definición y tipos de asfixias. síntomas y señas de las diferentes asfixias.
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Language: es
Added: Aug 18, 2016
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Universidad especializada de las américa sede Coclé licenciatura en investigación criminal y seguridad asignatura Medicina Legal ii tema: asfixia estudiantes: Saoris Jaén 2-739-1917 iv semestre profesor: Octavio de león 2016
Asfixia “Es el trastorno de la función respiratoria que origina la hipoxia o anoxia por interferencia en el intercambio gaseoso de oxígeno y anhídrido carbónico, a cualquier nivel del aparato respiratorio, pudiendo ser reversible o irreversible.”
Se clasifica Asfixia mecánicas Se deben a factores externos que actúan a través de mecanismos físicos como obstrucción de la nariz y boca, obstrucción o compresión de las vías respiratorias, aplastamiento del tórax y abdomen y el enrarecimiento del aire.
Asfixia Patológicas Se deben a enfermedades bronco-pulmonares, del corazón y de las sangre.
Asfixia Químicas Son causadas por tóxicos, como el monóxido de carbono, que bloquea el transporte de oxigeno a los tejidos, los cianuros que intervienen en el aprovechamiento del oxigeno y los vapores de ácidos, que inflaman las vías respiratorias o destruyen el tejido pulmonar.
Clasificación de asfixia mecánica falta de oxígeno a nivel pulmonar . falta de oxígeno a nivel de los tejidos.
* ASFIXIA TRAUMÁTICA. Es una asfixia mecánica provocada por la compresión toracoabdominal sostenida, impidiéndose el ingreso de aire por un cese de los movimientos respiratorios. No se requiere de fracturas torácicas.
También puede hablarse de: 1. ASFIXIA PRIMITIVA: cuando falta el oxígeno independientemente de condiciones patológicas comunes . 2.ASFIXIA SECUNDARIA: por condiciones patológicas comunes.
Signos y síntomas El corazón se acelera rápidamente y por ultimo sobreviene el paro cardiaco. Se paraliza la respiración con aumento de la cianosis. Se inicia con convulsiones generalizadas, hay micción y defecación, sudoración, sialorrea, cara cianótica, hipertensión arterial, semierección y eyaculación con perdida de sensibilidad y de los reflejos. El individuo manifiesta desvanecimientos, vértigos, zumbidos de oídos, terrible angustia, pulso acelerado, respiración lenta y perdida de conocimiento. Cerebral Excitación cortical Apuca Paro cardiaco
GENERALIDADES DE LA ASFIXIA Anoxemia. Es la falta de oxigeno en la sangre. Hipoxia. Es la disminución de oxigeno en la sangre y por ende en el organismo.
Lesiones por Asfixia Para Verificar una muerte por asfixia: Cianosis Es el color azuloso de la piel y mucosa que se observan mas fácilmente en los labios y las uñas.
Fluidez de la sangre Enzimas proteolíticas y modificaciones en el calcio sanguíneo, las cuales a disolver la fibrina, impiden la coagulación formada. Manchas de Tardieu Consiste en pequeños puntos hemorrágicos (petequias), se observan en la pleura, pericardio y meninges y se consideran características de muerte por asfixia.
Otras LESIONES Hallazgos en autopsia: equimosis conjuntivales Laringe, tráquea, bronquios con espuma sanguinolenta, mucosa roja y congestiva, Pulmones oscuros, congestivos, hemorragias difusas, enfisema agudo subpleural , manchas de tardieu y hígado.
MECANISMOS DE PRODUCCION Las asfixias pueden depender de trastornos de la ventilación pulmonar y de la pequeña circulación, que obstaculizan la captación de oxígeno; de alteraciones cuantitativas y cualitativas de la sangre circulante, que impiden el transporte de oxígeno de los pulmones a los tejidos; y de inhibición de la respiración intraorgánica , que obstaculiza el uso de oxígeno por los tejidos.
PATALOGIA FORENSE a.- ECTOSCOPIA. Existen signos comunes en las asfixias: l.- Signos Cadavéricos: a. Enfriamiento corporal lento. b. livideces precoces. c. Rigidez cadavérica lenta pero intensa. d. Putrefacción rápida.
NECROPSIA 1.- CABEZA.- Congestión cerebral, edematoso y con petequias. Petequias en caja de tímpano y en membrana timpánica. 2.- SIST. RESPIRATORIO.- Congestión y espuma en la laringe, tráquea y árbol bronquial. Punteado petequial en pleura e hilios pulmonares. Pulmón congestivo, edematoso y enfisematoso. 3.- SIST. CARDIOVASCULAR.- Congestión, éxtasis del corazón derecho.
4.- SIST.DIGESTIVO.- Congestión y punteado petequial. Éxtasis venosa en estomago, Hígado y bazo hiperemicos . 5.- SIST.URINARIO.- Riñones congestivos. 6.- SANGRE.- Oscura, fluida y sin coágulos por la alta concentración de hemoglobina, por falta de oxigeno,. Las equimosis en las superficies del pulmón y corazón se denominan MANCHAS DE TARDIEU quien las descubrió en 1855. Los hallazgos son rápidamente oscurecidos por la putrefacción y por ello la necropsia nunca debe ser pospuesta.
Asfixia por ahorcamiento
Tipos de Ahorcaduras Ahorcaduras completa e incompleta: En la primera todo el cuerpo está suspendido en el aire; en la segunda, una parte mayor o menor del cuerpo toca en tierra, por lo que la tracción sobre el lazo suspensor no corresponde a todo el peso corporal.
Ahorcaduras simétrica o asimétrica: El colgamiento será simétrico cuando el nudo se encuentra situado en la línea media, por lo que habrá una ahorcadura simétrica anterior y otra posterior. El colgamiento será asimétrico cuando el nudo se encuentra en una situación lateral, cualquiera que sea ésta.
Ahorcaduras típicas y atípicas: Se llama colgadura típica exclusivamente a aquella en que el nudo está situado en la línea media de la parte posterior del cuello. Cualquier otra situación del nudo corresponde a una ahorcadura atípica.
Fases de la ahorcadura Fase Cerebral: Donde la anoxia estimula el sistema nervioso central que se manifiesta en zumbidos de oídos, visión de luces centellantes, hormigueos y sensación de angustia. Fase convulsiva: La misma también derivada de la estimulación cerebral de grado mas intenso. En ella parecen convulsiones generalizadas en la cara, músculos respiratorios, extremidades, pudiendo eliminarse deposiciones y orina, eventualmente eyaculación
Asfixia por Estrangulación
Estrangulación a lazo En la estrangulación a lazo la constricción del cuello la realiza un lazo, apretado por una fuerza extraña al peso del cuerpo. La fuerza constrictora en la ahorcadura actúa generalmente en la dirección del eje del cuerpo, mientras que en la estrangulación lo hace perpendicularmente al mismo.
Estrangulación a mano En esta variedad de estrangulación, la muerte, debida a un mecanismo predominantemente asfíctico, tiene lugar por la constricción del cuello producida por la mano.
Asfixia por Sofocación
Clasificación por sofocación
Asfixia por Confinamiento
Asfixia por Enterramiento
Asfixia por sumersión
SUMERSIÓN – INHIBICIÓN Recibe también el nombre de hidrocución. Es consecutiva a un reflejo inhibidor de la respiración y de la circulación, desencadenado por el contacto brusco de la piel y mucosas de las vías respiratorias altas con el agua fría.
Asfixia simple En esta variedad la víctima traga abundante cantidad de agua que pasa al estómago.
Fenómenos debidos a la permanencia del cadáveres en el agua. El hecho de la permanencia de los cadáveres en el agua es origen de ciertos fenómenos especiales. Maceración cutánea Violencias traumáticas Las violencias postmortales
Tiene cuatro etiologías Caída fortuita en el medio liquido, o también de imprudencias natatorias. Es un medio suicida muy frecuente. La sumersión criminal es muy rara y, desde luego de muy difícil demostración, aunque esto depende de la forma e que se haya llevado a cabo. Los romanos emplearon este medio de suplicio arrojando al Tíber a los condenados cargados de piedra. Accidental Suicida Homicida Suplicio