Ascaridíase Thiara Cerqueira Lívia Suenny Maria Lucia
Ascaridíase, ascaridose ou ascaridiose Ascaris lumbricoides conhecido como lombriga, verme ou bicha Ascaris suum Introdução
Reino – Animalia Filo – Nematoda Classe – Secernentea Ordem – Ascaridida Família – Ascarididae Subfamília – Ascaridinae Gênero – Ascaris Espécies – A. lumbricoides Classificação
Morfologia Cilíndrico Extremidades afiladas Média de 12 a 35 cm de comprimento e de dois a cinco milímetros de diâmetro. É recoberto por uma cutícula brilhante Cor amarelo-rosada. Apresentam um vestíbulo bucal com três lábios, seguido de um esôfago musculoso e um intestino retilíneo. Aparelho genital é desenvolvido
FÊMEA 25 a 40 cm de comprimento, por três a seis milímetros de diâmetro. Apresenta 2 ovários , úteros , vagina e vulva O aparelho genital feminino apresenta cerca de 27 milhões de ovos e cada fêmea põe em média de 200 mil a 240 mil ovos por dia. MACHO Um pouco menor e menos espesso, Mede de 15 a 20 cm por dois a quatro milímetros de diâmetro. O macho difere ainda mais da fêmea por apresentar um enrolamento ventral na cauda, como característica sexual externa. Na cauda, observam-se ainda grossas espículas de quitina, que funcionam como anexos contráteis durante a cópula. Morfologia
A fêmea deve ser fecundada repetidas vezes Os espermatozóides acumulam-se nos úteros ou começo dos ovidutos Reprodução Os ovos são fertilizados a medida que por ai passem Embrionamento no meio exterior Temperatura adequada,umidade e oxigênio Embrionados em 15 dias
Formas evolutivas
Formas adultas habitam o intestino delgado humano (principalmente jejuno e íleo), podendo estar fixado à mucosa intestinal através dos lábios ou em migração pela luz intestinal. Habitat
Ciclo biológico
Ciclo biológico
Ciclo biológico
Patologia e sintomatologia Patogenia Por vermes adultos Por larvas Baixa intensidade- normalmente não se oberserva alterações Infecções maciças lesões hepáticas e pulmonares Migração pelo parênquima hepático Focos hemorrágicos e de necrose Pulmões pontos hemorrágicos Em crianças pode ocorrer a síndrome de Loeffler febre,tosse,eosinofilia sanguínea.Há sinais de bronquite. Em casos graves há broncopneumonia ou p neumonia difusa bilateral.O desfecho pode ser fatal
Patologia e sintomatologia Por vermes adultos Infecções médias ou maciças podemos encontrar: Ação tóxica causando edema,urticária ... Ação expoliadora Subnutrição e depauperamento físico e mental Ação mecânica Obstrução intestinal Localização ectópica Em caso de altas cargas parasitárias , ou uso impróprio de medicamentos . Ascaris errático. Apendicite aguda Obstrução do canal colédoco Pancreatite aguda Eliminação dos vermes pela boca e narinas
Infectividade e resistência SI contra larva de 3º estádio Larvas 4º e vermes adultos menos antigênicos Elabora anticorpos p/ antígenos excretados ou de muda Estimulam anticorpos não funcionais
É um dos parasitos mais frequentes nas áreas tropicais Incide mais intensamente em locais com condições higiênicas precárias Mais frequente em crianças de 2 a 10 anos 1 Bilhão e meio de pessoas infectadas, sendo 400 milhões com patogenia e 100 mil mortes( países subdesenvolvidos) A mortalidade por ascaridíase na América Latina,África e Ásia ocupa o 17ºlugar como causa infecciosa,à frente da poliomielite,leishmaníases e doença do sono Epidemiologia
Epidemiologia
Epidemiologia Meio ambiente Grande produção de ovos pela fêmea Viabilidade do ovo infectante por meses ou anos Grande concentrações de indivíduos em condições precárias Hábito de defecarem no chão próximo a domicílios Temperatura média anual elevada Umidade ambiental elevada Dispersão dos ovos através de chuva , vento, poeira e insetos Pessoas adultas raramente apresentam a doença!!!
Controle da transmissão dos ovos do parasita Medidas de higiene pessoal Educação sanitária Melhorias das condições de saneamento Tratamento adequados dos doentes. Profilaxia
Evitar drogas que causam a morte do parasito de forma lenta Piperazina (paralisia neuromuscular dos vermes) Tetramizol / levamisol (paralisia do sistema muscular) Mebendazol Albendazol Pamoato de pirantel O procedimento cirúrgico é indicado na ausência de resposta ao tratamento medicamentoso. Tratamento
Realizado quando há presença de ovos do parasita nas fezes do indivíduo As técnicas mais indicadas para a realização do exame parasitológico de fezes são os de sedimentação como Lutz, Faust e Kato-Katz devido ao fato de os ovos de áscaris serem pesados A análise do hemograma demonstra eosinofilia freqüente na fase de invasão larvária Diagnóstico Imunológico não é muito utilizado devido elevado número de reações cruzadas com outros nematelmintos Diagnóstico