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Aula 09- Clinica médica -Doenças Cardiovasculares - Edema Agudo de Pulmão.

1. Professora Enfermeira Giza Carla Nitz
Especialista em Urgência e Emergência

2. Doenças Cardiovasculares
Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS)
Arritmias
Angina
Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)
Edema Agudo de Pulmão

3. As disfunções circulatórias levam as pessoas a adoecerem. Estas
podem ser:

Origem congênita: já nasce com a doença, como a
deficiência na formação de válvulas cardíacas;
Infecciosa: produzida por bactérias que acometem as vias
aéreas superiores,
Doenças reumáticas infecciosas ou crônico-degenerativas:
que não apresentam uma causa definida e,
conseqüentemente, não têm cura, mas podem ser
controladas.

Tais disfunções, quando não controladas, geram complicações
e se transformam nas principais causas de morte no Brasil e no
mundo.

4. Definição: é um quadro clínico crítico,
decorrente da incapacidade do ventrículo
esquerdo em bombear o sangue pela válvula
aórtica, causando um acúmulo de líquido nos
pulmões.
Causas: Numerosas patologias
cardiovasculares predispõem o aparecimento
do EAP, como a insuficiência coronariana
aguda (angina e IAM), a crise hipertensiva, as
arritmias cardíacas, as infecções, a anemia, a
hiper-hidratação e a intoxicação digitálica.

5. Sinais e sintomas:
Dispnéia e tosse,
Escarro espumoso e tingido muitas vezes de
sangue,
Taquicardia, dispneia grave, sibilos
Pele cianótica, fria, úmida (diaforese),
Inquietação, ansiedade, medo, etc.

8. Assistência de enfermagem:

É fundamental que a equipe de enfermagem
mantenha-se ao lado do cliente, demonstrando
segurança e monitorando os aspectos essenciais
para que o mesmo saia da crise rapidamente.
Medo e ansiedade extremos são manifestações
predominantes do portador de edema pulmonar
agudo. Tocar a pessoa, falar com ela, passa a
sensação de realidade concreta, e de que ela não
está sozinha, atenuando tais sentimentos.

9. Assistência de enfermagem:
Manutenção de seu conforto, colocando-o em
posição elevada para diminuir o retorno venoso e
propiciar uma máxima expansão pulmonar;
Monitorização dos sinais vitais;
Administração de oxigenoterapia e de
medicações (opiáceos, diuréticos e digitálicos);
 Manutenção de via venosa pérvia com
gotejamento mínimo, evitando sobrecarga
volêmica;
 Monitorização do fluxo urinário.

10. Complicações:
Descompensação da insuficiência cardíaca de
base,
Distúrbio valvar agudo ou sobrecarga aguda de
volume.
Isquemia coronariana aguda,
Arritmia.

11. Atividades:
1.Defina edema agudo de pulmão?
2.Quais os sinais e sintomas do edema
agudo de pulmão?
3.Qual assistência de enfermagem para
edema agudo de pulmão?
4.Quais as complicações associadas ao
edema agudo de pulmão?

12. Referência:

•Henry JB. Diagnósticos clínicos e tratamento por métodos
laboratoriais.18 ed. São paulo : Manole; 1995.
•Santello JL, Mion D. Captopril Associado a Hidroclorotiazida
no tratamento da hipertensão leve e moderada : estudo
multicêntrico brasileiro . Arq Bras Cardiol 1998; 71(5) : 713-
716.
•Relman D. Tratado de MedicinaInterna. 22 ed. Rio de
Janeiro : Elsevier; 2005.
•Sociedade Brasileira de Cardiologia; Sociedade Brasileira
de Hipertensão. Diretrizes Brasileiras REV. BRAS. GERIATRIA E
GERONTOLOGIA; 2006;
•. Jobim EFC. Hipertensão arterial no idoso: classificação e
peculiaridades. Rev Bras Clin Méd 2008; 6: 250-253.