AULA 03 - ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS.pdf

Aula de administração de medicamentos.
Área da saude

1. Prof. Matheus Costa
Enfermeiro Emergencista
ADMINISTRAÇÃO
DE MEDICAMENTOS

2. INTRODUÇÃO
▪Procedimentodeextremaimportâncianoambientehospitalar;
▪Cadaprofissionaldeveestarconscientedasuafunçãonaterapia
medicamentosa:
✓Médico
✓Enfermeiro
✓TécnicodeEnfermagem
▪Envolvetodooprocessodepreparoeintroduçãodesubstâncias
químicasnoorganismohumano,paraobterumefeitoterapêutico.
▪Aadministraçãodemedicamentos,práticasobresponsabilidadeda
equipedeenfermagem,deveservistaportodososprofissionaisde
saúdeenvolvidoscomaterapiamedicamentosacomoapenasumadas
partesdoProcessoMedicamentoso.

3. VIAS DE
ADMINISTRAÇÃO
Podem ser divididas em 3
grupos principais
Tópica Parenteral
Enteral
▪Efeitosistêmico(não-local).
▪Recebe-seasubstânciavia
tratodigestivo
▪Efeitosistêmico.
▪Recebe-se a
substânciaporoutra
formaquenãopelo
tratodigestivo.
▪Efeitolocal.
▪Asubstânciaé
aplicadadiretamente
ondedeseja-sesua
ação

4. VIAS DE ADMINISTRAÇÃO
Via oral ou bucal;Via sublingual; Gástrica Via retal;
Gastrintestinal
Via tópica ou
cutânea;
Via auricular ou
otológica;
Via nasal;
Via oftálmica ou
ocular;
Via vaginal; Vias injetáveis
✓Intradérmica
✓Subcutânea
✓Intramuscular
✓intravenoso.

5. CUIDADOS NO PREPARO E ADMINISTRAÇÃO
▪Todomedicamentodeveserprescritopormédico.
▪Paraadministrarexige-seresponsabilidadeeconhecimentosde
farmacologiaedecuidadosdeenfermagem.
▪Deveseradministradoporauxiliares,técnicosdeenfermageme
enfermeiros.
▪Concentraçãonotrabalhoeevitaratividadesparalelas;
▪Utilizaraprescriçãomédicaparaconsultas;
▪Realizarassepsiadabandejaedofrascodeondeamedicação
seráretirada;
▪Quandohouverdúvidasnãoadministraramedicação;
▪Rotulartodomedicamentopreparado;
✓Anotarleito,paciente,medicação,horárioeregistro

6. 3ª VEZ
CUIDADOS NO PREPARO E ADMINISTRAÇÃO
Antes de recolocar no armário
ou desprezar o frasco ou
ampola no recipiente
1ª VEZ
Antes de retirar o frasco ou
ampola do armário ou
carrinho de medicamentos 2ª VEZ
Antes de retirar ou
aspirar o medicamento
do frasco ou ampola

7. SEGURANÇA
DOPACIENTE
Prescrição certa
Paciente certo
Medicamento certo
Validade certa
Forma/Apresentação certa
Dose certa
Compatibilidade certa
Orientação certa (ao paciente)
Via de administração certa
Horário certo
Tempo de administração certo
Ação certa
Registro certo

8. 2.
3.
4.
1.
ERRO DE VIA
Administração pela via errada
ou por outra via que não a
prescrita
Administração de medicamento
em dose maior ou menor do
que a prescrita
Execução errada da
técnica de administração
ERRO NO HORÁRIO
Administração da dose do medicamento
em horário diferente do pré-
determinado
ERRO DE DOSAGEM ERROS NA TÉCNICA
ERROS NA ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS
FREQÜÊNCIA PRESCRITA HORÁRIO
1 vez ao dia 10
12 em 12 horas 22 10
8 em 8 horas 14 22 06
6 em 6 horas 16 22 04 10

9. CUIDADOS NO PREPARO E ADMINISTRAÇÃO
Não administrar medicamentos preparados por
outra pessoa.
Não permitir que familiares preparem
medicamentos.
Antes de administrar, confira o leito e o
nome do paciente.
Checar somente após aplicação ou ingestão
do medicamento.
Caso não seja administrado o medicamento,
rodelar o horário, e justificar.
Anotar e notificar as anormalidades que o
paciente apresentar.
Nunca ultrapassar a dose prescrita.
Em casos de emergência, medicação por
ordem verbal, e anotada no prontuário.
A prescrição médica é válida por 24 horas.

10. ASSISTÊNCIA DEENFERMAGEM
Observar reação da
medicação;
Atenção para
medicações que
precisam ser
administradas
lentamente;
Observar queixas do
paciente;
Anotar em prontuário
qualquer anormalidade.

11. VIAS DE ADMINISTRAÇÃO
DE MEDICAMENTOS“
”

12. VIA OTOLÓGICA OU AURICULAR
▪Éaintroduçãodemedicamentonocanal
auditivo.
▪Temcomoobjetivopreveniroutratar
processosinflamatórioseinfecciosose
tambémfacilitarasaídadecerumeecorpos
estranhos,ouproduziranestesialocal.

13. PROCEDIMENTO
1.Lavarasmãos;
2.Explicaraoclienteoprocedimento;
3.Posicionaroclienteelateralizaracabeça;
4.Posicionarocanalauditivonoadultodaseguintemaneira:seguraro
pavilhãoauditivoe,delicadamentepuxarparacimaeparatrás;
5.Desprezarumagotademedicamento;
6.Instilaromedicamentonocanalauditivosemcontaminaroconta-
gotas;
7.Orientaropacientequantoàmanutençãodaposiçãoinicialpor
algunsminutos;
8.Apósaespera,procederàaplicaçãonooutroouvido;
9.Lavarasmãos
10.Checarohoráriodaadministraçãodomedicamentoeprocederàs
anotações.
11.Administração em pediatria
12.Administração bilateral.

14. VIA VAGINAL
▪Consistenaintroduçãoeabsorção
demedicamentosnocanalvaginal.
▪Finalidade:Tratarpatologias
ginecológicasealiviardoreirritação
vaginal.
▪Omedicamentopodeserintroduzido
sobformade:supositório,óvulo,
lavagemeirrigação,ecreme,gelou
tampões.

16. PROCEDIMENTO
1.Respeitaraprivacidadedaclientecercandoacamacom
biombos.
2.Explicaràclienteoprocedimento.
3.Calçarluvasdeprocedimentos.
4.Colocaraclienteemposiçãoginecológica.
5.Colocaroóvulooupomadavaginalemaplicadorpróprio.
6.Comauxíliodegaze,afastarospequenoslábioscomosdedos
indicadorepolegar.
7.Introduzirdelicadamenteoaplicadoraproximadamente10cm
epressionarseuêmbolo.
8.Retiraroaplicadorepediràclientequepermaneçanoleito.
9.,desprezaroaplicador(descartável).
10.Retirarasluvas.
11.Lavarasmãos.
12.Checarohoráriodaadministraçãodomedicamentoe
procederàsanotações.

17. VIA RETAL
Consistenaaplicaçãodemedicamentonacavidaderetal
peloânus.
❖Tratarinfecçõeseinflamações
❖Produzirefeitolaxante
❖Aliviarobstipação
❖Aliviardistensãoabdominal
❖Realizaranalgesia

18. PROCEDIMENTOS
1.Lavarasmãos;
2.Explicaroprocedimentoaocliente;
3.Calçarluvasdeprocedimento;
4.ColocaroclienteemdecúbitolateralouposiçãodeSIMS,
expondosomenteaáreanecessáriaparaintroduçãodo
medicamento;
5.Afastarapregainterglútea,comauxíliodopapelhigiênico,
paramelhorvisualizaçãodoânus;
6.Introduzirdelicadamenteoprodutoalémdoesfíncteranale
pediraopacientequeretenhapor30minutos,ouomáximo
quesuportar;
7.Retirarasluvas;
8.Lavarasmãos;
9.Checarohoráriodaadministraçãodomedicamentoe
procederàsanotações.

19. VIA TÓPICA OU CUTÂNEA
▪Éaaplicaçãodemedicamentosnapele,comoobjetivodeação
local.
▪Utilizadopara:
✓Tratarafecções
✓Aliviardor
✓Obterefeitosanestésicos
▪Exemplos:
✓Pomadas
✓Aerossóis
✓Gel

20. PROCEDIMENTO
1.Lavarasmãos
2.Explicaroprocedimentoaopaciente.
3.Fazeralimpezadapelecomáguaesabãoantesdaaplicação
domedicamento,senecessário(peleoleosaecomsujidade).
4.Calçarluvasdeprocedimento.
5.Desprezaraprimeiraporçãodapomada.
6.Observarqualqueralteraçãonapele:erupções,prurido,
edema,eritema,etc.
7.Retirarasluvas.
8.Lavarasmãos.
9.Checarohoráriodaadministraçãodomedicamentoe
procederàsanotações.

21. VIA NASAL
Consisteemlevaràmucosanasalum
medicamentolíquido.
❖Facilitaradrenagemde
secreção;
❖Lavaramucosanasal;
❖Tratarinfecções;
❖Facilitaraaeraçãonasal.
▪Lavarasmãos
▪Explicaroprocedimento
▪Prepararocliente:
○Comoclienteemdecúbitodorsal,
colocarotravesseirosoboombro,de
modoqueacabeçafiqueinclinadapara
trás(cabeçaemhiperextensão);
○Comoclientesentado,inclinaracabeça
paratrás;
▪Instilaromedicamentonasnarinasevitando
queoconta-gotastoquenamucosanasal;
▪Instruiroclientequepermaneçanestaposição
pormaisalgunsminutosafimdequeo
medicamentopenetreprofundamentena
cavidadenasal;
▪Lavarasmãos;
▪Checarohoráriodaadministraçãodo
medicamentoeprocederàsanotações.
PROCEDIMENTO

22. Consistenaadministraçãode
medicamentosnaconjuntiva
ocularoumucosaocular.
❖Tratarinfecções
❖Aliviaralgia
❖Aliviarirritação
❖Lavaramucosa
❖Auxiliarnosexames
oftalmológicos
VIA OFTÁLMICA OU OCULAR

23. PROCEDIMENTOS
1.Lavarasmãos.
2.Prepararopacienteexplicandooprocedimentoecolocando-oemdecúbito
dorsalousentadocomacabeçainclinadaparatrás.
3.Antesdaaplicaçãodomedicamentoremoversecreçõesecrostas,procederà
limpeza.
4.Comauxiliodegaze,afastarapálpebrainferiorcomodedopolegar,
apoiandoamãonafacedopaciente.
5.Desprezaraprimeiraporçãodapomadaouumagotadocolírio.
6.Pediraopacientequeolheparacima.Pingaromedicamentononúcleona
conjuntivaocular(porçãomédiadapálpebrainferior),semtocaroconta-
gotasoutubodepomadanaconjuntiva.
7.Aoaplicarapomada,depositá-laaolongodetodoosacoconjuntivalinferior.
8.Solicitaraopacientequefecheaspálpebrasefaçamovimentosgiratóriosdo
globoocular,afimdedispersaromedicamento.
9.Removeroexcedentedomedicamentocomagaze;
10.Lavarasmãos+checarohoráriodaadministraçãodomedicamentoe
procederàsanotações.

24. VIA ORAL
Éaadministraçãodemedicamentospelaboca
ingeridoscomáguaoudeglutidoscomauxílio
delíquidos,paraseremabsorvidospelotrato
gastrintestinal.
▪Apresentações:Comprimidos,pílulas,
drágeas,cápsulas,pastilhas,pó,líquidos,
geleias.
▪Finalidade:
○Tratarafecçõesinflamatórias
○Tratarinfecções
○Aliviaraalgia
▪Contraindicações:Irritaçãodamucosa
gástrica;Interferêncianadigestão;presença
denáuseas,vômito,diarreia,Pacienteem
P.O.I,Pacienteemaspiraçãogástricaeem
NPO

25. PROCEDIMENTO
▪Lavar as mãos;
▪Explicar ao cliente o procedimento;
▪Verificar as condições do paciente: condições de deglutição, presença de SNG,
higiene das mãos;
▪Colocar o paciente e posição de Fowler;
▪Oferecer ao cliente o medicamento com água, suco ou outro líquido;
▪Observar se deglutiu o medicamento;
▪Desprezar caso tenha utilizado material acessório, como copos, conforme rotina da
unidade;
▪Lavar as mãos;
▪Checar o horário da administração do medicamento e proceder às anotações.

26. VIA SUBLINGUAL
▪Consisteemcolocaromedicamento
sobalínguadocliente,paraobtenção
deefeitoimediato.
▪Finalidade
✓Aliviarador
✓TratarP.A.elevada
✓Tratarafecçõescardíacas
1.Lavarasmãos.
2.Explicaroprocedimentoao
cliente.
3.Forneceraoclienteáguapara
enxaguarabocaeremover
resíduosalimentares.
4.Posicionaropacienteem
posiçãodeFowler.
5.Colocaromedicamentosoba
línguadoclienteeorientá-lo
paranãodeglutirasalivaaté
dissolveromedicamento.
6.Desprezarcasotenhautilizado
materialacessório,comocopos,
conformerotinadaunidade.
7.Lavarasmãos.
8.Checar o horárioda
administraçãodomedicamento
eprocederàsanotações.

27. ATÉ MAIS!