Atresia pulmonar

1. ATRESIA PULMONAR Ariadne Lesly Villanueva Mendoza

2. ATRESIA PULMONAR DEFINICIÓN C ardiopatía congénita en la cual se presentan anormalidades en donde la válvula pulmonar no se desarrolla de manera normal o permanece bloqueada después del nacimiento , puede coexistir con CIV o Septum Integro.

3. ATRESIA PULMONAR ETIOLOGÍA La atresia pulmonar ocurre durante las primeras ocho semanas en las que el feto está desarrollándose en el útero.  Se desconoce la causa exacta

4. ATRESIA PULMONAR FISIOPATOLOGÍA L a válvula pulmonar no se forma o esta bloqueada durante la vida fetal. E l ventrículo derecho que normalmente bombea sangre a través de esta válvula, puede no desarrollarse o quedarse hipoplásico .

5. La sangre no puede fluir a través de la arteria pulmonar para llegar a los pulmones , donde recibirá oxígeno. Pasa directamente a través de una abertura denominada foramen oval permeable, permite la mezcla de sangre de las cámaras izquierdas y derechas del corazón hacia el ventrículo izquierdo (VI), que bombea la sangre hacia los pulmones a través de la aorta y del Conducto Arterioso Persistente.

6. CUADRO CLINICO Taquipnea Cianosis Piel fría, pálida o húmeda Insuficiencia Respiratoria Fatiga o cansancio Irritabilidad

7. DIAGNOSTICO Radiografía Electrocardiograma (EKG o ECG)  – mide la actividad eléctrica del corazón para establecer si hay estrés en el músculo del corazón Ecocardiograma  – un procedimiento que usa hondas de sonido para producir una imagen en movimiento del corazón y sus válvulas Cateterismo cardiaco  – un procedimiento para ver el corazón en el que se mete un tubo pequeño y flexible en el cuerpo a través de la ingle y que pasa hasta el interior del corazón.

8. TRATAMIENTO Vasodilatador( Prostanglandina E1) Prolisina VR. Vía de administración: IV, VO Cirugía S e inserta un tubo, o fístula, hecho del material sintético Gore-Tex, entre la arteria pulmonar y la aorta, para asegurar flujo continuo hacia los pulmones. Esto se conoce como Fístula de Blalock-Taussig modificada.

9. CATETERISMO Absolutamente indispensable para conocer con certeza variedad anatómica y con ello hacer el planteamiento terapéutico más adecuado . Trayecto del catéter Cateterizar la aorta, a través del ventrículo derecho y con ello establecer el diagnóstico de CIV. Rivera, D. I. (1993). Cardiología. México: MEDICA PANAMERICANA, S.A DE C.V.

10. Tensiometría Oximetría Pondrá en evidencia el grado de instauración arterial y el corto circuito venoarterial a nivel ventricular y aorta. Ejemplo: Sitio O2 vol. % V. Pulmonar 20 VI 19 AI 20.1 Aorta 16 Con ello será posible cuantificar la magnitud cortocircuito

11. TRATAMIENTO MÉDICO Prostanglandina E1 Unidad de Terapia Intensiva (ventiladores, controles de humedad y temperatura) Profilaxis de antibióticos CIRUGÍA Paliativa consiste en la creación de una fistula sistemicopulmonar de tipo Blalock-Taussing Corrección cardiopatía, cerrar el defecto septal interventricular , establecer la conexión entre el ventrículo y la arteria pulmonar , colocando un ducto valvulado que contenga un homoinjerto valvulado.