Aula 3 Saúde Pública e Epidemiologia.pdf

saude publica

1. TEMA AQUI
(Uso da fonte poppins)

2. Saúde Pública e
Epidemiologia
Profa. Lohanna Lopes
[email protected]
Aula 3: SaúdePública e Epidemiologia:
Desafios e Estratégias para a Saúde Coletiva
21de agosto de 2025

3. CRONOGRAMA DA AULA 3
❖Epidemia, endemia e pandemia
-Conceitos
-Estratégias de controle e prevenção
❖Estratégias de controle e prevenção
❖Doençasdenotificaçãocompulsória, doenças emergentes e doenças crônicas não
transmissíveis
❖Sistemasdainformaçãodesaúde
❖GeolocalizaçãoxSaúde
❖Bancos de dados de saúde no Brasil

4. Epidemias, Endemias e Pandemias
❑Abordam conceitosfundamentais
para a compreensão dos
fenômenos dedistribuiçãode
doenças
❑Essenciaisparaoplanejamentoea
gestãodeintervençõesemsaúde

5. EPIDEMIA
❑Aumentoinesperadononúmerodecasos
deumadoençaemumaregiãoespecífica,
ultrapassando osíndicesnormalmente
esperadosparaaqueleperíodoelocal.
Essenciaisparaoplanejamentoeagestão
deintervençõesemsaúde

6. EPIDEMIA
❑Essefenômenopodeserobservadoemsurtos
localizados
-ex.:aumentosúbitodefebreamarela
❑Associadasafatorescomo:
-novospatógenos
-mudançasclimáticas

7. ENDEMIA
❑Caracteriza-sepelapresençaconstantee
regulardeuma doença em uma
determinada região geográfica ou
população.

8. ENDEMIA
❑Diferentementedasepidemias,asendemias
possuemumaprevalênciamaisestávelao
longo do tempo, embora possam
apresentarvariaçõessazonaisoupontuais.
-ex.:malária:níveisrelativamente
previsíveisemregiõestropicaisdevidoa
fatorescomooclimaquenteeapresença
dovetor(mosquitoAnopheles)

9. PANDEMIA
❑Disseminaçãodeumadoençaemescala
global,atravessandofronteiraseafetando
populações de diversos países e
continentes.Aspandemiascostumamsurgir
quando umnovopatógeno altamente
transmissívelseespalharapidamente
devidoàausênciadeimunidadepréviana
populaçãohumana.

10. PANDEMIA
❑Fatorescomoglobalização,altamobilidade
populacionalemudançasnosecossistemas
naturaisfrequentementecontribuemparao
surgimentoeexpansãodepandemias.
-ex.:gripeespanhola(1918);COVID-19(2019)

11. IMPACTONASAÚDEPÚBLICA
❑Saúdepúblicaéoconjuntodeaçõeseserviços,organizadospeloEstadoepela
sociedadecivil,parapromovereprotegemasaúdedapopulação
❑Envolveprevençãodedoenças,controlederiscos,promoçãodesaúdeegarantia
doacessoacuidadosdesaúde

12. IMPACTO SANITÁRIO NA SAÚDE PÚBLICA
❑Epidemias,endemias epandemias
exercemprofundosimpactosnasaúde
pública
❑Esseseventosresultamempressão
sobreossistemasdesaúde
❑Aumento dademanda porleitos
hospitalares, medicamentos e
profissionaisqualificados
❑Mortalidade emorbidade podem
chegaraníveisalarmantes(COVID-19)

13. IMPACTO ECONÔMICO NA SAÚDE PÚBLICA
❑Afetamaeconomiaenvoltadosistema
desaúde
❑Maiorcustofinanceirocomtratamento,
controleeprevenção
❑Maiorimpactosocioeconômico com
quarentena/lockdowns,fechamento de
fronteiras
❑Ex.COVID-19–interrupçõesnascadeias
desuprimentosglobaisenomercadode
trabalho,criseemorteemmuitasregiões

14. IMPACTO POLÍTICOEGOVERNAMENTA LNA SAÚDE PÚBLICA
❑Eventosepidemiológicos demandam respostas
rápidaseeficazesporpartedosgovernos
❑Fortalecimento de sistemas de vigilância
epidemiológica
❑Alocaçãoderecursosemergenciais
❑Implementaçãodemedidasdecontrole–campanhas
devacinação,restriçõesdedeslocamento
❑OrganizaçãoMundialdaSaúde(OMS)–cooperação
internacional para melhor desempenho no
enfrentamentodepandemias

15. ESTRATÉGIAS DE CONTROLE E PREVENÇÃO
❑Aadoçãodeestratégiaseficazesdecontroleeprevençãoéfundamentalpara
mitigarosimpactosdedoençasempopulações.Essasestratégiasabrangem
diversasfrentesqueintegrammonitoramento, comunicação, imunizaçãoe
infraestrutura,formandoumaabordagem abrangenteparaprotegerasaúde
pública.
1.Monitoramentoevigilânciaepidemiológica
2.EducaçãoeComunicaçãoemSaúde
3.Vacinaçãoeimunização
4.Infraestruturaemsaúde

16. ESTRATÉGIAS DE CONTROLE E PREVENÇÃO
1.Monitoramentoevigilânciaepidemiológica
✓Identificaçãoprecoceecontrolededoenças
✓Dadosepidemiológicosfornecembasesólidapara
tomadadedecisão
✓Direcionamentodepolíticaspúblicaserecursospara
áreasdemaiornecessidade
✓Possibilitapreversurtoseajustarestratégiasem
temporeal

17. ESTRATÉGIAS DE CONTROLE E PREVENÇÃO
2.Educaçãoecomunicaçãoemsaúde
✓Previneadisseminaçãodedoenças
✓Campanhas educativascomlinguagem
acessível
✓Durante crisessanitáriasémuito
importantecombateradesinformação
✓Campanhas educacionaisdehigiene
pessoal,campanhas parausode
preservativo

18. ESTRATÉGIAS DE CONTROLE E PREVENÇÃO
3.Vacinaçãoeimunização
✓Campanhas sãointervençõesmuito
eficazes
✓Imunização em massa protege
comunidades(Imunidadederebanho)
✓Desafios:logística,aceitação,barreiras
culturaiseeconômicas
✓Capacitaçãodeprofissionais

19. ESTRATÉGIAS DE CONTROLE E PREVENÇÃO
4.Infraestruturaemsaúde
✓Fortalecimentodossistemasdesaúdeé
importanteparalidarcomcurtosdeforma
eficiente
✓Planejamento de respostas rápidas e
coordenadas
✓Manutençãodeestoquesdeinsumosessenciais
✓Capacidadedeatendimentoadequada
✓Cooperaçãointernacionaléimportantenatroca
deconhecimentos,recursosetecnologias

20. REFLEXÕES SOBRE CONTEXTOS REAIS
✓QUALOIMPACTODASNOSSASAÇÕESFRENTEA
CRISESDESAÚDEPÚBLICA?
-COVID-19:umvírusdistantequesetornouum
pesadelo.Isolamento, máscaras, muita
desinformação,campanhas devacinaçãoe
umacorridacontraotempoparaevitarmortes.
-Olhandoparatrás,oquepoderiatersido
diferente?Comoessaexperiencianospreparou
paraalgodotiponofuturo?

21. REFLEXÕES SOBRE CONTEXTOS REAIS
✓QUALOIMPACTODASNOSSASAÇÕESFRENTEA
CRISESDESAÚDEPÚBLICA?
-DENGUE:Parecetãosimples:eliminarágua
parada,usarrepelente,cuidardoambiente.
Porém,todoanosurgemcasos...Oquepodemos
fazerparamelhorar?Seráquecampanhas
educativassãosuficientes?Ouprecisamosde
soluçõesmaistecnológicas,comoosmosquitos
geneticamentemodificados?Comobalancear
issocomarealidadedemuitascomunidades
queaindanãotêmacessoaobásico,como
saneamento?

22. REFLEXÕES SOBRE CONTEXTOS REAIS
✓QUALOIMPACTODASNOSSASAÇÕESFRENTEA
CRISESDESAÚDEPÚBLICA?
-HIV/AIDS:Décadasatrás,erasinônimodemedo
eincerteza.Hoje,éumadoençatratável,com
qualidadedevidaparaquem adereao
tratamento.Masoqueaindaimpedemuitas
pessoasdebuscarajuda?Opreconceito?Afalta
deinformação?Comogarantirqueninguém
fiqueparatrás,especialmente quando já
sabemosoquefunciona?

23. REFLEXÕES SOBRE CONTEXTOS REAIS
✓Saúdepúblicanãoésósobreresolver
problemas;ésobreantecipá-los,
adaptá-losaocontextoe,acimade
tudo,agircomconsciênciaeequidade.
✓Asliçõesaprendidascomascrises
passadasdevemorientarmelhorias
contínuasnasestratégiasdecontrolee
prevenção, garantindo que a
sociedadeestejamaisbempreparada
paraenfrentarosdesafiosfuturos.

24. DOENÇAS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA, DCNT
E EMERGENTES: IMPACTO E CONTROLE
➢Notificaçãocompulsória
➢DoençasCrônicasNãoTransmissíveis–DNCT
➢DoençasEmergentes

25. DOENÇAS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA, DCNT
E EMERGENTES: IMPACTO E CONTROLE
➢Notificaçãocompulsória
- Comunicação obrigatória às
autoridadesdesaúdedaocorrênciade
determinados agravos,doençasou
situaçõesquerepresentam riscoà
saúdepública

26. DOENÇAS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA, DCNT
E EMERGENTES: IMPACTO E CONTROLE
➢DoençasCrônicasNãoTransmissíveis-DCNT
-Sãocondiçõesdesaúdedelongaduração,com
progressãogeralmente lenta,quenãosão
causadasporagentesinfecciosose,portanto,não
sãotransmitidasdepessoaparapessoa.
-Ex.:Doençascardiovasculares,cânceres,doenças
respiratóriascrônicas,diabetesmellitus

27. PANORAMA ATUAL DAS DOENÇAS DE NOTIFICAÇÃO
COMPULSÓRIA, DCNT E EMERGENTES
➢Cadaumadessascategoriaspossui
característicasespecíficaseimpactaa
saúdedapopulaçãodeformaúnica,
exigindodiferentesabordagens de
prevenção,controleetratamento.

28. DOENÇASDENOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
➢Anotificaçãocompulsória éuma
ferramentaessencialparaavigilânciaem
saúdepública
➢Mecanismo paramonitorareresponder
rapidamenteasurtosdedoenças
➢Objetivo de promover vigilância
epidemiológicaparacontrolarsurtose
prevenirnovastransmissões

29. DOENÇAS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
➢NoBrasil,anotificaçãocompulsóriaé
regulamentada pelaLeinº6.259/1975ea
Portarianº204/2016–falasobrea
vigilânciaemnotificaredefineasdoenças
eagravosquedevemsernotificados
➢RegulamentoSanitárioInternacional(RSI)
–orientapráticasdenotificaçõesglobais
➢Omissãonanotificaçãodedoençaspode
gerarpenalidadesadministrativaselegais

30. DOENÇAS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
➢ListaNacionaldeNotificaçãoCompulsória:
-COVID-19
-Dengue
-Tuberculose
-Eventosadversosgravespós-vacinação

31. DOENÇAS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
➢Alistaédinâmicaeatualizadaconforme
situaçãoepidemiológica
➢Critériosparainclusãodeumadoença:
-Transmissibilidade
-Gravidade
-Potencialparasurto
-Disponibilidadedemedidasdecontrole
-Disponibilidadedetratamento

32. DOENÇAS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
➢NoBrasil,ofluxodainformaçãoocorrepormeiodo
SINAN–SistemadeInformaçãodeAgravosde
Notificaçãoedoe-SUS
➢Etapas:
1.Identificaçãodocaso
2.Preenchimentodafichadenotificação
3.Enviodedadosaosníveismunicipal,estadualefederal
paraanáliseeresposta
➢Essasetapasgarantemintegraçãonosníveisde
sistema desaúde efortaleceavigilância
epidemiológica

33. DOENÇAS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
➢Exemplosdesucessonopapeldanotificação
compulsória:
-Erradicaçãodavaríola
-Reduçãosignificativadapoliomielite

34. DOENÇAS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
➢Desafiosnosistemadenotificaçãocompulsória:
-Subnotificações (faltadeconhecimento,
deficiênciaeminfraestrutura,sobrecargados
serviços)
-Barreirasoperacionais
-Questõeséticas

35. DOENÇAS CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEIS -DCNT
➢Principalcausademortalidadeglobal–
70%dosóbitos
➢Doenças cardiovasculares, diabetes,
cânce4redoençasrespiratóriascrônicas
➢Nãosãotransmitidasdepessoapara
pessoa
➢Compartilhamfatoresderiscoemcomum
(tabagismo, alimentação inadequada,
sedentarismo)

36. DOENÇAS CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEIS-DCNT
➢Impacto além damorbidade e
mortalidade–economiaequalidade
devida
➢Custodotratamentoeperdada
produtividade
➢Prevençãoemanejomanaminimizar
fatoresderisco

37. DOENÇASEMERGENTES
➢Sãoaquelasquesurgiramrecentemente
em uma população outevesua
incidência/distribuição geográfica
aumentada
➢Incluitantonovasdoençascausadaspor
agentes infecciosos previamente
desconhecidos, quanto aquelas
previamentecontroladasquereemergem
devidoamudançasambientais,sociaisou
comportamentais.

38. DOENÇAS EMERGENTES
➢Exemplos:
-HIV/AIDS:Identificadanadécadade
1980,teveimpactoglobaldevidoàsua
altataxademortalidadeinicialeà
ausênciadetratamentoseficazesna
época.Atualmente, avanços no
tratamentoantirretroviraltransformaram
ainfecçãoemumacondiçãocontrolável.

39. DOENÇAS EMERGENTES
➢Exemplos:
-COVID-19:Causadapelocoronavírus
SARS-CoV-2,foiidentificadaem2019e
rapidamenteseespalhou,levandoauma
pandemiaglobal.Seuimpactoevidenciou
a importância da vigilância
epidemiológicaedodesenvolvimento
rápidodevacinas.

40. DOENÇAS EMERGENTES
➢Exemplos:
-EBOLA:Apesardeserconhecidodesdea
décadade1970,surtosrecentesem
regiõesdensamentepovoadasdaÁfrica
aumentaram suanotoriedadeglobal.

41. DOENÇAS EMERGENTES
➢Fatoresqueinfluenciamnosurgimento:
MUDANÇAS
AMBIENTAIS
O desmatamento
e a urbanização
podem levar à
exposição a
patógenos
previamente
confinados a
áreas selvagens.
GLOBALIZAÇÃO
Aumento do
comércio
internacional e do
turismo facilita a
disseminação de
agentes
infecciosos entre
continentes.
MUDANÇAS
CLIMÁTICAS
Alterações na
temperatura e nos
padrões de chuva
podem expandir o
habitat de vetores
RESISTÊNCIA
MICROBIANA
Uso inadequado
de antibióticos e
outros
medicamentos
favorece o
surgimento de
cepas resistentes
de bactérias e
vírus.
CONFLITOSE
CRISES
HUMANITÁRIAS
Podem
sobrecarregar os
sistemas de
saúde e facilitar a
propagação de
doenças
infecciosas.

42. DOENÇAS EMERGENTES
➢Estratégiasdeprevençãoecontrole:
1.Vigilânciaepidemiológica
2.Desenvolvimentodevacinasetratamentos
3.Educaçãoeconscientização
4.ColaboraçãoInternacional
5.Sustentabilidadeambiental

43. DESAFIOSEESTRATÉGIASPARASAÚDECOLETIVA
➢Controledesurtos:comooSIGrevolucionaasaúdepública:
-SistemadeInformaçãoGeográfica(SIG):
❑Éumaferramentatecnológicaquepermitecoletar,
armazenar, analisar e apresentar dados
georreferenciados,ouseja,informaçõesassociadasa
localizaçõesespecíficas.
❑Nasaúdepúblicaeepidemiologia,oSIGé
amplamente utilizadoparamapearadistribuiçãode
doenças,identificaráreasderisco,monitorarvetorese
planejarintervençõesestratégicas,comocampanhas
devacinaçãooucontroledesurtos.

44. DESAFIOS E ESTRATÉGIAS PARA SAÚDE COLETIVA
➢Controledesurtos:comooSIGrevolucionaasaúdepública:
Compreenderasmedidasdecontrole
dedoençaseopapeldageografiana
epidemiologiaéfundamental para
atuar em diferentescontextos
populacionaiseregionais.

45. DESAFIOS E ESTRATÉGIAS PARA SAÚDE COLETIVA
➢Controledesurtos:comooSIGrevolucionaasaúdepública:
❖Medidasdecontroledesurtos:
1.IdentificaçãoeContençãoRápida
-Isolamento
-Controledevetores
2.IntervençõesClínicaseSanitárias
-Vacinaçãoemmassa
-Tratamentodoscasos
-Medidasdesaneamentobásico
3.EducaçãoeComunicaçãoemsaúde
-Informarriscos,modosdetransmissãoeprevenção
-Campanhas educativas

46. IMPORTÂNCIADAGEOGRAFIANA
EPIDEMIOLOGIADEENDEMIAS
➢Controledesurtos:comooSIGrevolucionaasaúdepública:
❖Endemiassãocaracterizadasporumadoença
contínuaemumaregiãoespecífica
❖Influenciaambiental,socialeeconômica
❖Geografiaéumelemento-chaveparaentender
adinâmicadasdoençasendêmicaseplanejar
intervençõesefetivas

47. IMPORTÂNCIA DA GEOGRAFIA NA
EPIDEMIOLOGIA DE ENDEMIAS
➢Fatoresambientaiseclimáticos
❖ClimaevegetaçãoXVetores
❖Doençascomoadengue,amaláriaeafebre
amarelasãomaisprevalentesemáreas
quentes eúmidas, quefavorecem a
reproduçãodovetor.

48. IMPORTÂNCIA DA GEOGRAFIA NA
EPIDEMIOLOGIA DE ENDEMIAS
➢DinâmicaPopulacionaleUrbanização
❖Densidade populacional,ospadrões de
mobilidadeeascondiçõesdemoradiaafetam
diretamenteapropagaçãodedoenças
❖Áreasurbanascomsaneamentoprecário,são
maisvulneráveisaendemiasdedoenças
infecciosas

49. IMPORTÂNCIA DA GEOGRAFIA NA
EPIDEMIOLOGIA DE ENDEMIAS
➢UsodeTecnologiasGeoespaciais
❖Ferramentascomoogeoprocessamento eos
sistemasdeinformaçãogeográfica(SIG)
permitemmapearaocorrênciadedoenças,
identificaráreasdemaiorriscoedirecionar
recursosdeformamaiseficiente
❖Abordagemessencialparamonitorardoenças
endêmicaseplanejarestratégiaspreventivas.

50. SISTEMADEINFORMAÇÃO EMSAÚDE:DADOS
QUESALVAMVIDASNO BRASIL
➢FontesdeDadoseSistemadeInformaçãonoBrasil
❖SistemaúnicodeSaúde
-Pilardosistemadesaúdepúblicabrasileiro
-Base integrada para coletardados sobre
atendimentoseindicadoresdesaúde
-Serviçosorganizadosemsistemasespecíficos

51. SISTEMA DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE: DADOS
QUE SALVAM VIDAS NO BRASIL
➢FontesdeDadoseSistemadeInformaçãonoBrasil
❖SistemaúnicodeSaúde
-SistemadeInformaçõesHospitalares
(SIH)
-Registrodeinternaçõeshospitalaresno
SUS
-Coletadiagnóstico,procedimentos e
tempodepermanência

52. SISTEMA DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE: DADOS
QUE SALVAM VIDAS NO BRASIL
➢FontesdeDadoseSistemadeInformaçãonoBrasil
❖SistemaúnicodeSaúde
-SistemadeInformaçãodeAgravosde
Notificação(SINAN)
-Registrodeagravos
-Doenças infecciosas,acidentesde
trabalhoeviolência

53. SISTEMA DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE: DADOS
QUE SALVAM VIDAS NO BRASIL
➢FontesdeDadoseSistemadeInformaçãonoBrasil
❖SistemaúnicodeSaúde
-E-SUSAtençãoPrimária
-Registrodaatençãoprimaria
-Dadosdeconsulta,procedimentos,
vacinas eacompanhamento de
pacientes

54. SISTEMA DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE: DADOS
QUE SALVAM VIDAS NO BRASIL
➢FontesdeDadoseSistemadeInformaçãonoBrasil
❖SistemaúnicodeSaúde
-SistemadeInformaçãodeNascidosVivos
(SINASC)
-Coleta dados sobre nascimento,
característicasmaternas,condiçõesdoparto
einformaçõesdorecémnascido
-Indicadorescomomortalidadeinfantil,baixo
pesoaonascereacessoaopré-natal

55. SISTEMA DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE: DADOS
QUE SALVAM VIDAS NO BRASIL
➢FontesdeDadoseSistemadeInformaçãonoBrasil
❖SistemaúnicodeSaúde
-DATASUS:basededadosdoSUS
-Organizaedisponibilizainformações
-FerramentascomoTabNeteTabWinque
permitemaanálisededadosemdiferentes
níveisdeagregação (local,estaduale
nacional).Promove acessibilidade e
transparencia

56. SISTEMA DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE: DADOS
QUE SALVAM VIDAS NO BRASIL
➢Avaliaçãodaqualidadedosdados
❖3dimensõesprincipaisajudamaavaliaressaqualidade:
1.Completude
2.Consistência
3.Tempestividade

57. SISTEMA DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE: DADOS
QUE SALVAM VIDAS NO BRASIL
➢Avaliaçãodaqualidadedosdados
❖3dimensõesprincipaisajudamaavaliaressaqualidade:
1.Completude
-Refere-seaograuemquetodososcamposobrigatóriosdeum
bancodedadosestãopreenchidos.Dadosincompletospodem
gerarinterpretaçõesenviesadasecomprometer análises
detalhadas.
-Ex.:Eminvestigaçõesdesurtos,umregistrocominformações
faltantespodeatrasaraidentificaçãodafontedainfecção,
prejudicandoaçõesrápidas.

58. SISTEMA DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE: DADOS
QUE SALVAM VIDAS NO BRASIL
➢Avaliaçãodaqualidadedosdados
❖3dimensõesprincipaisajudamaavaliaressa
qualidade:
2.Consistência
-Tratadacoerênciadosdados,garantindoqueas
informaçõesnãoapresentem contradiçõesinternas.
Dadosinconsistentesdificultamacomparabilidadeea
detecçãodepadrões.
-Ex.:Ummodelo clássicodeinconsistênciaéa
identificaçãodeumapessoacom"datadeóbito"
anteriorà"datadeinternação".

59. SISTEMA DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE: DADOS
QUE SALVAM VIDAS NO BRASIL
➢Avaliaçãodaqualidadedosdados
❖3dimensõesprincipaisajudamaavaliaressa
qualidade:
3.Tempestividade
-Representaarapidezcomqueosdadossãocoletados,
analisadosedisponibilizadosparauso.Quantomais
tempestivososdados,maiseficazéarespostaa
problemasemergentesdesaúdepública.
-Ex.:DuranteapandemiadeCOVID-19,atempestividade
foiessencialparapreverpicosdecasoseplanejar
intervençõescomorestriçõesecampanhasdevacinação.

60. O que vamos ver na próxima aula?
(Conteúdos aqui)
28/08/2025 Unidade 4
•VigilânciaeInovaçãoemSaúde
OBRIGADA ☺