ASUHAN KEBIDANAN KOLABORASI PADA KEHAMILAN NY.F 31 TAHUN G4P3A0 HAMIL 35-36 MINGGU DENGAN LETAK LINTANG (1).pdf

ASUHAN KEBIDANAN DENGAN POSISI LINTANG

1. ASUHAN KEBIDANAN
KOLABORASI PADA
KEHAMILAN
NY.F 31 TAHUN G4P3A0 HAMIL
35-36 MINGGU
DENGAN LETAK LINTANG

2. Hari/Tanggal Pengkajian : Rabu, 03 Mei 2023
Waktu Pengkajian : 10.00 WIB
Tempat Pengkajian : PONED Puskesmas
Bungursari
Pengkaji : Neviyah Ambar Arum

3. IDENTITAS
Nama : Ny. F
Umur : 31 tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Ibu Rumah
Tangga
Golongan Darah : B
Nama : Tn.B
Umur :22 tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SD
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Buruh
Golongan darah : -
Alamat : Jl Leuwianyar
03/05 Kel Sukamanah

4. DATA SUBJEKTIF

Ibu mengeluh merasa tidak
nyaman dibagian perut
bagian bawah dan sakit
pinggang. Ini merupakan
kehamilan keempat dan
belum pernah keguguran.
HPHT tanggal 20 Agustus
2022
Tidak memiliki riwayat penyakit
berat seperti hipertensi, diabetes,
penyakit ginjal, penyakit asma.
Tidak memiliki riwayat alergi
terhadap makanan dan obat-
obatan. Status imunisasi TT4.
Riwayat kehamilan sekarang : ANC
pada trimester I 4 kali, ANC
Trimester 2 3 kali, ANC Trimester III 3
kali,

5. Riwayat Kehamilan,
Persalinan , Nifas yang lalu
NO TAHUN MELAHIRKAN JK JENIS
PERSALINAN PENOLONG PERSALINAN UK
KOMPLIKASI KEADAAN SEHAT
KEHAMILAN BERSALIN NIFAS
1 2012 L NORMAL BIDAN 38-39 MGG
TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA
SEHAT, 3200 GRAM
2 2015 P NORMAL MA EKAS 39 MGG TIDAK
ADA TIDAK ADA TIDAK ADA SEHAT, 2800
GRAM
3 2018 L NORMAL MA EKAS 39 MGG TIDAK
ADA TIDAK ADA TIDAK ADA SEHAT, 2500
GRAM
HAMIL INI

6. Sekarang ibu mengkonsumsi Fe dan Kalsium.
Ibu tidak mengkonsumsi obat obatan lain
maupun jamu jamuan. Suami dan keluarga
sangat mendukung terhadap kehamilan ini.
Sebelum hamil menggunakan KB Pil selama 1
tahun ibu ingin menggunakan alat kontrasepsi
yang diikat. Makan beraneka ragam berupa
karbohidrat, protein, lemak dan sayuran..
Minum air putih ±8 gelas per hari. BAB rutin
setiap hari, dan BAK lancar. Tidur 7 jam pada
malam hari dan suka tidur siang ±1 jam.

7. 1. Pemeriksaan Umum
Keadaan umum baik,
kesadaran compos mentis,
keadaan emosional stabil.
2. Pemeriksaan Antropometri
Tinggi badan 145,6 cm, Berat
badan sebelum hamil 47 kg,
Berat badan saat ini 54,6 kg,
Lila 23,5 cm, IMT 24,5.
DATA OBJEKTIF

8. 1. Pemeriksaan Tanda-Tanda Vital
Tekanan darah 120/90 mmHg, Nadi 80
x/menit, Respirasi 20 x/menit, Suhu
36,5oC.
2. Pemeriksaan fisik :
Kepala tidak ada rambut rontok. Mata
simetris, sklera putih, konjungtiva merah
muda. Hidung tidak ada sumbatan.
Telinga simetris dan bersih. Mulut Tidak
ada stomatitis. Leher Tidak ada
pembengkakan kelenjar tiroid dan
kelenjar limfe. Payudara puting
susu menonjol, sudah ada pengeluaran
kolostrum di kedua payudara.

9. Abdomen tidak ada luka bekas
operasi.
Leopold I :TFU pertengahan
pusat dan px bagian fundus ibu
tidak teraba bagian janin
Leopold II :Sisi Kiri perut ibu
Teraba bagian keras , bulat dan
melenting (Kepala Janin)
Sisi kanan perut ibu teraba lunak
dan tidak melenting (bokong
janin)

10. 1.Leopold III : Teraba bagian
janin keras memanjang
dibagian bawah perut ibu
Leopold IV : Tidak Masuk PAP
TFU Mc Donald : 28 cm
TBBJ : 1987 gram
DJJ 140 x/menit
regular.terdengar di punctum
maksimum kiri pusat perut ibu

11. 1.Ekstremitas atas tidak ada
oedema. Ekstremitas bawah
tidak ada oedema, tidak ada
varises.
1. Pemeriksaan Penunjang
HIV : Non Reaktif
Sifilis : Non Reaktif
HBSAg : Non Reaktif
Haemoglobin : 11,4 gr/dl

12. Ny.F 31tahun G4P3A0 hamil 35-36 minggu
dengan Letak Lintang

ANALISA DATA

13. PENATALAKSANAAN
1.Menginformasikan hasil
pemeriksaan bahwa tanda-tanda
vital dalam batas normal, janin
sehat, ; Ibu dan keluarga
mengetahui hasil pemeriksaan.
2.Melakukan kolaborasi dengan
dokter jaga Puskesmas mengenai
kondisi ibu sekarang ; Advis dokter :
Dianjurkan untuk USG

14. 3..Menanyakan masalah masalah yang
dirasakan ibu dengan hasil pemeriksaan
agar bidan mampu membantu pasien
dalam mengatasi kecemasan . ibu
menanyakan tentang masalah yang
dicemaskan seperti proses rujukan ke
rumah sakit dan tanda tanda persalinan
4. Menganjurkan ibu untuk tetap
melakukan posisi kneechestatau posisi
sujud,sebanyak 3-4 kali sehari masing-
masing selama 15 menit

15. 5. meganjurkan ibu untuk melakukan
pemeriksaan USG di dokter SpOG untuk
memastikan letak janin dan mengetahui
penyebab letak lintang
6. Menjelaskan ibu tentang bahaya letak
lintang pada saat proses persalinan yaitu
bagi ibu adalah terjadi ruptura uteri, baik
spontan, atau sewaktu versi dan
ekstraksi. Partus lama, ketuban pecah
dini, dengan demikian mudah terjadi
infeksi intrapartum. Bagi janin, yaitu
kematian. Ibu mengerti

16. 7. Memberikan dukunganmental kepada
ibu.keluarga memberikan dukungan
8. Memberitahu ibu tentangpersiapan
persalinan berupatempat persalinan,
kendaraan, donor darah, biayapersalinan
dan lain-lain. Ibu dan keluarga mengerti
9. Memberitahu ibu tentang persiapan
persalinan di rumah sakit apabila ibu harus
dirujuk karena hamil dengan resiko tinggi
yaitu berupa kendaraan dan jaminan
kesehatan(BPJS, ASKES, dan lain-lain).
Keluarga sudah mempersiapkan

17. 10. Menganjurkan untuk kontrol ulang yaitu
2 minggu yang akan datang pada tanggal
17-05-2023. Ibu mengerti
11. Menganjurkan ibu untuk segera kembali
ke pelayanan kesehatan terdekat apabila
ada keluhan.

18. Terima Kasih
Semoga kamu bisa mendapatkan ilmu
yang bermanfaat dari presentasi ini.
Semoga beruntung !