Asma_Guías_2025_Presentación_15diapositivas.pptx

guias de asma 2025

1. Diagnóstico y Tratamiento del Asma — Guías 2025 Presentación basada en las guías GINA 2025 y documentos relacionados. Fondo claro; 15 diapositivas.

2. Objetivos Resumir cambios clave 2025 en diagnóstico y tratamiento. Presentar algoritmo práctico para consulta clínica. Destacar manejo de exacerbaciones y asma severa.

3. Epidemiología y carga Asma: enfermedad inflamatoria crónica de las vías aéreas. Alta prevalencia global; mortalidad concentrada en países de ingresos bajos y medianos.

4. Fisiopatología breve Inflamación de las vías aéreas (frecuentemente tipo 2). Hiperreactividad y remodelado en enfermedad crónica.

5. Diagnóstico — Adultos y adolescentes Historia clínica dirigida: síntomas episódicos (sibilancias, tos, disnea). Confirmar variabilidad del flujo (espirometría pre/post broncodilatador, PEF diario). Evitar diagnosis basada sólo en síntomas.

6. Diagnóstico — Niños <5 años (novedades 2025) Criterios principales: 1) episodios recurrentes de sibilancias, 2) ausencia de causa alternativa, 3) respuesta clínica a tratamiento para asma. Enfatiza respuesta clínica y patrón de recurrencia.

7. Evaluación de control y severidad Diferenciar control actual (síntomas) y riesgo futuro (exacerbaciones, pérdida de función). Usar ciclo Assess–Adjust–Review (Evaluar–Ajustar–Revisar).

8. Biomarcadores y fenotipos FeNO y eosinófilos sanguíneos para guiar uso de corticoides y terapias biológicas. Identificar fenotipo tipo 2 para considerar biológicos.

9. Pruebas complementarias y Dx diferencial Radiografía de tórax si sospecha alternativa. Pruebas alergológicas según antecedentes. Descartar bronquitis crónica, bronquiectasias, reflujo, ITR.

10. Tratamiento — Principios generales 2025 Anti-inflamación temprana: no dejar SABA solo en mayores de 6 años. Dos vías terapéuticas ('tracks') según guía: terapia con antiinflamatorio de rescate vs régimen clásico escalonado.

11. Tratamiento inicial y escalada (algoritmo) Paso 1–2: uso de ICS de baja dosis con formoterol como reliever/antiinflamatorio cuando corresponda. Incrementar a ICS-LABA y considerar LAMA en pasos superiores. Reevaluar factores adherencia, inhalador, comorbilidades.

12. Manejo de exacerbaciones Reconocer signos de gravedad: dificultad severa, hipoxemia, silencio auscultatorio. Tratamiento agudo: O2, SABA por nebulizador o inhalador con cámara, corticosteroides sistémicos si necesario. Plan de acción por escrito para el paciente.

13. Asma severa y terapias biológicas Confirmar diagnóstico y optimizar adherencia/comorbilidades antes de definir asma severa. Biológicos dirigidos a IgE, IL-5/5R, IL-4/13 según fenotipo. Referir a centros especializados.

14. Seguimiento, educación y prevención Plan de acción personalizado, entrenamiento en técnica inhalatoria y adherencia. Revisar inhaladores, factores desencadenantes y vacunación (influenza, COVID según indicación).

15. Conclusiones y referencias clave Resumen: diagnóstico basado en pruebas y respuesta clínica; tratamiento con enfoque antiinflamatorio temprano; manejo personalizado. Referencias: GINA 2025 Strategy Report; GINA Slide Sets; Lancet Respiratory Medicine (2025).