Ataches

1. ATACHES MARTÍN JOSÉ CARO ARROYO CENTRO INCA PROGRAMA DE MECANICA DENTAL

2. ATACHES Es un dispositivo mecánico empleado para la fijación, retención y estabilización de una prótesis dental. ¿Que es un Atache?

3. DIMENSIONES: Los anclajes elaborados se clasifican en los siguientes tamaños: Longitud: Entre 4,7 y 6,4 mm. Anchura: entre 2.6 y 3.7 mm. Altura: entre 1.35 y 2.0 mm. ATACHES

4. ATACHES CLASIFICACION POR: SU FRABRICACIÓN. SU RETENCIÓN. SU FUNCIÓN. SU LOCALIZACIÓN

5. ATACHES PRECISIÓN Son prefabricados, sus componentes son maquinados en aleaciones especiales, una gran mayoría de ellas son de platino, paladio, oro, plata, cobre e iridio éstas son más duras y resistentes al desgaste y a las elevadas temperaturas asociadas con el colado de aleaciones de metal-porcelana. Son elaborados en laboratorio, frecuentemente son denominados “colas de milano” debido a la forma de sus componentes engranados. Se pueden fabricar incorporando componentes de plásticos, nylon, cera o encerados a mano, presentando una menor tolerancia a la precisión, siendo aptos para ser colados con metal precioso. SEMI-PRECISIÓN FABRICACIÓN

6. ATACHES RETENCIÓN Resistencia activa contra la dislocación La retención en los elementos de anclaje se consigue por diversos mecanismos: FRICCIÓN: es la resistencia en relación al movimiento de dos o más superficies con paredes paralelas con ajuste exacto. Anclaje Binat

7. ATACHES MECANICA: es la resistencia relativa al movimiento entre dos o más superficies. Ipsoclip FRICCIONAL-MECANICA: Es la combinación de ambos tipos de diseño antes mencionados. Schatzmann

8. ATACHES MAGNÉTICA: es la resistencia al movimiento causado por un cuerpo magnético que atrae ciertos materiales a su alrededor por la ventaja de producir fuerzas de atracción por el movimiento atómico de sus electrones y la alineación de sus átomos, éstos pueden ser intrarradiculares o supra radiculares. Imanes de campo magnético abierto: se programa más allá del imán y se pierde a través de los tejidos blandos que lo rodean. Imanes de campo magnético cerrado: su influencia queda circunscrita dentro del anclaje Imán Dyna. Imán Cemag. Se clasifican en dos grandes grupos:

9. ATACHES FUNCIÓN Resilentes: Tienen la habilidad de moverse libremente en todos los planos sin ligarlos al torque del diente. No resilentes: Estos sistemas teóricamente no permiten movimiento alguno entre sus componentes. Mini Dalbo (Omcast , Stern Gingival, McCollum

10. ATACHES Dentro de esta categoría los aditamentos son clasificados de acuerdo a la relación que guardan éstos con el diente y pueden ser: Intracoronario: En éstos el anclaje se incorpora al diente. Extracoronario: Van dispuestos en una de las caras proximales de los dientes por fuera de la corona, consta de dos partes iguales pero inversas, que se relacionan en toda su extensión. LOCALIZACIÓN

11. Radiculares e intrarradiculares: Denominados genéricamente “Botones de presión de anclaje recíproco” o bien “domos”, se trata de un tipo de retenedor ubicado sobre la cofia confeccionada en una raíz previamente tratada, o bien, son esferas o similares, pequeños que pueden ir soldados a la cofia. Barras: Anclaje recíproco, se tratan por lo tanto, de barras de sección laminar o en forma de túnel, prefabricada con dimensiones específicas, que se disponen en el tramo edéntulo, ferulizando los elementos terapéuticos de recubrimiento total de la sección fija (dientes, raíces o implantes), situados sobre los dientes pilares o en su defecto, las cofias supra radiculares, en el caso de emplearlos como aditamentos sobreañadidos en los tratamientos de aprovechamiento de retención de las raíces. ATACHES

12. ATACHES Indicaciones: Órgano masticatorio saneado. Higiene bucal consecuente. Periodontalmente favorable. Incorporación exacta de todos los elementos de la Prótesis. Distribución favorable de todos los elementos de anclaje. Igual índice de fricción o retención en todos los anclajes.

13. Contraindicaciones : Actitud negativa del paciente por lo laborioso del proceso. Mala higiene bucal. Problemas periodontales . Paciente con dificultad de aprendizaje al cuido. Mayor costo. Inserción y remoción son arduas. ATACHES

14. ¿Qué ventajas tienen los ataches sobre los retenedores en forma de gancho? La eliminación de un componente retentivo visible y de un soporte vertical visible por medio de un lecho para apoyo ubicado más favorablemente en relación con el eje horizontal del diente pilar. ¿Por qué no se emplean frecuentemente los aditamentos? Requieren pilares preparados y colados, requieren procedimientos clínicos y de laboratorio algo complicados, con el tiempo se desgastan, con la consiguiente perdida de resistencia friccional a la remoción de la prótesis. ATACHES

15. VENTAJAS : Elimina el brazo retentivo del gancho facial visible. Brinda excelentes resultados estéticos. La retención para los pilares de la sobre dentadura. ATACHES

16. DESVENTAJAS Adecuada y extensamente tallado. La excesiva reducción coronaria. Necesidad de que el pilar debe ser de longitud Problemas estéticos y técnicos porque ocupa parte del espacio destinado al diente artificial. El atache está sometido al desgaste como resultado de su función entre las partes metálicas lo que conlleva aun problema de mantenimiento. ATACHES

17. FOTOGRAFIAS DE ATACHES ATACHES

18. CASO CLINICO PACIENTE: IVON CASERES EDAD: 47 A Ñ OS TRABAJO A REALIZAR: AJUSTES ERA TIPO DE ADITAMENTOS: ATACHES

19. Primer paso: Toma de impresi ó n dental en silicona. ATACHES

20. Tercer paso: Elaboración de cofia en Cera ATACHES

21. Cuarto paso: Colocación del ajuste ERA en los dos caninos pilares ATACHES

22. Quinto paso: Colocación de viaductos . ATACHES

23. Sexto paso: Colocación en el anillo para el revestido . ATACHES

24. Séptimo paso: Revestido y Colado realizado. ATACHES

25. Octavo paso: Corte de bebederos y calibrado de las cofias ATACHES

26. Noveno paso: Prueba en boca de las estructuras ATACHES

27. Decimo paso: Aplicación de porcelana y prueba en boca de la estructura ATACHES

28. Decimo primer paso: Toma de impresión de arrastre ATACHES

29. Decimo segundo paso: Elaboración de la estructura metálica ATACHES

30. Decimo tercer paso: Enfilado de dientes. ATACHES

31. Decimo cuarto paso: Enmuflado y acrilado de dientes. ATACHES

32. Decimo quinto paso: Pulido y brillado de la prótesis. ATACHES

33. GRACIAS