Aseos parciales procedimiento de enfermería

1. UNIVERSIDAD NACIONAL AUT Ó NOMA DE M É XICO. ESCUELA NACIONAL DE ENFERMER Í A Y OBSTETRICIA. Aseos Parciales ALUMNOS: Briseño Torres Yoseline Sánchez Pérez Dulce Carolina FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA II Grupo: 1313

2. SEDILUVIO

3. 

4. PROCEDIMIENTO DE SEDILUVIOACCIONFUNDAMENTO 1.Lavarse las manos.Evita infecciones cruzadas2.Preparar el equipo y trasladarlo a launidad del paciente.Ahorra tiempo y energía.3.Regular la temperatura del agua (37.7ºa 40º ) y de 40.5º a 43.3º si se aplicapara aumentar la circulación.Evita quemaduras del paciente.4.Ayudar al paciente a sentarse en lapalangana o tina.Evita que el paciente sufra caídas.5.Coloque una toalla en los hombros yotra en las piernas del paciente para dar calor.Para respetar la individualidad delpaciente6.No dejar solo al paciente o revisarlocada 5 minutos.Proporciona seguridad y previeneaccidentes.7.Después de 20 minutos ayude alpaciente a salir de la tina.8.Ayudar al paciente a levantarse y avestirse.Proporciona seguridad emocional yconfort.9.Dejar cómodo al paciente.Permite una mejor relajación.10.Retirar el equipo y darle los cuidadosposteriores a su uso.Evita su deterioro.11.Efectuar las anotacionescorrespondientes.Permite el seguimiento sistemático yoportuno de la atención del paciente. 112                                                                                                                                                                 PROCEDIMIENTO DE SEDILUVIOACCIONFUNDAMENTO 1.Lavarse las manos.Evita infecciones cruzadas2.Preparar el equipo y trasladarlo a launidad del paciente.Ahorra tiempo y energía.3.Regular la temperatura del agua (37.7ºa 40º ) y de 40.5º a 43.3º si se aplicapara aumentar la circulación.Evita quemaduras del paciente.4.Ayudar al paciente a sentarse en lapalangana o tina.Evita que el paciente sufra caídas.5.Coloque una toalla en los hombros yotra en las piernas del paciente para dar calor.Para respetar la individualidad delpaciente6.No dejar solo al paciente o revisarlocada 5 minutos.Proporciona seguridad y previeneaccidentes.7.Después de 20 minutos ayude alpaciente a salir de la tina.8.Ayudar al paciente a levantarse y avestirse.Proporciona seguridad emocional yconfort.9.Dejar cómodo al paciente.Permite una mejor relajación.10.Retirar el equipo y darle los cuidadosposteriores a su uso.Evita su deterioro.11.Efectuar las anotacionescorrespondientes.Permite el seguimiento sistemático yoportuno de la atención del paciente. 112                                                                                                                                                                 ACCIONFUNDAMENTO 1.Lavarse las manos.Evita infecciones cruzadas2.Preparar el equipo y trasladarlo a launidad del paciente.Ahorra tiempo y energía.3.Regular la temperatura del agua (37.7ºa 40º ) y de 40.5º a 43.3º si se aplicapara aumentar la circulación.Evita quemaduras del paciente.4.Ayudar al paciente a sentarse en lapalangana o tina.Evita que el paciente sufra caídas.5.Coloque una toalla en los hombros yotra en las piernas del paciente para dar calor.Para respetar la individualidad delpaciente6.No dejar solo al paciente o revisarlocada 5 minutos.Proporciona seguridad y previeneaccidentes.7.Después de 20 minutos ayude alpaciente a salir de la tina.8.Ayudar al paciente a levantarse y avestirse.Proporciona seguridad emocional yconfort.9.Dejar cómodo al paciente.Permite una mejor relajación.10.Retirar el equipo y darle los cuidadosposteriores a su uso.Evita su deterioro.11.Efectuar las anotacionescorrespondientes.Permite el seguimiento sistemático yoportuno de la atención del paciente. 112                                                                                                                                                                 ACCIONFUNDAMENTO 1.Lavarse las manos.Evita infecciones cruzadas2.Preparar el equipo y trasladarlo a launidad del paciente.Ahorra tiempo y energía.3.Regular la temperatura del agua (37.7ºa 40º ) y de 40.5º a 43.3º si se aplicapara aumentar la circulación.Evita quemaduras del paciente.4.Ayudar al paciente a sentarse en lapalangana o tina.Evita que el paciente sufra caídas.5.Coloque una toalla en los hombros yotra en las piernas del paciente para dar calor.Para respetar la individualidad delpaciente6.No dejar solo al paciente o revisarlocada 5 minutos.Proporciona seguridad y previeneaccidentes.7.Después de 20 minutos ayude alpaciente a salir de la tina.8.Ayudar al paciente a levantarse y avestirse.Proporciona seguridad emocional yconfort.9.Dejar cómodo al paciente.Permite una mejor relajación.10.Retirar el equipo y darle los cuidadosposteriores a su uso.Evita su deterioro.11.Efectuar las anotacionescorrespondientes.Permite el seguimiento sistemático yoportuno de la atención del paciente. 112                                                                                                                                                                 Acción Fundamento Lavarse las manos. Evita infecciones cruzadas Preparar el equipo y  trasladarlo a la unidad del paciente. Ahorra tiempo y energía. Regular la temperatura del agua (37.7ºa 40º ) y de 40.5º a 43.3º si se aplica para aumentar la circulación. Evita quemaduras del paciente Ayudar al paciente a sentarse en la palangana o tina. Evita que el paciente sufra caídas. Coloque una toalla en los hombros  yotra en las piernas del paciente para dar calor. Para respetar la individualidad del paciente

5. Acción Fundamento No dejar solo al paciente o revisarlo cada 5 minutos. Proporciona seguridad y  previene accidentes Después de 20 minutos ayude al paciente a salir de la tina Ayudar al paciente a  levantarse y a vestirse. Proporciona seguridad  emocional y confort. Dejar cómodo al paciente. Permite una mejor relajación

6. Acción Fundamento Retirar el equipo y darle los  cuidados posteriores a su uso. Evita su deterioro Efectuar las anotaciones correspondientes. Permite el seguimiento  sistemático y oportuno de la atención del paciente

7. PEDILUVIO

8. ACCION FUNDAMENTO 1.Lavarse las manos. Evita infecciones cruzadas 2.Preparar el equipo y trasladarlo a la unidad del paciente. El equipo completo ahorra tiempo y energía. 3.Colocar el hule y toalla en el tercio inferior de la cama. Evita que se moje la ropa de cama. 4.Verter agua a la palangana.

9. ACCION FUNDAMENTO 5.Colocar la palangana sobre la toalla e introducir los pies. Permite retirar la suciedad, ablandar las uñas y valorar la circulación periférica. 6.Poner el pie dentro de la palangana ,lavarlo , limpiar las uñas y secar .Observar el estado y color de la piel . Permite valorar la circulación periférica.

10. ACCION FUNDAMENTO 7.Repetir el procedimiento al lavar el otro pie y retirar la palangana. 8.Dar masaje con talco,  siguiendo el sentido de la circulación. Favorece el drenaje venoso y promueve la relajación. 9.Efectuar el tendido de cama y dejar cómodo al paciente. Proporciona bienestar y comodidad al paciente

11. ACCION FUNDAMENTO 10.Retirar el equipo, y darle los cuidados posteriores a su uso. Evita su deterioro. 11.Realizar anotaciones en la hoja de enfermería Permite el seguimiento  sistemático y oportuno de la atención del paciente.

12. ASEO ORAL

13. S e diferencia en tres tipos: En el paciente consientes. El paciente con dentadura postiza. El paciente inconsciente.

14. Recursos materiales

15. Procedimiento Fundamentación Lavarse las manos. Evita infecciones cruzadas Preparar el equipo y trasladarlo a la unidad del paciente. El equipo completo ahorra tiempo y energía Colocar la toalla sobre el tórax y hombros Evita humedecer la ropa del paciente

16. Acción recomendada Para el lavado de dientes, use pasta dental y solución para enjuagarse; también puede usar agua pero no tiene el mismo efecto. Utilice si el paciente así lo desea una solución de agua y peróxido de hidrogeno (mitad y mitad) en especial si hay exceso de mucosidad. Evitar el uso prolongado del peróxido. Considere la leche de magnesia para limpiar la boca y dientes. Fundamentación La elección de los guantes de limpieza es esencialmente personal a condición que estos no irriten los tejidos bucales. La elección de agentes de limpieza a condición de que no provoquen daños o irriten los tejidos búscales. El peróxido de hidrogeno libera oxigeno y da origen a una espuma para desprender corpúsculos a partículas secas y pegajosas La leche de magnesia reduce la acidez bucal.

17. Acción recomendada Considérese la utilización de la mitad del peróxido de hidrogeno y la otra mitad de ginger ale (refresco de jengibre) como agente de limpieza Use el cepillo dental para lavar boca y dientes. Si las cerdas del cepillo están rígidas se usara agua caliente para suavizarlas. Si no puede usar cepillo dental puede intentarse limpiar los dientes con un dispositivo lingual envuelto en una gasa o aplicadores de algodón. Fundamentación Se ha comprobado q el peróxido y ginger ale constituye un agente efectivo de limpieza especialmente cuando hay sangrado. Al suavizar las cerdas de este instrumento se disminuye la posibilidad de lastimar los tejidos bucales. La gasa y el algodón son mas suaves; sin embargo estos se desprenden en el interior de la boca y el paciente puede asfixiarse.

18. Acción recomendada Usar abatelenguas para abrir la boca del paciente si este esta inconsciente o demasiado enfermo para poder hacerlo por el mismo. Nunca deberá abrir la boca del paciente con los dedos. Acomodar al paciente en cualquiera de sus costados con la cabeza descansando al borde de la cama, a fin de brindarle higiene bucal; si usa otro dispositivo verificar que no halla goteo por humedad excesiva o en su defecto equipo de succión. Fundamentación La mordida de un humano puede provocar heridas peligrosas debido a muchos organismos que normalmente se alejan en la boca. La posición descrita permite que las soluciones empleadas para la limpieza puedan ser drenadas por la boca. La succión contribuye a prevenir la asfixia.

19. Tecnica de lavado

20. Aseo de manos

21. Acción Fundamento Lavarse las manos. Evita infecciones cruzadas Preparar el equipo y  trasladarlo a la unidad del paciente. Ahorra tiempo y energía. Verter el agua a la palangana Introducir las manos del paciente enjabonarlas, friccionar, enjuagar y secar. Permite eliminar la suciedad y reduce la transmisión de microorganismos Una vez limpias, retirar la palangana y con la toalla secarlas. La humedad contribuye a la proliferación de microorganismos.

22. Acción Fundamento Dejar cómodo al paciente. Proporciona bienestar y comodidad al paciente. Retirar el equipo, darle los cuidados posteriores a su uso. Evita su deterioro. Efectuar las anotaciones correspondientes. Permite el seguimiento sistemático y oportuno

23. Lic. Enf . María Luisa Rodríguez MANUAL DE PROCEDIMIENTOS ENENFERMERÍA BÁSICA Y CLÍNICA [en línea]   UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA CENTRO UNIVERSITARIO DEL SUR Ciudad Guzmán, Municipio de Zapotlán el Grande, Jalisco. Febrero 2001. [ accesado 7 de septiembre del 2012] Disponible en: file:///C:/Users/LULU/Downloads/PROCEDIMIENTO%20DE%20SEDILUVIO%20for%20Manual%20de%20Enfermeria%20Fundamental.htm#page=102 Luverne Wolff Lewis. Fundamentos de enfermería. Cuarta edición. Philadelphia . Edi Harla . 1992 Bibliografía

24. GRACIAS