Fundamentos da Avaliação Clínica Técnico em Enfermagem
O que é Avaliação Clínica? - Processo sistematizado de coleta e análise de dados - Identifica necessidades de saúde, riscos e problemas - Subsídio para planejamento do cuidado
Princípios da Avaliação - Integralidade - Individualidade - Ética e sigilo - Comunicação terapêutica - Escuta ativa - Sistematicidade
Técnicas de Coleta de Dados - Anamnese (entrevista clínica) - Exame físico: inspeção, palpação, percussão, ausculta - Observação direta - Registro em prontuário
Estrutura da Anamnese - Identificação - Queixa principal - História da doença atual - Antecedentes pessoais e familiares - Hábitos de vida - Revisão por sistemas
Exame Físico: Etapas - Inspeção → olhar atentamente - Palpação → sentir com as mãos - Percussão → avaliar sons - Ausculta → ouvir sons corporais
Importância para a Enfermagem - Segurança do paciente - Diagnóstico precoce - Planejamento de cuidados individualizados - Redução de riscos e complicações
Atividade Prática 📌 Simulação: um colega será o paciente, outro o técnico. → Aplicar mini-anamnese + aferição de um sinal vital.
Fechamento - A avaliação clínica é a base do cuidado - Requer técnica + observação + comunicação - Deve ser sistemática, ética e registrada corretamente Frase: "Avaliar bem é cuidar melhor."