Aula de Diagnóstico Pulpares e Periapicais (2).pptx

ValdineyRodriguesBez1 292 views 35 slides Jun 16, 2024
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Saúde


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Diagnóstico Pulpares e Periapicais

Diagnóstico

Queixa Principal História Médica História Dental

* Aparecimento Espontânea Provocada

Duração Curta Reversível Longa Irreversível

Localização Difusa Localizada Reflexa Intensidade Leve Moderada Intensa

Exame Extra Oral Aparência Geral Assimetria Facial Fístula Cutânea Exame Intra Oral Palpação Percussão Vertical e Horizontal Mobilidade Teste de Sensibilidade Pulpar Exames Periodontal

Radiografia Periapical Radiografia Panorâmico Tomografia computadorizada

Fisiopatologia da Polpa Fibras Mielinicas (Delta A ) Rápida velocidade na condução de estimulo Fibras Amielinicas ( Delta C) Lenta velocidade na condução de estimulo

Agentes Agressores  Microbiológico  Físico  Químico

Patologias Pulpares AGUDAS CRÔNICAS

Patologias Pulpares Pulpites Agudas * Pulpite Reversível * Pulpite Irreversível Sintomática

Pulpite Reversível Hiperemia Dor

Pulpite Irreversível Sintomática Alteração Inflamatória Dor

PULPITES DOR AGUDA Pulpite Reversível Características da dor provocada, viva, curta, localizada Pulpite Irreversível Sintomática espontânea, violenta, contínua (alívio c/ o frio)

PULPITES DOR AGUDA Tratamento Pulpite Reversível Pulpite Irreversível Sintomática Conservador (proteção complexo dentino pulpar ) Pulpectomia

* Hiperplasia Pulpar * Nódulo Pulpar * Calcificação Difusa * Reabsorção Externa Pulpite Crônica

Características clínicas e radiográficas Pólipo Cavidade Pulpar Aberta Rizogênese Incompleta DOR Tratamento Apicigênese ou Apicogênese

Características clínicas e radiográficas tecido mineral obliterando a câmara pulpar e/ou canal radicular DOR Tratamento Pulpectomia microscopia

Características clínicas e radiográficas Detectável radiograficamente Nódulo Pulpar Tratamento Pulpectomia com auxilio Ultrasônico

Reabsorção Interna Reabsorção das paredes do interior do canal, Detectável radiograficamente. Na câmara pulpar pode causar alteração de cor ( mancha rósea) Tratamento Pulpectomia

Necrose Pulpar

Periapicais Aguda Periodontite apical aguda Microbiana Abcesso Apical Agudo

Característica Clinicas e Radiográfica Dor moderada a intensa , contínua, localizada, sem edema sensível a percussão vertical . Radiograficamente apresenta um halo radiolúcido no ápice do dente quando microbiana, traumática apresenta-se pode ter um aumento no espaço perirradicular , teste de sensibilidade pulpar negativo. Tratamento Periodontite Apical Traumatica : Remoção do trauma, com ajuste oclusal Periodontite Apical Microbiana: Penetração desinfectante

Dor intensa, espontânea pulsátil, com edema. Radiograficamente: pode apresentar aumento do espaço perirradicular , esfumaçamento apical, teste de sensibilidade pulpar negativo . Características Clinicas e Radiográficas Tratamento Remoção da causa, Drenagem e Prescrição medicamentosa ( Antibioticoterapia ) Abcesso Apical Agudo (Abcesso Fênix)

Periapicais Crônicas Abcesso apical crônico Cisto periapical Osteíte Condensante

Abcesso apical Crônico Característica Clinica e Radiográfica: Assintomático, um ligeiro desconforto, presença de fístula. Radiograficamente apresenta uma rarefação óssea periapical. Tratamento Penetração desinfectante

Caracateristica Clinica e radiografica Apresenta radiograficamente extensa rarefação ósseapriapical circunscrita Tratamento Penetração desinfectante e complementação cirurgica caso seja necessário (cirurgia paraendodôntica ) Cisto Periapical

Osteíte Condesante

Hipergênese óssea de causa desconhecida, que produz espaçamento do osso. Radiograficamente apresenta densa imagem radiopaca em geral são localizadas na região apical . Tratamento: Conservador.

Vamos Treinar ?? Paciente de 36 anos, sexo feminino, reclama exclusivamente do aspecto estético do dente 11. Profissão cabeleireira, possui hábito de abrir grampos de cabelos com o dente, notar desgaste na incisal mesial do 11. Ao se realizar o teste de sensibilidade pulpar a paciente responde positivo, e não relata dor. Qual a Hipótese de Diagnostico ? Aspecto Clinico Aspecto Radiografico
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