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Slide sobre texto " O que é saúde Coletiva?" do livro Saúde Coletiva: Teoria e Prática de Jairnilson Paim e Naomar de Almeida-Filho, 2014.

1. O que é Saúde Coletiva?
Prof.ª Josilene Silva Oliveira
Lígia Maria Vieira-da-Silva . JairnilsonSilva Paim . Lilia BlimaSchraib

2. Definição
Pode ser definida como um campo de produção de
conhecimentos voltados para a compreensão da saúde e a
explicação de seus determinantes sociais, bem como o
âmbito de práticas direcionadas prioritariamente para sua
promoção, além de voltadas para a prevenção e o cuidado
a agravos e doenças, tomando por objeto não apenas os
indivíduos mas, sobretudo, os grupos sociais, portanto a
coletividade.
(Paim, 1982; Donnangelo1983)

3. Diversas designações
•Qual a razão para essa diversidade de designações?
•Como e por que ocorreu a criação desse novo espaço de
saberes e práticas no Brasil, nos anos 1970, com a deno-
minaçãode Saúde Coletiva?
•Qual sua relação com movimentos semelhantes no
cenário internacional?
•Qual sua importância para a resolução dos problemas
de saúde da população e para o atendimento das
necessidades de saúde?

4. Constituído por:
•Médicos,
•Cientistas sociais,
•Enfermeiros,
•Odontólogos,
•Farmacêuticos,
•e também agentes oriundos de outras áreas do
conhecimento, como engenheiros, físicos e arquitetos,
contribuíram para sua construção.
Trata-se, portanto, de uma área multiprofissional e interdisciplinar.

5. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•Período Mercantilista e com o desenvolvimento do Estado Novo
•ARTIMÉTICA POLÍTICA
•POLÍCIA MÉDICA

6. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•ARTIMÉTICA POLÍTICA
•Inglaterra, com William Petty
•sistematização de informações populacionais sobre
natalidade e mortalidade
•formulação de recomendações para uma ação nacional, bem
como de instâncias organizativas na área da saúde.
•Petty, em 1687, propôs a criação de um Conselho de Saúde
em Londres e de um hospital para o isolamento de pacientes
com peste

7. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•POLÍCIA MÉDICA
•Alemanha, com Johann Peter Frank;
•A administração do Estado era denominada, desde o século
XVII, Polícia.
•A expressão Polícia Médica foi usada por WolfangThomas
Rau, em 1764, e posteriormente desenvolvidaporPeter
Frank (1779-1817).
•Obra que continha recomendações de ações voltadas para a
supervisão da saúde das populações, o que correspondia a
regulamentação da educação médica, supervisão de
farmácias e hospitais, prevenção de epidemias, combate ao
charlatanismo e esclarecimento ao público.

8. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•Higiene, Medicina Social e Saúde Pública
•Higiene–Grécia –“São” / “Cuidado” ou “conservação”
•Transformação emdisciplinamédica (Europa XIX)
•França(1829)-Higiene púbica -“...a arte de conservar a saúde
nos homens reunidos em sociedade...”
“...a arte de conservar a saúde nos homens reunidos em
sociedade...”
amedicinanãoteriasomenteporfinalidadeestudarecurarasdoenças,mas
teriarelaçõesíntimascomaorganizaçãosocial;àsvezesajudariaolegisladorna
elaboraçãodeleis,esclarecendofrequentementeomagistradoemsuaaplicação,
esemprevelariacomaadministraçãopelamanutençãodasaúdedopúblico.

9. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•Higiene, Medicina Social e Saúde Pública
•Movimento Higienista (Medicina Social)
•França: apoiava-se em trabalhos sobre a situação de saúde
dos operários
•Alemanha:consideravam a ciência médica essencialmente
social
JáparaofilósofoMichaelFoucault,amedicinamodernaéuma
medicinasocialnosentidodequeéumapráticasocial,ouseja,
intervémsobreasociedadeesofreasinfluênciasdesta,mesmo
quandoatuasobreindivíduos(Corpo).

10. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•Higiene, Medicina Social e Saúde Pública
•Nessa perspectiva (Foucault), desenvolvimento da MEDICINA
MODERNAno período supramencionado (final do século
XVIII e início do século XIX) em três configurações:
•a medicina de Estado,
•a medicina urbana
•e a medicina da força de trabalho.
Já a denominação Saúde Pública surgiu na Inglaterra

11. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
“Saúde Pública é a ciência e a arte de prevenir a DOENÇA,
prolongar a vida, promover a saúde física e a eficiência
através dos esforços da comunidade organizada para o
saneamento do meio ambiente, o controle das infecções
comunitárias, a educação dos indivíduos nos princípios de
higiene pessoal, a organização dos serviços médicos e de
enfermagem para o diagnóstico precoce e o tratamento
preventivo da doença e o desenvolvimento da máquina
social que assegurará a cada indivíduo na comunidade um
padrão de vida adequado para a manutenção da saúde.”
Winslow –1920:30

12. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•Higiene, Medicina Social e Saúde Pública
•INGLATERRA-Industrialização (trabalhadores assalariados)
•Agravamento dascondições sanitárias das populações
urbanas e as respostas estatais a essa situação (séc. XIX).
•Comissão Governamental –relatório sobre as condições
sanitárias –ATO SAÚDE PÚBLICA –Criado o Conselho Geral
de Saúde
•EscolasefaculdadesdeSaúdePúblicacriadasnaInglaterra (
séc. XIX –XX).

13. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•Higiene, Medicina Social e Saúde Pública
•EUA–industrialização e as epidemias (final séc. XIX) –
Criação do Departamento Nacional de Saúde (Movimento de
Reforma dasaúde(1879)).
•Adventodabacteriologia(descobertoporWinslow, inicio do
séc. XX) –dar-se ênfase a dimensão técnica da Saúde Pública.
•BRASIL–Ações de saúde e saneamento voltados ara o
espaço urbano e o controle de epidemias -Estado Nacional –
primeira república (1889-1930).
•Influência dosmodeloseuropeus
•CAPANHASSANITÁRIAS–controle defebreamarelaurbana–
OswaldoCruz –“sanitarismo campanhistas”

14. BREVE HISTÓRIA DE SEU
NASCIMENTO...
•Higiene, Medicina Social e Saúde Pública
•BRASIL –Departamento Nacional de Saúde do Ministério da
Educação e posteriormente no MS –1953)
•Assistênciamédicaindividual –financiada pelas CAPs/ IAPs
•Assistência médica dirigidas aos trabalhadores depois se
estendem as famílias através das Previdência Social –
MEDICINA PREVIDENCIÁRIA.
•Setorprivado(financiado pelo Estado e parte pelo mercado –
planos de saúde privados –MODELO ASSISTENCIAL
HOSPITALAR/TECNIFICADO/AÇÃO CURATIVA INDIVIDUAL)

15. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•Movimentos de reforma do ensino médico: a criação da
Medicina Preventiva
EntreasRAÍZESHISTÓRICASDASAÚDECOLETIVAestãodois
movimentosdereformadamedicinaquebuscaramreorientara
práticamédicapormeiodemudançasdaformaçãodosmédicosnas
escolasdemedicina.
▪movimentoemproldeumaMEDICINAINTEGRAL,queresultouna
criaçãodeumadisciplinanovanocurrículomédico,aMedicina
Preventiva,
▪eomovimentopelaMEDICINACOMUNITÁRIA.
▪SURGIRAMNOSÉC.XX

16. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•Movimentosdereformadoensinomédico:acriaçãoda
MedicinaPreventiva
•RELATÓRIOFLEXNER(pesquisadorprofessoramericano)
•desníveldequalidadeentreosprofissionaisformadosnasdiferentes
escolasmédicas.
•Apontouanecessidadedaformaçãodoalunotantonasciências
emgeral,complementadocomoaprendizadoprofissionalizanteem
práticasclínicashospitalaresconjugadasàinvestigaçãolaboratorial.
•Oalunofaz–estágioemhospitais(principallaboratório)
•Sistematizoueformalizouasespecificidadesprópriasà
modernizaçãodamedicinaecomissoimpulsionouessa
modernização,emcontrastecomaspropostasdaMedicinaIntegral
edaMedicinaComunitária.

17. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•Movimentosdereformadoensinomédico:acriaçãoda
MedicinaPreventiva
•EUA(1940-1960)–mudanças
•essesmovimentospretendiamqueosmédicos,emsuaprática
cotidiana,nãotratassemapenasdaMEDICINACURATIVAe,ainda
mais,aquelacentradaemramosespecializados,masquefossem
capazesdeumCUIDADOGLOBALDOPACIENTE.
•Concepçãoampladesaúde–ampliarvisãodomédico
•Novareformacurricular
•MEDICINAINTEGRAL:formaçãomaisamplaeintegrada(todo
biopsicossocial)–criticaaoexcessoaprendizadohospitalar
•PropostadeumadisciplinavoltadaparaaMEDICINAPREVENTIVA
•Articuladacomdisciplinasdasciênciasdacondutaedasciênciassociais

18. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•Movimentosdereformadoensinomédico:acriaçãoda
MedicinaPreventiva
•MedicinaComunitária-sucedeuaomov.daMedicinaIntegral
•acrescentaràformaçãomédicaaexperiênciadoalunoempráticas
assistenciaisextramurosdohospital-escola,localizando-se
diretamentenascomunidadesedepreferênciaentreaspopulações
maiscarentes.
•MedicinaPreventivaeaComunitária
•Rearticulaçãodosconhecimentosbiomédicosnadimensãosociale
populacionaldoadoecimento(processosaúde-doença)

19. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•DepartamentosdeMedicinaPreventivaeaMedicinasocial
•PartedapropostadaMedicinaIntegral
•CriaçãodeDepartamentosdeMedicinaPreventiva
•BRASIL–1960criadososprimeirosdepartamentos–1968
•Primeirosestudos(1967):Medidaspreventivas–
epidemiologia–medicinaquantitativa–organizaçãoeadm.
deserviçosdesaúde–sociologia–antropologia–psicologia
social.
•Segundoestudo(1975):Reconhecimentodasdificuldadesno
ensinodessesaspectosemsociedadequenãoproduziam
mudançasnossistemasdesaúdeeatribuíramdiferentes
valoresàvidahumana.(dilemapreventista)

20. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•Penetraçãodaquestãodo“COLETIVO”
•Originalmentetratava-sedeumacertareduçãodosocial
limitadaasuasmanifestaçõesnoindivíduo(Donnangelo,
1983)enãocomocompreensãodaestruturasocialemsuas
relaçõescomasaúde,sejacomoumsetorprodutivo,um
estadodavidaouumaáreadosaber.Esseentendimentovai
sendoconstruído,progressivamente,pormeiodenovos
estudos,temposdepois.

21. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•Penetraçãodaquestãodo“COLETIVO”
•Originalmentetratava-sedeumacertareduçãodosocial
limitadaasuasmanifestaçõesnoindivíduo(Donnangelo,
1983)enãocomocompreensãodaestruturasocialemsuas
relaçõescomasaúde,sejacomoumsetorprodutivo,um
estadodavidaouumaáreadosaber.Esseentendimentovai
sendoconstruído,progressivamente,pormeiodenovos
estudos,temposdepois.
•CONTRADIÇÕESECONFLITOSnasociedadebrasileira–
aproximaçãoaMEDICINASOCIAL(EuropaXIX)
•Distintasconotaçõesparao“coletivo”

22. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•Conotações“COLETIVO”
•“comomeioambiente;comocoleçãodeindivíduos;como
conjuntodeefeitosdavidasocial;comointeraçãoentre
elementos;e“coletivotransformadoemsocialcomocampo
específicoeestruturadodepráticas”(Donnangelo,1983:27).
•DesenvolvimentodaMEDICINASOCIALnoBrasil.
EstaaproximaçãoàMedicinaSocial,noplanoacadêmico,era
alimentadapormovimentossociaisquecolocavamemdebateaquestão
saúdeepropostasdere-definiçãodaspolíticasdesaúdenoBrasilque
resultaramnaReformaSanitáriaBrasileiraenoSistemaÚnicodeSaúde
(SUS).

23. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•EMERGÊNCIADASAÚDECOLETIVA
Aexpressãosaúdecoletivaerautilizadadesdeadécadade1960como
referênciaaproblemasdesaúdenonívelpopulacional(OPS,1976)eem
documentosoficiaisquemencionavamumadadamatériadocurrículo
mí-nimodocursomédico,propostapelaReformaUniversitáriaem1968)

24. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•EMERGÊNCIADASAÚDECOLETIVA
•Essamatériaincluíaaepidemiologia,aestatística,aorganizaçãoeadministração
sanitária,asciênciassociais,entreoutras.
•Portanto,aintroduçãodessesconteúdosnagraduaçãodosprofissionaisdesaúde
foiiniciativadosdepartamentosdeMedicinaPreventiva,juntoaseusequivalentes
nasescolasdeenfermagem,farmácia,veterinária,odontologiaetc.
•Noscursosdeaperfeiçoamentoeespecialização,essasdisciplinaseram
ministradaspelasescolasdesaúdepúblicaqueposteriormentepassarama
contribuirparaaconstituiçãodaárea.
•Nofinaldadécadade1970,aexpressãosaúdecoletivafoiusadacomotítulodo
primeiroencontronacionaldecursosdepós-graduaçãoentãoexistentesnoBrasil,
denominadosMedicinaSocial,MedicinaPreventiva,SaúdeComunitáriaeSaúde
Pública.
•Nessaoportunidade,foipropostaacriaçãodaAssociaçãoBrasileiradePós-
graduaçãoemSaúdeColetiva(ABRASCO).

25. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•Portanto,essaáreadosaberbuscaentenderasaúde/doença
comoumprocessoqueserelacionacomaestruturada
sociedade,ohomemcomosersocialehistórico,eoexercício
dasaçõesdesaúdecomoumapráticasocialpermeadapor
umapráticatécnicaqueé,simultaneamente,social,sofrendo
influênciaseconômicas,políticaseideológicas(Paim,1982).
CombasenorelatóriofinaldoIEncontroNacionaldePós-graduaçãoem
SaúdeColetiva,realizadoem1978nacidadedeSalvador,umdoscursos
participantesprocurouexplicitaroqueseentendiaporsaúdecoletiva

26. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•Aconstituiçãodeumanovaáreadeproduçãode
conhecimentoscientíficosquesedeslocadeabordagens
técnicasdetemasespecíficosprevalentesnasaúdepública
tradicional(saúdematerno-infantil,dermatologiasanitária,
saneamentoetc.)oudeenfoquesconvencionaisde
epidemiologiaedaadministraçãoeplanejamentodesaúde
paraumaabordagemmultidisciplinar.
•Aincorporaçãodasciênciassociaisemsuaconstituição
tornavapossíveloredimensionamentotantodaepidemiologia
comodapolítica,dagestãoedoplanejamentodesaúde.

27. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•Aconstituiçãodeumanovaáreadeproduçãode
conhecimentoscientíficosquesedeslocadeabordagens
técnicasdetemasespecíficosprevalentesnasaúdepública
tradicional(saúdematerno-infantil,dermatologiasanitária,
saneamentoetc.)oudeenfoquesconvencionaisde
epidemiologiaedaadministraçãoeplanejamentodesaúde
paraumaabordagemmultidisciplinar.
•Aincorporaçãodasciênciassociaisemsuaconstituição
tornavapossíveloredimensionamentotantodaepidemiologia
comodapolítica,dagestãoedoplanejamentodesaúde.

28. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•ASaúdeColetiva,aolidarcomumamultiplicidadede
questõesqueatravessamasciênciasnaturaisesociais,implica
anecessidadedeconstruçãodosocialcomoobjetodeanálise
ecomocampodeintervenção(Donnangelo,1983).Esse
socialédiversoesupõe,obviamente,diferentesinteresses,
posiçõeseprojetosdaquelesqueocompõememdistintas
conjunturas.

29. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•Nadécadade1980foirealizadaumareuniãosobreas
CiênciasSociaisemSaúde,promovidapelaOPAS,quandoa
denominaçãoSaúdeColetivapassouaserdifundida
internacionalmente,agrupandopesquisasrealizadase
influenciandoautores.
•Osdetalhesdessa“invenção”brasileira,suasociogêneseeas
condiçõesdepossibilidadehistóricastêmsidoobjetode
estudosepesquisas.

30. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•CONDIÇÕESDEPOSSIBILIDADESHISTÓRICASDO
SURGIMENTODASAÚDECOLETIVA
•Quefatoseprocessoshistóricospossibilitaramacriaçãoda
SaúdeColetivabrasileira?
•Pode-seafirmarqueofinanciamentodasfundações
americanas(Rockefeller,Kellog,Milbank,Ford),aação
político-institucionaldaOPAS,osauxíliosdaFinep,a
conjunturapolíticaeasituaçãodocampointelectualedo
campomédicobrasileironosanos1960e1970contribuíram
nessadireção.

31. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•Modernizaçãodoensinodamedicinaeasagências
americanas(Kellog,ROCKEFELLEReMilbank)
•Mudançasnoensinomédicovigente
•OobjetivodamissãoRockefellererasubstituiromodelo
francêsdoensinomédicopeloamericanocomaprioridade
dadaaoregimedetempointegraleàpesquisalaboratorial.
Propiciandofomentaroensinodahigieneeapoiaraçõesde
saneamento,controledeendemiaseeducaçãoparaasaúde.
•FundaçãoKellogfinanciouacriaçãodosMestradosem
MedicinaSocialdaUniversidadedoEstadodoRiodeJaneiro.
•AOPAScontoucomofinanciamentodaFundaçãoMilbank
nessasatividades

32. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•OrganizaçãoPan-Americanadesaúde(OPAs)eJuancesar
Garcia
•ProtagonizouadifusãodoensinodaMedicinaPreventivana
AméricaLatina;
•Apoiouepromoveuodesenvolvimentodadenominada
MedicinaSocialLatino-Americana,principalmentedevidoà
atuaçãodeJuanCesarGarcia,médicoesociólogoargentino.
•Desempenhouopapeldeliderançapolítica,tendomobilizado
recursosinstitucionaisparaapoiarosprogramasemergentes
demedicinapreventivaeintroduzirnelesoensinodas
ciênciassociaisemsaúdedeabordagemhistórico-estrutural.

33. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•Contradiçõesdaconjunturapolíticanacional
•AmaioriadosfundadoresdaSaúdeColetivateveparticipação
atuantenaslutaspelademocratizaçãodopaísecontribuiu
paraaconstruçãodeummovimentocomamplaparticipação
dediversosgrupossociais–aReformaSanitáriaBrasileira.
•ProgramadeApoioaoDesenvolvimentoSocial,estimuloua
formulaçãodetrêsprogramasimportantesparaaconstituição
daSaúdeColetiva:
•ProgramadeEstudosSocioeconômicosemSaúde(PESES),
•ProgramadeEstudosePesquisasPopulacionaiseEpidemiológicas
(PEPPE)
•Programadeapoioàpós-graduaçãoemMedicinaSocialdoInstituto
deMedicinaSocialdaUniversidadedoEstadodoRiodeJaneiro

34. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•DESENVOLVIMENTODASAÚDECOLETIVA
•CriaçãodoCentroBrasileirodeEstudosdeSaúde(Cebes),em
1976,quepromoveudebateseadivulgaçãodetextos,
socializandooconhecimentocríticoproduzidopor
departamentosdemedicinapreventivaesocial,escolasde
saúdepúblicaeprogramasdepós-graduaçãoepesquisa.
•Esteconhecimentocríticonãosóapontavaparaadegradação
dascondiçõesdevidaedasaúdedapopulaçãobrasileira,mas
PROCURAVAEXPLICARADETERMINAÇÃOSOCIALDO
PROCESSOSAÚDE/DOENÇAEDAORGANIZAÇÃODAS
PRÁTICASDESAÚDE.

35. BREVE HISTÓRIA DE SEU NASCIMENTO...
•DESENVOLVIMENTODASAÚDECOLETIVA
•AevoluçãodaSaúdeColetivabrasileira,desdeoanoda
fundaçãodaABRASCO,em1979,daqualparticiparamosseis
ProgramasdePós-graduaçãoentãoexistentes,atéarealização
daavaliaçãotrienalpelaCAPESreferenteaoperíodo2007-
2009,revelaumaexpansãoeconsolidaçãodessaárea.
•Expansãodosprogramasdepós-graduaçãonessaárea;
•Participaçãodeoutrasprofissõesdaáreadasaúdeedas
ciênciassociais:enfermagem,fisioterapia,nutrição,psicologia,
sociologia,história,políticoseetc..
•DebatesobreaprofissionalizaçãoemSaúdeColetiva

36. ASaúdeColetivabrasileiraconsolidou-secomoespaço
multiprofissional(quereúnediversasprofissões)e
interdisciplinar(queexigeaintegraçãodesaberesde
diferentesdisciplinas).
DESENVOLVIMENTO DA SAÚDE COLETIVA

37. DESENVOLVIMENTO DA SAÚDE COLETIVA
Asaúdenoâmbitodosgruposeclassessociaisecom
práticastambémespecíficas,voltadasparaaanálisede
situaçõesdesaúdequeincorporaoconhecimento
produzidosobreosDETERMINANTESSOCIAISE
BIOLÓGICOSDASAÚDE-DOENÇA,aformulaçãodepolíticas
eagestãodeprocessosvoltadosparaocontroledesses
problemasnonívelpopulacional.

39. O queé Saúde Coletiva?
Quadro teórico de referência
•Asaúde,enquantoestadovital,setordeproduçãoecampode
saber,estáarticuladaàestruturadasociedadeatravésdas
suasinstânciaseconômicasepolítico-ideológicas,apresen-
tando,portanto,umahistoricidade.
•Asaçõesdesaúde(promoção,proteção,recuperação,rea-
bilitação)constituemumapráticasocialetrazemconsigoas
influênciasdorelacionamentodosgrupossociais.

40. •OobjetodaSaúdeColetivaéconstruídonoslimitesdobio-
lógicoedosocialecompreendeainvestigaçãodosdetermi-
nantesdaproduçãosocialdasdoençasedaorganizaçãodos
serviçosdesaúdeeoestudodahistoricidadedosaberedas
práticassobreosdeterminantes.
•Nessesentido,ocaráterinterdisciplinardesseobjetosugere
umaintegraçãonoplanodoconhecimento,enãonoplanoda
estratégia,dereunirprofissionaiscommúltiplasformações.
O que é Saúde Coletiva?
Quadro teórico de referência

41. •OensinodaSaúdeColetivaenvolveacríticapermanentedos
sucessivosprojetosderedefiniçãodaspráticasdesaúde
surgidosnospaísescapitalistas,quetêminfluenciadoa
reorganizaçãodoconhecimentomédicoeareformulaçãode
modelosdeprestaçãodeserviçosdesaúde:Reforma
Sanitária,MedicinaSocial,MedicinaIntegral,Medicina
PreventivaeMedicinaComunitária.
•Oprocessoensino-aprendizagemnãoéneutro.Representa
ummomentodeapropriaçãodosaberpeloeducandoepode
seracionadocomopráticademudançaoudemanutenção.
O queé Saúde Coletiva?
Quadro teórico de referência

42. •Oconhecimentonãosedápelocontatocomarealidade,mas
pelacompreensãodesuasleisepelocomprometimentocom
asforçascapazesdetransformá-la.
•Aparticipaçãoativaecriativadoeducandoedoeducadorno
processoensino-aprendizagempressupõeoprivilegiamento
deumapráticapedagógicafundamentalmentedialógicae
antiautoritária,naqualoalunonãoselimitaareceber
conteúdosemitidospeloprofessor.Ouseja,aproveitardo
momentoparaproblematizararealidade,omododepensá-la
eopróprioprocessodeprodução-transmissão-apropriação
doconhecimento.
O que é Saúde Coletiva?
Quadro teórico de referência

43. •OensinodaSaúdeColetivaremeteaumaconcepçãoampla
deprática.Nelaseincluemapráticatécnica,apráticateórica
eapráticapolítica,entendidascomodimensõesdaprática
social.Nessaperspectiva,aspráticasexercidaspelosalunose
professorestendemasearticularcomosmovimentosmais
amplosdasforçassociais.
•Oconceitodeinserçãonocomplexodesaúdeadmitea
participaçãodedocentesediscentesemdistintosníveis
político--administrativos,técnico-administrativosetécnico-
operacionais.Aanálisedaspráticasdesaúdedesenvolvidas
podedelinearcomopráticapedagógicaapráticadas
mudançasnocomplexodesaúde.
O queé Saúde Coletiva?
Quadro teórico de referência

44. •Oconceitodeparticipaçãoemsaúdetranscendeo
envolvimentodosgruposinteressadosnoâmbitodo
planejamento,gestãoeavaliaçãodasaçõesdesaúde.Esse
conceitopassapelademocratizaçãodavidasocial,oque
implicaaaçãoorganizadasobreoprocessopolítico(Paim,
1982:18-9).
O queé Saúde Coletiva?
Quadro teórico de referência

45. •Oconceitodeparticipaçãoemsaúdetranscendeo
envolvimentodosgruposinteressadosnoâmbitodo
planejamento,gestãoeavaliaçãodasaçõesdesaúde.Esse
conceitopassapelademocratizaçãodavidasocial,oque
implicaaaçãoorganizadasobreoprocessopolítico(Paim,
1982:18-9).
O queé Saúde Coletiva?
Quadro teórico de referência

46. CONSIDERAÇÕES FINAIS: RELAÇÕES ENTRE A SAÚDE
COLETIVA, A REFORMA SANITÁRIA E O SUS
•Construídaapartirdeumaconjuntura
DEMOCRACIAxDITADURA
Movimentossociais,incluindoossegmentospopular,estudantil,sindicaledeclassemédia
(intelectuais,profissionaisdesaúde,artistas,advogadosetc.),alémdaacademia
(universidades,institutosdepesquisaeescolasdesaúdepública).
MOVIMENTODARSBOU“MOVIMENTOSANITÁRIO”

47. CONSIDERAÇÕES FINAIS: RELAÇÕES ENTRE A SAÚDE
COLETIVA, A REFORMA SANITÁRIA E O SUS
•Muitosprofessores,pesquisadorese
estudantesdegraduaçãoepós-
graduaçãoenvolvidosematividadesde
ensino,pesquisaeextensão,juntoaos
segmentos popularese dos
trabalhadores,tambémparticipavamdo
movimentosanitário.
•Propuseram,desde1979epormeiodo
Cebes,acriaçãodoSUS,comcaráter
público,descentralizado,integral,
democráticoecomumagestão
participativa.

48. CONSIDERAÇÕES FINAIS: RELAÇÕES ENTRE A SAÚDE
COLETIVA, A REFORMA SANITÁRIA E O SUS
•CríticaaoslimitesdaMedicina
Preventiva,daMedicinaComunitária,
daSaúdePúblicaedaMedicinada
Família
•SurgeaSaúdeColetiva,coma
possibilidadedeconstruiralgonovo
(RSB)
•formularo“novo”,confrontarcomo
tradicional,evitando certas
restaurações,oupararealizarpesquisas
ereflexõesquefundamentemapráxis
transformadoradesujeitosindividuaise
coletivos.

49. REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA
•PAIM,JairnilsonS.;FILHO,NaomardeA.SaúdeColetiva
-TeoriaePrática.[DigiteoLocaldaEditora]:MedBook
Editora,2014.E-book.ISBN9786557830277.Disponível
em:
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786
557830277/.Acessoem:08set.2022.
•https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9786
557830277/pageid/28