Aula 1. NEMATÓDEOS e CESTÓDEOS DE PEQUENOS ANIMAIS.ppt

aula

2. Regras da disciplina
•Horários
•Formas de avaliação (Provas, participação, trabalho
mutidisciplinar)
•Respeito ao professor e aos colegas (celular, conversas
paralelas...)

3. Formas de comunicação com o professor
•Pessoalmente
•email: [email protected]
•Representante de sala

5. Principais helmintos
•HELMINTOS: organismos pluricelulares responsáveis
por muitos problemas em gatos, principalmente
intestinais.
•Classificados em dois Filos:
–Platyhelminthes(vermes de corpo achatados)
•Cestoda(apresentam um aspecto de fita ou
cinto) e Trematoda(apresentam um aspecto
foliáceo).
–Nemathelminthes(vermes cilíndricos).

6. Principais helmintos
•Apresentam um ou mais hospedeiros (monóxeno ou
heteróxeno)
•Hospedeiros cujo parasita não se reproduz, servindo
apenas de veículo (paratênicos)

7. Quais são os principais helmintos presentes?
•Ancylostomabraziliensee Ancylostomacaninum
Ancilostomose
•ToxocaracatiToxocaríase
•Trichuriscampanula e TrichurisserrataTricuríase
•DipylidiumcaninumDipilidiose
•PlatynosomumfastosumPlatinossomíase.

8. FILO NEMATODA
•Corpo cilíndrico, não segmentado
•Ausência de ventosas
•Aparelho digestivo completo
•Adultos dióicos (sexos separados)
•Ciclo monoxeno ou heteroxeno

10. DANOS CAUSADOS À SAÚDE
•Comprometimento na digestão e absorção dos alimentos
•Apatia, hiporexia, emagrecimento
•Pêlos eriçados e sem brilho
•Aumento de volume e dor abdominal
•Vômitos e diarréia (obstrução)
•Anemia

11. COMO OS ANIMAIS PODEM SE INFECTAR ?
1.Ingestãodeovos(maioria)
–Ingestãodeáguaoualimentocontaminadoscomovos
–Larvasdeterceiroestágionoambientecontaminadosporfezes
2.Penetraçãoativadelarvasatravésdapele(Ancylostoma,Dirofilaria,
Strongyloides)

12. COMO OS ANIMAIS PODEM SE INFECTAR ?
3.Ingestão de hospedeiros intermediários (pulgas, piolhos, roedores)
contendo larvas dos vermes
4.Passagem de larvas da fêmea para os filhotes via: (Ancylostoma,
Toxocara, Strongyloides)
–Transplacentária
–Leite

13. CONTROLE E PROFILAXIA
•Tratamentodosanimaisinfectados.Otratamentoemgeralérepetido
numintervalode15a21diasconformeociclobiológicodecada
parasitaeograudeinfecçãodecadaanimal.
•Medidasdehigienefísicoqueminimizemaspossibilidadesde
transmissão.
•Isolamentodeáreaseambientescontaminados.

14. CONTROLE E PROFILAXIA
•Higienedoscanisesoloparaevitarmanutençãodeovoselarvasem
ciclodetransmissãodiretaeprevenirinfecçãodehospedeiros
intermediárioseparatênicos.
•Controlepopulacionaldehospedeirosintermediárioseparatênicos.
•Controledecãesvadios
•Manutençãodosanimaisdomiciliados,comalimentaçãobaseadaem
raçõescomerciais.

15. CONTROLE E PROFILAXIA
•Evitarapredaçãodehospedeirosintermediáriosouparatênicos
infectados.
•Recolhimentoimediatodasfezesnoambientedomésticoenasruas.
•Privilegiaraaçãodaluzsolarsobreasexcreções(fezeseurina)dos
cãesegatos

16. 1.PRÓ-BENZIMIDAZÓIS
–Ação –interfere no metabolismo enérgico do parasita levando à
paralisia, inanição e possui efeito ovicida.
–Febantel –cães e gatos (25 mg/kg PO –Dose única)
ANTI-HELMÍNTICOS

17. 2.BENZIMIDAZÓIS
–Ação–exercebloqueiodapolimerizaçãodatubulina,inibiçãodo
transportedeglicoseeinibiçãodafumarato-redutase.Levaà
parasiliaemorteporinaniçãodoparasita.Possuiefeitoovicida.
–Fenbendazol–cãesegatos(50mg/kgPO–Doseúnicapara
nematódeos).Emgatosdaracimadeduassemanasdeidade
–Mebendazol–cãesegatos(22mg/kgPO–SIDdurantetrêsdias)
ANTI-HELMÍNTICOS

18. 3.AVERMECTINAS
•Ação–interferêncianacoordenaçãoneuromusculardoparasita
levandoàpotencializaçãodoGABA.Produzparalisiaflácidado
parasita.
•Ivermectina–cãesegatos(0,2–0,4mg/kgPO/SC–Doseúnica)
•Selamectina–cãesegatos(6mg/kgTÓPICO–Doseúnica)
•Aplicaremanimaisacimadeseissemanasdeidade
ANTI-HELMÍNTICOS

19. 4.MILBEMICINAS
–Ação–interferêncianacoordenaçãoneuromusculardoparasita
levandoàpotencializaçãodoGABA.Produzparalisiaflácidado
parasita.
–MilbemicinaOxima–cãesegatos
–Cães-0,5mg/kgPO–Doseúnica
–Gatos–2mg/kgPO–Doseúnica
–Emanimaisacimadequatrosemanasdeidade
–Moxidectin–cãesegatos(0,2mg/kgSC–Doseúnica)
ANTI-HELMÍNTICOS

20. 5.SUBSTITUTOSFENÓLICOS
–Ação–interferemnometabolismoenergéticocomo
desacopladoresdafosforilaçãooxidativa.Levaàmortepor
inanição.
–Nitroscanato –cães (50 mg/kg –Dose única)
6.PIRIMIDINAS
–Ação –interferem na coordenação neuromuscular do parasita
como agonista energético. Provoca no parasita paralisia espástica.
–Pamoato de Pirantel –cães e gatos (5 mg/kg PO –Dose única)
–Em animais acima de duas semanas de idade
ANTI-HELMÍNTICOS

21. 7.PIPERAZINA
•Ação –interferência na coordenação neuromuscular do parasita
levando à potencialização do GABA. Produz paralisia flácida do
parasita.
•Piperazina –cães e gatos (60 mg/kg PO –Dose única)
•Em animais acima de seis semanas de idade
ANTI-HELMÍNTICOS

22. 8.PIRAZINOISOQUINOLONAS
•Ação –agem sobre o potencial de membrana cãs células musculares
do parasita, promovendo a entrada do íon Ca++ para dentro da célula,
o que resulta na vacuolização e desintegração do seu tegumento.
•Praziquantel –cães e gatos (5 mg/kg PO –Dose única)
ANTI-HELMÍNTICOS

23. ANCILÓSTOMOS
1.Visãogeral
–Parasitosnematóides
–SugadoresdesanguenoIDdecãesegatos
–Anemiahemorrágica

24. ANCILÓSTOMOS
2.Etiologia–Fisiopatogia
–Cães:Ancylostomacaninum,A.brazilienseeUncinaria
stenocephala
–Gatos:Ancylostomatubaeforme,A.brazilienseeUncinaria
stenocephala
–Infecção: ingestão de larvas infectantes ou penetração através da
pele
–A. braziliense –transmissão via colostro

25. 3.História
–Neonatos e jovens: doença aguda
–Adultos: anemia crônica por perda de sangue
ANCILÓSTOMOS

26. 4.Sinais clínicos
a.Cães:
–Doença muito aguda, anemia grave, diarréia sanguinolenta,
morte súbta
b.Gatos:
–Geralmente assintomáticos
ANCILÓSTOMOS

27. 5.Diagnóstico
–História clínica
–Flotação fecal: ovos na fezes
ANCILÓSTOMOS

28. 6.Terapêutica
–Tratamento paliativo
–Fembendazol
–Pirantel
–Ivermectina e pirantel
–Praziquantel + pirantel + febantel
ANCILÓSTOMOS

29. 7.Comentários
–A. braziliense –bicho geográfico em humanos Larva Migrans
Cutânea (LMC)
–Tratamento do ambiente: hipocloreto de sódio a 1%
ANCILÓSTOMOS

31. TOXOCARÍASE
1.Visão geral
–Grandes nematódeos ID
–Distensão e Alterações de motilidade e digestão
2.Etiologia
–Cães: Toxocara canis e T. leonina
–Gatos: Toxocara cati e T. leonina

33. 3.Sinaisclínicos
•Edemapulmonar,tosse,pneumonia,aumentodafreqüência
respiratória,corrimentonasal
•Anorexia
•Obstruçãodaluzintestinal,vômito,diarréiaocasional
•Aumentodevolumeabdominal
•Convulsõesnervosas??
TOXOCARÍASE

34. 4.Diagnóstico
•Constatação de ovos característicos nas fezes, podendo ser
utilizadas técnicas de exame direto e sedimentação simples.
•Também podem ser visualizadas formas adultas nas fezes e
vômitos.
TOXOCARÍASE

35. 5.Terapêutica
–Suportepaliativoemanimaisgravementedebilitados;
–Pneumonia–prednisona
–Medicamentosdeescolha(adulticidas/larvicidas):Fembendazol,
Ivermectina
–Anti-helmínticos adulticidas:
Piperazina,Praziquante+pirantel+febantel
TOXOCARÍASE

36. 6.Comentários
–OvosdeToxocarasãoextremamenteresistentes
–Potencial zoonótico: larva migransvisceral (LMV) e ocular
(LMO). (órgãos como o fígado, pulmão, cérebro e olho)
TOXOCARÍASE

37. TOXOCARÍASE

38. Dirofilaria immitis
1.Consideraçõesgerais
–Nematódeoparasitadoventrículodireitoeartériapulmonardecães
egatos;
–Osgatossão,emgeral,resistentesàinfecção
–Temdistribuiçãocosmopolitaeéconsideradazoonose,provocando
nohomemadirofilariosepulmonar.

39. Dirofilaria immitis
2.Fisiopatologia
•Asfêmeasovovivíparasliberamnacirculaçãomicrofiláriasquesão
ingeridaspormosquitos(Culex,AnopheleseAedes);
•Larvaevoluiparaoestádioinfectante(L3),queéinoculadapelo
mosquitoquandodoseurepastosangüíneoemoutroanimal.
•Aslarvasassiminoculadasmigrampelostecidosdoanimal
alcançandooVDeartériaspulmonares,ondeadquiremmaturidade;
•Asmicrofiláriaspodemsertransmitidaspelaviatransplacentária

41. Dirofilaria immitis
3.Fiosiopatogenia
•Infecçãoparasitáriadasartériaspulmonaresdecães,causando
doençarespiratória(hipertensãopulmonar,embolia,pneumoni
alérgica,granulomaseosinofílicoas),cardíaca(hipertrofiamiocárdica
e,ICCD)erenal(nefropatiaglomerular)
•Classes1,2e3
•SíndromedaVeiaCava

42. Dirofilaria immitis
3.Patogenia
–ClasseIII–agravamentodaslesõesobservadasnaclasseII,
manifestandodoençagrave.Podeestarassociadaacomplicações
apóstratamentoadulticida.
–AformaclínicamaisgraveéchamadaSíndromedaVeiaCava
Caudal,estárelacionadacomcercade100parasitasadultos
presentesepodelevaràmorteempoucas

44. Dirofilaria immitis
4.Diagnóstico
•Históricoeorigemdosanimais
•Testesantigênicos,podem-sepesquisaranticorposespecíficospelo
ELISAemicrofiláriascirculantesporexamediretodesanguefresco
oupelastécnicasdeFiltraçãoe/ouModificadadeKnott;

45. Dirofilaria immitis
4.Diagnóstico
•Oexameecodoplercardiográficopoderevelarformasadultasno
interiordoventrículoeátriodireitos,emespecialnaSíndromedaVeia
CavaCaudal.;
•Examesradiográficoseeletrocardiográficonãosãoespecíficos,mas
podemsermuitoúteisnotratamentoeacompanhamentogeraldo
animal.

46. Dirofilaria immitis
5.Tratamento
–Hospitalizaçãoparatratamentopaliativodascomplicações
(repouso,oxigenioterapia,diuréticoseatiinflamatórios);
–Medicamentos de escolha: tiacetarsamida sódica (2,2 mg/kg IV
BID, por dois dias), melasarmida sódica (cães classe I e II –2,5
mg/kg em duas aplicações SID; classe III –2,5 mg/kg em dose
única e após 30 dias 2,5 mg/kg em duas aplicações SID).

47. Dirofilaria immitis
5.Tratamentocães
–Ivermectina(0,006a0,012mg/kg)duasdosescomintervalode
duassemanasouamilbemicinaoxima(0,5a1mg/kgdoseúnica);
–Tratamentopreventivo:ivermectina(0,006mg/kgmensalmente),
milbemicinaoxima(0,5mg/kgmensalmente),selamectina(6mg/kg
tópico,mensalmente),moxidectin(0,003mg/kgoral)

48. Dirofilaria immitis
5.Tratamentogatos
–Tiacetarsamidasódica(2,2mg/kgIVBID,durantedoisdias);
–Preventivo:milbemicinaoxima(0,5a0,99mg/kgmensalmente),
ivermectina(0,024mg/kgmensalmente)eselamectina(6mg/kg
tópico,mensalmente)

49. Dirofilaria immitis
6.Prevenção
–Combateaoshospedeirosintermediáriosnosambientes;
–Borrifaçãoouatravésdecolaresinseticidase,emanimaisdeáreas
indenes,
–Tratamentopreventivoquandodeviagenstemporáriasparaáreas
enzoóticas

50. Spirocerca lupi
1.Visãogeral
•Nematódeoparasitadoesôfago,estômagoeaortadecãese,
raramente,dosgatos;
•Osadultosvivemdentrodenódulosfibrososnasparedesdoesôfago,
estômagoe,maisraramentedaaorta

51. Spirocerca lupi
1.Visãogeral
•OovodoparasitaSpirocercalupiéingeridopelo,besourocoprófago
(hospedeirointermediário)esedesenvolveparaafaselarvária.
Besouroingeridopelocão,alarvasedesenvolvenoesôfagoe
estômagoetransforma-seemadulto(até8cmdecomprimento)

53. Spirocerca lupi
3.Sinaisclínicos
•Obstruçãoparcialdoesôfago,levandoàdisfagiadesconfortogástrico
•Causavômitosouregurgitação,aneurismaaórtico(raramenteruptura
aórtica),espondilitecervical,osteossarcoma esofágico,
osteoartropatiahipertróficapulmonaremigraçãoaberantedeadultos
paralocaisincomunsdentrodotórax(tecidosubcutâneo,coração).

54. Spirocerca lupi
4.Diagnóstico
•Ovosnasfezesatravésdosmétodostradicionais;
•Oconteúdodosvômitoseregurgitaçõestambémpodeconterovos;
•Oexameradiográficopoderevelarnódulosnasregiõesesofágicas
cervicaletorácica.

55. Spirocerca lupi
5.Terapêutica
–Avermectinas

61. Cestódeos em
pequenos animais

62. CARACTERÍSTICAS
•Cestoda(dogrego:cesto=fita,cinto)
•Nãopossuemtudodigestivo,absorçãopelotegumento
•Hermafroditas–cadaproglotecontémórgãossexuais
•Fertilização–auto-fertilizaçãooufecundaçãocruzada

63. CARACTERÍSTICAS
•InfectamoID
•Poucossinaisclínicos
•Pruridoperianal

65. CARACTERÍSTICAS
•Adultos:tubodigestivo,dutosbiliaresepancreáticos
•Larvas:tecidosdevertebradoseinvertebrados(cistos):
–Cisticerco
–Cistohidático
–Cenuro

69. Echinococcus spp.
Eggs of E. granulosus
AdultE.granulosus.
AlthoughE.granulosusoccursonlyin
thedog,otherspeciesof
Echinococcusappearindogsandcats.

70. Taenia spp.
Eggs of T. pisiformis
Note: Cats are host to other Taenia spp.
Adult T. pisiformis.

71. Dipylidium caninum
AdultD.caninum.Notethatthesegmentsarelongerthan
theyarewide.Driedproglottids(segments)aresometimes
broughtinforidentificationbypetowners.
Egg packet of D. caninum
Comparison of adult D. caninum with a canine roundworm.

72. Dipylidum caninum
•Cicloheteróxeno
•Importantehospedeirointermediáriopulgadogênero
Ctenocephalides
•Hospedeirodefinitivogatooucão.
•Sedesenvolvenointestinodelgadoapósaingestãodepulgas
infectadascomlarvasdeDipylidiumcaninumpelogato

73. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
•Cadeiasousegmentosdatênianasfezesoupresosnos
pêlosperianais
•Pruridoperianal(D.caninum)quesemanifestapelo
arrastardoânusnochão

74. DIAGNÓSTICO
•Pesquisadeovosnasfezes:
•Métododesedimentaçãoespontânea(Métodode
Hoffmann)
•Quandonegativo:repetiçãodeexamespela
irregularidadedeeliminaçãodosovos.

75. TERAPÊUTICA
•Paciente tratado em ambulatórios
•Discutir controle de pulgas
•Cães:
–Febendazol
–Prazinquantel
–Praziquantel/ pirantel/febantel
•Gatos:
–Praziquantel
–Praziquantel/pirantel

76. COMENTÁRIOS
•D.caninumpodeserinfectanteparacrianças
•Cistohidático:ohomempodeadquirirainfecçãopela
ingestãodeoncosferasdapelagemdoscãesoude
alimentoscontaminadoscomfezesdecãeshidatidose
(zoonose).Oscistoshidáticostemcrescimentolentoesó
sãopercebidosalgunsanosapósainfecção.Hácitações
decistosdeaté50litrosdelíquidoemhumanos.Aruptura
podecausarchoqueanafiláticoemorte

78. •Educaçãosanitária
•Realizaçãodeexamesparasitológicosdefezes
•Administraçãoperiódicademedicamentosanti-helmínticos
•Controledapopulaçãodeanimais
•Restriçãodosmesmosemáreaspúblicas
•Posseresponsáveldegatos.
Controle geral

79. •OprimeiroanimalatendidopeloDr.Jorgefoiumfelinomachode3
anos,daraçapersa,com3kg.Duranteaanamnese,oproprietário
relatouqueoanimalestavaháquatrodiassemsealimentarejá
nãoconseguianemmesmobeberáguaououtrolíquido.O
proprietáriorelatouaindaquehádoisanosnãodánenhumremédio
devermeaofelino,masqueasvacinasestãotodasemdia.Ele
aindanegaqueoanimalsaiadesuacasaemqualquerhoráriodo
dia.
Situação problema

80. •Apósoveterináriorealizaroexameclínico(aferiçãodosparâmetros
vitais:frequênciacardíacaerespiratória,temperatura,pulsaçãoe
exameclínicodetodosossistemas:tegumentar,respiratório,
circulatório,digestórioegeniturinário),oproprietárioinformouque
háumasemanaeleobservounasfezesdoanimalumverme
parecendoumalombriga,masqueojogounolixoenãodeumuita
importância,poisofelinocontinuavaacomerdemaneira
satisfatória.
Situação problema

81. •Porisso,omédico-veterináriosolicitouumexamedefezes,noqual
foiobservadaapresençadeovosdeToxocaraspeAncylostoma
sp.
Combasenestesdados,vocêachaquepodehavermelhorados
sinaisclínicosapresentadospelofelino?
Situação problema

82. •Proprietáriostêmdificuldadesdemedicarfelinoscommedicamento
quepreciseseringerido,porissoacabamnegligenciandoouso
regulardeantiparasitários.Comisso,oanimalpodeapresentar
sinaisclínicosgravessenãofortratadoemtempohábil.Apesarde
oanimalapresentarsinaisclínicosdefaltadeapetite,essesdois
parasitasapresentamumcontrolefácil.Ousodeanti-helmínticose
umaalimentaçãoricaemnutrientesajudaaogatoase
restabelecer,havendomelhoradoseuquadroclínico.
Resolução da situação problema

83. Umdiagnósticoadequadoerápidopodeimpedirqueossinaisclínicos
apresentadospeloanimalsejammuitograves.
Geralmente,operíododeincubaçãodoparasitaaconteceemtornode
15diasapósainfecção.Osintomaqueoanimalapresentouestá
diretamenterelacionadoàpresençadeformasadultasdeToxocarasp
eAncylostomaspnointestinodelgado.
Resolução da situação problema

84. Asformasdeeliminaçãodetaisformasevolutivassão:aplicaçãode
umanti-helmínticoerealizaçãodeumtratamentosuporteparaaperda
deapetite.Oexamedefezessolicitadoerealizadopelo
médicoveterináriofoiimportanteparasabercomprecisãooagente
causador,paraqueassimfosseutilizadoomedicamentocorretoe
adequado.
Resolução da situação problema

85. Osparasitospodemcausardiversosproblemas,eosprincipais
parasitosrelacionadosaessessinaisclínicossão:Toxocaracatie
Ancylostomacaninum.Osanimaisseinfectamingerindoalimentos
contaminadosnoambienteporToxocaracatiepenetraçãopelapele
doAncylostomacaninum.
Resolução da situação problema

86. Essasinfecçõessãopossíveisporcausadasinúmeraspossibilidades
deformasdetransmissão.PrincipalmentenocasodoToxocaracati,
osovos,quesãoformasderesistência,podemsemanterviáveispor
umtempobastanteprolongadonoambiente.Eumadasformasde
resolvertalsituaçãoédesenvolverumaaçãoeducativajuntoaos
proprietáriosdegatosarespeitodautilizaçãodeanti-helmínticoseda
corretahigienizaçãodoambiente.
Resolução da situação problema

87. Situação problema
•ForamatendidosnoHospitalVeterináriodaquatrocãesSRD(sem
raçadefinida),comsinaisdediarréia,emagrecimentoeprurido
anal.Emtodososcasos,segundoosproprietários,osanimais
eliminavamnasfezeslarvassemelhanteasementesdepepinoe
compresençademobilidade.
•Caso1:Fêmea,SRD,5anosdeidadeepesocorporalde8,3kg.
•Caso2:Macho,SRD,4anose5mesesdeidade,pesocorporalde
20kg.
•Caso3:Macho,SRD,10anosdeidadeepesocorporalde19,1kg.
•Caso4:Macho,SRD,9anose2meses,pesocorporalde13,4kg

88. Situação problema
•Duranteaanamnesefoirelatadoohistóricodeinfecçãoporpulgas
eaoexamefísicofoidetectadoapresençadepulgasnoscasos1e
3(Figura1).Apósacompanhamento,foiobservadonadefecação,
fezescompresençadeproglotides,diarréicaseàsvezescom
rajadasdesangue(Figura2).

90. Situação problema
•Qualéasuasuspeitaclínica?Comorealizaraconfirmação?
Elaboreumprotocolodetratamentoparacadaanimal.