高雄市動物友善「好伴bàn」空間認證申請書-動物醫院「寵物商機」寵物產業趨勢教材-詹翔霖副教授.docx

高雄市動物友善「好伴bàn」空間認證申請書-動物醫院「寵物商機」寵物產業趨勢教材-詹翔霖副教授

1. 申請日期：　　年　　月　　日
高雄市動物友善「好伴 bàn」空間認證申請書
申請單位基本資料
店名
(個人計程車請填車牌號碼 )
電話
(允許公開或預約用 )
商業登記
公司名稱
統一編號
(計程車司機
身分證字號 )
負責人
(個人計程車請填司機姓名 )
官方網站 /
臉書專頁
（無可免填）
□官方網站，網址 :
□臉書專頁，名稱 :
聯絡人
□
同上 聯絡人電話
經營或服務地址
(個人計程車填寫通訊地 )
高雄市　　 區　 　　　路/街 　
巷
　
　 弄
　
號
友善對象
□不限動物
□犬 □貓 □其他動物＿＿＿＿＿＿＿＿
說明
依友善措施數量認證如下
基本級
3項(含)以下友善措施
進階級
符合4-6項友善措施
專業級
符合7項(含) 以上友善
措施
※動物入內規定：
入內範圍 :
空間內□部份區域□全區
入內方式 (可複選):
□牽繩□裝籠□推車□穿著禮貌帶和生理褲
※友善措施 ：
□動物餐
□動物飲水
□動物牽繩
□動物柵欄
□禮貌帶/生理褲
□動物便袋/尿墊/便盆
□動物專用設備 (如運輸籠或其他 )
□動物休息區 /遊戲區/奔跑空間
□口頭鼓勵攜帶動物之家長 (目的:共創正向友善氛圍 )
□協助動保政策及教育推展 (提供空間放置或展示相關文宣 )

2. □成為動保處飼主教育課程講師
□舉辦各類飼主相關課程或活動 (
□
自辦/
□
提供免費場地 )
※其他：
□設有動物友善公約 (店家自訂 )並張貼於明顯處
□其他:
□願意對取得 飼主責任課程認證的 民眾提供店家優惠
▲【Paw & Meow】好夥伴認證計畫 :目的鼓勵民眾培養正確飼養
觀念、取得課程認證，進而防止動物棄養、走
失、流浪動物等問題
勾
選者請
同
時完成
下方電
子表單；輸入網址或 掃描
QRCode擇
一進入
https://forms.gle/EgCqHR29QJEKRHVF9
檢附
文件
計程車業
者
:
□
駕駛
人執業登記證
旅宿
業者
:
□
旅館
業登記證
/民
宿登記證
其他業
者
:
□
商業登記證明 /稅籍
登記證明
(無
檢附者，由動保處查詢
)
*公務機關免
附
切結聲
明
為同
時維護消 費者權益及動物福利，特聲明如下：
本人/公司
歡迎遵守本空間及動物友善公約規範之動物及飼
主入內，並提供友善服務
。
若
有拒絕或暫停提供服務，同意高雄市動物保 護處收回動
物友善空間認證
標識，絕無異議。
申請單位
簽章
:

3. （申請人
簽章或蓋店家統編 章）
審核結果 (申請單位
勿填
)
審核情形
□合
格，符合□基本級□進階級□專業級
□不合
格，原因：
承
辦
核稿 決行
(1)紙
本寄送：
830高雄市
鳳山區忠義街
166號，高雄市動物保
護處 收
　　　　　　　　　　 (請
註明申請動物友善空間
)
(2) 電
子郵件：申請書及 附件掃描檔寄至承 辦人信箱（
[email protected]）
*相關
問題歡迎 電洽動物保護組
07-7462368分機 184洪小姐
擇
一
申請