AULA 06 - SISTEMA GASTROINESTINAL - Enfermagem médica.pptx

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1. ENFERMAGEM MÉDICA PRINCIPAIS AFECÇÕES DO SISTEMA GASTROINTESTINAL

2. GASTRITE Definição: É a inflamação do revestimento mucoso do estômago. A mucosa do estômago oferece resistência à irritação e normalmente pode suportar um elevado conteúdo ácido. No entanto, pode irritar-se e inflamar-se por diferentes motivos.

3. Gastrite aguda: é uma inflamação aguda da mucosa gástrica que pode ocorrer repentinamente e ser causada por várias razões, incluindo infecções por bactérias (como a Helicobacter pylori ), uso prolongado de anti-inflamatórios não esteroides ( AINEs ), consumo excessivo de álcool ou lesão traumática. Os sintomas mais comuns incluem dor abdominal, náuseas, vômitos e perda de apetite. Gastrite crônica: é uma inflamação crônica da mucosa gástrica que pode ocorrer por anos e ser causada por fatores como a infecção crônica pela bactéria H. pylori , consumo regular de álcool, tabagismo, estresse crônico ou outras doenças autoimunes. Os sintomas geralmente são mais leves do que na gastrite aguda e incluem indigestão, dor abdominal e perda de apetite. A gastrite crônica também pode levar a complicações, como úlceras pépticas, sangramento gastrointestinal e câncer gástrico.

4. Etiologia Hábitos dietéticos, como: Ingestão de quantidade excessiva de alimentos; Rápida mastigação; Ingestão de alimentos condimentados, ácidos, corrosivos, contaminados, com temperatura extrema, álcool, etc.; Refluxo biliar Uso de certas drogas como a aspirina, drogas anti-inflamatórias não-esteroides (DAINE), digital, quimioterápicos , etc. Distúrbios como: uremia, choque, lesões do SNC, cirrose hepática, hipertensão hepática, tensão emocional prolongada, etc.

5. Sintomas Os sintomas variam conforme o tipo de gastrite. Desconforto epigástrico Hipersensibilidade abdominal Eructação , náuseas e vômitos Cólicas , diarreia 5 horas após a ingestão de substâncias ou alimentos contaminados Hematêmese , às vezes

6. Tratamento Farmacológico : anti-eméticos ; antiácidos, etc. Regime dietético

7. Cuidados de enfermagem proporcionar conforto e segurança, um ambiente repousante, calmo e tranquilo; manter uma ventilação adequada no ambiente; dar apoio psicológico, ouvir com atenção e anotar as queixas do paciente; orientar as visitas e familiares para evitar conversas que perturbem o paciente; diminuir a atividade motora do estômago oferecendo uma dieta branda e várias vezes ao dia; higiene oral 3 vezes ao dia com uma solução antisséptica; verificar e anotar os SSVV 4/4 horas; administrar a medicação prescrita com controle rigoroso do horário.

8. RESOLVA: Quais são as principais causas e sintomas da gastrite? Explique como essa condição afeta o revestimento do estômago e o que pode ser feito para prevenir e tratar a gastrite. A gastrite pode ser aguda ou crônica e pode ter várias causas, incluindo o uso excessivo de anti-inflamatórios e a infecção pela bactéria H. pylori . Discorra sobre os diferentes tipos de gastrite e as opções de tratamento disponíveis para cada um deles, enfatizando a importância do diagnóstico precoce e do acompanhamento médico adequado.

9. ÚLCERA PÉPTICA Definição: É uma ferida bem definida, circular ou oval, causada por o revestimento do estômago ou do duodeno ter sofrido lesão ou simples erosão pelos ácidos gástricos ou pelos sucos duodenais. Quando a úlcera é pouco profunda, denomina-se erosão.

10. Causas Uma úlcera desenvolve-se quando se alteram os mecanismos de defesa que protegem o estômago ou o duodeno do suco gástrico (por exemplo, quando se altera a produção da quantidade de muco). Não se conhecem as causas de tais alterações. Praticamente todas as pessoas produzem ácido no estômago, mas só entre 1 % e 10 % desenvolvem úlceras

11. Cuidados de Enfermagem proporcionar conforto e segurança, um ambiente repousante, calmo e tranquilo; manter uma ventilação adequada no ambiente; dar apoio psicológico, ouvir com atenção e anotar as queixas do paciente; orientar as visitas e familiares para evitar conversas que perturbem o paciente; diminuir a atividade motora do estômago oferecendo uma dieta branda e várias vezes ao dia; higiene oral 3 vezes ao dia com uma solução antisséptica; verificar e anotar os SSVV 4/4 horas; administrar a medicação prescrita com controle rigoroso do horário.

12. PARA QUEBRAR O CANSAÇO... Quais são as principais causas e fatores de risco para o desenvolvimento de úlceras pépticas? Explique como essa condição afeta o revestimento do estômago ou do duodeno e quais são os sintomas mais comuns. Além disso, discorra sobre as opções de tratamento disponíveis e as complicações que podem ocorrer se a úlcera não for tratada adequadamente . A úlcera péptica pode ser uma condição grave que pode levar a complicações sérias, como hemorragias e perfurações. Explique como o diagnóstico da úlcera péptica é feito e como os médicos determinam o melhor tratamento para cada caso. Além disso, discuta sobre os hábitos de vida saudáveis que podem ajudar a prevenir o desenvolvimento de úlceras pépticas, bem como as principais recomendações para evitar recidivas após o tratamento inicial.

13. HEMORRAGIA DIGESTIVA É a perda de sangue maciça e rápida devido a algum trauma. A maioria das causas relaciona-se a afecções que podem ser curadas ou controladas, podendo não ser grave, mas é importante localizar a fonte do sangramento que pode ser proveniente de qualquer área do trato digestório.

14. Sangramento do Estômago: O estômago é ponto mais frequente de hemorragia causada por úlceras. O álcool e medicamentos contendo ácido acetilsalicílico podem desenvolver a úlcera gástrica que, ao aumentar de volume, faz uma erosão em um vaso, levando à hemorragia. Pessoas que sofrem queimaduras, traumatismos cranianos, ou ainda aquelas que são submetidas à cirurgia extensa, podem desenvolver úlceras de estresse. Isso acontece, devido ao aumento da produção de suco gástrico, alterando as paredes do estômago. No trato digestivo baixo , o intestino grosso e o reto são locais frequentes de hemorragia (sangue vivo). A causa mais comum são as hemorroidas, mas fissuras anais, inflamações, infecções, tumores ou pólipos podem também ser fatores causadores de hemorragias. A hemorragia pode ainda ser proveniente de tumores benignos ou câncer. Finalmente , à medida que se fica mais velho, anormalidades nos vasos do intestino grosso podem ser desenvolvidas , resultando em sangramento recorrente.

15. Manifestações clínicas Dor epigástrica Náuseas Vômitos Febre Ascite Hematêmese (vômito com sangramento , podendo ser vermelho brilhante ou cor de “borra de café” (quando a hemoglobina sofreu alteração no estômago) Melena ( fezes com sangue, de cor enegrecida e fétida )

16. Não raro, o sangramento digestivo alto expressa-se através da enterorragia –(sangramento “vivo” pelo ânus, isolado ou misturado com as fezes). Relacionados diretamente com a perda sanguínea, destacam-se: taquicardia , dispneia, hipotensão, pele fria e até choque hipovolêmico.

17. Assistência Clínica É importante que a equipe de enfermagem: avalie a quantidade de perda sanguínea nas fezes e através dos vômitos; realize a lavagem gástrica com solução fisiológica gelada, objetivando a hemostasia; administre os medicamentos prescritos e monitorize os sinais vitais.

18. PARA FINALIZARMOS A hemorragia digestiva pode ter várias causas, incluindo úlceras pépticas, varizes esofágicas e lesões do trato gastrointestinal. Explique como essa condição é diagnosticada e tratada e quais são os principais cuidados que devem ser tomados durante a recuperação do paciente. Além disso, discuta sobre as complicações que podem ocorrer se a hemorragia não for tratada adequadamente. Qual é o papel dos técnicos em enfermagem no cuidado de pacientes com hemorragia digestiva? Discuta as principais atividades que os técnicos em enfermagem podem realizar durante o atendimento a esses pacientes, incluindo a ajuda na avaliação inicial, a colaboração com a administração de medicamentos e líquidos e a assistência na monitorização dos sinais vitais. Além disso, enfatize a importância da comunicação clara e efetiva entre os membros da equipe de saúde.