Aula anatomia, fisiologia, divisão básica e avançada do corpo humano

Conceito de anatomia e fisiologia

1. Enfermagem em Anatomia

2. Facilitador: Fernando Cesar Sodré Barreto . - Bacharel em Enfermagem – UNILAGOS, Araruama- RJ. - Pós-graduando em Enfermagem em Alta Complexidade – Cardiologia, Terapia Intensiva e Emergência- UVA, Tijuca- RJ. - Pós-graduando em Docência do Ensino Superior– UNILAGOS, Araruama- RJ.

3. Introdução à anatomia e principais conceitos Conceito de anatomia e fisiologia. A  anatomia  é a ciência que estuda macro e microscopicamente a constituição e o desenvolvimento dos seres organizados. Já a  fisiologia  é o estudo das funções dos organismos vivos e de suas partes componentes (incluindo todos os processos físicos e químicos).

4. Níveis de organização do corpo humano.  O corpo humano é formado por  células , que se diferenciam e se agrupam, formando  tecidos . Os tecidos, por sua vez, dão origem aos  órgãos , sendo cada órgão, formado por vários diferentes tecidos. Finalmente os órgãos são agrupados em  sistemas , os quais se combinam para formar um organismo

5. Divisão básica do corpo humano.   O corpo humano é divido em  cabeça ,  tronco  (compreendendo o tórax e o abdome),  membros superiores  (ou  torácicos ) e  membros inferiores  (ou  pélvicos ). A cabeça está unida ao tronco pelo pescoço . Os membros superiores se ligam ao tronco pela  cintura escapular , enquanto que os membros inferiores, pela  cintura pélvica .

6. Padrão normal e variação anatômica. Na anatomia,  padrão normal  ( anatomia normal ) diz respeito apenas às características mais frequentes entre os indivíduos do grupamento estudado. As  variações anatômicas  são as diferenças morfológicas, que podem apresentar-se externamente (peso e altura) ou internamente (formato dos órgãos, trajeto de uma artéria ou diferença do número de ossos), sem que isso traga prejuízo funcional. Quando ocorre prejuízo funcional (por exemplo, o indivíduo que nasce com um dedo a mais ou a menos em uma das mãos), temos uma  anomalia . Se essa anomalia for acentuada, a ponto de ser incompatível com a vida, denomina-se  monstruosidade  (por exemplo, a não formação do encéfalo). No estudo das variações anatômicas, alguns fatores devem ser levados em consideração. São eles:

7. a) Idade  – Modificações anatômicas que ocorrem desde a fase intra até a morte. b) Sexo  – Características masculinas e femininas. c) Raça  – Características físicas comuns de cada grupamento humano. d) Fenótipo  – Características resultantes da relação entre a genética e o meio ambiente. e) Biótipo  – Padrão de conformação física do indivíduo ( brevelíneos , mesolíneos e longilíneos). f) Evolução  – Diferenças morfológicas que surgiram com o decorrer do tempo.

8. CONCEITOS BÁSICOS PARA O ESTUDO DA ANATOMIA HUMANA. Nomenclatura anatômica. A língua oficial adotada é o latim, sendo geralmente utilizados termos que tragam alguma informação sobre a estrutura, tais como: a) Formato  – Músculo trapézio. b) Posição  – Nervo mediano. c) Trajeto  – Artéria circunflexa da escápula. d) Conexões  – Ligamento sacro-ilíaco. e) Relação com o esqueleto  – Artéria radial. f) Função  – Músculo levantador da escápula. g) Critério misto  – Músculo flexor superficial dos dedos.

9. Posição anatômica e linha mediana do corpo humano. Na   posição de descrição anatômica  o indivíduo encontra-se em pé, com a face voltada para frente e o olhar dirigido para o horizonte. Os membros superiores estendidos ao longo do tronco, com as palmas voltadas para frente. Os membros inferiores unidos, com as pontas dos pés dirigidas para frente.   A  linha mediana  do corpo humano é uma linha imaginária que divide o corpo exatamente ao meio, dividindo-o em duas metades (direita e esquerda).

10. Termos de direção e posição.   Para o estudo e localização das estruturas anatômicas , os seguintes termos são adotados: a) Superior ou cranial  – Está localizado acima ou voltado para o plano superior. b) Inferior  ou  caudal  – Está localizado abaixo ou voltado para o plano inferior. c) Anterior  ou  ventral  – Está localizado à frente ou voltado para o plano anterior. d) Posterior  ou  dorsal  – Está localizado atrás ou voltado para o plano posterior. e) Cefálico  – Está localizado mais próximo à cabeça. f) Podálico  – Está localizado mais próximo dos pés. g) Mediano  – Está localizado ao longo (coincidindo) da linha mediana. h) Medial  – Está localizado próximo ou voltado para a linha mediana do corpo. i) Médio  – Está localizado entre uma estrutura superior ou proximal e outra inferior ou distal, ou ainda entre uma estrutura anterior e outra posterior. j) Lateral  – Está localizado mais próximo ou voltado para o plano lateral, afastado da linha mediana do corpo. k) Intermédio  – Está localizado entre uma estrutura lateral e uma medial.

11. l) Proximal  – Está localizado mais próximo da raiz do membro ou esqueleto axial. m) Distal  – Está localizado mais afastado da raiz do membro ou esqueleto axial. n) Interno  ( central ) – Está localizado dentro ou mais próximo do centro de um órgão ou de cavidade. o) Externo  ( periférico ) – Está localizado fora ou mais distante do centro de um órgão ou de cavidade. p) Superficial –  Está localizada mais próxima da superfície do corpo (da pele). q) Profundo –  Está localizado mais distante da superfície do corpo (da pele). r) Superfície –  Revestimento interno ou externo do corpo, cavidade ou vísceras. s) Face  – Área limitada de uma superfície. t) Margem  ou  borda  – Linha de encontro entre duas faces. u) Parede  – Limita a cavidade do corpo ou de vísceras. v) Decúbitos  – São as posições assumidas pelo corpo quando deitado, podendo ser  ventral  ( supina ), dorsal  ( prona)  e  lateral direito  ou  esquerdo .

12. Planimetria . É um método da engenharia aplicado na anatomia para o estudo dos  planos anatômicos  (para análise do indivíduo como um todo ou através de peças anatômicas isoladas), utilizado para facilitar a uniformidade do estudo e descrição do corpo humano. São eles :   a ) Planos de construção. O corpo humano é construído segundo alguns planos fundamentais que prevalecem nos vertebrados durante seu desenvolvimento. São eles : Antimeria  – O plano sagital divide o corpo em duas metades (direita e esquerda) denominadas  antímeros . Metameria  – É a superposição longitudinal de segmentos semelhantes, denominados metâmeros , sendo mais evidente na fase embrionária. Paquimeria  – É o princípio pelo qual o segmento axial do corpo é dividido em duas porções, denominadas  paquímero ventral  (ou  visceral ) e  dorsal  (ou  neural ).

13. b) Planos de delimitação. O corpo humano (ou suas partes isoladas) pode ser delimitado no espaço por planos tangentes à sua superfície, determinando a formação de uma “caixa” (paralelepípedo) ao seu redor. São eles : Plano ventral  ( anterior  ou  fronto -ventral ) – Plano vertical tangente ao ventre. Plano dorsal  ( posterior  ou  occipito -vertebral ) – Plano vertical tangente ao dorso. Plano lateral direito  ( destro ) – Plano vertical tangente ao lado direito do corpo. Plano lateral esquerdo  ( sinistro ) – Plano vertical tangente ao lado esquerdo do corpo. Plano cranial  ( superior  ou  cefálico ) – Plano horizontal tangente à cabeça. Plano podálico  ( inferior  ou  podálico ) – Plano horizontal tangente à região plantar.

14. c) Planos de secção. O corpo humano (ou suas partes isoladas) também pode ser estudado por meio de planos de corte (que atravessam o corpo). São eles : Sagital  ( paramediano ) – Plano vertical que divide o corpo em duas metades (direita e esquerda) assimétricas. Se essa linha coincidir com a linha mediana, dividindo o corpo em duas metades simétricas, ele será denominado  plano sagital mediano . Frontal  ( coronal ) – Plano vertical perpendicular ao plano sagital, que divide o corpo em porções anterior (ou ventral) e posterior (ou dorsal). Transversal  – Plano horizontal, que divide o corpo em porções superior e inferior.

15. Eixos de movimentação. São linhas imaginárias, traçadas no indivíduo, que servem como referência para determinar os planos de movimentação das articulações. São elas : a) Eixo sagital  ( ântero-posterior ) – Eixo traçado do centro do plano ventral ao centro do plano dorsal, determinando movimentos articulares no plano coronal. b) Eixo longitudinal  ( craniocaudal  ou  céfalo-podálico ) – Eixo traçado do centro do plano cranial ao centro do plano podálico , determinando movimentos articulares no plano transversal. c) Eixo transversal  ( látero -lateral ) – Eixo traçado do centro do plano lateral direito ao centro do plano lateral esquerdo, promovendo movimentos articulares no plano sagital.

16. Termos de Movimento Flexão : Diminuição do ângulo de uma articulação ou aproximação de duas estrutura ósseas .   Extensão : Aumento do ângulo de uma articulação ou afastar duas estruturas ósseas. Rotação medial / interna : Gira a face anterior do membro para dentro . Rotação lateral / externa : Gira a face anterior do membro para fora . Adução : Aproxima o membro do eixo sagital mediano . Abdução : Afasta o membro do eixo sagital mediano . O  pé  e  mão  fazem movimentos, especiais. Que nada mais são do que a execução simultânea de dois movimentos de forma combinada . No pé a execução de :   Adução + Supinação (rotação medial) =  inversão . Abdução + Pronação (rotação lateral) =  eversão . Na mão a execução de :  Rotação medial =  pronação . Rotação lateral =  supinação

17. Cavidades viscerais e regiões externas do abdômen. O corpo humano possui duas cavidades principais, a  cavidade ventral  e a  cavidade dorsal . A cavidade ventral (que contém os órgãos envolvidos com a homeostase) é subdividida em  cavidade torácica  e  cavidade abdominopélvica , sendo a primeira, subdividida em  cavidade pericárdica (aloja o coração),  cavidades pleurais  (circundando cada pulmão) e  mediastino , que é a região localizada entre as cavidades pleurais, alojando (além da cavidade pericárdica e o coração), estruturas como o esôfago, a traqueia, o timo, vasos sanguíneos, vasos linfáticos e nervos

18. Já a cavidade abdominopélvica contém os órgãos localizados entre o diafragma respiratório e o diafragma urogenital (assoalho pélvico), como rins, estômago, intestinos, baço, fígado, vesícula biliar, ovários, útero, pâncreas, etc. A cavidade dorsal (que contém estruturas do sistema nervoso que servem para coordenar as funções do corpo de maneira uniforme) é subdividida em uma  porção craniana  (contendo o cérebro) e uma porção espinhal  (contendo a medula espinhal). O abdômen pode ser dividido externamente em quadrantes ( superior direito ,  superior esquerdo, inferior direito  e  inferior esquerdo ) ou em nove regiões, dentre as quais, estão:

19. a) Epigástrica  – Acima do estômago, na parte central do abdômen (acima do umbigo). b) Hipogástrica  ( hipocôndrio ) – Regiões à direita e à esquerda da região epigástrica (imediatamente abaixo da caixa torácica). c) Umbilical  ( mesogástrica ) – Região em volta do umbigo. d) Flanco  – Regiões à direita e à esquerda da região mesogástrica . e) Hipogástrica  – Embaixo do estômago, na parte central do abdômen (embaixo do umbigo). f) Ilíacas  – Regiões à direita e à esquerda da região hipogástrica (próximas ao osso do quadril).

20. CONCEITOS BÁSICOS PARA O ESTUDO DA FISIOLOGIA HUMANA. Controle das funções corporais. Todas as partes do corpo humano funcionam de forma integrada, por meio de mecanismos  nervosos ou   hormonais . O sistema nervoso recebe mensagens através de seus nervos sensitivos, para regular qualquer distúrbio ou desequilíbrio detectado. Já o sistema hormonal é composto de glândulas exócrinas e endócrinas, sendo essas últimas, secretoras de  hormônios , os quais são transportados pelos líquidos extracelulares para todas as partes do corpo.

21. A importância dos líquidos corporais. Os líquidos corporais podem ser  intracelulares  (localizados dentro das células) ou  extracelulares (localizados fora das células), sendo esses últimos divididos pelo  espaço vascular  (plasma) ou no espaço intersticial  (entre as células), o qual forma um meio ambiente constante, necessário para o perfeito funcionamento celular, sendo denominado  meio interno do corpo . Nos adultos, o líquido intracelular corresponde a 45% do peso corporal. Já o plasma corresponde a 5% do peso corporal, enquanto que o líquido intersticial, a 15%. Portanto, aproximadamente 65% do peso corporal consistem de água. Homeostase. É a propriedade fisiológica que mantém as funções do organismo em equilíbrio (por exemplo, a manutenção das concentrações dos gases sanguíneos, a temperatura corporal, a frequência cardíaca, entre outros). A perda da homeostase pode levar o organismo a uma condição patológica (doença) ou, até mesmo, à morte. Todos os mecanismos de controle homeostáticos atuam por meio de  feedback negativo , que o sinal que informa o sistema nervoso central sobre determinada alteração no organismo, afim de estabelecer o controle e promover a volta ao padrão normal. É denominado negativo porque a alteração inicial é negativada no final do processo, recuperando o equilíbrio.  

22. Referencias bibliográficas A Stereoscopic Atlas of Human Anatomy The Basset and Gruber Legacy – Dr. David L. Bassett , William B. Gruber – Stanford University , 1962. Dangelo , J.G. & Fattini . C.A Anatomia Humana Básica 2° Ed. Rio de Janeiro – Livraria Ateneu, 1995 Rohen , J.W.; Yokochi , C. & Lütjen-Drecoll , E. Anatomia Humana- Atlas Fotográfico de Anatomia Sistêmica e Regional. 4° Ed. São Paulo – Ed. Manole, 1998 Sobotta , J. Atlas de Anatomia Humana. 20° Ed. Rio de Janeiro – Ed. Guanabara Koogan, 1995 Spence, A.P. Anatomia Humana Básica. 2° Ed. São Paulo – Ed. Manole, 1991 Wolf-Heidegger, G. Atlas de Anatomia Humana. 4° Ed. Rio de Janeiro – Ed. Guanabara Koogan, 1996