Aula 3 - Fixadores. fisio ortopedia funcional

fisio ortopedia funcional

1. Prof. Esp. Rhian Emanuell
Crefito – 351208-F
MOSSORÓ-RN
“FIXAÇÃO”
FISIOTERAPIA
TRAUMATO-FUNCIONAL

2. TIPOS DE CONSOLIDAÇÕES DE FRATURASTIPOS DE CONSOLIDAÇÕES DE FRATURAS
•PRIMÁRIA SEM CALO
(fixação rígida: contato com compressão entre os fragmentos
ósseos. Não permite micromov., mais lenta, sustentação de
peso tardia, fixação não compartilha estresse)
•SECUNDÁRIA COM CALO
(fixação não rígida: fragmentos ósseos não ficam,
necessariamente, encostados. Permite micromov., mais
rápida, sustentação de peso precoce, fixação compartilha
estresse)

3. DISPOSITIVOS P/ FIXAÇÃO
DE FRATURAS
•Aparelhos gessados
•Hastes intramedulares
•Fio de aço
•Placas de compressão
•Fixadores externos lineares
•Fixador externo de Ilizarov

4. OBJETIVOS
•ESTABILIZAR FOCO FRATURÁRIO
•ALINHAR FRAGMENTOS
•ESTIMULAR A OSTEOGENESE
•AUMENTAR E/OU EVITAR COMPRESSÃO
•EVITAR MICROMOVIMENTOS

5. SELEÇÃO
•TAMANHO ADEQUADO
•REESTABELECER COMPRIMENTO
•REDUZIR ROTAÇÃO
•ALINHAR ANGULAÇÃO
•RESTAURAR A SUPERFICIE ARTICULAR

6. TALA GESSADA
(CONSOLIDAÇÃO SECUNDÁRIA)

7. HASTE INTRAMEDULARE PARAFUSADA
(CONSOLIDAÇÃO PRIMÁRIA ou SECUNDÁRIA)
DESCARGA DE PESO PRECOCE

8. FIO DE KIRSCHNER
(CONSOLIDAÇÃO SECUNDÁRIA ou PRIMÁRIA)

9. PLACAS DE COMPRESSÃO
(CONSOLIDAÇÃO PRIMÁRIA)

10. FIXADOR EXTERNO LINEAR

11. FIXADOR EXTERNO ILIZAROV

12. REPARO ÓSSEO
Tempo de consolidação depende de:
•Espessura do osso;
•Tipo de fratura;
•Aporte sanguíneo / estado nutricional;
•Idade do Paciente;
•Forma de redução.

13. COMO SABER SE A FRATURA
CONSOLIDOU?
•DOR À PALPAÇÃO?
•MOVIMENTOS ANORMAIS NO
FOCO DA FRATURA?
•CONTROLE RADIOLÓGICO (Rx)!!!

14. CONSOLIDAÇÃO VICIOSA

15. TRATAMENTO
EVITAR OS EFEITOS DO IMOBILISMO
(ou tentar desfazê-los)
FAVORECER A CONSOLIDAÇÃO

16. Objetivos:
•Ganho de ADM
•Ganho da Força
•Estimular consolidação e
remodelamento ósseo
•Redução de Edema
•Reabilitação funcional

17. Tratamento:
•Alongamentos (Ativo, passivo, FNP);
•Mobilização articular (grau variando com o
objetivo);
•Termoterapia(gelo ou calor dependendo do
objetivo e da fase de tratamento);
•Massoterapia;
•Fortalecimento (Isométrico, ativo livre, resistido);
•Descarga parcial/total de peso e treino de
marcha.

18. Tratamento:
•TENS
•Ultrassom(Estudos sugerem que o US aplicado da
forma pulsada 1/2 ou 1/5 a 16Hz, com uma dose
de 0,5W/cm²).
•Laser de baixa potência
•Orientações para realização de exercícios
domiciliares, compressas e alongamentos.
•Liberação miofascial(cicatriz)
•Treino de equilíbrio e propriocepção.

19. TRATAMENTO
Cuidados e Precauções
Descarga de peso (parcial ou
completa) no tempo correto;
Placas epifisárias X Calor Profundo;

20. Prof. Esp. Rhian Emanuell
Crefito – 351208-F
MOSSORÓ-RN
“FIXAÇÃO”
FISIOTERAPIA
TRAUMATO-FUNCIONAL