Definición Umbral auditivo = La intensidad mínima que una persona necesita para detectar la presencia de un sonido aproximadamente el 50% de las veces.
Objetivo Determinar si hay hipoacusia. Tipo de hipoacusia.
Audiómetro Micrófono; Pantalla de lectura de parámetros; Control de frecuencias (Hz); Control de Intensidades (dB); Panel de selectores y transductores; Botón de estímulo; Control de cambio de oído (nótese la distinción entre colores de respectivos oídos).
Audiometría tonal liminar Comenzaremos por el oído mejor y por 1000 Hz , dando una intensidad alta momentánea para darle a conocer el tono a percibir Luego comenzaremos desde la intensidad mínima del audiómetro y subiremos de 5 en 5 dB ¿Qué busca? Hallar la cantidad de audición mínima de intensidad al que puede percibir el oído de un paciente.
Audiometría tonal supraliminar Objetivo: Establecer el diagnóstico topográfico de las hipoacusias perceptivas (coclear versus retrococlear ). Fenómeno de reclutamiento Es la distorsión propia de las hipoacusias neurosensoriales de origen coclear o cocleopatías . Fenómeno de adaptación auditiva D isminución de la sensibilidad auditiva cuando se estimula el oído con un sonido continuo. Conjunto de pruebas que se caracterizan por utilizar sonidos cuya intensidad está por encima del umbral de audición.
Bureau International de Audiophonologie, BIAP Calculamos la media de los umbrales de audición aérea para las frecuencias 500, 1.000, 2.000 y 3.000 Hz, obteniendo así la pérdida media de cada oído.
Hipoacusia Neurosensorial Tanto la vía aérea como la vía ósea son patológicas, pero ambas curvas están juntas o muy próximas, la hipoacusia es perceptiva o neurosensorial
Hipoacusia conductiva Al contrario, en las hipoacusias de transmisión o de conducción las dos curvas están separadas. Vía ósea dentro de lo normal.
Principales tipos de hipoacusia en la audiometría tonal liminal: A. Normoacusia bilateral. B. Hipoacusia mixta izquierda. C. Hipoacusia neurosensorial derecha. D. Hipoacusia transmisiva derecha. (Hz: Hercios; dB: decibelios; @BULLET : vía aérea derecha; x: vía aérea izquierda; Δ: vía ósea derecha; Δ: vía ósea izquierda)
Enmascaramiento ¿Por qué enmascarar? Deberemos enmascarar si al explorar la vía aérea la diferencia en los umbrales entre los dos oídos es mayor o igual a 50 dB y teóricamente siempre que exploremos la vía ósea. Vía aérea 50 dB puede estimular el oído contralateral Vía ósea transmisión existe sea cual sea la intensidad del estímulo.