaca.
Dois Dois espespíículosculosgrossos, curvos e iguais.grossos, curvos e iguais.

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Ascaris lumbricoides

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Ovos fértil e infértil de Ascaris lumbricoides.
Ascaris lumbricoides

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HABITAT: HABITAT:
Jejuno e Jejuno e ííleoleo
––pequenos parasitismospequenos parasitismos
33Todo intestino delgado Todo intestino delgado ––grandes parasitismos.grandes parasitismos.
33Em grandes parasitismosEm grandes parasitismos podem ser eliminados em odem ser eliminados em
grandes migragrandes migraçções: Boca, narinas, trompa de Eustões: Boca, narinas, trompa de Eustááquio e quio e
seios das faces.seios das faces.
NUTRINUTRIÇÇÃO:ÃO:
▪▪
Utilizam materiais semidigeridos e contUtilizam materiais semidigeridos e contéém enzimas m enzimas
necessnecessáárias para digestão de proterias para digestão de proteíínas, carboidratos e nas, carboidratos e
liplipíídios.dios.
▪▪
Metabolismo inteiramente anaerMetabolismo inteiramente anaeróóbio, apesar de serem bio, apesar de serem
aeraeróóbios. bios.
Ascaris lumbricoidesAscaris lumbricoides

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CICLO BIOLCICLO BIOLÓÓGICO GICO ––Fêmea fecundada repetidas vezes pelo macho.Fêmea fecundada repetidas vezes pelo macho.
Ovos nas Ovos nas
fezesfezes
Ovos com Ovos com
LL
1 1
e Le L
22
no no
solosolo
Ovo com LOvo com L
33
(infectante) (infectante)
aeraeróóbia ingerido bia ingerido
junto com junto com
alimentosalimentos
CoraCoraçção ão
direitodireito
Sobem pela mucosa e são Sobem pela mucosa e são
deglutidas, chegando ao deglutidas, chegando ao
intestino delgadointestino delgado
Adultos machos e Adultos machos e
fêmeas (longevidade fêmeas (longevidade
de 1 a 2 anosde 1 a 2 anos (L(L
33
))
PulmõesPulmões
LL
4 4
(alv(alvééolos olos
pulmonares)pulmonares)
Ascaris lumbricoidesAscaris lumbricoides
Ascaris lumbricoidesAscaris lumbricoides
(L(L
33
) penetra ) penetra
ativamente na ativamente na
mucosa intestinal mucosa intestinal
chegando aos chegando aos
vasos sangvasos sangüíüíneosneos

2. 2
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3


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3
3
3
3
3

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3
3
3
3

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3
3
3
3
3

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•PATOGENIA:
–Ação espoliativa, consomem proteínas, carboidratos, lipídios e
vitamina A e C
—subnutrição e físico e mental.
– ação traumática e mecânica obstrutiva. Forma nódulos no intestino.
–Ação tóxica,
—manifestações alérgicas (urticurticáária) ria) Prurido nasal e cutâneo,
—agindo no córtex cerebral, crises epileptiformescrises epileptiformes, convulsões;convulsões;
meningite.
—Bruxismo.
Ascaris lumbricoidesAscaris lumbricoides

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•SINTOMATOLOGIA
– Ap. respiratório: pneumonia difusa com febre,
bronquite (ascaridiana), Sínd. de Loeffler (tosse,
febre e eosinofilia elevada).
– Ap. digestivo: cólica, dor epigástrica (ao redor do
umbigo), má digestão, náuseas, perda de apetite,
emagrecimento.
– Sist. nervoso: nervosismo, excitabilidade e
irritabilidade aumentada, insônia, convulsões.
Ascaris lumbricoidesAscaris lumbricoides
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••Localizações ectópicas:
– apendicite aguda.
– abscesso hepático.
– canal pancreático - pancreatite (fatal)
– trompa de Eustáquio – otite.
– ouvido médio – otite.
– A literatura registra casos que sugerem a transmissão
transplacentária de larvas —crianças com menos que
60 dias de nascida eliminando ovos nas fezes.
Ascaris lumbricoidesAscaris lumbricoides

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Ascaris lumbricoidesAscaris lumbricoides
••DIAGNÓSTICO:
●CLÍNICO:
Difícil. Dores abdominais, abdome abaulado, cólica,
vômitos;
●LABORATORIAL:
Pesquisa de ovos nas fezes, por método da
sedimentação espontânea ou por centrifugação.
Esse exame é negativo nas infecções
exclusivamente por machosexclusivamente por machos, mas uma úúnica nica
fêmeafêmeapode ser reconhecida pela presença de ovos ovos
infinféérteis nas fezes.rteis nas fezes.

3. 3
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••TRATAMENTO
– Aspiração gástrica,
– óleo mineral para tentar desmanchar o bolo de Ascaris,
– cirurgia,
– Nitazoxanida (Annita)
– Tetramisole (Ascaridil),
– Mebendazol (Pantelmin),
– Albendazol (Zentel)
– Piperazina (Piperazil)
– Pamoato de Pirantel
Ascaris lumbricoidesAscaris lumbricoides

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••PROFILAXIAPROFILAXIA: :
– Educação sanitária,
––redes de esgoto;redes de esgoto;
––lavar bem frutas, verduras e legumes;lavar bem frutas, verduras e legumes;
––filtrar e ou ferver a filtrar e ou ferver a áágua;gua;
––cuidados com moscas, formigas e baratas.cuidados com moscas, formigas e baratas.
– tratamento em massa da população periodicamente
durante 3 anos consecutivos
,
Ascaris lumbricoidesAscaris lumbricoides

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Ascaris lumbricoidesAscaris lumbricoides
Vermes adultos de A. umbricoides

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Ascaris lumbricoidesAscaris lumbricoides
Obstrução intestinal A. lumbricoides

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Ascaris lumbricoidesAscaris lumbricoides




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Nematelmintos
ToxocaraToxocaracaniscanis
Gênero: Toxocara
Espécie: ToxocaraToxocaracaniscanis

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• OToxocara canis
– família Ascaridae e vive no intestino delgado do
cão e gato,
– muito semelhante à dos A.lumbricoides, porém são
menores que estes, medindo o macho 4-10 cm e a
fêmea 6-18 cm de comprimento.
– Além dos 3 lábios que precedem a boca, possui duas
expansões (asas cefálicas).
– O ovo é muito semelhante ao do A.lumbricoides,
porém a casca é menos grosseiramente mamilonada.

4. 4
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“Síndrome da larva migrans
visceral humana”.
• Na criança, caracterizada pela eosinofilia associada à
infiltração pulmonar transitória.
• A síndrome é determinada pela migração das larvas que
resultam da ingestão de ovos embrionados do ToxocaraToxocara
caniscanis, parasito do cão e gato.
• Após infectarem o homem, as larvas estão condenadas a
morrer depois de longa permanência nas vísceras, sem
chegarem ao estágio adulto.

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• PATOGENIA E SINTOMATOLOGIA
•
A gravidade do caso dependente do número de ovos ingeridos,
•Os órgãos mais afetados — fígado, pulmões, cérebro olho e gânglios.
•Os casos mais graves (larvas) — no tecido nervoso e nos olhos.
•Ao redor de cada larva — granuloma eosinofílico e depois um tecido
fibroso englobando a larva.
•Nos olhos, os abscessos — deslocamento de retina e a opacidade do
humor vítreo, acarretando a perda completa da visão.
•A leucocitose e a eosinofilia são achados constantes— larva migrans
visceral.
•Como resultado da infiltração pulmonar — tosse e dispnéia.
•No cérebro — convulsões, epilepsia, meningite e encefalite.
•Fígado — hepatite pode acompanhar-se de hepatomegalia dolorosa.

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• DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
– Métodos imunológicos como ELISA, Western
blot, Imuno-histoquímica
• TRATAMENTO
– Tiabendazol








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Enterobius Enterobius vermicularisvermicularis
Nematelmintos
CLASSE NEMATODA
Gênero: EnterobiusEnterobius
Espécie: Enterobius Enterobius vermicularisvermicularis

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••DOENDOENÇÇA:A:
– Conhecido como oxiúros.
– Determina a enterobiose,
–
população infantil.
– distribuição geográfica mundial,
–
incidência em regiões de clima temperado.
••MORFOLOGIA:MORFOLOGIA:
– São helmintos filiformes de cor branca, possuindo na
extremidade anterior lateral à boca, duas expansões
vesiculosas (asas cefasas cefáálicaslicas), muito típicas.
Enterobius Enterobius vermicularisvermicularis

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••MORFOLOGIAMORFOLOGIA
– macho menor que a fêmea (5mm de comp.) e possui
a cauda fortemente recurvada ventralmente, com
presença de um espículo.
– A fêmea mede cerca de 10 mm de comprimento e
possui cauda pontiaguda.
– Os ovos
—forma de
umumDD,com um lado achatado e
outro convexo. larvados no momento em que saem
da fêmea.
EnterobiusEnterobiusvermicularisvermicularis

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Enterobius Enterobius vermicularisvermicularis

5. 5
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Enterobius Enterobius vermicularisvermicularis

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••HABITAT:HABITAT:
– Os adultos vivem no intestino grossointestino grosso,,principalmente no ceco ceco
e apêndicee apêndice.
––ApApóós a cs a cóópula, os machos são eliminados junto com as pula, os machos são eliminados junto com as
fezes e morrem. fezes e morrem.
– fêmeas quando repletas de ovos (5-16 mil) se desprendem do
ceco e vão para a região perianal, principalmente ànoite, para
colocarem os seus ovos.
– sofrem um processo de dessecamento e rompem-se, liberando
os ovos que ficam retidos na região, aglutinados por meio da
membrana externa de natureza albuminóide.
Enterobius Enterobius vermicularisvermicularis

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Enterobius Enterobius vermicularisvermicularis

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••O sintoma mais importante O sintoma mais importante ééo prurido anal.o prurido anal.
• A mucosa da região fica congesta, com vários pontos hemorrágicos
e coberta por muco sanguinolento contendo ovos e adultos.
••Pode ainda ocasionar perda de sono, nervosismo e Pode ainda ocasionar perda de sono, nervosismo e
convulsões.convulsões.
• Existem casos em mulheres em que os parasitas, subindo pela
vagina, determinam inflamações sérias no útero e até nos ovários
(vulvovaginite e salpingite).
Enterobius Enterobius vermicularisvermicularis

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colonoscopia

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•DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
– O melhor método é o de Grahan (fita gomada), mas
os ovos podem ser encontrados nos métodos
coprológicos de rotina, como sedimentação e
flutuação.
•TRATAMENTO
– Mebendazol
– Albendazol
– Tiabendazol
– Pamoato de Pirantel
Enterobius Enterobius vermicularisvermicularis

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Estou com Ascaris, Enterobius
Parasitologia ishi !!!!!!!!!!!!!!!!!!!