BANCO DE PREGUNTAS NEUROLOGIA

504 views 128 slides Mar 10, 2023
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BANCO DE PREGUNTAS NEUROLOGIA


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➢ Paciente varon 75 años edad, antecedentes de HTA no controlada es encontrado en piso del baño inconsciente, es llevado a clinica y aldespertar
refiere cefalea y hemiparesia de hemicuerpo derecho 2/5, anisocoria izquierda, babinski bilateral, su diagnostico T-E-P y funcional será:
Seleccione una:
a. SNc por encima del agujero magno,infratentorial, tronco cerebral decusacion de las piramides nivel Bulbar. secundario a infarto cerebral de
la rama de la cerebral anterior izuierda, se encontrara, area de izquemia en capsula interna pronostico malo
b. SNC sobre agujero Magno Supratentorial hemisferio izquierdo, capsula interna causa, hemorragia intrecerabral, patologia ruptura vasos
coroides hemorragia intracerebral LOE, pronostico malo
c. SNC, sobre el agujero magno supratentrial, corteza motora Brodman 4 lobulo frontal derecho circunvolucion frontal, ascendente. causa.
hemorragia intrecerebral e intraventricular derecha, el patologo encontraria, ruptura de la arteria cerebral posterior, pronostico reservado.
d. SNC por encima del agujero Magno, supratentorial hemisferio derecho, capsula interna, causa, hemorragia intracerebral , patologico ruptura
de vasos talámicos pronostico malo
➢ Varón de 62 años de edad, diabetico, fumador crónico, con cuadros de cefalea crónica pulsatil, su TA fue de 160/110 enla ultima toma,los
ultimos resultados de laboratorio determinaron hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia, enmarcados en factores de riesgo, su diagnostico
etiologico para causa de ictus será . seleccione la mejor respuesta
Seleccione una:
a. diabetes no controlada
b. trastornos lipidicos sin variacion de las cifras
c. tabaquismo
d. Hipertension Arterial tanto cifras sistolicas y diastolicas
e. sedentarismo
➢ mujer de 25 años de edad casada dependiente de almacen especialista en vental, con antecedentes de cuadro de eclampsia, que sufio
hemorragia intracerebral e intraventricular, tratada por especialista, seis meses antes, acude su esposo preocupadopor cuanto la paciente
presenta demencia progresiva, trastornos en el lenguaje disartrico, risa inbecil (moria) imcontinencia de esfinteres y ataxia a la marcha su
estudio demuestra hidrocefalia comunicante, el diagnostico topografico enmarcado en el cuadro disejecutivo de la paciente será:
Seleccione una:
a. SNC por encima del agujero Magno supratentorial, emisferio dominante, lobulo temporal
b. SNC por encima del agujero Mago, supratentorial, hhemsferio dominante lobulo frontal y temporal, circunvolucion pre y post rolandica
c. SNC, por encima del agujero magno infratentorial hemisferios cerebrales bilaterales lobulo frontal bilateral circunvolucion frontal media
d. SNC por encima del agujero Magno, supratentorial, hemisferios cerebrales , area prefrontal bilateral

➢ Varon de 55 años de edad, sufre un evento vascular y se diagnostica sindrome de locked-in ella ubicacion Dg. Topografica sería:
Seleccione una:
a. SNC, por encima del agujero Magno, supratentorial, hemisferio dominante, lobulo temporal
b. SNP. debajo del agujero Magno Nivel Cervical raiz C1 y C2
c. SNC por encima del agujero Magno infratentorial nivel protuberencial
d. SNC por encima del agujero Magno, infratentorial hemisfrio cerebeloso nodulo floculonodular
e. SNC, sobre el agujero Magno, nivel Cervical, raiz C1
➢ Paciente mujer con antecedentes de cefalea, en region occipital se catalogo como cefalea en banda atribuible a tension su clinica posteriormente
se caracterizo por limitacion de la vision, vertical, conocido comosindrome supranuclear somnolencia que llegaba al estupor con preservación
de la via piramidal y nervios craneales. su diagnostico topografico sería:
Seleccione una:
a. SNC por encima del agujero Magno, infratentorial nivel Bulbar
b. SNC por encima debajo del agujero Magno, hemisferio cerebeloso bilateral
c. SNC por debajo delagujero Magno nivel mesencefalico
d. SNC por encima del agujero Magno, supratentorial hemisferios bilaterales lobulos de la insula
e. SNC por encima del agujero magno, supratentorial hemisferios bilaterales, lobulo frontal,circunvolucion frontal ascendente area de
brodman 4

➢ Cuál de los siguientes signos de síntomas están involucrados en los trastornos de la conciencia en un paciente con traumatismo craneal
alucinaciones
➢ El minimental determina el estado de demencia la B y la C
➢ El tratamiento de un paciente con alcoholismo crónico debe hacerse con todas las anteriores (benzodiazepinas, tiamina, consulta psiquiatrica)
➢ Las causas más frecuentes de intoxicación por fármacos son por: antidepresivos
➢ Cuál de las siguientes aseveraciones es falsa en la lesión protuberancial no se afecta el sexto par
➢ Paciente varón de 34 años de edad con cefalea hemicraneal rinorrea unilateral lagrimeo miosis y ptosis puede clasificarse como Cefalea acuminada
(cluster headache)

• Paciente joven 24 años de edad sufrió accidente de moto sin casco sin fracturas pérdida de la conciencia desde el accidente con TAC en las primeras
24 horas normal y ECG de O1 V2 M3 se cataloga como TCE grave con mortalidad del 80%
• En la etiología de la ECV se considera, señal la falta Hiperperfusión cerebral
• Ud.Encuentra clínicamente seleccione la mejor respuesta Todos
• Mujer embarazada de 28 semanas presenta HTA con cifras de 180/140 es evaluada por ginecólogo y se propone madurar el producto sin embargo
cursa con cefalea intensa y pérdida de la conciencia es llevada a institución de salud y se sospecha de sangrado intracraneal posiblemente
hemorragia subaracnoidea usted en calidad de médico solicitaría los siguientes de estudios en concordancia con especificidad y sensibilidad TAC
simple de cráneo
• La mielitis progresiva de la esclerosis múltiple puede ser indiferenciable de la producida por HTLV-I
• en ekl síndrome de la arteria cerebral anterior bilateral se encuentra excepto tetraplejia
• Persona adulta mayor que es encontrada en la ducha de su casa inconsciente antecedentes de hipertensión arterial mal controlada presenta
desviación de la mirada conjugada hacia el lado de los miembros paréticos pregunta dónde se encuentra la lesión lesión del tegmento pontino
• Caracteristicas del temblor senil son selecciona la mejor respuesta Bilateralidad
• Mujer de 43 años de edad dos días antes inicia dolor en labios encías del lado derecho de la cara y mentón por varias ocasiones durante el día y la
noche con pocos segundos de duración anotado que se produce al cepillarse los dientes y al exponerse a corrientes de aire el examen físico S V
estables no asimetría facial no signos de focalidad ni signos meníngeos se trata de un cuadro de neuralgia del V par craneal
• El síndrome de shock medular comprende dos niveles por encima y dos niveles por abajo de la lesión
• Cuál de los siguientes pacientes con dg de cefalea debe ser referido con urgencia a un centro de mayor complejidad cefalea de reciente aparición en
trueno que cambia con los movimientos posturales
• Un paciente de 23 años de edad proveniente de un sector del área Tropical con antecedente de consumo de drogas y promiscuidad sexual es
diagnosticado de meningitis viral Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera en este caso virus parotiditis
• La ausencia de uno de los siguientes signos es imprescindible para el diagnóstico de muerte cerebral señale el que corresponda reflejo corneal

Respecto a la epidemiología de los AVC, indique la respuesta falsa: Los ictus hemorrágicos son más
frecuentes en los países occidentales que en Japón
Indique la etiología más frecuente de hemorragia cerebral: Hipertensión arterial
Una de las siguientes es causa de cuadro ictal; indíquela: Todas las anteriores
Indique la causa más frecuente de isquemia cerebral: Arteriosclerosis de los vasos extracraneales e
intracraneales
Indique la fisiopatología de los infartos lacunares: Lipohialinosis de vasos penetrantes
Una de las siguientes entidades no es causa de AVC de origen hematológico: Enfermedad de Moyamoya
Uno de los siguientes datos clínicos no es característico del síndrome de la punta de la basilar. Señálelo:
Afectación de vías largas (piramidalismo)
Uno de los siguientes cuadros clínicos no es un síndrome lacunar. Indíquelo:Síndrome de locked-in
Indique la respuesta cierta respecto al síndrome de Marie-Foix- Alajouanine: Es una lesión biopercular
bilateral
Indique la respuesta correcta en relación a la demencia vascular: Infartos talámicos únicos pueden causar
demencia
Indique la respuesta falsa en relación con el tratamiento de los AVC: Los vasodilatadores son eficaces en
el ictus establecido
Indique la respuesta cierta en relación con el pronóstico de los AVC:La mortalidad hospitalaria es mayor
Indique el factor de riesgo de AVC más importante: B Hipertensión arterial
Indique la prueba más útil en el diagnóstico de una trombosis venosa cerebral: D Arteriografía
Indique la respuesta falsa en relación con la isquemia cerebral global: D Se ha demostrado la utilidad de
los barbitúricos en los seres humanos
Indique la respuesta falsa en relación con las hemorragias intraparequimatosas: La causa hipertensiva es
más frecuente en las hemorragias lobares
Una de las siguientes localizaciones de hemorragia es excepcional como secundaria a anticoagulantes.
Señálela: Hematoma subdural
Uno de los siguientes datos clínicos es indicativo de cirugía en los hematomas cerebelosos:Hidrocefalia
Respecto al pronóstico de las hemorragias cerebrales, indique la respuesta falsa: E La recuperación
funcional en las hemorragias es peor que en las isquemias
Indique la causa más frecuente de hemorragia subaracnoidea: Aneurismas
Indique la respuesta correcta en relación al diagnóstico de la hemorragia subaracnoidea: C El LCR puede
ser igual al de una meningitis, con pleocitosis e hipoglucorraquia
Respecto a los aneurismas cerebrales, indique la respuesta falsa: A Los aneurismas saculares son
arterioscleróticos
Respecto a las malformaciones vasculares, indique la respuesta
correcta:Los angiomas cavernosos no están irrigados ni son drenados por arterias o venas de
gran tamaño
Indique la respuesta falsa en relación con las lesiones por contragolpe: Interesan con más frecuencia a las
regiones parietales
Indique el mecanismo favorecedor del edema cerebral en los traumatismos: D Todos los anteriores
Paciente de 60 años de edad con antecedentes de haber sido encontrado en la ducha inconciente signos
de tce. Perdida del conocimiento por treinta, vomito posterior explosivo, Hemiparesia braquiocrural
derecho, puede únicamente vencer la gravedad no la resistencia, disartria, en su valoración de Glasgow,
presenta apertura ocular al dolor, rigidez de decorticacion. Determine el diagnostico topográfico,
etiológico, patológico y funcional. Sistema Nervioso Central, por encima del agujero magno,
Supratentorial, hemisferio cerebral izquierdo, lóbulo parietal, área de brodman, 4-6
Indique la respuesta falsa en relación con la isquemia cerebral: se ha demostrado la utilidad de los
barbitúricos en los seres humanos
Una de las siguientes localizaciones de hemorragia es excepcional como secundaria a anticoagulantes:
hematoma subdural
La arteria carótida común izquierda procede de señale la correcta:aorta
En el síndrome silviano total ud encuentra clínicamente:desviación oculocefalica al lado de la lesión
El examen de lata sensibilidad y especificidad en HSA por ruptura de aneurisma es : angiografía digital con
substraccion
En cuanto al gasto cardiaco que recibe el cerebro es alrededor de : 20%
En la etiología de la ECV se considera señale la falsa: hiperperfusion cerebral
La arteria comunicante posterior es rama de la: carótida interna

Un paciente en coma presenta el cuello retraido, los brazos y piernas extendidos y en rotación interna,
que significado tiene: descerebración
El ACV transitorio se caracteriza por excepto: deja secuelas permanentes
Respecto a los aneurismas cerebrales. Indique la respuesta falsa: los aneurismas saculares son
arterioescleróticos
Indique el factor de riesgo de AVC mas importante: hipertensión arterial
El hematoma subdural tiene la forma de : semiluna
En el síndrome vertebro basilar la clínica neurológica se caracteriza por excepto: Hemiparesia y tetraplejia
ipsilaterales
Indique la respuesta correcta respecto a la microbiología de los abcesos cerebrales: en los traumatismos
predominan Staphylococcus aureus
En las zonas de isquemia se pueden encontrar las siguientes áreas, señale el área rescatable: sombra de
penumbra isquémica
Indique la respuesta correcta en relacional diagnostico de la hemorragia subaracnoidea: el LCR puede ser
igual al de una meningitis con pleocitosis e hipoglucoraquia
Indique la causa mas frecuente de hemorragia subaracnoudea: aneurismas
Paciente joven de 24 años de edad sufrio acidente de moto sin casco sin fractras perdida de la conciencia
desde el accidente con TAC en las primeras 24 horas normales y ECG de O1 V2 M3 se cataloga como: TCE
grave de mortalidad del 80%
Cual es la causa mas frecuente de coma: Intoxicacion Alcoholica
Como se definiría a un paciente que solo se despierta con estimulos vigorosos y las respuestas son lentas
o incoherentes: estuporoso
En el síndrome de la arteria cerebral posterior anterior bilateral se encuentra excepto: tetraplejia
Una de las siguientes entidades no es causa de coma: enfermedad de Kugelberg-Welander
En el síndrome silviano total ud encuentra clínicamente seleccione la mejor respuesta:desviación
oculocefalica al lado de la lesión
La valoración del paciente que ha sufrido una caída incluye la evaluación del mismo mediante una serie
de escalas. Respecto a la escala de Yesavage, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?Explora la
presencia de depresión
Señale cuál es la etiología más frecuente de pérdida aguda de conciencia:Traumatismo craneoencefálico
Indique cuál es la causa más frecuente de parálisis del IV par craneal: Traumatismos
Indique la respuesta falsa en relación con las hemorragias intraparequimatosas:La causa hipertensiva es
más frecuente en las hemorragias lobares
Respecto al pronóstico de las hemorragias cerebrales, indique la respuesta falsa: La recuperación
funcional en las hemorragias es peor que en las isquemias
Indique la respuesta falsa en relación con las lesiones por contragolpe: Interesan con más frecuencia a las
regiones parietales
Indique el mecanismo favorecedor del edema cerebral en los traumatismos: Todos los anteriores
Ante una fractura de base de cráneo con afectación del hueso temporal, indique el dato clínico que no
esperaría encontrar: Hematoma periorbitario
Indique la respuesta falsa en relación con los hematomas epidurales: Tienen una forma cóncavo-convexa
en la TC
Una de las siguientes entidades no es complicación inmediata de los traumatismos. Señálela:Síndrome
posconmocional

➢ Una de las siguientes entidades no es causa de coma Enfermedad de kugelberg-welander
➢ Qué proposición es falsa en relación con la conciencia La formación reticular ascendente no interviene en la conciencia
➢ En la distribución de los diferentes subtipos de demencia la enfermedad de alzheimer supone 50-60%
➢ Estructuras del lóbulo frontal son las siguientes: excepto Giro frontal medio entre el surco frontal inferior y el surco frontal medio
➢ Cuál es la causa más frecuente de demencia Enfermedad de alzheimer
➢ Cuál de los siguientes fármacos favorece las caídas en el anciano todos ellos
➢ En relación a las apraxias seleccione la falsa: las apraxias bilaterales se observa en lesiones cerebelosas
➢ Los siguientes enunciados forman parte de la clínica del trastorno cognitivo agudo seleccione la mejor respuesta Hematoma extradural
➢ Norma técnica MSP. CIEX G 43: señale la falsa Tratamiento con migradorixina
➢ La duramadre en sus deflexiones forman los senos venosos de allí es seno venoso impar el selecciona la verdadera seno recto
➢ En la meningitis los datos de laboratorio habitualmente se comportan de la siguiente manera seleccione la verdadera graam da positividad en 70 a 90%
de los casos en M bacteriana
➢ Señale lo verdadero en relación a las meningitis virales virus parotiditis
➢ Indique el cuadro neurológico que puede presentar el paciente coincidiendo con la seroconversión para el HIV-1 tanto meningoencefalitis como
polirradiculoneuritis aguda
➢ Norma técnica CIEX = G00 profilaxis meningitis viral ninguna
➢ En la meningitis aséptica el germen causal más frecuente es virus
➢ El saco dural termina en seleccione la respuesta verdadera borde inferior de S2
➢ En relación a la PL señale la verdadera debe repetirse a las 24 horas en meningitis causada por bacilos gram negativos entericos
➢ En relación a la encefalitis seleccione La falsa la incidencia es más alta en la edad adulta
➢ La meningitis recurrente se considera cuando presenta dos o más casos de episodios de meningitis aguda
➢ La toxoplasmosis aguda es inadvertida en Qué porcentaje de individuos adultos 80 a 90%
➢ En cuanto al gasto cardíaco que recibe el cerebro es de alrededor de señale la correcta 20%
➢ Una de las siguientes etapas del cisticerco no es correcta quística
➢ El huésped definitivo del quiste de toxoplasma es el gato en su intestino

➢ La arteria comunicante posterior es rama de la carótida interna
➢ Entre los síntomas más frecuentes de toxoplasmosis encontramos señale la falsa cefalea 100%
➢ En relación a neurocisticercosis el hombre adquiere El parásito a través de señale la incorrecta contacto directo
➢ La arteria carótida común izquierda procede de señale la correcta aorta
➢ En el sindrome vertebro basilar la clínica neurológica se caracteriza por excepto hemiparesia y tetraplejia ipsilaterales
➢ El examen de alta sensibilidad y especificidad en HSA por ruptura de aneurisma es angiografía digital con substracción
➢ Paciente de 60 años de edad con antecedentes de haber sido encontrado en la ducha inconsciente signos de traumatismo craneoencefálico pérdida del
conocimiento por 30 minutos vómito posterior explosivo hemiparesia braquiocrural derecha puede únicamente vencer la gravedad no la resistencia
disartria en su valoración de Glasgow presenta apertura ocular al dolor rigidez de decorticacion determina el diagnóstico topográfico etiológico
patológico y funcional Sistema nervioso central sobre el agujero Magno súper tentorial hemisferio derecho lóbulo frontal area de brodmann 4 - 6
➢ En las zonas de isquemia se pueden encontrar las siguientes áreas señale el área rescatable sombra de penumbra isquémica
➢ El ACV. transitorio se caracteriza por excepto deja secuelas permanentes
➢ En el síndrome silviano total usted encuentra clínicamente seleccione la mejor respuesta desviacion oculocefalica al lado de la lesión
➢ En el síndrome de la arteria cerebral anterior bilateral se encuentra excepto tetraplejia
➢ En la etiología de la SV se considera señale la falta hiperfusión cerebral
➢ En el traumatismo raquimedular las zonas más frecuentemente afectadas son señale la correcta C5 -C7 y T10 -L2
➢ Norma técnica CIEX = B69.0 tratamiento de elecciónAlbendazol eficacia +++ seguridad ++ conveniencia +++ niveles 1 2 y 3
➢ Posología de administración del fármaco albendazol 15 mg/kg/dia por 15 días en dos tomas (menores 60 kg peso )
➢ Una enfermedad autoinmune Crónica inflamatoria desmielinizante del sistema nervioso central se presenta en individuos genéticamente susceptibles y
que involucra factores inmunológicos como anticuerpos complemento y mediadores de la respuesta inmune innata constituye una de las causas más
frecuentes de discapacidad neurológica en adultos jóvenes corresponde a esclerosis múltiple
➢ Señale lo verdadero en relación a las meningitis virales virus parotiditis
➢ Las neuronas de primer orden tienen las siguientes características señale la verdadera se extienden desde la corteza cerebral hasta las células de los
núcleos craneales
➢ Las enfermedades de la motoneurona corresponden a excepto sindrome de Gubler

➢ Se trata de un paciente con cuadro de rigidez de nuca los exámenes de laboratorio no reportan datos de contaminación bacterial con lo que se ha
considerado la posibilidad de meningitis aséptica el origen causal más frecuente es virus
➢ Señale los falso en relación a neurocisticercosis ninguna es verdadera
➢ Entre los hallazgos electrofisiológicos del síndrome de Guillain Barré Se observa presencia de bloqueos de la conducción
➢ en el diagnóstico diferencial de las patologías de médula espinal que pueden imitar síndromes medulares deben contemplarse los siguientes lesion
ocupativa de espacio lateral compresiva frontoparietal
➢ En relación a la toxoplasmosis en la fase enteroepitelial el huésped definitivo es del gato y otros Felinos
➢ Joven de 18 años de edad que posterior a absorber gasolina presenta pérdidas de la sensacion gustativa en tercio posterior de la lengua usted
determinaría que el área afectada corresponde al nervio glosofaríngeo
➢ Para el diagnóstico de amebiasis de nuestro país el mejor método es A y B
➢ La etiología de la ECV se considera señal la falta hiperperfusión cerebral
➢ Mujer de 16 años de edad con antecedentes de cesáreas crónicas periódica sin antecedentes familiares sobre cefalea brusca intensa periodo de
conocimiento y paraparesia en el estudio de Tac cerebral Se observa sangre el espacio subaracnoideo el examen de alta sensibilidad Y especificidad en
este caso por ruptura de aneurisma es angiografía digital con sustracción y embolización secundaria de ser necesario

BANCO DE PREGUNTAS NEUROLOGIA 2018
2323 En la distribución de los diferentes subtipos de demencia, la
enfermedad de Alzheimer supone:
A 20-25%
B 50-60%
C 10-15%
D 30%
E 2-5%

2324 Paciente de 82 años con buena calidad de vida que se halla
ingresado en el hospital para estudio de una masa pulmonar. Presenta
desde hace 2 días incontinencia urinaria y fecal. ¿Qué actitud debe tomar
el médico ante este cuadro?
A El tacto rectal no es útil en estas circunstancias
B Es necesario revisar el tratamiento que se administra al paciente
C Un análisis de orina no aportará ningún dato de interés
D El médico no debe buscar ninguna causa ya que la incontinencia es propia de la
edad
E Todas son ciertas

2325 Los problemas conductuales de los pacientes ancianos pueden
tratarse farmacológicamente. De los siguientes medicamentos, ¿cuáles
son los que se administran con mayor frecuencia en estos casos?
A Neurolépticos B
Antidepresivos
C Hipnóticos sedantes
D Betabloqueantes
E A + B + C

2326 Paciente de 67 años que presenta agitación, conducta agresiva,
alucinaciones y alteración del sueño. Antes de iniciar un tratamiento
farmacológico, el médico debe saber que:
A El haloperidol es más efectivo que otros neurolépticos en el tratamiento de las
alucinaciones
B La tioridazina es más efectiva en el tratamiento de las ilusiones
C La elección del fármaco dependerá más de sus efectos secundarios que de los
efectos neurolépticos
D La tioridazina no es un fármaco de elección en el anciano
E Todas son ciertas

2327 Paciente de 75 años afecto de demencia que reside en una
institución. El médico que le atiende debe saber que existen una serie de
principios que atañen a su tratamiento. ¿Cuál de los siguientes
enunciados no forma parte de estos principios?
A El número de médicos y enfermeras que atienden al paciente debe ser limitado
B Deben explicarse todas las técnicas antes de realizarlas
C Debe fomentarse en el paciente la realización por sí mismo de sus actividades
D Debe implicarse al paciente en la decoración de su habitación
E Las visitas de los familiares y amigos deben ser restringidas

2328 Paciente de 75 años afecto de demencia y encamado desde hace dos
meses como consecuencia de una fractura de fémur. La permanencia en
cama entraña una serie de alteraciones metabólicas, entre las que se
citan:
A Balance cálcico positivo
B Balance nitrogenado negativo
C Metabolismo hidrocarbonado normal
D La inmovilización no modifica la farmacocinética
E Todas las anteriores

2329 En el anciano son muy frecuentes las caídas debido a una serie de
cambios que se producen con el envejecimiento, entre los que cabe
destacar:
A Una postura en flexión con una base de sustentación aumentada B
Una postura en flexión con una base de sustentación disminuida C
Un aumento en la velocidad de conducción nerviosa
D Un aumento de la contracción muscular
E Una postura en extensión con aumento de la base de sustentación

2330 ¿Cuál de los siguientes fármacos favorece las caídas en el
anciano?
A Hipoglucemiantes B
Ácido acetilsalicílico
C Antidepresivos tricíclicos
D A y C
E Todos ellos

2331 La valoración del paciente que ha sufrido una caída incluye la
evaluación del mismo mediante una serie de escalas. Respecto a la escala
de Yesavage, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?
A Explora la capacidad para la realización de actividades básicas
B Explora la capacidad para la realización de actividades instrumentales
C Se basa en la escala de Lawton-Brody
D Explora la presencia de depresión
E Explora el estado cognitivo

2332 ¿Cuál de los siguientes pacientes tiene mayor riesgo de presentar
úlceras por presión?
A Paciente de 70 años parapléjico desde hace 10 años y que utiliza permanentemente
una silla de ruedas
B Paciente de 90 años que realiza una vida normal pero que presenta una piel muy
seca
C Paciente de 72 años sin antecedentes patológicos de interés que lleva dos días en
cama por un síndrome gripal
D A y C
E Todos ellos

2333 En la génesis de las úlceras por presión están implicados la
presión, las fuerzas de cizallamiento y de fricción, y la humedad. ¿Qué
relación existe entre cada uno de estos factores y el tipo de lesión que
presenta el paciente?
A La humedad es importante en el desarrollo de lesiones en tejidos profundos

B La fricción es importante en las lesiones superficiales de la piel
C La presión es uno de los factores más importantes en las lesiones superficiales
D El cizallamiento lesiona los tejidos superficiales
E La fricción y la presión son igual de importantes en el desarrollo de lesiones
superficiales

2334 Las úlceras por presión se clasifican en diferentes estadios según
el grado de lesión tisular. De este modo, una úlcera en estadio III se
caracteriza por:
A Pérdida completa del espesor de la piel, con afectación del tejido celular
subcutáneo
B Pérdida completa del espesor de la piel, sin afectación del tejido celular subcutáneo
C La lesión puede atravesar la fascia subyacente
D La lesión puede llegar hasta el hueso
E Todas las anteriores

2335 El tratamiento quirúrgico de las úlceras por presión se
caracteriza por:
A No está indicado
B Este tratamiento debe valorarse en los estadios II y III
C Sólo es útil en las úlceras en estadio IV
D Consiste en la escisión de la úlcera en bloque con amplios márgenes pero siempre
evitando llegar hasta el hueso
E Tras la escisión de la úlcera se efectúa un injerto con grasa y músculo

2336 ¿Cuál de las siguientes es una causa de incontinencia de estrés?
A La deficiencia androgénica
B La contractilidad de los músculos pelvianos
C La obesidad
D La hipercontractilidad del esfínter uretral
E Todas las anteriores

2337 Respecto a la impotencia en los varones ancianos, ¿cuál de las
siguientes afirmaciones es cierta?
A A los 75 años, afecta a un 75% de ellos
B La causa más frecuente es la vascular
C En un 30% la impotencia es secundaria a una depresión
D Los fármacos son los responsables en sólo el 5% de los casos
E Todas son ciertas

2338 Paciente de 67 años que acude a la consulta de su médico de
cabecera por presentar dificultad para conciliar el sueño. ¿Cuál de las
siguientes aseveraciones no es correcta?
A Las quejas de los ancianos sobre las alteraciones del sueño son endémicas
B Las quejas de los ancianos sobre las alteraciones del sueño son naturales
C Estas alteraciones del sueño tienen pocas consecuencias en la calidad de vida
D El médico debe restar importancia al problema, ya que habitualmente estas quejas
son reversibles
E Las alteraciones del sueño en el anciano no requieren un abordaje diagnóstico
complejo

2339 En el tratamiento farmacológico del insomnio en el paciente

anciano debe tenerse en cuenta que:
A El alprazolam induce un comienzo lento del sueño B
El oxazepam induce un comienzo rápido del sueño C
El alprazolam tiene una gran acumulación
D El alprazolam y el oxazepam tienen un gran riesgo de intoxicación E
El alprazolam tiene la ventaja de que no produce dependencia

2340 El término ageísmo se define como:
A La discriminación en contra del anciano sobre la base de su propia edad
B La discriminación en contra del anciano enfermo sobre la base de su gravedad
C La discriminación en contra del anciano sobre la base de sus posibilidades
económicas
D La discriminación en contra del anciano sobre la base de su poca productividad
para la sociedad a la que pertenece
E Todas las anteriores son ciertas

2341 Actualmente el sistema sanitario aplica la “alta tecnología” al
diagnóstico y tratamiento de muchas enfermedades. En general, las
características que definen la actitud del paciente anciano ante este
sofisticado arsenal son:
A Es proclive a someterse a maniobras de reanimación
B El anciano acepta riesgos de mortalidad quirúrgica y posquirúrgica más altos que
los que le plantea el cirujano
C No teme someterse a procedimientos excesivamente agresivos
D Prefiere la dependencia tecnológica de las unidades especiales antes que la muerte
E Todas las anteriores son falsas

2342 El abuso y maltrato del paciente anciano sería el límite superior
del síndrome de la violencia familiar. ¿Cuál de las siguientes
características define el abuso?
A Es todo acto u omisión que lleva como resultado un daño o amenaza de daño para
la salud o el bienestar de una persona anciana
B Incluye el maltrato físico
C Incluye el abuso psicológico
D Incluye el abuso económico E
Todas las anteriores

2343 De los siguientes enunciados respecto al anciano y la muerte, uno
es falso:
A Cuatro de cada cinco muertes hospitalarias sobrevienen en mayores de 65 años
B Nuestra sociedad ve en el anciano un heraldo de la muerte
C En el anciano, el problema de la muerte se plantea con tintes menos dramáticos
D El anciano anuncia un camino inevitable hacia la muerte
E El anciano nos recuerda nuestra condición de mortales

2344 Kübler-Ros sistematizó las fases por las que suele pasar un
moribundo, del siguiente modo:
A Indignación y rabia, negación, regateo, depresión y aceptación B
Negación, indignación y rabia, regateo, depresión y aceptación C
Regateo, negación, indignación y rabia, depresión y aceptación D
Regateo, indignación y rabia, negación, depresión y aceptación E
Negación, indignación y rabia, depresión y aceptación, regateo

2345 Paciente de 65 años afecto de cáncer de próstata con metástasis
óseas que desconoce su situación de enfermo terminal. En este caso,
¿cuál de los siguientes enunciados es cierto?
A En el mundo de habla inglesa, la tendencia es a ocultar la verdad
B En el mundo latino, la tendencia es a decir la verdad
C Tanto en el mundo latino como anglosajón la tendencia es a ocultar la verdad
D La tendencia a informar al paciente de su situación varía según las distintas culturas
E La decisión de comunicar la verdad al paciente no debe estar influida por motivos
religiosos

2346 En la mayoría de casos, la posibilidad de que el anciano reciba o no
una atención religiosa de acuerdo con sus creencias depende de una
decisión del médico. Habitualmente, se condiciona un vacío importante en
este terreno debido a:
A El descuido
B La inadvertencia
C El miedo a la reacción del enfermo o de su familia
D La proyección sobre el paciente de las propias ideas
E Todas las anteriores

2347 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto a la eutanasia
activa es cierta?
A Se la denomina también eutanasia negativa
B Se trata de una eutanasia indirecta
C Implica una actuación expresamente dirigida a facilita o determinar la muerte del
enfermo
D A y C son ciertas E
Todas son ciertas

2348 La eutanasia activa indirecta se define como:
A Representa una omisión
B La renuncia al uso de medidas extraordinarias para el mantenimiento de la vida
C La utilización de fármacos destinados a acelerar la muerte
D La utilización de fármacos destinados a mejorar algún síntoma y que pueden
secundariamente acelerar la muerte
E Todas son falsas

2349 En la asistencia médica al suicidio, deben tenerse en cuenta una
serie de premisas. ¿Cuál de las que se citan a continuación es falsa?
A El riesgo de suicidio aumenta con la edad
B Los ancianos suicidas no buscan ayuda en su médico
C En EE.UU., una cuarta parte de los suicidios los llevan a cabo individuos mayores
de 60 años
D En España, las cifras son parecidas a las de los EE.UU.
E Ninguna es falsa

2350 El suicidio asistido se caracteriza por: A
El acto final corresponde sólo al paciente B
Existe un alto riesgo de coacción
C El médico forma parte activa en el acto final
D El médico no debe facilitar los medios para el suicidio

E No constituye una alternativa valorable en el caso del anciano pero sí en otros
colectivos



2351 Una de las siguientes afirmaciones referentes a la etiología de la
psoriasis es falsa:
A Es de causa desconocida
B Se acepta la existencia de factores genéticos predisponentes
C Se reconoce la existencia de factores desencadenantes
D Más del 80% de los pacientes tienen antecedentes familiares
E Existe asociación con el HLA B27 en las formas pustulosas

2352 En referencia al liquen plano que afecta a mucosas, señale la
proposición falsa:
A La afectación de la mucosa oral como única manifestación de la enfermedad es
excepcional
B Se manifiesta en forma de lesiones lineales y blanquecinas que forman un
reticulado en la mucosa yugal y/o la lengua
C Con menor frecuencia las lesiones son erosivas
D Sobre las lesiones erosivas puede desarrollarse un carcinoma escamoso
E Con menor frecuencia que la mucosa oral, se afecta la mucosa vaginal

2353 La placa heraldo es una lesión característica de una de las
siguientes dermatosis:
A Psoriasis
B Liquen plano
C Pitiriasis rosada
D Eccema asteatósico
E Dermatitis atópica

2354 ¿Cuál de las siguientes opciones caracteriza la fase aguda de las
dermatitis eccematosas?
A Eritema, edema y vesículas
B Formación de costras y descamación
C Sequedad cutánea y liquenificación D
Aparición de estrías de Wickham
E Pápulas y placas eritematosas bien delimitadas y cubiertas por varias capas de
escamas finas y nacaradas

2355 ¿Cuál de los siguientes rasgos somáticos suele estar presente en
los pacientes atópicos?
A Alopecia androgenética precoz
B Formas severas de acné
C Talla baja
D Abolición de los pliegues palmares
E Doble pliegue en párpado inferior (pliegue de Dennie-Morgan)

2356 Dentro del capítulo de las toxicodermias, la llamada cara roja
medicamentosa aparece típicamente tras la administración intravenosa
rápida de uno de los siguientes fármacos:
A Furosemida

B Difenilhidantoína
C Vancomicina
D Penicilina
E Fenobarbital

2357 ¿Cuál de las siguientes formas de toxicodermia es la más común?
A Eritema fijo pigmentario
B Erupciones exantemáticas
C Erupciones eritematoscamosas
D Erupciones vesiculoampollares E
Erupciones purpúricas

2358 ¿En cuál de las siguientes variantes de toxicodermia el signo de
Nikolsky es positivo?
A Erupciones papulosas urticariformes
B Erupciones papulosas liquenoides
C Necrólisis epidérmica tóxica
D Síndrome de Stevens-Johnson
E Erupciones exantemáticas

2359 Se ha observado el desarrollo de necrosis cutánea durante el uso
de uno de los siguientes fármacos:
A Furosemida
B Ácido nalidíxico C
Sales de oro
D Sulfamidas
E Warfarina

2360 Indique cuál de los siguientes fármacos puede ser causa de
alopecia actuando sobre el folículo piloso en fase anágena:
A Minoxidilo
B Diazóxido
C Ciclosporina A
D Interferón
E Fenitoína

2361 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa en referencia al
prurito asociado al linfoma de Hodgkin?
A Aparece en el 25% de los enfermos
B Puede preceder en varios años a los restantes síntomas
C Predomina en la mitad inferior del cuerpo
D Es más frecuente en fases avanzadas de la enfermedad
E Es un signo de buen pronóstico

2362 El prurito nasal intenso y persistente puede ser un síntoma de uno
de los tumores citados a continuación:
A Tumores del seno maxilar
B Carcinomas de labio
C Tumores cerebrales
D Mieloma múltiple
E Neurinoma del acústico

2363 El marcador clínico de las vasculitis por hipersensibilidad lo
constituyen:
A Las petequias
B Las lesiones purpúricas palpables C
Las equimosis
D El eritema nudoso
E Las excoriaciones neuróticas

2364 La carotinemia puede verse en todas excepto en una de las
siguientes situaciones:
A Ingesta excesiva de naranjas o zanahorias
B Diabetes
C Hipertiroidismo D
Cirrosis hepática E
Hiperlipemias

2365 La asociación sindrómica de xeroderma pigmentoso, deterioro
mental progresivo, enanismo y desarrollo sexual tardío e incompleto
recibe el nombre de:
A Síndrome de De Sanctis-Cacchione
B Incontinencia de pigmento
C Síndrome de Albright
D Xerodermoide
E Síndrome de Fanconi

2366 En el albinismo se produce hipopigmentación difusa por uno de
los siguientes mecanismos:
A Anomalías en la síntesis o en la actividad de la tirosinasa
B Inhibición competitiva de la actividad de la tirosinasa
C Autofagocitosis de melanosomas
D Falta de estimulación de la función melanocitaria por ACTH y MSH
E Destrucción autoinmune de los melanocitos

2367 La asociación de aftosis oral y genital, erupciones
papulopustulosas, eritema nudoso, tromboflebitis subcutánea y patergia es
característica de:
A Lupus eritematoso
B Crioglobulinemia mixta esencial
C Enfermedad de Reiter
D Sífilis secundaria
E Síndrome de Behçet

2368 ¿Qué aseveración es falsa en referencia al ectima gangrenoso?
A Es muy característico de la sepsis por Pseudomonas
B Se inicia con máculas eritematosas que evolucionan a vesiculoampollas
hemorrágicas
C Suele aparecer en forma de lesión única
D En algunos casos la enfermedad se limita a la piel
E Las lesiones pueden ser la puerta de entrada del germen

2369 La dermatitis herpetiforme es una dermatitits autoinmune que se
caracteriza histológicamente por el depósito en los vértices de las papilas

dérmicas de anticuerpos:
A IgG B
IgM C
IgA D
IgE E
IgD

2370 Indique cuál de las siguientes entidades se asocia a un defecto en
la absorción intestinal de zinc:
A Dermatitis herpetiforme
B Acrodermatitis enteropática
C Candidiasis cutaneomucosa crónica
D Síndrome del shock tóxico
E Necrólisis epidérmica tóxica

2371 ¿Cuál de las siguientes proposiciones es falsa en referencia a la
necrólisis epidérmica tóxica?
A Evoluciona hacia una eritrodermia sobre la que se forman grandes despegamientos
epidérmicos
B Las mucosas suelen estar muy afectadas
C Puede desencadenarse tras radioterapia
D Histológicamente se aprecia necrosis eosinofílica de la epidermis
E La infección por el VIH dificulta su desarrollo

2372 La asociación sindrómica de un cuadro febril agudo, lesiones en
placas y nódulos violáceos en cara, cuello y extremidades, leucocitosis
con neutrofilia intensa y elevación de la VSG es característica de:
A Dermatomiositis
B Enfermedad de Lyme
C Enfermedad de Kawasaki
D Sífilis secundaria
E Síndrome de Sweet

2373 ¿Cuál de las siguientes aseveraciones es falsa en relación al
síndrome de Gianotti-Crosti?
A Aparece casi siempre en niños
B Sigue un curso crónico
C Puede ser debido a primoinfección por citomegalovirus
D En muchos pacientes no es posible identificar un agente causal
E Cuando se asocia a hepatitis B puede evolucionar a una hepatopatía crónica

2374 ¿En qué forma de acantosis nigricans puede encontrarse afectada
toda la superficie corporal?
A Benigna autosómica dominante
B Asociada a genodermatosis
C Asociada a endocrinopatías
D Paraneoplásica
E Secundaria a tratamientos medicamentosos

2375 ¿En presencia de cuál de los siguientes procesos deberemos
buscar la existencia de un tumor maligno del tracto respiratorio o
digestivo alto?

A Enfermedad de Paget mamaria
B Dermatitis seborreica
C Síndrome de Reiter
D Acroqueratosis paraneoplásica
E Alopecia areata

2376 La alopecia areata es frecuente en todas excepto en una de las
siguientes enfermedades:
A Síndrome de Down
B Anemia perniciosa
C Enfermedad de Addison
D Diabetes
E Hipotiroidismo

2377 La alopecia cicatrizal como manifestación de enfermedad
metastásica resulta especialmente característica de una de las siguientes
neoplasias:
A Cáncer de mama
B Melanoma
C Adenocarcinoma de colon
D Carcinoma pulmonar de células pequeñas
E Hepatocarcinoma

2378 ¿Cuál de las siguientes dermatosis paraneoplásicas constituye a
menudo un signo precoz de carcinoma pancreático?
A Ictiosis adquirida
B Hipertricosis lanuginosa adquirida
C Acantosis nigricans
D Dermatomiositis
E Tromboflebitis migratoria

2379 El desarrollo de una erupción con edema y matiz violáceo en
párpados (eritema heliotropo) es un signo clínico característico de:
A Amiloidosis sistémica
B Crioglobulinemia mixta esencial
C Lupus eritematoso
D Dermatomiositis
E Síndrome de Bazex

2380 El porcentaje de pacientes afectados de dermatomiositis que
presenta una neoplasia interna oscila entre:
A 15-40%
B 5-10%
C No existe asociación entre ambos procesos
D 50-80%
E 95-100%

2381 El desarrollo de cianosis acral, púrpura, fenómeno de Raynaud,
urticaria, ulceración superficial y/o gangrena constituye el abanico
semiológico cutáneo de uno de los siguientes procesos:
A Dermatomiositis
B Síndrome carcinoide

C Amiloidosis sistémica D
Porfiria cutánea tarda E
Crioglobulinemia

2382 ¿Cuál de las siguientes neoplasias hematológicas se manifiesta
más frecuentemente como una eritrodermia?
A Linfoma cutáneo de células B
B Leucemia aguda no linfoblástica
C Enfermedad de Hodgkin
D Linfoma cutáneo de células T
E Leucemia linfática crónica

2383 La necrosis grasa nodular (paniculitis sistémica nodular) suele
asociarse a:
A Carcinoma papilar de tiroides
B Síndrome de Cushing
C Pancreatitis crónica
D Esclerodermia
E Síndrome carcinoide

2384 El desarrollo de queratosis puntiforme palmoplantar, alopecia
difusa, enfermedad de Bowen, leuconiquia y zonas hiperpigmentadas
periaxilares caracterizan a la intoxicación crónica por:
A Sales de oro B
Cromo
C Plomo
D Arsénico
E Cianuro


2385 Señale cuál es la etiología más frecuente de pérdida aguda de
conciencia:
A Bloqueo cardíaco
B Crisis vasovagal C
Hipoglucemia
D Traumatismo craneoencefálico
E Epilepsia

2386 Indique cuál de las siguientes proposiciones acerca de las
distonías es falsa:
A Son movimientos breves, irregulares y rápidos de grandes grupos musculares
B Son contracciones bruscas de músculos agonistas y antagonistas
C Determinan una actitud persistente de un movimiento
D Los espasmos de torsión son un tipo de distonía
E Les espasmos de torsión son continuos, mientras que los movimientos de la corea
son breves, irregulares y rápidos

BANCO DE PREGUNTAS DE NEUROLOGIA

SISTEMA NERVIOSO NEUROLOGIA

2385 Señale cuál es la etiología más frecuente de pérdida aguda de
conciencia:
A Bloqueo cardíaco B
Crisis vasovagal C
Hipoglucemia
D Traumatismo craneoencefálico E
Epilepsia

2386 Indique cuál de las siguientes proposiciones acerca de las
distonías es falsa:
A Son movimientos breves, irregulares y rápidos de grandes grupos musculares B
Son contracciones bruscas de músculos agonistas y antagonistas
C Determinan una actitud persistente de un movimiento D
Los espasmos de torsión son un tipo de distonía
E Les espasmos de torsión son continuos, mientras que los movimientos de la corea
son breves, irregulares y rápidos

2387 ¿En qué etiología no esperaría encontrar rigidez de nuca? A
Meningitis
B Hipertensión endocraneal C
Coma hipoglucémico
D Artrosis cervical
E Hemorragia subaracnoidea

2388 Indique cuál es la proposición falsa:
A Los rectos externo e interno abducen y aducen el ojo, respectivamente
B Los oblicuos mayor y menor deprimen o elevan el globo ocular cuando éste está
aducido
C Los rectos inferior y superior deprimen o elevan el globo ocular cuando éste está
aducido
D La función de los músculos rectos y oblicuos varían según la posición del globo
ocular
E La posición en la que la diplopía es máxima puede indicar el músculo afecto

2389 Respecto a las sorderas, ¿qué proposición es falsa?
A En la sordera de transmisión, la prueba de Rinne es positiva patológica
B En la sordera de transmisión, en la prueba de Weber, la vibración resuena más en el
lado afecto
C En la sordera de percepción, están alteradas la conducción aérea y ósea D
En la sordera de percepción, la conducción aérea es mejor que la ósea
E En la sordera de percepción, en la prueba de Weber, la vibración se lateraliza hacia el
lado sano

2390 Indicar cuál es la proposición verdadera acerca de la maniobra
de Bárány:
A Con los ojos cerrados, se mantiene los brazos extendidos hacia delante,
comprobando si existe o no claudicación de una de las extremidades
B En decúbito supino, se mantiene las piernas elevadas con las caderas flexionadas y
las rodillas en ángulo recto
C Con el paciente en decúbito prono, se mantiene las rodillas flexionadas 80º D
Valora la fuerza de la musculatura flexora del cuello
E Con los ojos cerrados, se mantiene los brazos extendidos en ángulo recto frente a las
manos del explorador y se valora su desviación

2391 Una de las siguientes maniobras o signos no pone en evidencia
una alteración de la vía piramidal:
A Maniobra de Schaeffer B
Maniobra de Oppenheim
C Maniobra de Stewart-Homes D
Signo de Babinski
E Maniobra de Gordon

2392 Indicar la proposición falsa acerca de la coordinación: A
Es una actividad refleja de integración
B La alteración de la coordinación se denomina ataxia C
Se realiza exclusivamente en el cerebelo
D La prueba de Romberg valora la coordinación estática
E La adiadococinesia es una incapacidad para realizar movimientos rápidos
alternantes

2393 ¿Qué es la esterognosia?
A La facultad de reconocer los objetos por su nombre B
La facultad de reconocer los objetos por su palpación C
La facultad de reconocer como propio tu cuerpo
D La capacidad de reconocer los sonidos
E La facultad de reconocer los objetos por medio de la vista

2394 ¿En qué tipo de marcha no existe un signo de Romberg? A
Marcha con ataxia sensorial
B En la lesión del cordón posterior C
Marcha tabética
D Lesión de la sensibilidad propioceptiva E
Marcha festineante

2395 ¿Qué es falso en la afasia de Wernicke? A
Es una afasia fluente
B Es una afasia posterior
C El lenguaje es incoherente
D Las palabras están mal articuladas
E El lenguaje está plagado de parafasias

2396 ¿Qué es verdadero respecto a la hipotensión ortostática? A
Existe una caída de 10 mmHg de la presión sistólica

B No se observa aumento de la presión distólica
C Existe una caída de 15 mmHg de la presión sistólica D
La presión diastólica aumenta 10 mmHg
E La presión diastólica aumenta 15 mmHg

2397 ¿Qué es falso respecto a las reacciones vasomotoras? A
Su estudio permite estudiar neuropatías autónomas
B La temperatura cutánea es un índice de función vasomotora
C Al introducir las manos en agua con hielo 60 seg aumenta la presión sistólica en 15-
20 mmHg
D Al introducir las manos en agua con hielo 60 seg aumenta la presión diastólica en
10-15 mmHg
E La presión sistólica no aumenta al introducir las manos en agua con hielo

2398 ¿Cuál de las siguientes aseveraciones respecto al líquido
cefalorraquídeo es falsa?
A La presión superior a 20 cmH2O define un síndrome hipertensivo
B La maniobra de Queckenstedt detecta bloqueos parciales o totales del espacio
subaracnoideo
C Un líquido xantocrómico se puede observar en caso de ictericia D
En las meningitis víricas suele existir hipoglucorraquia
E Un aumento ligero de las proteínas es inespecífico

2399 ¿En qué proceso sospecharía una pleocitosis del líquido
cefalorraquídeo (LCR) superior a 50 x 10 9 /L?
A Meningitis tuberculosa B
Meningitis linfocitaria
C Absceso parameníngeo abierto al espacio subaracnoideo D
Encefalitis límbica
E Neurolúes

2400 ¿Mediante qué técnica podemos valorar flujo cerebral? A
Tomografía por emisión de positrones (PET)
B Tomografía computarizada de emisión fotónica (SPECT) C
Resonancia nuclear magnética
D Tomografía axial computarizada E
Gammagrafía cerebral

2401 ¿En qué caso no esperaría encontrar un EEG plano? A
Enfermedad de Creutzfeldt-Jacob
B Intoxicación barbitúrica C
Isquemia reversible
D Hipotermia reversible E
Muerte cerebral

2402 ¿Qué aseveración es falsa?
A Las fibrilaciones son contracciones de fibras musculares aisladas
B Las fasciculaciones son contracciones espontáneas de músculos de una unidad
motora
C En las miopatías la duración de los potenciales de unidad motora (PUM) está
aumentada, la amplitud disminuida y son polifásicos

D En la miopatía la duración de los PUM está acortada, la amplitud disminuida y son
polifásicos
E En las miopatías la neurografía es normal

2403 ¿Cómo orientarías a una paciente con cefalea hemicraneal,
rinorrea unilateral, lagrimeo, miosis y ptosis?
A Migraña clásica
B Cefalea acuminada (Cluster headache) C
Seudotumor cerebri
D Migraña acompañada E
Arteritis de Horton

2404 ¿Qué es cierto respecto a la migraña?
A La migraña común se presenta con fenómenos prodrómicos B
La migraña clásica se presenta con fenómenos prodrómicos C La
reserpina previene los ataques de migraña
D En la primera fase de la migraña existe una hiperperfusión
E Los bloqueantes beta son el tratamiento de elección en las crisis de migraña

2405 ¿Cuál de los siguientes signos no es característico de afectación
de la primera motoneurona?
A Espasticidad muscular
B Aumento de los reflejos osteotendinosos C
Abolición de los reflejos superficiales
D Signo de Babinski E
Atrofia muscular

2406 ¿Cuál de las siguientes aseveraciones es falsa?
A En el síndrome de Weber existe una parálisis del III par ipsilateral y hemiplejía
contralateral
B En el shock medular existe hiporreflexia, hipotonía y flaccidez C
En la lesión protuberancial no se afecta el VI par
D El fenómeno de la navaja se produce en la espasticidad
E Las sincinesias aparecen en las lesiones de la primera motoneurona

2407 ¿Qué proposición es falsa en relación a una paraparesia? A
Los síntomas segmentarios indican la altura de la lesión
B La mielinólisis funicular se relaciona con la aquilia gástrica
C El dolor por compresión radicular se exacerba con la maniobra de Valsalva D
Un nivel sensitivo completo orienta a una lesión intramedular
E En la siringomielia existe una disociación termoalgésica

2408 Una de las siguientes proposiciones no es causa de pérdida aguda de
fuerza generalizada:
A Síndrome de Guillain-Barré B
Porfiria
C Esclerosis lateral amiotrófica D
Polimiositosis aguda
E Miopatía hipopotasémica

2409 ¿Cómo definiría a un paciente que sólo se despierta con estímulos

vigorosos y las respuestas son lentas o incoherentes? A
Confuso
B Estuporoso C
Somnoliento
D Coma superficial E
Coma profundo

2410 ¿Qué proposición es falsa en relación con la conciencia?
A La conciencia es la capacidad de conocimiento de uno mismo y del ambiente que le
rodea
B La conciencia depende del estado de la conciencia y de la vigilia
C Los mecanismos del estado de conciencia se localizan en el córtex cerebral D
El estado de vigilia depende del tronco cerebral
E La formación reticular ascendente no interviene en la conciencia

2411 Una de las siguientes entidades no es causa de coma: A
Hemorragia cerebelosa
B Hipoglucemia
C Intoxicación por monóxido de carbono D
Enfermedad de Kugelberg-Welander E
Encefalopatía de Wernicke

2412 ¿Cuál es la causa más frecuente de coma? A
Intoxicación alcohólica
B Cetoacidosis diabética C
Hemorragia cerebral
D Encefalopatía hipertensiva E
Infarto cerebral

2413 En una de las siguientes causas de coma no esperaría encontrar al
paciente hipotenso:
A Diabetes mellitus B
Coma urémico
C Intoxicación barbitúrica D
Enfermedad de Addison E
Hemorragia interna

2414 Una de las siguientes proposiciones es falsa en relación con la
hipotermia:
A Es característica del coma mixedematoso
B Se puede observar en el coma hipoglucémico C
Se puede observar en el coma barbitúrico
D Se puede observar en las meningoencefalitis víricas E
Es usual en los comas etílicos

2415 La alteración pupilar en el síndrome de Claude-Bernard-Horner
se produce por:
A Compresión del III par craneal B
Lesión protuberancial
C Afectación mesencefálica D
Afectación simpática

E Afectación parasimpática

2416 Un paciente en coma presenta el cuello retraído, los brazos y
piernas extendidos y en rotación interna. ¿Qué significado tiene? A
Decorticación
B Lesión de la cápsula interna C
Lesión talámica
D Descerebración
E Lesión de la sustancia blanca cerebral

2417 ¿Cuál es la alteración ocular característica del síndrome de
Parinaud?
A Desviación de los ojos hacia abajo y dentro
B Desviación de la mirada hacia el lado contrario a los miembros paréticos C
Desviación de la mirada hacia el lado de los miembros paréticos
D Alteración altitudinal de los globos oculares E
La presencia de nistagmo vertical

2418 ¿Qué exploración es obligada ante un paciente en coma? A
La realización de un hemograma
B La realización de un equilibrio ácido-base C
Un examen del fondo de ojo
D Una resonancia magnética E
Un electroencefalograma

2419 Señale la situación de la lesión en el seudocoma o locked-insyndrome: A
Lesiones mediales de los lóbulos frontales
B Hidrocefalia comunicante
C Lesión de la formación reticular diencefálica D
Tras un coma profundo
E Lesión de la base pontina

2420 Una de las siguientes entidades no es causa de analgesia e
hipoestesia térmica con sensibilidad táctil epicrítica y vibratoria normal: A
Siringomielia
B Ependimoma C
Tabes dorsal D
Hematomielia E
Hidromielia

2421 ¿Qué es falso en el síndrome de Duchenne-Erb? A
Es la plexopatía braquial más frecuente
B Es causa de síndrome de Claude-Bernard-Horner
C Causa parálisis de los músculos abductores y rotadores externos del hombro D
Los reflejos bicipital y estilorradial están abolidos
E Su origen son los traumatismos y parálisis obstétricas

2422 Uno de los siguientes datos no es característico del síndrome cordonal
posterior:
A Pérdida homolateral de la sensibilidad táctil epicrítica
B Pérdida de la sensibilidad profunda (vibratoria, artrocinética)

C Paraplejía
D Retención urinaria
E Ataxia de las extremidades inferiores

2423 Una de las siguientes proposiciones no es característica de las
radiculopatías. Señálela:
A Dolor irradiado en el dermatoma correspondiente B
Déficit segmentario de la sensibilidad
C Paresia de los músculos inervados por dicha raíz
D Exaltación del reflejo correspondiente a la raíz afecta E
Atrofia de los músculos inervados por dicha raíz

2424 ¿Cómo definiría el síndrome de Brown-Séquard?
A La abolición de toda sensibilidad por debajo del nivel de la lesión, junto a una
parálisis fláccida e hipotónica con ausencia de reflejos y retención de orina
B La abolición uni o bilateral de la sensibilidad con conservación de la sensibilidad
epicrítica y propioceptiva en los segmentos afectos
C Paresia y signos piramidales con afectación de la sensibilidad profunda homolateral a
la lesión y abolición de la sensibilidad termoalgésica contralateral
D Parálisis motora y alteración de la sensibilidad termoalgésica, con conservación de la
táctil y propioceptiva
E Pérdida o disminución de todas las sensibilidades hemicorporales contralaterales a la
lesión

2425 Indique la proposición falsa en relación con los delirios: A
Son cuadros confusionales agudos
B El delirium tremens se produce en la abstinencia alcohólica
C Existe una alteración global de la función intelectual, con preservación del nivel de
conciencia
D El EEG suele mostrar un enlentecimiento
E Las enfermedades médicas e intervenciones quirúrgicas pueden causar delirios

2426 ¿Cuál es la causa más frecuente de demencia? A
Demencia multiinfarto
B Enfermedad de Alzheimer C
Hematomas subdurales D
Enfermedad de Pick
E Hidrocefalia normotensiva

2427 Señale cuál de las siguientes proposiciones contiene la tríada de la
hidrocefalia normotensiva:
A Deterioro intelectual, trastorno de la marcha e incontinencia de esfínteres B
Deterioro intelectual, ataxia y mioclonías
C Deterioro intelectual, trastorno de la marcha y mioclonías D
Deterioro intelectual, ataxia e incontinencia esfinteriana E
Deterioro intelectual, piramidalismo y mioclonías

2428 Indique la proposición falsa en relación con las demencias: A
La corea de Huntington cursa con demencia
B Los tumores cerebrales son causa de demencia
C Las intoxicaciones crónicas por fármacos hipnóticos no son causa de demencia

D La enfermedad de Wilson cursa con demencia
E La esclerosis lateral amiotrófica no es causa de demencia

2429 Indique cuál es la causa del cuadro caracterizado por demencia, diarrea
y dermatitis:
A Déficit de vitamina B12 B
Déficit de vitamina B6 C
Déficit de niacina
D Déficit de vitamina P
E Déficit de ácido pantoténico

2430 Indique cuál es, en España, la causa más frecuente de demencia
por virus lentos:
A Kuru
B Leucoencefalitis multifocal progresiva C
Panencefalitis esclerosante subaguda D
Enfermedad de Creutzfeldt-Jacob
E Encefalitis rubeólica progresiva

2431 Indique cuál es la tríada característica de la enfermedad de
Creutzfeldt-Jacob:
A Demencia, fiebre y mioclonías
B Demencia, alteraciones cerebelosas y mioclonías C
Fiebre, ataxia y demencia
D Demencia, trastorno de la marcha y signos focales E
Demencia, ataxia y trastorno de la marcha

2432 Indique cuál es el diagnóstico menos probable en una demencia
de instauración reciente (menos de 3 meses):
A Infecciones del SNC B
Tumores cerebrales
C Enfermedades degenerativas D
Intoxicaciones
E Enfermedades metabólicas

2433 En una de las siguientes entidades, la demencia no es hereditaria: A
Enfermedad de Marchiafava-Bignami
B Enfermedad de Alzheimer C
Enfermedad de Wilson
D Corea de Huntington E
Leucodistrofia

2434 En relación a la fisiología y farmacología de los ganglios basales,
señale la afirmación falsa:
A La dopamina se encuentra en grandes concentraciones en la sustancia negra
B La acetilcolina se encuentra en concentraciones elevadas en los núcleos caudado y
putamen
C Las fenotiazinas son agonistas dopaminérgicos
D La glutámico-descarboxilasa interviene en la síntesis del GABA E
La reserpina disminuye la dopamina en el estriado

2435 Indique la proposición correcta en relación con la enfermedad de
Parkinson:
A Los fármacos colinérgicos mejoran la clínica B
Existe una disminución de la acetilcolina
C El temblor es resultado de la contracción simultánea de agonistas y antagonistas D
El temblor es intencional
E Existe una reducción de dopamina en el estriado y sustancia negra

2436 Una de las siguientes proposiciones no es causa de temblor
postural:
A Tirotoxicosis B
Hipoglucemia
C Tratamiento con litio D
Ansiedad
E Tratamiento con tetrabenazina

2437 Indique la proposición falsa respecto al temblor esencial benigno: A
Se hereda con carácter autosómico dominante
B Es un temblor intencional
C Con la edad aumenta la frecuencia y disminuye la amplitud D
El temblor senil presenta las mismas características
E Mejora con la ingesta de alcohol

2438 Una de las siguientes proposiciones no es característica del
temblor intencional:
A Empeora con el movimiento B
Persiste con el reposo
C Su frecuencia es de 4-6 Hz
D No mejora con los bloqueadores beta
E Indican lesión del cerebelo o de sus vías

2439 Una de las siguientes afirmaciones referidas al flapping tremor es falsa.
Señálela:
A Tiene 2 componentes, caída de la mano y sacudida posterior B
Se facilita con la dorsiflexión del carpo
C No tiene traducción electromiográfica
D Es característico de la encefalopatía hepática
E Se observa en otras encefalopatías metabólicas

2440 La imposibilidad de mantener los dedos de las manos o de los
pies, la lengua u otra parte del cuerpo en una misma posición,
corresponde a:
A Corea B
Atetosis
C Mioclonías D
Asterixis
E Balismo

2441 Una de las siguientes entidades no es causa de corea: A
Síndrome de West
B Enfermedad de Wilson

C Lupus eritematoso sistémico D
Enfermedad de Lesch-Nyhan E
Ataxia-telangiectasia

2442 La aparición de movimientos coreicos se debe esencialmente a: A
Hiperfunción dopaminérgica
B Hiperfunción del sistema colinérgico C
Disminución del GABA
D Disminución de la acetilcolina E
Déficit de acetilcolinesterasa

2443 La asociación de mioclonías y opsoclonías son características de
una entidad:
A Enfermedad de Lafora
B Epilepsia mioclónica de Unverricht-Lundborg C
Neuroblastoma
D Esclerosis múltiple
E Disinergia cerebelar mioclónica

2444 Indique qué entidad de las siguientes, no es causa de mioclonías
palatinas:
A Esclerosis múltiple B
Traumatismo
C Intoxicación por estricnina D
Gliomas del tronco cerebral
E Encefalitis del tronco cerebral

2445 El calambre del escribiente es un trastorno del movimiento.
Indique el tipo:
A Coreico B
Balístico C
Distónico
D Mioclónico
E Temblor postural

2446 Uno de los siguientes datos no es característico de los tics. Señale
cuál:
A Se pueden inhibir voluntariamente B
Persisten con el sueño
C El diagnóstico es clínico
D Las vocalizaciones es un tipo de tic
E No se asocian a una lesión anatomopatológica

2447 ¿En qué entidad, los movimientos anómalos se desencadenan por
estímulos verbales o táctiles bruscos (“sustos”)?
A Discinesia tardía
B Distonía paroxística
C Coreoatetosis cinesigénica paroxística D
Hiperplexia
E Histeria

2448 En una de las siguientes entidades no se produce anosmia: A
Aneurisma de la arteria comunicante anterior
B Meningioma del ala menor del esfenoides C
Síndrome de Kallman
D Ocena de la mucosa nasal E
Fractura de la fosa nasal

2449 ¿A qué nervio corresponde la inervación sensitiva del tercio
posterior de la lengua?
A Lingual
B Cuerda del tímpano C
Facial
D Mandibular
E Glosofaríngeo

2450 Una de las siguientes entidades es causa de cacogeusia. Señálela: A
Fumadores
B Parálisis de Bell
C Hipogeusia idiopática D
Pandisautonomía
E Pacientes sometidos a irradiación de cabeza y cuello

2451 Una de las siguientes entidades no es causa de escotomas
altitudinales. Señálela:
A Lesión macular
B Lesión retiniana de origen vascular C
Neuropatía óptica isquémica
D Glaucoma
E Infarto cerebral occipita

2452 Indique la entidad que se acompaña de tumoraciones
hamartomosas:
A Enfermedad de Von Hippel-Lindau B
Síndrome de Sturge-Weber
C Esclerosis tuberosa D
Neurofibromatosis E
Todas las anteriores

2453 Un paciente presenta una hemianopsia heterónima. ¿Dónde
situaría la lesión?
A Quiasma óptico
B Radiaciones ópticas
C Fibras superiores de las radiaciones ópticas D
Brazo posterior de la cápsula interna
E Cuerpo geniculado lateral

2454 Una de las siguientes proposiciones sobre el papiledema es falsa.
Indíquela:
A El reflejo fotomotor puede estar alterado
B La preservación de la agudeza visual lo diferencia de la papilitis C
El mecanismo responsable es la hipertensión intracraneal

D El dolor ocular es un síntoma característico E
Todas las anteriores son falsas

2455 Indique la proposición falsa en relación con la neuritis óptica isquémica:
A Provoca pérdida súbita de agudeza visual B
Es dolorosa
C El déficit es máximo desde el inicio
D La alteración campimétrica es altitudinal
E El fondo de ojo puede mostrar una papilitis

2456 En un paciente mayor de 60 años, con pérdida súbita y total de la
visión, fiebre, afección del estado general y cefalea, ¿qué exploración de
las siguientes solicitaría?
A Potenciales evocados visuales B
Campimetría
C VSG
D Vitamina B1
E Equilibrio ácido-base

2457 ¿Como definiría el síndrome de Anton? A
Hemianopsia homónima, alexia y agrafia
B Hemianopsia homónima, agnosia topográfica y apraxia
C Ceguera bilateral, negación de la ceguera, reflejos pupilares normales
D Alucinaciones visuales, prosopagnosia y cuadrantonopsia homónima superior E
Ninguna respuesta es correcta

2458 Indique la región que inicia los movimientos conjugados
voluntarios de los ojos hacia el lado opuesto:
A Corteza parietooccipital ipsilateral B
Área 8 frontal
C Tubérculo cuadrigémino
D Área pretectal mesencefálica E
Tegmento protuberancial

2459 ¿Dónde situaría la lesión en un paciente cuya mirada conjugada
está desviada hacia el lado de los miembros paréticos?
A Lesión frontal
B Lesión del área pretectal C
Lesión parietooccipital
D Lesión del tegmento pontino E
Lesión en la cápsula interna

2460 Uno de los siguientes signos o síntomas no es característico de la
parálisis supranuclear progresiva (PSP):
A Parálisis seudobulbar
B Limitación de los movimientos oculares C
Pupilas tónicas
D Hipertonía E
Demencia

2461 Indique cuál es la causa más frecuente de parálisis del IV par
craneal:
A Traumatismos
B Diabetes mellitus C
Herpes zoster
D Síndrome del seno cavernoso E
Aneurismas

2462 Uno de los siguientes síntomas no es referido por un paciente con
un cuarto par lesionado. Indíquelo:
A Dificultad para mirar hacia el hombro contrario B
Dificultad para leer
C Diplopía vertical
D Dificultad para bajar las escaleras
E Imposibilidad para mirar hacia arriba

2463 Defina el síndrome del uno y medio de Fisher: A
Alteración de la aducción de ambos ojos
B Un ojo fijo en la mirada horizontal y el otro sólo abduce con nistagmo C
Un ojo no aduce y el ojo que abduce presenta nistagmo
D Parálisis del recto lateral y fallo de la aducción del ojo contralateral E
Alteración de la abducción bilateral

2464 El nistagmo se identifica por:
A La velocidad
B La dirección de la fase rápida C
La ritmicidad
D La dirección de la fase lenta E
La amplitud

2465 Uno de los siguientes nistagmos no es patológico. Indíquelo: A
Optocinético
B De rebote
C Alternante periódico D
Disociado
E Todos los anteriores son patológicos

2466 El nistagmo de convergencia y retracción es característico de una
entidad. Señálela:
A Malformación de Arnold-Chiari B
Enfermedad de Wernicke
C Gliomas protuberanciales D
Síndrome de Parinaud
E Lesión del fascículo longitudinal medial

2467 Un paciente con midriasis no presenta respuesta a la instilación de
pilocarpina al 2%. ¿Qué le sugiere este hallazgo?
A Pupila de Argyll-Robertson B
Meningitis sifilítica
C Exposición a ciclopléjico D
Signo pupilar de Gunn

E Ninguna es cierta

2468 ¿Qué exploración realizaría a un paciente, con retraso mental
grave, para determinar un trastorno de la audición?
A Audiometría de tonos puros B
Caída del umbral auditivo C
Audiometría de impedancia
D Potenciales evocados auditivos
E Sin la participación del paciente, no es posible la exploración

2469 Indique cuál es la sordera de conducción crónica más frecuente: A
Otosclerosis hereditaria
B Neuritis tóxica
C Síndrome de Menière D
Colesteatoma
E Tumor pontocerebeloso

2470 Uno de los siguientes datos clínicos no corresponde a la
enfermedad de Menière. Señálelo:
A Crisis de vértigo B
Hipoacusia
C Acúfenos
D Romberg positivo
E Incoordinación de extremidades

2471 En relación al lenguaje, indique la proposición falsa:
A El 90-95% de las personas tienen como hemisferio dominante el izquierdo
B El 70% de los zurdos y ambidextros tienen el hemisferio izquierdo dominante C
El 15% de los zurdos y ambidextros, el lenguaje está representado en ambos
hemisferios
D El 15% de los zurdos, tienen el hemisferio derecho como dominante
E En el 70% de los zurdos y ambidextros el hemisferio dominante es el derecho

2472 En una de las siguientes afasias, el fascículo arqueado está
lesionado. Indíquelo:
A De comprensión B
De expresión
C De conducción
D Transcortical motora E
Transcortical sensitiva

2473 Indique qué entidad se puede presentar con mutismo: A
Trastornos psiquiátricos
B Miastenia grave C
Parálisis bulbar
D Mutismo acinético
E Todas las anteriores

2474 Una de las siguientes entidades no es causa de disartria
espástica:
A Esclerosis múltiple

B Enfermedad de la primera motoneurona C
Toxicidad por antiepilépticos
D Accidentes vasculares cerebrales E
Atrofia cerebral

2475 Uno de los siguientes datos clínicos no es característico de la
parálisis seudobulbar. Indíquelo:
A Disartria B
Ataxia C
Disfonía D
Disfagia
E Crisis de risa y llanto

2476 ¿En qué tipo de afasia el paciente es capaz de repetir
correctamente?
A Afasia de Broca B
Afasia global
C Afasia transcortical D
Afasia de Wernicke
E Afasia de conducción

2477 Indique la proposición falsa en relación con la “sordera pura para
las palabras”:
A El lenguaje hablado es correcto B
La escritura es normal
C Pueden oír los sonidos no verbales
D La comprensión del lenguaje escrito es normal E
La audiometría está alterada

2478 Indique la proposición falsa en relación con la agnosia verbal
visual:
A Pueden presentar anosmia para los colores B
La escritura está indemne
C La comprensión del lenguaje hablado es correcto D
La comprensión del lenguaje escrito es normal
E Se presenta en las lesiones de la corteza visual izquierda

2479 Uno de los siguientes síntomas no corresponde a la abulia.
Indíquelo:
A Compulsión por la ingesta
B Pérdida de la iniciativa y espontaneidad
C Intolerancia frente a las situaciones que motivan queja D
Lentitud motora y mental
E Las respuestas A y C

2480 Indique la entidad que se debe descartar ante un paciente con
moria y liberación de reflejos primitivos:
A Enfermedad de Alzheimer B
Parálisis general progresiva C
Enfermedad de Pick
D Tumor frontal

E Todas las anteriores

2481 Indique qué dato clínico no es indicativo de lesión parietal: A
Prosopagnosia
B Anosognosia C
Agnosia táctil D
Agrafestesia
E Apraxia del vestir

2482 Uno de los siguientes datos clínicos no corresponde al síndrome
de Gerstmann. Señálelo:
A Agnosia digital
B Confusión derecha-izquierda C
Agrafia
D Simultagnosia E
Acalculia

2483 La incapacidad para realizar una tarea motora aprendida, ya sea
tras una orden o por imitación, pero no automáticamente, se denomina: A
Apraxia ideatoria
B Apraxia constructiva C
Apraxia ideomotora D
Negligencia motora E
Apraxia visual

2484 Uno de los siguientes síntomas no tiene lugar por afección del
hipotálamo anterior. Señálelo:
A Diabetes insípida B
Hipertermia
C Hiperfagia
D Síndrome de secreción inadecuada de ADH E
Insomnio

2485 Indique la proposición correcta en relación con el síndrome de
Wallenberg:
A La hemianestesia no afecta a la cara y es ipsilateral
B La hemianestesia sin afectación facial, es contralateral C
Existe hipoestesia facial y corneal ipsilateral
D El síndrome cerebeloso es contralateral E
Las respuestas correctas son B y C

2486 Indique la causa más frecuente de trastorno disautonómico: A
Enfermedad de Parkinson
B Esclerosis múltilple C
Amiloidosis
D Diabetes mellitus
E Síndrome de Shy-Drager

2487 Ante un paciente con pandisautonomía aguda, ¿qué entidad
debería descartar?
A Síndrome de Guillain-Barré

B Porfiria
C Mononucleosis infecciosa D
Intoxicación por talio
E Todos los anteriores

2488 Indique la proposición falsa en relación con el síndrome de Shy-
Drager:
A Puede presentarse como una insuficiencia autonómica aislada
B Puede presentarse asociada a manifestaciones de degeneración
olivopontocerebelosa (OPCA)
C También es conocida como disautonomía hereditaria de Riley-Day D
Su principal manifestación es la hipotensión ortostática
E Suele predominar en varones

2489 Indique la respuesta correcta en relación con el botulismo: A
Es causa de miosis
B Existe un bloqueo en la liberación de acetilcolina C
Se asocia a disfagia y disfonía
D La respuesta B y C son correctas E
Ninguna de las anteriores

2490 Una de las siguientes entidades no es causa de hiperhidrosis. Señálela:
A Síndrome de Guillain-Barré B
Ansiedad
C Sudación gustatoria D
Hipertiroidismo
E Feocromocitoma

2491 Indique la respuesta falsa en relación con el síndrome de Holmes-
Adie:
A La midriasis suele ser unilateral
B Afecta fundamentalmente a mujeres
C Los reflejos osteotendinosos están exaltados D
Con la convergencia se contraen las pupilas E El
reflejo fotomotor está disminuido o abolido

2492 Indique la alteración esfinteriana que esperaría encontrar en un
paciente con afectación de la cola de caballo:
A Vejiga espástica
B Micción por rebosamiento
C Micción imperiosa con volumen residual alto
D Micción imperiosa con volumen residual reducido E
Ninguno de los anteriores

2493 Uno de los siguientes fármacos no es causa de retención urinaria.
Señálelo:
A Atropina B
Mestinón
C Fenoxibenzamina D
Amitriptilina

E La respuesta B y C es correcta

2494 Respecto a la impotencia masculina, señale la proposición
incorrecta:
A Algunos autores señalan que la mitad de la población mayor de 55 años, es
impotente
B La causa más frecuente son los fármacos y el alcohol C
Cerca del 50%, la causa es psicógena
D En los casos psicógenos la impotencia es de inicio brusco E
En las orgánicas, la impotencia es continua

2495 ¿Qué le sugiere el hallazgo de un registro EEG de ondas lentas
de 3-7 Hz de baja amplitud y ondas agudas del vértex?
A Estadio de vigilia normal B
Estadio I del sueño
C Estadio II del sueño D
Estadio III del sueño
E Encefalopatía metabólica

2496 Respecto al sueño, indique la proposición falsa:
A El 75% del sueño nocturno es REM y el 25% no REM B
Los estadios del sueño son cuatro y el sueño REM
C Los husos de sueño y los complejos K son los marcadores del
estadio II
D Durante la fase REM el individuo está paralizado E
Los estadios del sueño siguen un patrón

2497 Una de las siguientes respuestas no es característica del sueño
REM. Señálela:
A Aumenta el flujo cortical cerebral
B Aumenta la tensión arterial y el gasto cardíaco C
Cesa la actividad muscular del cuerpo
D El control de la temperatura corporal es independiente de la temperatura ambiental E
La respuesta ventilatoria al CO2 disminuye

2498 Indique qué hormona sigue un ritmo ligado al ciclo sueño-vigilia: A
Cortisol
B Melatonina
C Hormona del crecimiento D
Renina
E Aldosterona

2499 Indique las áreas encefálicas que controlan el sueño: A
Mesencéfalo
B Protuberancia C
Hipotálamo
D Sólo el troncoencéfalo
E Todas las áreas anteriores

2500 Uno de los siguientes datos clínicos no corresponde a la
narcolepsia. Indíquelo:

A Hipersomnia B
Cataplejía
C Irritabilidad y cefalea matutina
D Sueño nocturno de menor duración E
Parálisis del sueño

2501 Indique el antígeno de histocompatibilidad más frecuentemente
asociado a la narcolepsia:
A B27 B
DR3
C DR2/DQ1 D
DR4
E BW35

2502 Respecto al síndrome de apnea obstructiva durante el sueño,
indique la respuesta falsa:
A Predomina en varones
B La obesidad suele ser habitual
C Se puede asociar a arritmias cardíacas
D Durante la apnea cesa tanto el flujo aéreo como los movimientos respiratorios E
En la mayoría la exploración funcional respiratoria y gasometría arterial diurnas son
normales

2503 Uno de los siguientes datos no es característico de la hipersomnia
idiopática:
A Es un síndrome familiar en 1/3 de los casos B
Su causa es desconocida
C Las siestas diurnas no son reparadoras
D Se asocia a bulimia y cambios de conducta
E El tratamiento se basa en fármacos estimulantes

2504 Indique la respuesta falsa respecto al insomnio:
A El 30-60% de los pacientes con insomnio crónico tienen un trastorno psiquiátrico
identificable
B El despertar precoz en la madrugada es característico de la depresión C
El insomnio es un síntoma de enfermedad psiquiátrica
D La apnea del sueño es una causa rara de insomnio
E El abuso de alcohol y sedantes es causa de insomnio

2505 Indique la proposición falsa en relación a las parasomnias:
A El sonambulismo y el terror nocturno suele ocurrir durante el sueño lento B
Las pesadillas tienen lugar en el estadio III-IV del sueño
C En las pesadillas existe una buena memoria del contenido del sueño D
En el sonambulismo existe una amnesia del episodio
E La actividad autonómica es mayor en el terror nocturno que en las pesadillas

2506 Indique la respuesta correcta en relación con el trastorno de
conducta asociado al sueño REM:
A Se puede asociar a lesiones isquémicas dorsales pontomesencefálicas B
Persiste la atonía de la fase REM durante el episodio
C Se caracteriza por movimientos de tipo distónico o coreoatetósico

D Existe una buena memoria de lo acontecido durante el episodio E
Se relaciona con alteraciones psicopatológicas

2507 En una de las siguientes parasomnias el diazepam aumenta la
frecuencia de los episodios:
A Sonambulismo
B Terrores nocturnos
C Paseos nocturnos episódicos
D Trastorno de conducta asociado al sueño REM E
En todos los casos anteriores

2508 Indique la etiología más frecuente de meningitis piógena de la
comunidad de niños entre 2 meses y 5 años:
A Neumococo B
Meningococo
C Escherichia coli
D Haemophilus influenzae tipo b E
Listeria monocytogenes

2509 Una de las siguientes proposiciones en relación con las meningitis
piógenas es falsa. Señálela:
A Los bacilos gramnegativos y estafilococos suelen ser la causa de meningitis
nosocomial
B La única vía de penetración es la hematógena
C En la anatomía patológica el infiltrado de las leptomeninges es de
polimorfonucleares
D La fiebre es el signo más frecuente
E La rigidez de nuca puede faltar en las primeras horas

2510 Respecto a la puerta de entrada, en el caso de meningitis
piógenas, señale la respuesta falsa:
A La existencia de odinofagia orienta hacia una meningitis meningocócica B
Ante una otitis media aguda el neumococo es el germen más frecuente
C Ante una rinorrea de LCR el germen más frecuente causante de la meningitis es el
estafilococo
D La asociación a neumonía orienta al St.. pneumoniae
E El absceso intracraneal puede ser secundario a una otitis media crónica con
colesteatoma

2511 ¿En qué situación está indicado realizar una TAC a un paciente
con una meningitis?
A En todas las meningitis agudas está indicado
B Si el paciente con una meningitis aguda presenta convulsiones C
Si existe un foco de supuración dentaria
D Si existe una otitis aguda
E En ningún caso está indicado porque retrasa el inicio del tratamiento

2512 Indique la aseveración falsa en relación al LCR de una meningitis
piógena:
A La pleocitosis está constituida fundamentalmente por neutrófilos B
La ausencia de hipoglucorraquia excluye el diagnóstico

C Un porcentaje elevado de mononucleares es frecuente en la listeriosis D
En una meningitis crónica con sepsis grave el líquido puede ser claro E La
tinción de Gram es positiva en el 85% de las neumocócicas

2513 Uno de los siguientes datos analíticos no es indicativo de mal
pronóstico en una meningitis bacteriana. Señálelo:
A Trombocitopenia
B Alteración de la coagulación
C Leucocitosis neutrofílica con desviación a la izquierda D
Recuento leucocitario normal o disminuido
E Hipopotasemia

2514 Respecto al pronóstico de las meningitis bacterianas, señale la
proposición falsa:
A La mortalidad se deriva de las complicaciones de la sepsis
B La mortalidad de causa neurológica es baja en la meningitis neumocócica C
Entre un 5-20% de los pacientes presentan secuelas neurológicas
D Ha disminuido la mortalidad de las meningitis por bacilos gramnegativos
E El tratamiento adyuvante (dexametasona) disminuye las secuelas neurológicas

2515 Respecto al tratamiento de las meningitis bacterianas, indique la
respuesta falsa:
A El cloranfenicol es un tratamiento alternativo a las cefalosporinas de tercera
generación en las meningitis meningocócicas
B El aztreonam es otra alternativa para las meningitis meningocócicas
C Las cefalosporinas de tercera generación son el tratamiento de elección en las
neumocócicas
D El cloranfenicol es un tratamiento alternativo en las neumocócicas E
La vancomicina es el tratamiento alternativo en las neumocócicas

2516 ¿En qué tipo de meningitis la ampicilina sigue siendo el
antibiótico de elección?
A Pseudomonas aeruginosa
B Estafilococo coagulasa-negativo C
Listeria monocytogenes
D Haemophilus influenzae E
Acinetobacter sp

2517 Respecto a la meningitis tuberculosa, uno de los siguientes
enunciados es falso. Señálelo:
A La tríada de hipercelularidad linfocitaria, proteínas superiores a 100 mg/dL e
hipoglucorraquia en el LCR es sugestiva
B El sustrato histológico es la inflamación granulomatosa de las meninges basales C
El cultivo es positivo prácticamente en el 100% de los casos
D La determinación del ADA tiene una sensibilidad del 65-100% E
La captación meníngea en la TC ayuda al diagnóstico

2518 Respecto a la meningitis luética, indique la respuesta correcta:
A La alteración neurológica sólo tiene lugar cuando se desarrolla la respuesta
inmunológica específica
B En el secundarismo luético el LCR puede ser citoquímicamente normal

C En la sífilis terciaria el LCR puede ser citoquímicamente normal
D La actividad de la infección queda diagnosticado por la positividad de las pruebas
treponémicas en el LCR
E Las respuestas B y C son correctas

2519 Indique la respuesta falsa en relación con las leptospirosis:
A Durante la primera semana de la enfermedad el LCR es citoquímicamente normal B
Durante la primera semana el cultivo de LCR es positivo
C La glucosa en el LCR es normal
D El tratamiento de la meningitis es eficaz con penicilina G
E La meningitis clínica se produce entre el 5 y el 40%, según las series

2520 Indique cuál es la causa más frecuente de absceso cerebral: A
Infecciones periodontales y de senos paranasales
B Otomastoiditis crónica
C Procesos supurativos pulmonares
D Cardiopatía cianótica con cortocircuito E
De origen criptogenético

2521 Indique la respuesta correcta respecto a la microbiología de los
abscesos cerebrales:
A En general el cultivo es monomicrobiano
B En forma global los bacilos gramnegativos anaerobios son los más frecuentes C
En los inmunodeprimidos predominan los microorganismos piógenos
D En los traumatismos predominan Staphylococcus aureus E
En general, cerca del 100%, el cultivo es mixto

2522 Indique el dato clínico más frecuente de los abscesos cerebrales: A
Signos meníngeos
B Papiledema C
Cefalea
D Déficit focales E
Convulsiones

2523 Indique la exploración más útil en el diagnóstico del empiema subdural:
A Ventriculografía isotópica B
Arteriografía
C Punción lumbar D
TC craneal
E RM craneal

2524 Señale cuál es el principal factor pronóstico en un empiema
subdural:
A El foco de origen responsable
B El tipo de microorganismo causante
C La presencia de signos meníngeos y papiledema D
El estado de conciencia
E La presencia de signos focales

2525 La presencia de dolor otomastoideo, con dolor facial y debilidad

del recto externo homolateral, es indicativo de trombosis de un seno o
vena cerebral. Señálelo:
A Seno cavernoso
B Seno longitudinal superior C
Trombosis de vena cortical D
Trombosis de seno lateral E
Trombosis de seno recto

2526 Señale la etiología más frecuente de meningitis fúngica: A
Candida albicans
B Aspergillus fumigatus C
Mucor sp
D Cryptococcus neoformans E
Ninguno de los anteriores

2527 Indique cuál es la prueba diagnóstica más útil en el diagnóstico de
la meningitis por criptococo:
A La tinción de tinta china del LCR B
El cultivo de LCR
C La aglutinación con látex D
Hemocultivos
E La citoquímica del LCR

2528 Una de las siguientes proposiciones respecto a la aspergilosis es
falsa. Señálela:
A La afectación del SNC se produce siempre por diseminación hematógena desde el
pulmón
B Hemorragia, trombosis y necrosis tisular es característico de la infección invasiva C
La infección invasiva sólo tiene lugar en inmunodeprimidos
D La afectación neurológica y respiratoria suelen manifestarse simultáneamente E
El diagnóstico definitivo es por biopsia

2529 Indique la causa más frecuente de encefalitis aguda no endémica
del adulto:
A Varicela-zoster B
Paramixovirus C
Arbovirus
D Herpes simple tipo 1 E
Herpes simple tipo 2

2530 Indique la respuesta falsa referente a la encefalitis herpética:
A Causa lesiones predominantemente en la región basal de los lóbulos frontales y
temporales
B El diagnóstico definitivo es por cultivo del LCR C
El EEG es positivo incluso con TC normal
D La hipoglucorraquia es excepcional en el LCR E
El aciclovir es el tratamiento de elección

2531 Indique la respuesta falsa en relación a la panencefalitis
esclerosante subaguda:
A Es causada por el virus del sarampión

B En un 10% de los casos hay períodos de estabilización C
La persistencia del virus se debe al déficit de proteína M D
La neurorradiología orienta el diagnóstico
E En el EEG existen complejos periódicos de alto voltaje

2532 Indique la anatomía patológica de la enfermedad de Creutzfeldt-
Jakob:
A Infiltrados inflamatorios perivasculares e intraparenquimatosos y cuerpos nucleares
de inclusión en las células infectadas
B Cambios de desmielinización, oligodendrocitos con núcleos aumentados de tamaño e
inclusiones en su interior y astrocitos pleomórficos
C Pérdida neuronal, gliosis reactiva y vacuolización en el neurópilo
D Cuerpos de inclusión eosinófilos, en el núcleo de las neuronas y las células gliales
de las áreas afectadas
E Ninguna de las anteriores

2533 Indique la respuesta falsa en relación a las encefalopatías
espongiformes:
A Se debe a la acumulación de priones en el cerebro B
El gen PrP codifica una proteína similar al prión
C El scrapie es una encefalopatía espongiforme de las ovejas
D El síndrome de Gerstmann-Sträussler es una encefalopatía espongiforme
transmitida
por inoculación
E Las formas esporádicas de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob es el grupo más
numeroso de encefalopatías espongiformes

2534 Indique el cuadro neurológico que puede presentar el paciente
coincidiendo con la seroconversión para el HIV-1:
A Meningoencefalitis
B Polirradiculoneuritis aguda C
Multineuritis
D Todas las anteriores
E Sólo la respuesta A y B son ciertas

2535 Uno de los siguientes cuadros clínicos del paciente con infección
por el HIV es yatrogénico:
A Polimiositis
B Polirradiculoneuropatía crónica C
Mielopatía vacuolar
D Neuropatía sensitiva distal E
Miopatía con ragged red

2536 Respecto al complejo demencia del SIDA (CDS), indique la
respuesta falsa:
A Se considera causado directamente por el virus B
Causa una demencia de tipo subcortical
C Sólo se manifiesta en los períodos finales de la enfermedad
D Niveles elevados de beta 2-microglobulina es muy sugestiva de CDS E
La mielopatía vacuolar puede asociarse al CDS

2537 Un paciente infectado por el HIV, presenta dificultad para
deambular, con alteración piramidal bilateral, alteración sensitiva
cordonal e incontinencia de esfínteres. ¿Qué le sugiere?
A Neuropatía sensitiva distal B
Polirradiculoneuritis aguda C
Multineuritis
D Polimiositis
E Mielopatía vacuolar

2538 ¿Cuál es la infección del SNC más frecuente en el paciente con
SIDA?
A Tuberculosis
B Toxoplasmosis C
Criptococosis D
Histoplasmosis
E Encefalitis por virus del herpes simple tipo 1

2539 Una de las siguientes respuestas, respecto a la toxoplasmosis, es falsa.
Señálela:
A Sólo la mitad de los pacientes tienen fiebre o cefalea B
El LCR suele ser normal
C El diagnóstico diferencial se plantea con el linfoma cerebral primario, tuberculoma y
criptococoma
D La TC craneal siempre es positiva
E La toxoplasmosis recidiva si no se sigue tratamiento de mantenimiento

2540 Indique la enfermedad más grave asociada al CMV en pacientes
infectados por el HIV:
A Polirradiculoneuritis B
Retinitis
C Ventriculoencefalitis D
Mielitis
E Ninguna de las anteriores

2541 Respecto al tratamiento de infecciones del SNC en pacientes
infectados por el VIH, indique la respuesta falsa:
A El arabinósido de citosina (Ara-C) es el tratamiento de la ventriculoencefalitis por
CMV
B La clindamicina es una alternativa a las sulfamidas en la toxoplasmosis
C El fosfonoformato se puede utilizar en el tratamiento de la retinitis por CMV D
El aciclovir es el tratamiento de las encefalitis por virus del herpes simple E El
fluconazol es el tratamiento de mantenimiento de la criptococosis

2542 ¿Cómo denominaría al trastorno neurológico isquémico agudo
cuyas manifestaciones clínicas no exceden de 3 semanas?
A Ictus establecido o completo B
Isquemia cerebral transitoria
C Deficit neurológico isquémico reversible D
Ictus en progresión
E Accidente isquémico transitorio

2543 Respecto a la epidemiología de los AVC, indique la respuesta
falsa:
A Existe un descenso progresivo de la mortalidad por AVC en los países
desarrollados
B La morbilidad tiende a incrementarse por el envejecimiento de la población
C Los ictus hemorrágicos son más frecuentes en los países occidentales que en
Japón
D Los ictus isquémicos son más frecuentes durante la noche
E La incidencia de AVC depende de la raza, sexo, situación geográfica y porcentaje de
ancianos

2544 Indique la etiología más frecuente de hemorragia cerebral: A
Tumores vascularizados
B Malformaciones vasculares C
Hipertensión arterial
D Aneurismas cerebrales E
Angiopatía congófila

2545 Una de las siguientes es causa de cuadro ictal; indíquela: A
Trombosis
B Absceso cerebral
C Enfermedad desmielinizante D
Metástasis
E Todas las anteriores

2546 Indique la causa más frecuente de isquemia cerebral: A
Embolia de origen cardíaco
B Arteriosclerosis de los vasos extracraneales e intracraneales C
Vasculitis inflamatorias
D Alteraciones hematológicas E
Arteritis infecciosas

2547 Indique la fisiopatología de los infartos lacunares: A
Necrosis quística de la capa media
B Hiperagregabilidad plaquetaria
C Lipohialinosis de vasos penetrantes D
Déficit de perfusión por hipotensión E
Hiperviscosidad

2548 Una de las siguientes entidades no es causa de AVC de origen
hematológico:
A Policitemia vera
B Anemia de células falciformes C
Trombocitemia esencial
D Déficit de proteína C
E Enfermedad de Moyamoya

2549 Uno de los siguientes datos clínicos no es característico del
síndrome de la punta de la basilar. Señálelo:
A Déficit talámico
B Afectación de vías largas (piramidalismo)

C Alteración supranuclear de la mirada D
Trastorno del nivel de conciencia
E Afecciones típicas de la arteria cerebral posterior

2550 Uno de los siguientes cuadros clínicos no es un síndrome lacunar.
Indíquelo:
A Hemiparesia motora pura
B Hemisíndrome sensitivo puro C
Disartria y mano parética
D Síndrome de locked-in E
Hemiparesia atáxica

2551 Indique la respuesta cierta respecto al síndrome de Marie-Foix-
Alajouanine:
A Es una demencia multiinfarto
B Es una lesión biopercular bilateral C
Determina un mutismo acinético
D Causa un cuadro de ceguera cortical E
Ninguna es cierta

2552 Indique la respuesta correcta en relación a la demencia vascular: A
Todas las demencias vasculares son causadas por multiinfartos
B Infartos talámicos únicos pueden causar demencia
C La encefalopatía de Binswanger se caracteriza por infartos grandes
D La arteriosclerosis progresiva de los vasos intracraneales y extracraneales es la
causa de la demencia vascular
E Todas las anteriores son ciertas

2553 Indique la respuesta falsa en relación con el tratamiento de los
AVC:
A Los vasodilatadores son eficaces en el ictus establecido
B En un ictus en progresión la anticoagulación se realiza con heparina
C Una estenosis carotídea superior al 70%, ipsilateral a los síntomas es indicación
quirúrgica
D El ácido acetilsalicílico (AAS) es útil en la prevención secundaria
E Los fibrinolíticos han demostrado que es posible la recanalización del trombo

2554 Indique la respuesta cierta en relación con el pronóstico de los
AVC:
A La mortalidad en la primera semana es consecuencia de la inmovilización B
Al final de la segunda semana la causa de muerte suele ser neurológica C La
mortalidad hospitalaria es mayor
D El ser joven entraña un pronóstico vital peor E
Ninguna es cierta

2555 Indique el factor de riesgo de AVC más importante: A
Enfermedad cardíaca
B Hipertensión arterial C
Obesidad
D Hipercolesterolemia E
Diabetes mellitus

2556 Indique la prueba más útil en el diagnóstico de una trombosis
venosa cerebral:
A TC craneal B
RM craneal
C Angiología-RM D
Arteriografía
E Cisternografía isotópica

2557 Indique la respuesta falsa en relación con la isquemia cerebral
global:
A La lesión neuronal es proporcional a la duración del paro
B Las lesiones suelen ser en territorios limítrofes de las grandes arterias
C La lesión, en casos graves, afecta a las neuronas de la corteza occipital,
hipocampo, los ganglios basales y cerebelo
D Se ha demostrado la utilidad de los barbitúricos en los seres humanos E
La recuperación puede llevar al estado vegetativo crónico

2558 Indique la respuesta falsa en relación con las hemorragias
intraparequimatosas:
A Una cuarta parte aproximadamente tienen lugar en tronco y cerebelo B
Los hematomas de ganglios basales son los más frecuentes
C La angiopatía amiloide es una causa a considerar en los pacientes ancianos D
La causa hipertensiva es más frecuente en las hemorragias lobares
E Las causas secundarias, excluidas las postraumáticas, constituyen una minoría

2559 Una de las siguientes localizaciones de hemorragia es excepcional
como secundaria a anticoagulantes. Señálela:
A Hematoma talámico B
Hematoma lobar
C Hematoma subdural
D Hematoma cerebeloso
E Hemorragia protuberancial

2560 Uno de los siguientes datos clínicos es indicativo de cirugía en los
hematomas cerebelosos:
A La presencia de cefalea, náuseas y vómitos B
Ataxia de la marcha
C Hidrocefalia D
Nistagmo
E En ningún caso está indicada

2561 Respecto al pronóstico de las hemorragias cerebrales, indique la
respuesta falsa:
A La mortalidad inicial se aproxima al 40%
B La presencia de coma duplica el porcentaje de mortalidad C
El tamaño del hematoma tiene significado pronóstico
D La mortalidad global por hemorragia cerebral es mayor que en la isquemia E
La recuperación funcional en las hemorragias es peor que en las isquemias

2562 Indique la causa más frecuente de hemorragia subaracnoidea:

A Aneurismas
B Malformaciones arteriovenosas C
Hipertensión arterial
D Causa desconocida
E Discrasias sanguíneas

2563 Indique la respuesta correcta en relación al diagnóstico de la
hemorragia subaracnoidea:
A La TC detecta el 100% de las hemorragias subaracnoideas B
El LCR es xantocrómico desde el inicio
C El LCR puede ser igual al de una meningitis, con pleocitosis e hipoglucorraquia D
La angiografía se debe realizar en toda hemorragia subaracnoidea
E Ninguna de las anteriores es cierta

2564 Respecto a los aneurismas cerebrales, indique la respuesta falsa: A
Los aneurismas saculares son arterioscleróticos
B Los aneurismas micóticos son secundarios a embolias sépticas
C Los aneurismas saculares son más frecuentes en la parte anterior del polígono de
Willis
D La enfermedad poliquística renal se asocia a aneurismas
E En un 2-5% de las autopsias se encuentran aneurismas asintomáticos

2565 Respecto a las malformaciones vasculares, indique la respuesta
correcta:
A Las teleangiectasias tienen gran tendencia al sangrado
B Los angiomas cavernosos no están irrigados ni son drenados por arterias o venas
de
gran tamaño
C Las malformaciones arteriovenosas causan como síntoma más frecuentes cefaleas D
Los angiomas cavernosos no son detectados en la RM
E La cirugía comporta mayor morbimortalidad que en el caso de los aneurismas

2566 Indique la respuesta falsa en relación con las lesiones por contragolpe:
A Son originadas por fuerzas angulares o rotatorias B
Son de naturaleza contusiva
C Son causantes también de la conmoción cerebral
D Las lesiones se localizan en el punto opuesto al lugar del impacto E
Interesan con más frecuencia a las regiones parietales

2567 Indique el mecanismo favorecedor del edema cerebral en los
traumatismos:
A Pérdida de la autorregulación de la circulación cerebral B
Rotura de la barrera hematoencefálica
C Anemia
D Todos los anteriores E
Sólo son ciertas A y B

2568 Ante una fractura de base de cráneo con afectación del hueso
temporal, indique el dato clínico que no esperaría encontrar:
A Otorrea de sangre o LCR

B Hematoma retroauricular C
Hematoma periorbitario D
Signo de Battle
E Ninguno de los anteriores

2569 Indique la respuesta falsa en relación con los hematomas
epidurales:
A Se debe sospechar ante todo paciente con fractura lineal de la bóveda B
Tiene un origen arterial
C Tienen una forma cóncavo-convexa en la TC
D Es usual un intervalo lúcido tras la pérdida de conciencia inicial
E Pueden poner en peligro la vida del paciente aun siendo pequeños

2570 Una de las siguientes entidades no es complicación inmediata de
los traumatismos. Señálela:
A Hematoma epidural
B Hemorragia intraparenquimatosa C
Hematoma subdural
D Síndrome posconmocional E
Crisis parciales motoras

2571 Indique el tumor primitivo intracraneal más frecuentemente
diagnosticado en el adulto:
A Meningioma
B Glioblastoma multiforme C
Neurinoma
D Adenoma hipofisario E
Meduloblastoma

2572 Indique el tumor cerebral que más frecuentemente se manifiesta
con crisis epilépticas:
A Glioblastoma
B Oligodendroglioma C
Meningioma
D Astrocitoma
E Linfoma primario

2573 Indique qué tumor cerebral se caracteriza histológicamente por la
presencia de células uniformes, agrupadas en nidos o alrededor de cuerpos
psamomatosos:
A Oligodendroglioma B
Meningioma
C Neurinoma del acústico D
Meduloblastoma
E Pinealoma

2574 Indique la localización más frecuente de los meningiomas: A
Ala menor del esfenoides
B Tubérculo olfatorio C
Supraselar
D Convexidad

E Seno sagital superior y región parasagital

2575 Indique la respuesta cierta respecto al pronóstico del
glioblastoma multiforme:
A Depende de la edad, estado general y neurológico B
Depende del tratamiento
C Depende de su localización
D La supervivencia media no mejora con la adición de quimioterapia al tratamiento
combinado
E Todas son ciertas

2576 Un niño pequeño presenta un cuadro caracterizado por afectación
visual quiasmática, cefalea y vómitos y existe un retraso del desarrollo.
Indique el tipo de tumor que le sugiere este cuadro:
A Meduloblastoma
B Ependimoma del IV ventrículo C
Papiloma del plexo coroideo D
Pinealoma
E Craneofaringioma

2577 Indique el tumor que con mayor frecuencia se manifiesta con
signos de hipertensión intracraneal:
A Craneofaringioma B
Meduloblastoma
C Hemangioblastoma de cerebelo D
Ependimoma del IV ventrículo E
Papiloma de plexo coroideo

2578 Ante un paciente con hipoacusia, parálisis facial e inestabilidad
para la marcha, ¿qué proceso debe descartarse?
A Metástasis carcinomatosa B
Tumor del glomo yugular C
Neurinoma del acústico
D Meningitis sifilítica E
Todas las anteriores

2579 Indique el tumor que más frecuentemente causa metástasis
cerebrales:
A Cáncer de pulmón B
Cáncer de páncreas
C Cáncer de estómago D
Cáncer de próstata
E Ninguno de los anteriores

2580 Indique el tipo de tumor en que la invasión epidural se produce a través
del agujero de conjunción:
A Neuroblastoma B
Linfoma
C Cáncer de mama D
Cáncer de próstata
E Las respuestas A y B son ciertas

2581 Indique la respuesta falsa en relación con las meningitis
neoplásicas:
A La causa más frecuente es el cáncer de pulmón
B La RM o la TC pueden mostrar signos de hidrocefalia tetraventricular C
La afectación de la cola de caballo es frecuente
D La citología del LCR es negativa en el 50% de los casos, en la primera punción E
Las características del LCR son similares a las de otras meningitis

2582 En uno de los siguientes síndromes paraneoplásicos, la hipótesis
autoinmune se ha demostrado. Señálelo:
A Degeneración cerebelosa B
Neuropatía sensitiva
C Síndrome de Eaton-Lambert
D Encefalomielitis paraneoplásica E
Encefalitis límbica

2583 Señale la etiología de la leucoencefalopatía multifocal progresiva: A
Herpes simple
B Citomegalovirus C
Toxoplasma
D Papovavirus E
Papilomavirus

2584 ¿Con cuál de estos virus se ha relacionado la encefalomielitis
aguda diseminada?
A Hepatitis B
Sarampión
C Papovavirus D
Virus Norwalk E
Papilomavirus

2585 ¿Cuál de las siguientes causas de encefalomielitis aguda
diseminada provoca un cuadro clínico de manifestaciones
predominantemente cerebelosas?
A Varicela B
Gripe
C Parotiditis D
Sarampión E
Rubéola

2586 ¿Cuál de los siguientes antígenos de histocompatibilidad se ha
relacionado con la esclerosis múltiple?
A A2 B
B8 C
DR2 D
B5 E
B27

2587 Entre los hallazgos de la anatomía patológica en la esclerosis múltiple,
¿cuál permite reconocer la naturaleza aguda de las placas?

A Proliferación astrocitaria
B Presencia de necrosis hemorrágica
C Proliferación de linfocitos y macrófagos D
Proliferación oligodendrocitaria
E Pérdida de mielina

2588 Los trastornos sensitivos de la esclerosis múltiple se producen
habitualmente por afectación de una de las siguientes estructuras
anatómicas del sistema nervioso:
A Corteza parietal
B Cordones posteriores C
Tálamo
D Corona radiata E
Cápsula interna

2589 ¿Cuál de estas opciones es cierta respecto a las alteraciones
visuales de la esclerosis múltiple?
A Son producidas por afectación de los lóbulos occipitales B
Se suele manifestar como una neuritis óptica bilateral
C El examen de fondo de ojo puede ser normal
D Constituyen la forma más frecuente de presentación E
Ninguna de las anteriores

2590 Ante una oftalmoplejía internuclear bilateral en un paciente joven
se debe sospechar el diagnóstico de:
A Infarto isquémico pontino B
Glioma troncoencefálico
C Malformación arteriovenosa D
Hematoma protuberancial E
Esclerosis múltiple

2591 Ante una oftalmoplejía internuclear bilateral en un paciente de
edad avanzada se debe sospechar el diagnóstico de:
A Infarto isquémico protuberancial B
Glioma troncoencefálico
C Malformación arteriovenosa D
Hematoma protuberancial E
Esclerosis múltiple

2592 La sensación de descarga eléctrica desde la nuca a la parte
inferior de la columna o de las extremidades inferiores al flexionar la
cabeza constituye el signo de:
A Marcus Gunn B
Miller-Fisher C
Lassègue
D Lhermitte
E Argyll-Robertson

2593 ¿Cuál de estas pruebas diagnósticas permite diferenciar las
placas agudas de las crónicas en la esclerosis múltiple?
A Punción lumbar

B Potenciales evocados C
SPECT cerebral
D TAC craneal
E Resonancia magnética con gadolinio

2594 Un brote de esclerosis múltiple se define como:
A La aparición de síntomas que dura al menos 12 horas B
La aparición de síntomas que dura al menos 1 hora
C La aparición de síntomas que dura al menos 24 horas D
La aparición de síntomas que dura al menos 1 mes
E Ninguna de las anteriores

2595 La mielitis progresiva de la esclerosis múltiple puede ser
indiferenciable de la producida por:
A Epstein-Barr B
Sífilis
C HTLV-III
D Mycoplasma E
HTLV-I

2596 ¿Cuál de estas entidades no se incluye en el diagnóstico
diferencial de la mielitis transversa?
A Esclerosis múltiple
B Infarto de la arteria espinal anterior C
Sífilis
D Epstein-Barr
E Metástasis epidurales

2597 ¿Cuál de estas enfermedades no se manifiesta con
desmielinización del sistema nervioso central?
A Esclerosis múltiple
B Síndrome de Sjögren C
Esclerodermia
D Enfermedad de Lyme E
Sarcoidosis

2598 ¿Cuál de los siguientes factores confieren un buen pronóstico a la
esclerosis múltiple?
A Clínica crónica progresiva B
Clínica en brotes
C Comienzo temprano en la infancia D
Comienzo tardío
E Ausencia de incapacidad funcional al año de evolución de la enfermedad

2599 En el tratamiento de un brote de esclerosis múltiple se suele
emplear metilprednisolona a dosis de:
A 1000 mg al día, 1 día B
100 mg al día, 3 días
C 1.000 mg al día, 1 semana D
1.000 mg al día, 3 días
E 250 mg al día, 2 semanas

2600 ¿Cuál de estos fármacos ha sido útil en la reducción del número de
brotes de la esclerosis múltiple?
A Ciclofosfamida B
Interferón alfa C
Azatioprina
D Interferón beta E
Glucocorticoides

2601 ¿Cuál de las siguientes opciones terapéuticas pueden mejorar el
temblor en la esclerosis múltiple?
A Glucocorticoides B
Fenitoína
C Criotalamotomía D
Valproato
E Amitriptilina

2602 ¿Cuál de estos tratamientos no está recomendado para aliviar el dolor
en los pacientes con esclerosis múltiple?
A Amitriptilina
B Carbamazepina C
Acetazolamida D
Fenitoína
E Paracetamol

2603 ¿Cuál de los siguientes fármacos ha sido efectivo en el
tratamiento de la fatiga en los pacientes con esclerosis múltiple? A
Amantadina
B Carbamazepina C
Diazepam
D Fenitoína
E Amitriptilina

2604 La aparición simultánea de una desmielinización que afecta a la médula
y al nervio óptico es típica de una de las siguientes enfermedades: A
Enfermedad de Balo
B Enfermedad de Krabbe C
Enfermedad de Devic D
Enfermedad de Leigh
E Enfermedad de von Bogaert

2605 ¿Cuál es la causa más frecuente de enfermedad de Parkinson? A
Vascular
B Farmacológico C
Postinfeccioso D
Idiopático
E Ninguna de las anteriores

2606 Una de las siguientes sustancias químicas puede producir un
cuadro clínico indistinguible de la enfermedad de Parkinson:
A Meperidina

B Propoxifeno C
Heroína
D MPTP
E Dopamina

2607 Los cuerpos de Levy se suelen observar de forma constante en la
anatomía patológica de una de las siguientes entidades:
A Enfermedad de Alzheimer B
Enfermedad de Parkinson C
Enfermedad de Pick
D Esclerosis lateral amiotrófica E
Esclerosis múltiple

2608 En la enfermedad de Parkinson, el temblor suele tener una de las
siguientes características:
A De reposo B
Arrítmico C
Intencional D
Rúbrico
E Tiene una frecuencia de 10-14 Hz

2609 De los síntomas de la enfermedad de Parkinson, ¿cuál es el que se
considera más incapacitante?
A Dolor
B Bradicinesia C
Demencia D
Temblor
E Rigidez

2610 El signo de Myerson aparece en:
A Enfermedad de Friedrich
B Esclerosis lateral amiotrófica C
Enfermedad de Parkinson
D Síndrome de West E
Esclerosis múltiple

2611 El trihexifenidilo se utiliza en la enfermedad de Parkinson ya que mejora
uno de los siguientes síntomas:
A Temblor
B Bradicinesia
C Disfunción autonómica
D Alteraciones de la marcha
E Alteraciones neuropsicológicas

2612 Los anticolinérgicos deben evitarse en pacientes de edad
avanzada con enfermedad de Parkinson por producir:
A Sequedad de boca B
Estreñimiento
C Retención urinaria D
Visión borrosa
E Cuadros confusionales

2613 La aparición de movimientos anormales que sucede tras el inicio del
tratamiento con L-Dopa en la enfermedad de Parkinson indica que: A El
tratamiento es insuficiente
B Existe una sobredosis de fármaco C
El tratamiento es óptimo
D El tratamiento es ineficaz E
Ninguna de las anteriores

2614 En el tratamiento de la enfermedad de Parkinson, cuando aparece el
fenómeno de deterioro de fin de dosis, se debe:
A Reducir el intervalo de tiempo entre las tomas de L-Dopa, y reducir la cantidad de
cada dosis
B Aumentar el intervalo de tiempo entre las tomas de L-Dopa, y reducir la cantidad de
cada dosis
C Aumentar el intervalo de tiempo entre las tomas de L-Dopa, y aumentar la cantidad
de cada dosis
D Reducir el intervalo de tiempo entre las tomas de L-Dopa, y aumentar la cantidad
de cada dosis
E Ninguna de las anteriores

2615 La pergolida se utiliza en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson
por su acción:
A Serotoninérgica B
Anticolinérgica
C Agonista dopaminérgico D
Agonista colinérgico
E Antagonista dopaminérgico

2616 La principal indicación de los agonistas dopaminérgicos en la
enfermedad de Parkinson es:
A Contrarrestar los efectos secundarios de la L-Dopa B
Monoterapia de la enfermedad de Parkinson
C Parkinson de origen vascular D
Deterioro de fin de dosis
E Ninguna de las anteriores

2617 La selegilina se utiliza en la enfermedad de Parkinson debido a: A
Aumentar la síntesis de L-Dopa
B Disminuir los efectos secundarios de la L-Dopa C
Disminuir la eliminación renal de la L-Dopa
D Aumenta la recaptación de L-Dopa
E Bloquea la degradación metabólica de la L-Dopa

2618 ¿Qué tipo de pacientes se pueden beneficiar del tratamiento con
talamotomía en la enfermedad de Parkinson?
A Aquéllos con bradicinesia invalidante
B Aquéllos con temblor bilateral que no responde a fármacos C
Aquéllos con rigidez intensa
D Aquéllos con temblor unilateral que no responde al tratamiento médico
E Aquéllos con temblor unilateral a pesar de que el tratamiento sea efectivo

2619 Uno de estos antagonistas del calcio puede producir con cierta
frecuencia cuadros parkinsonianos:
A Nimodipino B
Nicardipino C
Flunarizina D
Amlodipino E
Nitrendipino

2620 ¿Cuál es el tumor cerebral que con más frecuencia produce
parkinsonismo?
A Meningioma B
Metástasis
C Glioblastoma multiforme D
Oligodendroglioma
E Astrocitoma

2621 La parálisis supranuclear progresiva se caracteriza por: A
Una oftalmoplejía nuclear
B Rigidez distónica que afecta a la muscultura axial C
Un síndrome bulbar
D La demencia es poco frecuente E
Distonía de las extremidades

2622 ¿Cuál de estas enfermedades no se incluye en las atrofias
multisistémicas?
A Degeneración nigrostriada B
Síndrome de Shy-Drager
C Atrofia olivopontocerebelosa
D Enfermedad por calcificación de los ganglios basales E
Todas las anteriores

2623 ¿Cuál de las siguientes formas de presentación del síndrome de
Shy-Drager es más frecuente?
A Parkinsonismo con ataxia B
Disautonomía con distonía
C Disautonomía con parkinsonismo D
Parkinsonismo con distonía
E Ataxia con distonía

2624 La oftalmoplejía en la parálisis supranuclear progresiva se
caracteriza en su inicio por:
A Limitación de los movimientos oculares en el plano horizontal B
Nistagmo vertical en la mirada hacia arriba
C Limitación creciente de los movimientos conjugados reflejos
D Limitación de la mirada vertical con ausencia de los movimientos conjugados
reflejos
E Parálisis del recto externo bilateral

2625 La degeneración corticobasal es una enfermedad degenerativa del
sistema nervioso central que se considera una variante de:

A Alzheimer
B Cuerpos de Levy difusa C
Creutzfeldt-Jakob
D Pick
E Parkinson

2626 La enfermedad de Huntington es una enfermedad hereditaria de
transmisión autosómica dominante. En estudios recientes se ha podido
localizar el gen de la enfermedad en el cromosoma:
A 21 B
4 C 6
D 19
E 14

2627 El hallazgo más significativo de la anatomía patológica en la
enfermedad de Huntington es una atrofia del:
A Putamen B
Tálamo
C Lóbulo temporal D
Globus pálido
E Núcleo caudado

2628 ¿Cuál de los siguientes síntomas no es típico de la enfermedad de
Huntington?
A Hipercinesias coreicas B
Disartria
C Trastornos neuropsicológicos D
Disfagia
E Crisis epilépticas

2629 El cuadro clínico de la enfermedad de Huntington de inicio
juvenil se caracteriza por:
A Una demencia rápidamente progresiva
B Predominio de un cuadro de rigidez extrapiramidal C
La aparición de un temblor de intención
D La aparición de ataxia importante
E La ausencia de movimientos coreicos

2630 ¿Cuál de estas entidades no debe incluirse en el diagnóstico
diferencial de la corea de Huntington?
A Corea de Sydenham B
Enfermedad de Wilson C
Hipertiroidismo
D Coreoacantocitosis
E Enfermedad de Meige

2631 ¿Cuál de estas enfermedades es frecuente observar en la isla de
Guam y en la población de Chamorro?
A Enfermedad de Parkinson por déficit vitamínico B
Enfermedad de Alzheimer hereditaria

C Corea de Huntington de herencia autosómica recesiva
D Complejo esclerosis lateral amiotrófica con Parkinson y demencia E
Enfermedad de Pick con predominio de atrofia del lóbulo temporal

2632 ¿Cuál de estos fármacos no se considera eficaz en el tratamiento
de los síndromes coreicos?
A Neurolépticos B
Anticolinérgicos C
Butirofenonas D
Tetrabenazina E
Reserpina

2633 ¿Cuál de las siguientes entidades no suele cursar con distonía? A
Síndrome de Gilles de la Tourette
B Tratamiento crónico con neurolépticos C
Enfermedad de Wilson
D Corea de Huntington E
Síndrome de Meige

2634 La distonía de torsión idiopática es una enfermedad hereditaria
cuyo gen se ha localizado en el cromosoma:
A 8 B
9 C 4
D 6
E 21

2635 ¿Cuál de estos enunciados es falso respecto a la distonía de
torsión idiopática?
A La enfermedad suele comenzar en la sexta década de la vida
B Es una enfermedad hereditaria generalmente autosómica dominante C
El inicio temprano confiere un peor pronóstico
D En el 20% de los casos aparece de manera espontánea
E Las manifestaciones clínicas más importantes son las posturas anómalas y los
movimientos involuntarios abigarrados

2636 La distonía de torsión idiopática por su inicio en la juventud,
debe diferenciarse de los siguientes procesos excepto uno:
A Parálisis supranuclear progresiva B
Síndrome de Lesch-Nyhan
C Ceroidolipofuscinosis D
Gangliosidosis GM1
E Leucodistrofia metacromática

2637 ¿Cuál de estos fármacos no suele mejorar la distonía de torsión? A
Clonazepam
B Haloperidol
C Carbamazepina D
Ácido valproico E
Trihexifenidilo

2638 ¿Cuál de estos enunciados es verdadero respecto a la tortícolis
espasmódica?
A Afecta a la musculatura del cuello, en especial al músculo digástrico y a los
músculos escalenos
B La enfermedad se inicia a partir de los 50 años
C El tratamiento médico con anticolinérgicos no es eficaz
D El tratamiento con toxina botulínica está indicada en aquellos pacientes que no
responden al tratamiento médico
E La inyección de toxina botulínica sólo se debe administrar una vez

2639 ¿Cuál de estos enunciados es falso respecto a la enfermedad de
Meige?
A Se caracteriza por la afectación distónica de la musculatura orofacial B
El blefarospasmo es la forma más infrecuente de presentación
C Los movimientos distónicos empeoran con las actividades como comer, hablar,
caminar o leer
D En los casos de blefarospasmo se puede utilizar toxina botulínica
E La miectomía facial puede ser una alternativa quirúrgica al tratamiento del
blefarospasmo

2640 ¿Cuál es el tratamiento de elección en la distonía laríngea? A
Anticolinérgicos
B Tetrabenazina
C Benzodiazepinas D
Toxina botulínica E
Haloperidol

2641 ¿Cuál de estos enunciados es falso respecto al calambre del
escribiente?
A Es una distonía focal de la musculatura que interviene en la escritura B
La toxina puede ser eficaz en algunos casos
C El tratamiento medicamentoso es eficaz en la mayoría de los casos D
Está incluida dentro de las distonías focales ocupacionales
E El cuadro distónico puede extenderse a la musculatura proximal del brazo

2642 ¿Cuál de estos enunciados es falso respecto al síndrome Gilles de la
Tourette?
A Los fármacos antagonistas dopaminérgicos son eficaces
B Los tics empeoran con fármacos que facilitan la transmisión dopaminérgica C
La enfermedad comienza generalmente después de los 25 años
D Es una enfermedad crónica de curso fluctuante E
Se caracteriza por un trastorno psiquiátrico y tics

2643 ¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas no es típica del
síndrome de Gilles de la Tourette?
A Tics motores y vocales B
Coprolalia y copropraxia C
Ecolalia y palilalia
D Autoagresión, hiperactividad, trastorno obsesivo-compulsivo E
Trastornos psicóticos y depresivos

2644 ¿Cuál de estos enunciados es correcto respecto al tratamiento del
síndrome de Gilles de la Tourette?
A Se deben tratar todos los casos de tics B
El tratamiento de elección es la L-Dopa
C El tratamiento de elección es con butirofenonas o pimozida D
Los trastornos de conducta no mejoran con clomipramina
E Los anticolinérgicos son muy útiles en el control de la coprolalia

2645 El temblor esencial tipo I tiene una de las siguientes
características:
A Es un temblor postural sintomáico que aparece en algunas polineuropatías B
Es un temblor con una frecuencia de 4-5 Htz
C Corresponde al denominado temblor fisiológico exagerado D
Se puede observar en entidades como el hipotiroidismo
E Es un temblor muy rápido, de frecuencia mayor a 15 Htz

2646 ¿Cuál de estos enunciados es falso respecto a la enfermedad de
Hallervorden-Spatz?
A Es una enfermedad hereditaria de transmisión autosómica recesiva B
Instauración en la cuarta-quinta década de la vida
C Se caracteriza por un cuadro de predominio cerebeloso
D En raras ocasiones evoluciona hacia un deterioro intelectual
E En ocasiones puede observarse atrofia óptica y retinitis pigmentaria

2647 El temblor esencial mejora con todas estas sustancias excepto con
una:
A Pequeñas cantidades de alcohol B
Propranolol
C Primidona
D Carbamazepina E
Fenobarbital

2648 El temblor esencial se caracteriza por:
A Ser un temblor postural
B Aumenta con los movimientos y con el reposo C
Asociarse en ocasiones a clínica parkinsoniana D
Asociarse en ocasiones con clínica cerebelosa E
Poderse manifestar a cualquier edad

2649 En la anatomía patológica de la enfermedad de Hallervorden-
Spatz se observan depósitos de hierro en:
A El núcleo caudado
B La sustancia negra y núcleo rojo C
Ambos tálamos
D La sustancia negra, globo pálido y núcleo rojo E
A lo largo de la corteza frontal

2650 ¿Cuál de estas afirmaciones es cierta respecto a la forma
hereditaria de la enfermedad de Alzheimer?
A Representa el 50% de todos los casos de la enfermedad B
Tiene una herencia autosómica recesiva

C El gen de la proteína precursora del amiloide se localiza en el cromosoma 14 D
Tiene una herencia autosómica dominante
E El gen de la proteína precursora del amiloide se localiza en el cromosoma 19

2651 ¿Cuál de estas proposiciones es cierta respecto a la forma de
enfermedad de Alzheimer asociada al cromosoma 14?
A El cuadro clínico suele ser de inicio más tardío B
El cuadro clínico suele ser menos agresivo
C La alteración en la producción de la proteína precursora de amiloide (PPA) parece
ser el mecanismo responsable
D La anomalía del gen es producida por una delección E
Ninguna de las anteriores es cierta

2652 Recientemente se han descubierto unas familias de enfermedad de
Alzheimer asociadas al cromosoma 19, que presentan una alta frecuencia
de un tipo de apolipoproteína:
A Apo A
B Apo E-e2 C
Apo B
D Apo E-e3 E
Apo E-e4

2653 ¿Cuál de las siguientes lesiones no es habitual observar en la
anatomía patológica de la enfermedad de Alzheimer?
A Placas seniles
B Neuronas balonizadas C
Cuerpos de Hirano
D Haces neurofibrilares E
Pérdida neuronal

2654 En la composición de los haces neurofibrilares encontrados en la
enfermedad de Alzheimer intervienen estas proteínas, excepto:
A Apo E-e4 B
Ubiquitina
C Proteína tau
D Amiloide beta A4 E
Proteína A68

2655 Para diferenciar un cuadro delirante de la enfermedad de
Alzheimer se pueden utilizar los siguientes criterios excepto uno: A
Comienzo sintomático brusco
B Nivel de conciencia fluctuante C
Trastornos de atención
D Trastornos de memoria
E Trastornos de concentración

2656 Para la evaluación de la demencia multiinfarto se utiliza una de
las siguientes escalas:
A Hachinski B
Minimental C
Barthel

D Hamilton E
Rankin

2657 ¿Cuál de estas proposiciones es falsa respecto a la encefalopatía
de Bingswanger?
A Es una causa de demencia subcortical
B Es infrecuente la existencia de hipertensión arterial en estos pacientes
C Se caracteriza en la anatomía patológica por una desmielinización de la sustancia
blanca periventricular
D Se incluye en el diagnóstico diferencial de la enfermedad de Alzheimer E
La RM craneal es fundamental para el diagnóstico

2658 Las enfermedades endocrino-metabólicas siguientes pueden
causar un cuadro de demencia a excepción de:
A Déficit de vitamina B12 B
Mixedema
C Hiperparatiroidismo D
Pelagra
E Déficit de vitamina A

2659 Recientemente se ha descubierto un fármaco que alberga
esperanzas en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer: A
Fluoxetina
B Alprazolam C
Tacrina
D Tetrabenazina E
Paroxetina

2660 En la enfermedad de Pick la atrofia cerebral es
predominantemente:
A Frontal o temporal B
Parietal o frontal
C Temporal u occipital
D Frontal y núcleo caudado E
Ganglios basales

2661 En la anatomía patológica de la enfermedad de Pick se suelen observar
todos estos hallazgos excepto:
A Neuronas balonizadas
B Hinchazón citoplásmica en las capas profundas de la corteza cerebral C
Depósito de amiloide
D Cuerpos de Pick
E Filamentos rectilíneos argirófilos en la circunvolución dentada, capa piramidal del
hipocampo y en las neuronas de las capas superficiales de la neocorteza

2662 La asociación de desinhibición, hiperoralidad que se observa en
algunos pacientes con enfermedad de Pick se denomina síndrome de: A
Clarke
B Meinert C
Mast
D Sjögren-Larsson

E Kluver-Bucy

2663 Para diferenciar la enfermedad de Pick de la enfermedad de
Alzheimer se utilizan los siguientes criterios excepto uno:
A Inicio clínico con trastorno de la personalidad
B Alteración del lenguaje de expresión con preservación del receptivo C
Síndrome de Kluver-Bucy
D Cuerpos de Pick en la anatomía patológica E
Atrofia temporal bilateral en la RM

2664 La presencia de mioclonías reflejas, apraxia de una extremidad y
signos de alteración de la sensibilidad cortical es sugestivo de:
A Parálisis supranuclear progresiva B
Infarto isquémico parietal
C Degeneración corticodentatonígrica D
Epilepsia mioclónica progresiva
E Enfermedad de Alzheimer

2665 Ante un paciente con parkinsonismo, deterioro mental y episodios
confusionales el diagnóstico más probable es:
A Enfermedad de Pick
B Enfermedad de Alzheimer
C Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob
D Enfermedad de cuerpos de Levy difusos E
Degeneración corticobasal

2666 ¿Cuál es el síndrome espinocerebeloso más frecuente? A
Síndrome de Ramsay-Hunt
B Enfermedad de Friedreich
C Degeneración espinocerebelosa ligada al sexo
D Ataxia espinocerebelosa por déficit de vitamina E E
Atrofia olivopontocerebelosa

2667 La ataxia de Friedreich se hereda de forma autosómica recesiva, y
el gen mutante se ha localizado en el cromosoma:
A 9 B
6
C 4
D 13
E 21

2668 En la anatomía patológica de la ataxia de Friedreich no se
observa:
A Degeneración de la columna de Clarke B
Degeneración de la oliva cerebelosa
C Atrofia de las células de Purkinje D
Desmielinización piramidal
E Desmielinización de los cordones posteriores

2669 La afectación cardíaca de la enfermedad de Friedreich se
caracteriza por:

A Miocardiopatía dilatada B
Endocarditis
C Valvulopatía mitral
D Miocardiopatía restrictiva E
Miocardiopatía hipertrófica

2670 En la exploración neurológica de la enfermedad de Friedreich
suele encontrarse:
A Reflejos osteotendinosos abolidos o disminuidos B
El reflejo cutaneoplantar es generalmente flexor
C Hipertonía generalizada debido al síndrome piramidal D
Parálisis bulbar por afectación de pares craneales
E Síndrome extrapiramidal

2671 La semiología no neurológica de la enfermedad de Friedreich
incluye:
A Cifosis e hipertiroidismo B
Pie varo y diabetes
C Miocardiopatía y pie cavo D
Hipotiroidismo y diabetes E
Ninguna de las anteriores

2672 ¿Qué déficit vitamínico heredado de forma autosómica recesiva, y
cuya mutación se ha localizado en el cromosoma 8q, cursa con un cuadro
de ataxia espinocerebelosa?
A E B
C
C B12 D
B6 E B1

2673 Las ataxias periódicas tienen una herencia autosómica dominante y
se caracterizan por brotes recurrentes de ataxia, vértigo, náuseas y
vómitos. ¿Cuál es el tratamiento indicado en estos casos?
A No hay tratamiento B
Corticoides
C Plasmaféresis
D Inmunoglobulinas E
Acetazolamida

2674 El síndrome de Ramsay-Hunt se caracteriza por: A
Ataxia y atetosis
B Ataxia y mioclonías C
Ataxia y temblor
D Ataxia y distonía E
Ataxia y balismo

2675 Dentro de las ataxias progresivas del adulto se distinguen cuatro
grupos: síndrome cerebeloso puro, cerebeloso con retinitis pigmentaria,
cerebeloso con ataxia y mioclonías, y un síndrome cerebeloso plus. ¿Cuál
de estos enunciados es cierto respecto a los síndromes cerebelosos plus

hereditarios?
A En la enfermedad de Machado-Joseph hay una alteración en el cromosoma 14 B
El SCA se asocia a una anomalía del cromosoma 9
C Existe un genotipo asociado al cromosoma 6 D
El SCA-2 se asocia al cromosoma 21
E El SCA-2 se asocia al cromosoma 6

2676 La enfermedad de Machado-Joseph se diferencia en la anatomía
patológica de la atrofia olivopontocerebelosa por:
A Degeneración de los núcleos de la protuberancia B
Ausencia de degeneración de las olivas bulbares C
Degeneración de la corteza cerebelosa
D Ausencia de degeneración de la oliva cerebelosa E
Degeneración de los ganglios basales

2677 La enfermedad de Gerstmann-Straussler-Scheinker se caracteriza
por:
A Demencia con mioclonías rápidamente progresiva B
Estar causada por priones
C Se encuentra en el diagnóstico diferencial de las ataxias progresivas esporádicas D
Transmitirse con herencia autosómica recesiva
E Demencia con complejos periódicos en el EEG

2678 Las ataxias progresivas del adulto esporádicas pueden ser
producidas por todas estas causas, excepto:
A Hipertiroidismo B
Hipoglucemia C
Hipotiroidismo
D Síndromes paraneoplásicos E
Alcoholismo crónico

2679 Los movimientos anormales encontrados con más frecuencia en el
contexto de una encefalopatía metabólica son:
A Temblor y distonía B
Mioclonías y temblor
C Mioclonías y asterixis D
Atetosis y temblor
E Asterixis y temblor

2680 ¿Cuál de estos enunciados se ajusta más al perfil de una
encefalopatía metabólica?
A Cuadro confusional brusco, sin signos focales, y LCR con pleocitosis neutrofílica B
Cuadro confusional crónico, con signos focales y LCR normal
C Cuadro confusional agudo, sin signos focales y LCR acelular
D Cuadro confusional agudo, sin signos focales y LCR con pleocitosis linfocítica E
Cuadro confusional crónico, sin signos focales y LCR con pleocitosis

2681 ¿Cuál de estas regiones cerebrales no son selectivamente
lesionadas en la encefalopatía hipóxica-isquémica?
A Núcleo rojo
B Ganglios basales

C Hipocampo
D Células de Purkinje del cerebelo E
Neocórtex

2682 En la intoxicación por monóxido de carbono las lesiones
cerebrales se suelen localizar en:
A El globus pálido y en el centro semioval B
El núcleo lenticular y el centro semioval C El
núcleo caudado y la corteza
D El tronco cerebral y cerebelo E
El tálamo y cápsula interna

2683 ¿Cuál de los siguientes hallazgos en el contexto de una
encefalopatía hipóxica confiere un peor pronóstico?
A Persistencia de coma durante más de 24 horas B
Presencia de rigidez de descerebración
C Presencia de status epilépticos
D Ausencia de reflejos de tronco cerebral tras 24 horas de coma E
Signos piramidales bilaterales

2684 El cuadro clínico que puede ocurrir tras una encefalopatía hipóxica,
caracterizada por recuperación de los reflejos del tronco, con afectación
cortical difusa, movimientos oculares espontáneos y ciclos vigilia sueño
se denomina:
A Mutismo acinético B
Estado vegetativo C
Coma sobrepasado
D Estado de seudocoma
E Coma profundo con reflejos de tronco conservados

2685 ¿Cuál de estas alteraciones neurológicas aparece en el contexto
de una hipoglucemia?
A Crisis epilépticas B
Delirio
C Hemiparesia transitoria
D Rigidez de descerebración
E Alteración de reflejos del tronco

2686 La encefalopatía dialítica se ha relacionado con la acción tóxica de:
A Manganeso B
Magnesio C
Calcio
D Aluminio E
Potasio

2687 Todos estos procesos son desencadenantes o predisponentes de
una encefalopatía hepática excepto:
A Estreñimiento
B Hemorragia digestiva C
Dieta hiperproteica

D Fármacos hipnóticos E
Hiperpotasemia

2688 El síndrome de desequilibrio de la diálisis se caracteriza por: A
Signos neurológicos focales
B Se atribuye a un brusco aumento de la osmolaridad en el tejido cerebral
C El aumento de la osmolaridad origina una entrada de agua en las neuronas
D Para evitar este síndrome se recomienda realizar un programa de diálisis poco
frecuente pero más intenso
E Se caracteriza por cefalea, desorientación, agitación y convulsiones

2689 ¿Cuál de estas manifestaciones clínicas no suele observarse en la
degeneración hepatocerebral adquirida?
A Coreoatetosis B
Ataxia
C Demencia
D Paraparesia espástica E
Síndrome bulbar

2690 ¿Cuál de estos enunciados es cierto respecto a la encefalopatía de la
insuficiencia respiratoria?
A Se debe exclusivamente a la hipoxemia
B Se debe a hipoxemia, hipercapnia y a la alcalosis acompañantes C
Es infrecuente la presencia de asterixis
D Es posible observar papiledema
E La cefalea es de predominio vespertino

2691 ¿Cuál de estos enunciados es falso respecto a la encefalopatía por
hiponatremia?
A El grado de hiponatremia es el factor más importante en el desarrollo de la
encefalopatía
B La clínica se debe al desarrollo de edema cerebral
C La corrección demasiado rápida de la hiponatremia puede ocasionar una
mielinólisis central pontina
D Puede aparecer delirio, estupor, coma y convulsiones
E Niveles inferiores a 120 mEq/L pueden cursar sin clínica

2692 ¿Cuál de estas formas clínicas no se observan en la encefalopatía
por hipocalcemia?
A Tetania
B Convulsiones C
Delirio
D Demencia E
Paraparesia

2693 ¿Cuál de estos enunciados es falso respecto al síndrome de Reye? A
Se ha implicado a los virus de la hepatitis como agentes causales
B Se debe diferenciar de las intoxicaciones por salicilatos, paracetamol y ácido
valproico
C Los estudios patológicos han mostrado una alteración en las mitocondrias
D Algunos estudios sugieren que el ácido acetilsalicílico puede favorecer el desarrollo

de la enfermedad
E La mortalidad en centros especializados es del 10%

2694 De las siguientes enfermedades de depósito tiene una herencia ligada
al sexo:
A Tay-Sachs B
Gaucher
C Niemann-Pick D
Fabry
E Krabbe

2695 La lipofuscinosis de aparición en la edad adulta, que cursa con
demencia, ataxia y síndrome extrapiramidal, se denomina enfermedad de: A
Kufs
B Krabbe C
Sandhoff D
Morquio E
Fabry

2696 ¿Cuál de las siguientes proposiciones es falsa respecto a la
enfermedad de Niemann-Pick?
A La enfermedad se produce por depósitos de esfingomielina B
El tipo A de la enfermedad no afecta al sistema nervioso
C El gen que codifica la enzima defectuosa se localiza en el cromosoma 11 D
Existe un defecto de esfingomielinasa
E Entre las manifestaciones clínicas más frecuentes se encuentran demencia, ataxia,
cuadros extrapiramidales y alteración de la mirada vertical

2697 ¿Cuál de las siguientes proposiciones es falsa respecto a la
adrenoleucodistrofia?
A Se caracteriza por acumulación de ácidos grasos saturados de cadena larga B
Existe una desmielinización de la sustancia blanca
C La asociación de un cuadro de desmielinización progresiva con insuficiencia renal
debe hacer pensar en este proceso
D Es una enfermedad ligada al cromosoma X
E Sus principales manifestaciones son demencia, tetraparesia espástica y
pigmentación de la piel

2698 Estas proposiciones son ciertas respecto a la xantomatosis
cerebrotendinosa excepto:
A Existe un depósito de colesterol
B El tratamiento con ácido quenodesoxicólico mejora la sintomatología neurológica C
Se producen xantomas en la piel y tendones
D Cursa con ataxia, demencia y neuropatía periférica
E Se produce por un defecto en la síntesis de ácidos biliares

2699 ¿Cuál de estos enunciados es falso respecto a la enfermedad de
Lafora?
A Se caracteriza clínicamente por la asociación de crisis epilépticas y mioclonías B
La herencia es autosómica dominante
C El diagnóstico se puede obtener por biopsia de piel

D Los cuerpos de Lafora son inclusiones intracitoplasmáticas PAS positivas E
A menudo las crisis epilépticas son resistentes al tratamiento

2700 ¿Cuál es la respuesta falsa respecto a la leucodistrofia metacromática?
A Es la leucodistrofia más frecuente
B Se produce por un déficit de arilsulfatasa B
C El gen que codifica la enzima deficitaria se ha localizado en el cromosoma 22
D El tratamiento con trasplante de médula ósea ofrece resultados esperanzadores
E El cuadro clínico se caracteriza por una paraparesia espástica con deterioro mental

2701 ¿Cuál de estos enunciados es falso en la enfermedad de Wilson? A
Aumento del cobre hepático
B Aumento de la eliminación de cobre urinario
C En todos los casos la ceruloplasmina está disminuida D
Disminución de la concentración total de cobre en suero E
Depósitos de cobre en hígado, cerebro, riñones y córnea

2702 En la enfermedad de Wilson:
A La herencia es autosómica dominante y el gen de la enfermedad se localiza en el
cromosoma 22
B La herencia es autosómica recesiva y el gen de la enfermedad se ha localizado en
el
cromosoma 19
C La herencia está ligada al cromosoma X
D La herencia es autosómica recesiva y el gen de la enfermedad se ha localizado en el
cromosoma 13
E Ninguna de las anteriores

2703 Uno de los siguientes tratamientos no está indicado en la
enfermedad de Wilson:
A Penicilamina B
Cinc
C Tacrina D
Trientina
E Trasplante hepático

2704 Si se detecta un síndrome de niño flácido en un recién nacido,
con una herencia autosómica recesiva y en el estudio genético se observa
una alteración en el cromosoma 5, el diagnóstico más probable es la
enfermedad de:
A Kugelberg-Welander B
Kennedy
C Werdnig-Hoffmann D
Fazio-Londe
E Vialetto-Van Laere

2705 La aparición de un cuadro progresivo bulboespinal con patrón
hereditario ligado al sexo, al que se añade ginecomastia, oligospermia y
diabetes, el diagnóstico más probable es:

A Enfermedad de Werdnig-Hoffmann B
Enfermedad de Kennedy
C Parálisis bulbar de Fazio-Londe
D Parálisis bulbar de Vialetto-Van Laere E
Esclerosis lateral amiotrófica

2706 En la anatomía patológica de la esclerosis lateral amiotrófica no se
observa:
A Pérdida neuronal en la corteza motora
B Pérdida de neuronas en los núcleos oculomotores C
Pérdida de neuronas en el asta anterior de la médula D
Preservación del núcleo de Onuf
E Pérdida neuronal en los núcleos motores del tronco

2707 ¿Cuál es la prueba complementaria de elección en la esclerosis
lateral amiotrófica?
A EMG
B Potenciales evocados C
TC
D Punción lumbar E
EEG

2708 En algunos pacientes con síndromes de neurona motora inferior y
bloqueos de la conducción nerviosa en el EMG, se ha relacionado con: A
Fármacos
B Infecciones
C Intoxicación por metales pesados D
Anticuerpos anti GM-1
E Anticuerpos anti Hu

2709 La forma de polineuritis aguda idiopática que cursa de forma
progresiva afectando las piernas, brazos, pares craneales y musculatura
respiratoria se denomina síndrome de:
A Baumgartner B
Landry
C Miller-Fisher D
Bing-Neel
E Morvan

2710 Entre los hallazgos electrofisiológicos del síndrome de Guillain-
Barré se observa:
A Afectación de la velocidad de conducción sensitiva mayor que la motora B
Preservación de la conducción motora y sensitiva
C Presencia de bloqueos de la conducción D
No se observan signos de denervación
E Preservación de las latencias de la onda F

2711 La forma de Guillain-Barré que cursa con oftalmoparesia, ataxia y
arreflexia se denomina síndrome de:
A Miller-Fisher B
Bing-Neel

C Baumgartner D
Landry
E Morvan

2712 La neuropatía sensitivomotora asociada a anticuerpos anti-MAG
se suele asociar a:
A Discrasias de células plasmáticas B
Linfoma de Hodgkin
C Leucemia
D Carcinoma de células pequeñas de pulmón E
Carcinoma de mama

2713 ¿Cuál de estos enunciados es falso respecto a la neuropatía
motora proximal de la diabetes mellitus (amiotrofia diabética)?
A Suele tener un inicio agudo
B Es una neuropatía muy dolorosa
C Suele afectar de forma bilateral y simétrica las piernas D
Generalmente afecta a pacientes con diabetes tipo II
E La tendencia de la enfermedad es hacia una recuperación espontánea en 6-12
meses

2714 El síndrome de piernas inquietas se observa frecuentemente en la
neuropatía asociada a:
A Insuficiencia renal aguda
B Insuficiencia respiratoria crónica C
Diabetes mellitus
D Hipotiroidismo
E Insuficiencia renal crónica

2715 ¿Cuál de estos enunciados es falso respecto al síndrome de
Denny-Brown paraneoplásico?
A Es una polineuropatía sensitiva pura
B Es una neuronopatía por destrucción de los ganglios raquídeos posteriores C
Se asocia generalmente a un carcinoma pancreático
D Generalmente el síndrome precede al descubrimiento de la neoplasia E
Afecta a todas las modalidades de la sensibilidad por igual

2716 La plexopatía lumbosacra por infiltración neoplásica es típica de: A
Cáncer de mama
B Cáncer de pulmón
C Cáncer de estómago D
Leucemias
E Linfoma

2717 ¿En cuál de las siguientes neoplasias se puede presentar una
polineuropatía desmielinizante aguda indistinguible del Guillain-Barré? A
Leucemia mielomonocítica
B Leucemia aguda linfoblástica C
Linfoma de Hodgkin
D Linfoma no hodgkiniano E
Oat cell

2718 ¿Cuál es la vasculitis que desarrolla con más frecuencia una
mononeuritis múltiple?
A Panarteritis nudosa
B Vasculitis leucocitoclástica C
Granulomatosis de Wegener
D Enfermedad de Churg-Strauss E
Vasculitis aislada del SNC

2719 ¿Cuál de las siguientes conectivopatías cursa con una
neuronopatía sensitiva pura?
A Lupus eritematoso sistémico B
Síndrome de Sjögren
C Esclerodermia D
Dermatomiositis
E Enfermedad mixta del tejido conectivo

2720 El síndrome de POEMS se caracteriza por:
A Polineuropatía, organomegalia, endocrinopatía, banda monoclonal y alteraciones
cutáneas
B Polineuropatía, sordera, cataratas, retinopatía pigmentaria y banda monoclonal C
Polineuropatía, endocrinopatía, malformaciones esqueléticas y sordera
D Polineuropatía con hipogonadismo hipogonadotrófico
E Polineuropatía, organomegalia, endocrinopatía, malformaciones esqueléticas y
sordera

2721 ¿Cuál de las siguientes neuropatías no se observa en la
enfermedad de Lyme?
A Mononeuritis múltiple B
Mononeuritis craneal
C Polirradiculoneuritis agudas indistinguibles de un síndrome de Guillain-Barré D
Polirradiculoneuritis dolorosas subagudas
E Neuropatía sensitiva

2722 ¿Cuál es la forma más frecuente de neuropatía en pacientes con
SIDA?
A Síndrome de la cola de caballo B
Mononeuritis múltiple
C Polineuropatía desmielinizante crónica idiopática D
Mononeuritis craneal
E Polineuritis axonal simétrica y distal

2723 El síndrome de la cola que acontece en pacientes con SIDA está
originado por:
A Herpes zoster B
Virus HIV
C Citomegalovirus
D Fármacos como el ddI E
Se desconoce su causa

2724 La ingesta de cantidades excesivas de piridoxina puede producir:

A Polineuropatía desmielinizante aguda B
Polineuropatía desmielinizante crónica C
Polineuropatía axonal sensitivomotora D
Multineuritis
E Neuropatía sensitiva

2725 ¿Cuál de estos enunciados es falso respecto a la neuropatía del
enfermo grave?
A Se debe sospechar cuando existe gran dificultad para retirar el ventilador B
Ocurre en pacientes graves, intubados, con sepsis y fallo multiorgánico
C La exploración física muestra una debilidad en extremidades inferiores y arreflexia D
El LCR es normal
E Es una polineuritis desmielinizante indistinguible del Guillain-Barré

2726 La neuropatía sensitivomotora hereditaria tipo 1:
A Se denomina enfermedad de Charcot-Marie-Tooth tipo axonal B
Es autosómica recesiva
C Se denomina enfermedad de Charcot-Marie-Tooth tipo hipertrófico D
Se denomina enfermedad de Dejerine-Sottas
E No se ha encontrado el gen alterado en esta enfermedad

2727 En la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth tipo 1 es falso que: A
La velocidad de conducción nerviosa es normal
B Existe un engrosamiento de los nervios afectados C
Existe amiotrofia distal de las piernas y pie cavo D
Existe hipoestesia en calcetín y arreflexia
E Las piernas tienen una configuración en “patas de cigüeña”

2728 La neuropatía sensitivomotora hereditaria tipo III corresponde a la
enfermedad de:
A Dejerine-Roussy B
Dejerine-Sottas
C Landouzy-Dejerine D
Thévenard
E Morvan

2729 La neuropatía hereditaria sensitiva y autónoma de tipo III se denomina:
A Síndrome de Riley-Day B
Síndrome de Morvan
C Neuropatía sensitiva congénita con anhidrosis D
Siringomielia infantil
E Enfermedad de Thévenard

2730 ¿Cuál de estos enunciados es falso respecto a la vulnerabilidad
hereditaria a la presión?
A Es un síndrome de transmisión autosómica dominante B
Se produce por una delección en el cromosoma 17
C La neuropatía que produce es muy dolorosa
D La presión sobre un nervio produce una parálisis que dura días o semanas
E El estudio neurofisiológico muestra una alteración de la velocidad de conducción

nerviosa

2731 La neuropatía producida por un defecto en la oxidación y
consiguiente acumulación de ácido fitánico es característica de la
enfermedad de:
A Tangier
B Bassen-Kornzweig C
Fabry
D Refsum E
Krabbe

2732 La enfermedad de Bassen-Kornzweig no se caracteriza por: A
Ser autosómica recesiva
B Ausencia en plasma de apolipoproteína B
C Cursar con malabsorción, acantocitosis, pies cavos, escoliosis, retinitis pigmentaria y
polineuritis
D Las vitaminas liposolubles están elevadas en el plasma
E Se piensa que las manifestaciones neurológicas son debidas a un déficit de
vitamina
E

2733 ¿Cuál de estas proposiciones es falsa respecto a la enfermedad de
Tangier?
A Es una enfermedad autosómica recesiva
B Se produce por un déficit de lipoproteínas de alta densidad C
Los niveles de colesterol HDL están elevados
D La biopsia de nervio muestra depósitos de lípidos neutros y colesterol en las células
de Schwann
E Cursa con linfadenopatía, hepatosplenomegalia, hipertrofia de amígdalas y
neuropatía

2734 La presencia de afectación del III par craneal con preservación
de los reflejos pupilares indica que la etiología más probable es:
A Aneurisma de la arteria comunicante posterior B
Hematoma mesencefálico
C Tumor de fosa posterior D
Diabetes mellitus
E Esclerosis múltiple

2735 El tratamiento de elección de la neuralgia del trigémino es: A
Paracetamol
B Carbamazepina C
Difenilhidantoína D
Amitriptilina
E Clonazepam

2736 La parálisis facial congénita bilateral, con parálisis del VI par, y
pies cavos, constituye el síndrome de:
A Moebius
B Parry-Romberg
C Melkerson-Rosenthal

D Heerfordt E
Bell

2737 ¿Cuál de estos enunciados es falso respecto a la neuralgia del
glosofaríngeo?
A Se caracteriza por dolores paroxísticos en la faringe, parte posterior de la lengua, y
oído medio
B Puede acompañarse de bradicardia y síncope
C En ocasiones puede ser debido a un carcinoma de orofaringe D
Existen regiones gatillo que desencadenan el dolor
E En la exploración neurológica es frecuente observar el signo de la cortina de Vernet

2738 La lesión de un nervio caracterizada por un bloqueo de la
conducción nerviosa, sin que exista pérdida de continuidad axonal se
denomina:
A Neurotmesis B
Axonotmesis
C Degeneración walleriana D
Neurapraxia
E Axonapraxia

2739 La presencia de dolor en los glúteos, muslos y piernas con la
deambulación, que desaparece al sentarse sugiere:
A Claudicación intermitente B
Trombosis venosa
C Estenosis del canal lumbosacro D
Compresión del nervio ciático
E Miopatía

2740 ¿Cuál de estos enunciados es falso respecto al síndrome de
Parsonage-Turner?
A Es una neuritis idiopática del plexo braquial
B Cursa con debilidad de los músculos inervados por las raíces CV-CVIII C
No se observa fenómeno de Horner
D Habitualmente se obtiene una recuperación en 1-3 años E
Generalmente es indolora

2741 El músculo bíceps está inervado por el nervio: A
Circunflejo
B Supraescapular C
Musculocutáneo D
Mediano
E Radial

2742 La meralgia parestésica, que cursa con parestesias en la cara
externa del muslo, se produce por compresión del nervio:
A Obturador
B Femorocutáneo C
Crural
D Ciático
E Tibial posterior

2743 El síndrome del túnel carpiano es a menudo de origen laboral; sin
embargo, puede manifestarse en las siguientes enfermedades excepto: A
Acromegalia
B Artritis reumatoide C
Hipertiroidismo D
Diabetes
E Embarazo

2744 En la intoxicación alcohólica aguda en pacientes no enólicos,
concentraciones de 400 mg/dL produce:
A Muerte por parálisis respiratoria
B Euforia, locuacidad, incoordinación y dificultad de concentración C
Disfunción vestibular y cerebelosa
D Coma profundo
E No produce sintomatología

2745 El delirium tremens es una de las manifestaciones del síndrome de
abstinencia enólica, que suele aparecer:
A Una semana después de la deprivación B
Es raro después de pasadas las 24 horas
C Puede ocurrir en cualquier momento después de la deprivación
D Generalmente se produce entre las 48-72 horas desde la última ingesta E
Ninguna de las anteriores

2746 El síndrome de Wernicke-Korsakoff está originado por un déficit de
tiamina. Una de las siguientes causas no produce dicho síndrome: A En
poblaciones que consumen grandes cantidades de maíz
B Tirotoxicosis C
Hemodiálisis
D Hiperemesis gravídica E
Obstrucción intestinal

2747 ¿Qué exploración complementaria ayuda al diagnóstico de
síndrome de Wernicke-Korsakoff?
A Actividad transcetolasa eritrocitaria B
Resonancia magnética
C SPECT cerebral
D Potenciales evocados
E Determinación de magnesemia

2748 Entre las complicaciones neurológicas de la pelagra no se
encuentra:
A Demencia
B Trastorno extrapiramidal C
Paraparesia espástica D
Neuropatía periférica
E Hemiparesia

2749 La intoxicación enólica aguda es un factor de riesgo para una de las
siguientes manifestaciones cerebrovasculares:

A Hematoma parenquimatoso B
Infarto isquémico
C Conversión hemorrágica de un infarto isquémico D
Accidentes isquémicos transitorios
E Hemorragia subaracnoidea

2750 En la corrección de una de estas situaciones no se ha observado la
mielinólisis central pontina:
A Hiponatremia B
Hipernatremia C
Hiperazoemia D
Hiperglucemia E
Hiperuricemia

2751 La enfermedad de Marchiafava-Bignami puede ser diagnosticada
en vida ya que son típicas las lesiones de la RM localizadas en:
A Cuerpo calloso y sustancia blanca frontal B
Cuerpo calloso y tronco cerebral
C Sustancia blanca frontal y temporal D
Ganglios de la base
E Vermis cerebeloso

2752 El síndrome de Strachan se caracteriza por:
A Neuropatía motora, dermatitis orofacial y ambliopía B
Neuropatía sensitiva, encefalopatía y ambliopía
C Neuropatía autonómica, dermatitis orofacial y encefalopatía D
Neuropatía sensitiva, dermatitis orogenital y ambliopía
E Neuropatía motora, dermatitis y demencia

2753 ¿Cuál de estas anomalías se asocia con la espina bífida? A
Meningocele
B Raquisquisis
C Mielomeningocele D
Hidromielia
E Todas las anteriores

2754 ¿Cuál de estos enunciados es falso respecto al mielomeningocele? A
Se puede asociar a malformación de Arnold-Chiari
B Se puede asociar a hidrocefalia
C Producen trastornos neurológicos graves
D Se complican con meningitis por gérmenes anaerobios E
Se puede asociar a espina bífida

2755 El nistagmo vertical hacia abajo es un signo exploratorio
frecuente en pacientes con:
A Esclerosis múltiple
B Síndrome de Wallenberg C
Vértigo periférico
D Infarto protuberancial
E Malformación de Arnold-Chiari

2756 La hidrocefalia originada por la atresia de los agujeros de salida del
IV ventrículo y aplasia del vermis cerebeloso se conoce como síndrome
de:
A Dandy-Walker B
Klippel-Feil
C Crouzon D
Apert
E Arnold-Chiari

2757 El test de infusión es una prueba muy útil en el diagnóstico de la
hidrocefalia:
A Normopresiva del adulto B
Arreabsortiva
C Ex vacuo
D Por exceso de producción del LCR E
Obstructiva

2758 ¿Cuál de estas proposiciones no permite diferenciar las
neurofibromatosis tipo I y II?
A Patrón de herencia B
Gen anómalo
C Manchas café con leche D
Nódulos de Lisch
E Neurinoma del acústico

2759 En la esclerosis tuberosa se pueden observar los siguientes
tumores excepto:
A Angiomiolipoma renal B
Rabdomioma cardíaco C
Hamartomas retinianos D
Angiofibroma facial
E Hemangioblastoma cerebeloso

2760 Ante un paciente joven con un cuadro de ataxia progresiva, cuya
TC craneal muestra una tumoración cerebelosa, y en el hemograma existe
una policitema, el diagnóstico más probable es:
A Enfermedad de Bourneville
B Enfermedad de Von Hippel-Lindau C
Enfermedad de Sturge-Weber
D Enfermedad de Von Recklinghausen E
Síndrome de Wyburn-Mason

2761 Ante un paciente que sufre un hematoma intraparenquimatoso por
rotura de una malformación arteriovenosa cerebral, y en el examen del fondo
de ojo se observan otras malformaciones arteriovenosas en la retina y nervio
óptico, el diagnóstico más probable es el síndrome de:
A Sturge-Weber
B Rendu-Osler-Weber C
Wyburn-Mason
D Von Hippel-Lindau E
Klippel-Trénaunay

2762 La mielitis aguda transversa puede ser la primera manifestación
de:
A Diabetes mellitus B
Tirotoxicosis
C Infección por HTLV-1 D
Radioterapia
E Lupus eritematoso sistémico

2763 ¿Cuál es la causa más frecuente de abscesos epidurales
espinales?
A Sthaphylococcus aureus B
Anaerobios
C Gramnegativos D
Estreptococos E
Tuberculosis

2764 La causa más frecuente de compresión medular extramedular son las
metástasis. ¿Cuál de los siguientes carcinomas produce con menos
frecuencia metástasis epidurales?
A Mama B
Pulmón C
Colon
D Próstata E
Tiroides

2765 ¿Cuál es la causa más frecuente de tumores intramedulares? A
Astrocitomas
B Ependimoma C
Glioblastomas D
Meningiomas
E Hemangioblastomas

2766 ¿Cuál es la mielopatía más característica en pacientes con SIDA? A
Citomegalovirus
B Mielopatía vacuolar C
Herpes simple tipo 2 D
Varicela-zoster
E Toxoplasmosis

2767 La arteria de Adamkiewicz se origina a partir de la arteria: A
Espinal anterior
B Arteria intercostal DX C
Aorta
D Espinal posterior E
Ilíaca

2768 ¿En cuál de estas formas de epilepsia se ha demostrado una
mutación genética?
A Epilepsia parcial continua B
Síndrome de West

C Síndrome de Lennox-Gastaut D
Epilepsia mioclónica juvenil E
Ausencias típicas

2769 Como regla general, las crisis generalizadas se caracterizan por
pérdida de conciencia desde el inicio del ataque. Sin embargo, ¿cuál de
estas formas de epilepsia generalizada puede cursar sin pérdida de
conciencia?
A Ausencias típicas B
Ausencias atípicas
C Crisis tónico-clónicas D
Crisis clónicas
E Crisis atónicas

2770 Un EEG con descargas de complejos punta-onda generalizados,
sincrónicos, simétricos a 3 Htz se observa frecuentemente en:
A Personas sanas
B Epilepsia rolándica C
Síndrome de West D
Ausencias atípicas E
Ausencias típicas

2771 Un EEG con descargas de paroxismos de punta-onda y polipuntaonda
con gran fotosensibilidad se encuentra fundamentalmente en uno de
estos tipos de epilepsia:
A Ausencias atípicas B
Síndrome de West C
Mioclónica juvenil
D Mioclónica progresiva E
Rolándica

2772 ¿Cuál es el tratamiento de elección de la epilepsia mioclónica
juvenil?
A Etosuximida B
Fenitoína
C Clobazam
D Ácido valproico E
Fenobarbital

2773 ¿Cuál es el tratamiento recomendado en las ausencias? A
Etosuximida
B Fenitoína C
Clobazam
D Fenobarbital
E Ácido valproico

2774 ¿Cuál de estos fármacos puede estar indicado en el tratamiento del
síndrome de Lennox-Gastaut?
A Felbamato
B Vigabatrina
C Lamotrigina

D Fenitoína
E Fenobarbital

2775 ¿Cuál de estas proposiciones es falsa respecto al síndrome de
West?
A Se caracteriza por espasmos mioclónicos, retraso psicomotor e hipsarritmia en el
EEG
B Se puede tratar con vigabatrina
C La enfermedad comienza después de los 5 años D
Puede ser idiopática
E En ocasiones es producida por una encefalopatía metabólica, malformaciones
cerebrales, secuelas de meningitis, anoxia perinatal o facomatosis

2776 ¿Cuál de estos efectos adversos no se ha descrito en el
tratamiento con fenitoína?
A Polineuropatía B
Dermatitis
C Hipertricosis D
Pancreatitis
E Hipertrofia gingival

2777 La lamotrigina es un fármaco antiepiléptico que actúa: A
Modulando los canales del calcio
B Como antagonista del receptor NMDA C
Como agonista gabaérgico
D Su mecanismo es desconocido
E Inhibiendo la liberación de ácido glutámico

2778 ¿Cuál de los siguientes procedimientos no es útil en el diagnóstico
de la miastenia grave?
A Electromiografía de fibra única B
Test de edrofonio
C Determinación de anticuerpos antireceptor de acetilcolina
D Determinación de aldolasa plasmática
E Pruebas de función tiroidea

2779 ¿Cuál de los siguientes fármacos puede ser administrado en pacientes
con miastenia grave?
A Propranolol
B Gentamicina
C Litio
D Penicilina
E Eritromicina

2780 ¿Cuál de estos enunciados es falso respecto al síndrome
miasteniforme de Eaton-Lambert?
A En varones es frecuente la asociación con neoplasia de pulmón B
Es frecuente la presencia de disfunción autonómica asociada
C Puede observarse la ausencia de reflejos osteotendinosos
D En mujeres el cuadro puede ser idiopático o asociado a enfermedad inflamatoria
crónica intestinal

E En el suero de los pacientes se han encontrado autoanticuerpos contra los canales
de sodio

2781 Uno de estos hallazgos no es típico de la enfermedad de Kearns-
Sayre:
A Bloqueos cardíacos
B Mutación puntual del DNA mitocondrial
C Oftalmoplejía progresiva
D Proteinorraquia en el LCR E
Retinitis pigmentaria

2782 En el síndrome MELAS se observan los siguientes hallazgos
excepto:
A Delección del DNA mitocondrial
B Hemiparesia
C Fibras ragged red en la biopsia muscular D
Acidosis láctica
E Hemianopsia

2783 Las enfermedades tiroideas pueden causar estas miopatías
excepto:
A Parálisis periódica
B Oftalmoplejía exoftálmica
C Síndrome de Hoffmann
D Miopatía aguda
E Miotonía

2784 La bromocriptina se ha administrado con éxito en el tratamiento
de:
A Parálisis periódica
B Distrofia muscular de Duchenne C
Polimiositis
D Distrofia miotónica de Steinert
E Síndrome neuroléptico maligno

2785 ¿Cuál de estos enunciados es falso en la miopatía del HIV?
A El tratamiento con ddI causa frecuentemente una miopatía
B Se puede observar una miopatía nemalínica
C En ocasiones existen cambios típicos de polimiositis
D La zidovudina es el fármaco anti-HIV que suele causar miopatía
E Se han demostrado alteraciones de la cadena respiratoria mitocondrial

2786 La asociación de distrofia muscular, crisis comiciales, retraso
mental, hidrocefalia o atrofia de vermis se denomina enfermedad de: A
Becker
B Schwartz-Jampel
C Fukuyama
D Eulenberg E
Thomsen

2787 ¿Cuál de los siguientes fármacos puede mejorar la miotonía en la

enfermedad de Steinert?
A Quinidina
B Lidocaína C
Dantroleno D
Prednisona
E Bromocriptina

2788 El grupo III de la clasificación de las miopatías inflamatorias de
causa desconocida lo constituye:
A La polimiositis idiopática primaria
B Dermatomiositis o polimiositis de la infancia asociada a vasculitis C
La polimiositis o dermatomiositis asociada a conectivopatía
D La dermatomiositis idiopática primaria
E La dermatomiositis o polimiositis asociada a neoplasia

2789 La presencia de debilidad simétrica en cinturas, con elevación de
enzimas musculares plasmáticas y un patrón miógeno en la EMG cumple los
criterios de:
A Polimiositis definida
B Dermatomiositis probable
C Polimiositis probable
D Dermatomiositis posible E
Polimiositis posible

2790 ¿Cuál de las siguientes proposiciones es falsa respecto a la
miositis con cuerpos de inclusión?
A Inicio agudo fulminante
B Mala respuesta al tratamiento con corticoides
C Enzimas musculares normales o ligeramente elevadas D
EMG con signos miógenos y neurógenos
E Biopsia muscular con fibras musculares con vacuolas citoplasmáticas que
contienen
material basófilo e inclusiones eosinofílicas

2791 ¿Cuál de estos enunciados es verdadero respecto a la exploración
en la distrofia de Duchenne?
A Los músculos que se afectan primero son los de la cintura escapular
B En la exploración muscular no se suele observar aumento de tamaño del mismo
C La musculatura facial y ocular no se afecta hasta fases terminales de la enfermedad D
Se pueden detectar alteraciones del ritmo cardíaco
E Presentan hiperlordosis lumbar y escoliosis

2792 En la enfermedad de Steinert no suele existir: A
Cataratas
B Fenómeno miotónico C
Diabetes mellitus
D Déficit de testosterona
E Deformidades esqueléticas


2793 ¿Cuál de las siguientes no es una exploración morfofisiológica?

A Tomografía computarizada (TC)
B Resonancia magnética (RM)
C Tomografía por emisión de positrones (PET)
D Electroencefalografía
E Tomografía por emisión de fotones (SPECT)

2794 Todas las siguientes son características que debe cumplir un test
psicológico, según Cronbach, excepto una:
A Sensibilidad
B Selectividad
C Fiabilidad
D Objetividad
E Validez

2795 Señale la afirmación correcta en referencia a las pruebas
neuropsicológicas:
A Tienen como objetivo estudiar las características de la personalidad B
El test de Rorschach es una de sus variantes
C Se subdividen en métodos de observación sistemática, de observación clínica y de
pregunta-respuesta
D Son pruebas dirigidas a establecer unas relaciones explicativas y causales entre
ciertos síntomas y anomalías conductuales y las áreas del SNC implicadas
E A ellas pertenecen los tests de nivel de inteligencia

2796 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta respecto a los
trastornos de personalidad?
A Los rasgos de la personalidad se consideran anormales sólo en la medida en que se
tornan conflictivos para el sujeto o la sociedad
B En la mayoría de los pacientes los rasgos anormales se manifestarán ya en la
infancia y adolescencia, permaneciendo encubiertos o ignorados hasta la edad
adulta
C Dichos trastornos parecen ser variantes cualitativas y no cuantitativas de la persona
D Su prevalencia es del 30% en pacientes ambulatorios y 3 al 15% en la comunidad
E No parecen existir diferencias respecto al sexo y posición social

2797 Todos los siguientes son trastornos de dimensión afectiva de la
personalidad, excepto uno:
A Distímica
B Ciclotímica
C Irritable
D Obsesiva
E Pasivo-agresiva

2798 La personalidad irritable se caracteriza por todo lo siguiente,
excepto:
A Son intensamente emotivos frente a situaciones que impliquen cuestionamiento de
su dominio o autoridad
B Comportamiento rígido e hipercrítico
C Ausencia de conductas evitativo-fóbicas

D Buena respuesta a las benzodiazepinas
E En algunos aspectos corresponde al patrón tipo A de conducta

2799 ¿Qué trastorno de personalidad se caracteriza por inestabilidad
emocional, impulsividad, verbalización de experiencias extrañas,
normalizaciones o agravamientos impredecibles de la conducta y riesgo
de conductas autolesivas?
A Límite
B Pasivo-agresiva
C Esquizoide
D Histérica
E Antisocial

2800 El alcoholismo y la sociopatía destacan entre los antecedentes
familiares de la personalidad:
A Paranoide
B Antisocial
C Ciclotímica
D Histérica
E Límite

2801 ¿Cuál de las siguientes asociaciones no es cierta?
A Personalidad obsesiva. Derivación frecuente a hipocondría y alteraciones
psicosomáticas
B Personalidad narcisista. Temor constitucional a ser ignorado
C Personalidad evitativo-fóbica. Los que presentan fobia social responden el 80% a
tratamiento farmacológico
D Personalidad histérica. Molestias somáticas erráticas y estados de disociación de la
conciencia
E Personalidad paranoide. En grados extremos se vuelven hipocondríacos y
megalómanos

2802 A nuestra consulta acude un paciente que presenta un delirio
celotípico. Sus familiares lo definen como normativo, intransigente,
desconfiado y pleitista. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más
probable?
A Personalidad paranoide
B Personalidad obsesiva
C Personalidad esquizoide
D Personalidad pasivo-agresiva
E Personalidad narcisista

2803 Señale el enunciado incorrecto respecto a los trastornos
psicosomáticos:
A Incluyen los trastornos somatomorfos
B No se conocen mecanismos etiopatogénicos específicos
C En la hipocondría lo importante es un trastorno cognitivo, ocupando un segundo
plano la percepción de anomalías somáticas

D Los antidepresivos tricíclicos son eficaces por su efecto antidepresivo en la mayoría
de los cuadros, ya que muchos de estos pacientes presentan trastornos del estado de
ánimo
E La somatización es el mecanismo nuclear

2804 ¿Cuál de los siguientes no es un trastorno psicosomático?
A Dismorfofobia
B Trastorno de despersonalización
C Neurodermatitis
D Trastorno de conversión
E Dolor somatoforme

2805 ¿Cuál es la prevalencia de la anorgasmia femenina?
A 10%
B 20%
C 30%
D 40%
E 5%

2806 La disfunción sexual más frecuente en el hombre es:
A Eyaculación precoz
B Falta de erección
C Eyaculación retardada
D Falta de deseo sexual
E Eyaculación retrógrada

2807 Uno de los siguientes trastornos psicosexuales no es una
parafilia:
A Fetichismo
B Vaginismo
C Frotteurismo
D Voyeurismo
E Paidofilia

2808 Según el DMS-III-R, para diagnosticar una parafilia la
perturbación debe estar presente, como mínimo:
A 1 mes
B 3 meses
C 6 meses
D 12 meses
E 18 meses

2809 Señale el enunciado correcto sobre las parafilias:
A El exhibicionista suele ser un hombre que exhibe sus genitales a una mujer con la
fantasía de violarla
B La paidofilia consiste en la necesidad de tener relaciones sexuales con niños
menores de 16 años
C El fetichismo transvestista se acompaña de un trastorno de identidad

D El voyeur no tiene interés en establecer un contacto sexual real con las personas
observadas
E El tratamiento farmacológico más ensayado han sido los andrógenos

2810 Todos los siguientes son criterios diagnósticos de anorexia
nerviosa, excepto uno:
A Rechazo a mantener el peso corporal en el mínimo normal según edad y talla, con
pérdida superior al 10%
B Intenso temor a la obesidad
C Alteración de la imagen corporal
D Intentos de pérdida de peso mediante dietas, laxantes, ejercicio y vómitos
E En mujeres, ausencia de tres ciclos menstruales consecutivos

2811 El tratamiento que ofrece mayores garantías de éxito en la
anorexia nerviosa es:
A Psicoterapia cognitivo-conductual
B Psicoterapia familiar
C Tratamiento antidepresivo
D Fármacos antianorexígenos (ciproheptadina)
E Hormonoterapia, para fomentar el crecimiento, inducir la menstruación y corregir
desequilibrios hormonales

2812 Si usted diagnosticase una anorexia nerviosa lo haría más
probablemente en:
A Varón de 12 a 25 años
B Varón de 8 a 11 años
C Mujer de 8 a 11 años
D Mujer de 12 a 25 años
E Varón o mujer indistintamente de 18 a 22 años

2813 Mujer de 24 años con pérdida sustancial de peso debido a restricción
calórica voluntaria, amenorrea, vómitos espontáneos y provocados,
estreñimiento, intolerancia al frío, poliuria, edemas, bradicardia, hipotensión,
lanugo y ausencia de libido. ¿En qué trastorno pensaría?
A Trastorno facticio (síndrome de Munchausen tipo polisintomático)
B Trastorno por somatización
C Síndrome de abstinencia a benzodiazepinas
D Trastorno por ansiedad generalizada
E Anorexia nerviosa

2814 La bulimia nerviosa se caracteriza por todo lo siguiente, excepto:
A Episodios recurrentes de ingesta masiva de alimentos
B Falta de conciencia de anormalidad de la conducta
C Finalización de la ingesta con dolor abdominal, hipersomnia o vómito
D Normopeso o ligero sobrepeso, rara vez obesidad
E El prototipo es una mujer de 14 a 40 años

2815 ¿Cuál es la mortalidad de la anorexia nerviosa?

A 0-22%
B 0-38%
C 15-43%
D 4-42%
E Con el tratamiento actual la mortalidad es nula

2816 En la etiopatogenia de la bulimia se han implicado todos los
siguientes factores, excepto:
A Transmisión genética
B Colecistocinina
C Opioides
D Hiperactividad serotoninérgica
E Péptido YY

2817 Las bulímicas realizan sobreingesta de:
A Hidratos de carbono y grasas
B Hidratos de carbono y proteínas
C Proteínas y grasas
D Hidratos de carbono, proteínas y grasas
E Proteínas

2818 En el curso de la bulimia pueden aparecer todas las siguientes
complicaciones médicas, excepto una:
A Gastrointestinales
B Metabólicas
C Cardiovasculares
D Hipoperfusión cerebral
E Imágenes cerebrales de atrofia irreversible

2819 En la comorbilidad de la bulimia nerviosa destaca uno de los
siguientes:
A Esquizofrenia
B Abuso de sustancias y alcohol
C Trastorno de ideas delirantes
D Retraso mental
E Personalidad evitativo-fóbica

2820 ¿Cuál de los siguientes tratamientos no se utiliza habitualmente
en la bulimia?
A Derivados anfetamínicos
B Antidepresivos tricíclicos
C Inhibidores de la recaptación de 5-HT
D Inhibidores de la monoaminooxidasa
E Psicoterapia

2821 Señale el enunciado incorrecto respecto al trastorno por estrés
postraumático:
A Aparece tras acontecimientos estresantes graves

B Los casos crónicos se desarrollan meses después del acontecimiento, en personas
con problemas previos de personalidad
C Se caracteriza por 1) rememoración del acontecimiento, 2) evitación, 3)
hipovigilancia
D El tratamiento debe ser psicoterapéutico-farmacológico combinado
E Los antidepresivos tienen acción sobre el humor y la ideación recurrente

2822 Ante un niño con colitis hemorrágica y seudomelanosis del colon
por ingesta inducida crónica de ipecacuana, usted diagnosticaría:
A Trastornos de conducta
B Autólisis por ansiedad de separación
C Autismo
D Trastorno psicosomático
E Síndrome de Meadows (Münchausen inducido)

2823 ¿Qué edad debe de tener un niño para que usted pueda
diagnosticarle una enuresis?
A Mayor de 5 años
B Mayor de 3 años
C Mayor de 11 años
D Mayor de 7 años
E A cualquier edad

2824 ¿Qué fármaco ha demostrado ser útil en el tratamiento de la
enuresis?
A Loracepam
B Imipramina
C Haloperidol
D Complejo de vitaminas B
E Ningún fármaco es eficaz

2825 ¿Cuál de los siguientes signos y síntomas es infrecuente en las
crisis de angustia?
A Sensación de morirse o enloquecer
B Opresión precordial
C Ahogo
D Palpitaciones y taquicardia mayor a 140 lat/min
E Poliuria

2826 A un paciente con trastornos de ansiedad, usted debería
desaconsejarle el consumo de todos los siguientes, excepto:
A Alcohol
B Café
C Drogas psicodélicas
D Hidroxizina
E Derivados anfetamínicos

2827 En el tratamiento del trastorno del pánico se utilizan todos los

siguientes tratamientos, excepto uno:
A Psicoterapia
B Benzodiacepinas
C Sales de litio
D Antidepresivos tricíclicos
E Inhibidores de la MAO

2828 Los “estados neuróticos con miedo anormalmente intenso hacia
objetos o situaciones específicas que en condiciones normales no
causarían dicho efecto”, corresponden a:
A Trastorno hipocondríaco
B Personalidad evitativo-fóbica
C Trastornos de ansiedad fóbica
D Trastorno obsesivo-compulsivo
E Estados paranoides

2829 El diagnóstico diferencial de los trastornos de ansiedad fóbica
suele realizarse con todos los siguientes, excepto:
A Trastornos de ansiedad
B Manía
C Histeria
D Neurosis obsesiva
E Melancolía

2830 Indique el enunciado verdadero sobre el trastorno obsesivocompulsivo:
A Las obsesiones se consideran razonables y con sentido
B El sujeto siente que las imposiciones reiterativas no parten de sí mismo
C Los rituales aumentan la ansiedad
D Hay que hacer diagnóstico diferencial con la esquizofrenia
E Actualmente la psicocirugía no tiene indicaciones para este trastorno

2831 Son formas de crisis histéricas todas las siguientes excepto:
A Crisis sincopal
B Síndrome de Ganser
C Equivalente depresivo
D Crisis tetaniformes
E Amnesias paroxísticas

2832 De los pacientes vistos por el psiquiatra, ¿qué porcentaje
presenta depresión?
A 40-60%
B 20-30%
C 80%
D 10-15%
E 5%

2833 Uno de los siguientes se ha utilizado como marcador biológico de
un trastorno depresivo endógeno:

A Test de infusión de lactato
B Test de supresión con dexametasona
C Test de Roscharch
D Test de Biggs
E Test del ayuno

2834 El porcentaje de morbilidad de las depresiones unipolares en
gemelos monocigotos es:
A 5%
B 10%
C 30%
D 50%
E 70%

2835 ¿Cuál de las siguientes sustancias no se ha implicado en la
etiopatogenia de la depresión?
A Noradrenalina
B Dopamina
C Serotonina
D GMP cíclico
E Tiramina

2836 En el tratamiento de la fase maníaca, así como en su profilaxis,
se utilizan todos los fármacos siguientes, excepto uno:
A Moclobemida
B Haloperidol
C Sales de litio
D Dipropilacetamida
E Carbamazepina

2837 ¿Cuál de los siguientes síntomas le haría dudar del diagnóstico de
manía?
A Estado de ánimo exaltado y expansivo
B Taquipsiquia
C Delirios y alucinaciones
D Pensamientos nihilistas
E Aumento de la actividad motora

2838 La etiopatogenia del trastorno bipolar se ha relacionado con todo
lo siguiente, excepto:
A Biotipo pícnico
B Morbilidad del 50% en parientes de primer grado
C Herencia autosómica dominante
D Catecolaminas
E Factores tóxicos, metabólicos y hormonales

2839 Son factores de mal pronóstico en la esquizofrenia todos los
siguientes, excepto:

A Ausencia de factores desencadenantes
B Inicio insidioso
C Mala adaptación premórbida
D Estado crepuscular o de alteración de la conciencia
E Ausencia de historia familiar de trastornos afectivos

2840 Un chico de 18 años, sin antecedente de consumo de tóxicos,
presenta hace un año fenómenos de difusión del pensamiento,
experiencias de influencia, alucinaciones auditivas y percepciones
delirantes. El diagnóstico más probable es:
A -Estado paranoide
B Esquizofrenia
C Manía delirante
D Depresión psicótica
E Personalidad esquizoide

2841 Uno de los siguientes no es un síntoma primario de Bleuler en la
esquizofrenia:
A Autismo
B Ambivalencia
C Trastornos de la afectividad
D Alucinaciones
E Trastornos de la asociación

2842 ¿Cuál de las siguientes no es una forma clínica de esquizofrenia?
A Simple
B Hebefrénica
C Celotípica
D Paranoide
E Catatónica

2843 Sólo una de las siguientes afirmaciones es cierta respecto a los
trastornos de ideas delirantes:
A Suelen presentarse antes de los 40 años
B La personalidad e inteligencia están preservadas
C Generalmente son incapaces de llevar una vida social aceptable
D La psicoterapia de grupo está a menudo indicada
E Generalmente se acompañan de alucinaciones

2844 Ante un paciente que presenta miosis, náuseas, relajación
muscular, depresión respiratoria, espasmos gastrointestinales o del tracto
biliar, hipotensión arterial y coma, usted sospechará:
A Sobredosis de opiáceos
B Sobredosis de benzodiazepinas
C Abstinencia de opiáceos
D Abstinencia alcohólica
E Intoxicación aguda por cocaína

2845 Señale el enunciado correcto respecto al cannabis:
A Su prevalencia de consumo en Cataluña es casi el 10% de la población general
B La intoxicación provoca irritación conjuntival y bradicardia
C Las primeras ocasiones en que se consume, no aparece síntoma alguno de
embriaguez cannábica
D Los efectos psíquicos dependen de la dosis, expectativas y estado anímico
E No es capaz de inducir dependencia física

2846 ¿Cuál de estas sustancias se produce por precipitación de
cristales de cocaína base?
A Nieve
B Éxtasis
C Kif
D Crack
E Ácido

2847 Dentro de las “drogas de diseño”, la más conocida en nuestro
país es el éxtasis, un estimulante derivado de:
A Cocaína y cannabis
B Cocaína y alucinógeno
C Alucinógeno y opiáceo
D Anfetamina y alucinógeno
E Cocaína y anfetamina

2848 ¿Qué tipo de sintomatología es más frecuente en la psicosis
anfetamínica?
A Depresiva
B Catatónica
C Confusional
D Fóbica
E Esquizofreniforme

2849 ¿Cuál de los siguientes no es un alucinógeno?
A Psilocibina
B Mescalina
C Ajmalina
D Metilendioxianfetamina
E Fenilciclidina

2850 ¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza como interdictor para
garantizar la abstinencia alcohólica?
A Disulfiram
B Hemineurina
C Tetrabramato
D Diacepam
E Tiaprida

2851 ¿Cuál de los siguientes síntomas no suele aparecer en el síndrome

de abstinencia a nicotina?
A Irritabilidad
B Dificultad de concentración
C Aumento de peso
D Taquicardia
E Necesidad de nicotina

2852 Todos los siguientes antidepresivos son tricíclicos, excepto uno:
A Clomipramina
B Nortriptilina
C Fenelzina
D Amitriptilina
E Lofepramina

2853 ¿Cuál es el rango terapéutico de las sales de litio?
A 0,10-0,30 mEq/L
B 0,40-0,60 mEq/L
C 0,70-1,10 mEq/L
D 1,20-2,30 mEq/L
E 5-7 mEq/L

2854 Uno de los siguientes neurolépticos es una butirofenona; indique
cuál:
A Clorpromazina
B Clozapina
C Tiotixeno
D Sulpiride
E Haloperidol

2855 Todas las siguientes son indicaciones de los ansiolíticos, excepto
una:
A Delirium tremens
B Síndrome de apnea del sueño
C Depresión ansiosa
D Preanestesia
E Tétanos

2856 ¿Cuál de los siguientes fármacos puede causar el “síndrome del
queso”?
A Tranilcipromina
B Trazodona
C Fluoxetina
D Flufenazina
E Hidroxizina

2857 Todos los siguientes son ansiolíticos, excepto:
A Clordiazepóxido
B Meprobramato

C Propranolol
D Hidroxizina
E Metilfenidato

2858 ¿Cuál de las siguientes técnicas no pertenece a la terapia de
conducta?
A Desensibilización sistemática
B Asociación libre
C Aversión
D Condicionamiento operante
E Provocación de respuestas de ansiedad

2859 ¿Qué dosis diaria de haloperidol se utiliza en el tratamiento de la
manía?
A 5-40 mg
B 0,1-0,5 mg
C 50-150 mg
D 150-300 mg
E 400-1.200 mg

2860 Una de las siguientes es indicación de la terapéutica
electroconvulsionante:
A Trastorno obsesivo-compulsivo
B Delirium tremens
C Paranoia
D Depresión psicótica
E Histeroepilepsia

.- Posterior a salir por el agujero óptico, los nervios ópticos forman el quiasma
óptico, cuando existe una alteración en el centro del quiasma óptico se produce:
SELECCIONE LA VERDADERA
Seleccione una:
a. hemianopsia bitemporal
b. amaurosis bilateral
c. cuadrantopsia heteronima
d. hemianopsia binasal
Retroalimentación
La respuesta correcta es: hemianopsia bitemporal
Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
la placa neural tiene origen en mesodermo
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Retroalimentación
La respuesta correcta es 'Falso'
Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
el reflejo tricipital corresponde al nivel medular C5

Seleccione una:
Verdadero
Falso
Retroalimentación
La respuesta correcta es 'Falso'
Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
la medula espinal termina en
Seleccione una:
a. termina en l5
b. T12
c. L2
d. entre L1 y L2
e. L1
Retroalimentación
La respuesta correcta es: entre L1 y L2
Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
estructuras del mesencefalo son: seleccione la falsa
Seleccione una:

a. coliculos inferiores
b. coliculos superiores
c. acueducto cerebral
d. pedunculos cerebelosos superiores
e. conecta el procencefalo con el rombencefalo
Retroalimentación
La respuesta correcta es: pedunculos cerebelosos superiores
Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

SELECCIONE LA RESPUESTA INCORRECTA: SON RAMAS DE LA ARTERIA
BASILAR
Seleccione una:
a. ARTERIA CEREBELOSA ANTEROINFERIOR
b. ARTERIAS BULBARES
c. ARTERIAS PONTINAS
d. ARTERIA LABERINTICA
Retroalimentación
LAS ARTERIAS BULBARES SON RAMAS DE LA ARTERIA VERTEBRAL EN SU PORCIÓN
INTRACRANEAL

FUENTE: NEUROANATOMÍA CLÍNICA SNELL PAGINA 476 IRRIGACION DEL ENCEFALO
ARTERIA VERTEBRAL
La respuesta correcta es: ARTERIAS BULBARES
Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 1,00

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En relación al liquido cefalorraquideo seleccione la verdadera
Seleccione una:
a. se produce en las vellosidades racnoidales mediante un sistema de transporte activo
b. se reabsorve en los senos venosos por las vellosidades aracnoidales
c. se produce en las vellosidades aracnoidales y granulaciones de Pachioni
d. se absorve a todo lo largo del neuroeje incluido médula espinal
e. pasa por osmosis de los plexos coroides a los ventriculos cerebrales
Retroalimentación
La respuesta correcta es: se reabsorve en los senos venosos por las vellosidades
aracnoidales
Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
los pediculos vertebrales unen
Seleccione una:
a. las facetas articulares
b. cuerpo vertebral y lamina
c. las apofisism espinozas
d. cuerpo vertebral y apofisis espinozas
Retroalimentación
cuerpo vertebral y lamina
La respuesta correcta es: cuerpo vertebral y lamina

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

SON NUCLEOS MOTORES VISCERALES GENERALES: seleccione la correcta
Seleccione una:
a. NÙCLEO DE EDINGER-WESTPHAL
b. NÙCLEOS SALIVATORIO SUPERIOR Y LAGRIMAL
c. NUCLEO AMIGDALINO ENTORRINAL
d. MOTOR DORSAL DEL VAGO
e. NÙCLEO SALIVATORIO INFERIOR
Retroalimentación
SON NUCLEOS MOTORES VISCERALES GENERALES Y FORMAN LA EFERENCIA CRANEANA
DE LA PORCIÓN PARASIMPÁTICA DEL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO

FUENTE: NEUROANATOMÍA CLÍNICA SNELL PAGINA 333 NUCLEOS MOTORES
VISCERALES GENERALES
La respuesta correcta es: NUCLEO AMIGDALINO ENTORRINAL
Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
el único nervio craneal que no se exterioriza del cráneo es:
Seleccione una:
a. parasimpático de Edinger Wesphal

b. Vestibulo coclear
c. olfatorio
d. hipogloso mayor
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Vestibulo coclear
Pregunta 11
Sin contestar
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
familiares acuden con un paciente joven de 45 años de edad, que tres horas antes
presentó dificultad subita para hablar, en el examen se le da al paciente una moneda
de 25 centavos, y se le pide que describa, ante lo cual, el paciente indica que es un
lápiz, con sus conocimientos de anatomia seleccione la mejor respuesta
Seleccione una:
a. es evidente una lesión del area motora prefrontal
b. presenta una afasia de broca
c. presenta una apraxia de Wernicke
d. es evidente una lesión del area Retrorolandica
Retroalimentación
La respuesta correcta es: es evidente una lesión del area Retrorolandica
Pregunta 12
Sin contestar
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
El Sistema nervioso Central se diferencia a la semana 10

Seleccione una:
Verdadero
Falso
Retroalimentación
La respuesta correcta es 'Falso'
Pregunta 13
Sin contestar
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
las siguientes son células de Golgi tipo I excepto
Seleccione una:
a. células de purkinje de la corteza cerebelosa
b. celulas piramidales de corteza cerebral
c. celulas ciliares de la mucosa olfatoria
d. células motoras de la médula espinal
Retroalimentación
Snell Neuronas de Golgi tipo I pag. 34
La respuesta correcta es: celulas ciliares de la mucosa olfatoria
Pregunta 14
Sin contestar
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
SENOS VENOSOS PARES SON:
1.-

2.-
3.-
Respuesta:
Retroalimentación
La respuesta correcta es: TRANSVERSOS
Pregunta 15
Sin contestar
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
El reflejo patelar corresponde al nivel L4
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Retroalimentación
La respuesta correcta es 'Verdadero'
Pregunta 16
Sin contestar
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

CUALES SON LOS PARES CRANEALES MIXTOS: seleccione la correcta
Seleccione una:
a. A. OLFATORIO OPTICO Y VESTIBULOCOCLEAR
b. OCULOMOTOR TROCLEAR ABDUCENS ACCESORIO E HIPOGLOSO
c. TRIGÉMINO, FACIAL GLOSOFARINGEO Y VAGO

Retroalimentación
LOS NERVIOS CRANEALES SALEN DEL ENCEFALO Y SE ENCUENTRAN ORGANIZADOS DE
ACUERDO A SUS FUNCIONES EN MOTORES, SENSITIVOS Y MIXTOS O SENSITIVO MOTORES

FUENTE: NEUROANATOMÍA CLÍNICA SNELL PAGINA 331 NERVIOS CRANEALES
La respuesta correcta es: TRIGÉMINO, FACIAL GLOSOFARINGEO Y VAGO
Pregunta 17
Sin contestar
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
la raiz C8 nace:
Seleccione una:
a. por encima de C7
b. por debajo de C8
c. por encima de C8
d. por encima de T1
Retroalimentación
debajom de C7 y encima de T1
La respuesta correcta es: por encima de T1
Pregunta 18
Sin contestar
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
los reflejos arcaicos desaparecen a
Seleccione una:

a. un año
b. tres meses
c. seis meses
d. dos años
Retroalimentación
un año normalmente
La respuesta correcta es: un año
Pregunta 19
Sin contestar
Puntúa como 1,00
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Enunciado de la pregunta

EN LA CIRCULACIÓN CEREBRAL INTERVIENEN LOS VASOS PARA CONSTITUIR
EL POLÍGONO DE WILLIS, LA ARTERIA COMUNICANTE POSTERIOR SE ORIGINA
EN:
Seleccione una:
a. LA ARTERIA BASILAR EN SU DIVISIÓN INTRACRANEAL
b. CARÓTIDA INTERNA CERCA DE SU BIFURCACIÓN TERMINAL
c. EN LA UNIÓN DE LAS ARTERIAS CEREBRAL ANTERIOR
d. LAS ARTERIAS VERTEBRALES
Retroalimentación
SE ORIGINA EN LA ARTERIA CARÓTIDA INTERNA CERCA DE LA BIFURCACIÓN TERMINAL,
PARA DAR COMPLEMENTO AL POLIGONO DE WILLIS

FUENTE: NEUROANATOMÍA CLÍNICA SNELL PAGINA 474 IRRIGACIÓN DEL ENCEFALO
La respuesta correcta es: CARÓTIDA INTERNA CERCA DE SU BIFURCACIÓN TERMINAL
Pregunta 20
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
las fibras nerviosas que contienen mielina son más lentas en la transmisión del impulso
nerviosos
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Retroalimentación
La respuesta correcta es 'Falso'
Pregunta 21
Sin contestar
Puntúa como 1,00
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Enunciado de la pregunta

UN 80 % DE LAS FIBRAS DEL TRACTO CORTICOESPINAL SE CRUZAN EN LA
LÍNEA MEDIA A NIVEL DE
Seleccione una:
a. LOS PEDUNCULOS CEREBRALES

b. DELANTE DE LA PROTUBERANCIA
c. EN LA UNIÓN DEL BULBO RAQUIDEO Y LA MÉDULA ESPINAL
d. DIENCÉFALO
Retroalimentación
LAS FIBRAS DESCIENDEN POR LA CÁPSULA INTERNA LOS PEDUNCULOS
CEREBRALES Y POR DELANTE DE LA UNIÓN DEL BULBO Y LA MÉDULA ESPINAL
EN LA DECUSACIÓN DE LAS PIRÁMIDES

FUENTE: NEUROANATOMÍA CLÍNICA SNELL PAGINA 158 TRACTOS CORTICO ESPINALES
La respuesta correcta es: EN LA UNIÓN DEL BULBO RAQUIDEO Y LA MÉDULA ESPINAL
Pregunta 22
Sin contestar
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Existen tres tipos de neurona, seleccione laverdadera

Seleccione una:
a. Celulas de Schwann
b. Microglias
c. Neuronas unipolares
d. Astrocitomas
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Neuronas unipolares
Pregunta 23
Sin contestar
Puntúa como 1,00
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Enunciado de la pregunta


LOS NERVIOS CRANEALES SON FIBRAS TANTO AFERENTES COMO EFERENTES
Y SE ORIGINAN EN EL SISTEMA NERVIOSOS CENTRAL EN LOS NÚCLEOS DEL
TRONCO CEREBRAL SU FUNCIÓN CONSISTE EN LLEVAR Y TRAER
INFORMACIÓN DESDE Y HACIA NUESTRO CEREBRO POR LO CUAL

Seleccione una:
a. SON FIBRAS AFERENTES Y EFERENTES ESPECIALIZADAS DE ACUERDO A
SU FUNCIÓN SEA SENSITIVA O MOTORA
b. SON FIBRAS AFERENTES Y EFERENTES EN LA MAYORÍA DE LOS CASOS
c. SON FIBRAS PROPIOCEPTIVAS EFERENTES
d. SON FIBRAS EXTEROCEPTIVAS AFERENTES
Retroalimentación
SON FIBRAS AFERENTES Y EFERENTES ESPECIALIZADAS DE ACUERDO A SU FUNCIÓN SEA
SENSITIVA O MOTORA

AUTOR: SNELL
La respuesta correcta es: SON FIBRAS AFERENTES Y EFERENTES
ESPECIALIZADAS DE ACUERDO A SU FUNCIÓN SEA SENSITIVA O MOTORA
Pregunta 24
Sin contestar
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
estructuras derivadas del tubo neural son: excepto
Seleccione una:
a. nervios craneales
b. mesencéfalo o vesicula cerebral media
c. procencefalo o vesicula cerebral anterior
d. cerebelo
e. médula espinal
Retroalimentación
nervios craneales no son de origen del tubo neural
La respuesta correcta es: nervios craneales
Pregunta 25
Sin contestar
Puntúa como 1,00

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
EL LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO SE ABSORBE EN EXCEPTO
Seleccione una:
a. espacio subaracnoidal
b. pericráneo
c. senos venosos del encéfalo
d. vellosidades aracnoidales
e. duramadre
f. Epéndimo de médula espinal
Retroalimentación
La respuesta correcta es: pericráneo
Pregunta 26
Sin contestar
Puntúa como 1,00
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Enunciado de la pregunta
la placa neural que posteriormente formara el tubo neural y es un engrosamiento del
ectodermo sobre la superficie dorsal del embríon entre el nodo primitivo y la membrana
bucofaringea, se identifica en la semana
Seleccione una:
a. segunda
b. novena
c. cuarta
d. tercera
Retroalimentación

tercera semana Snell 7ma ed. pagina 14
La respuesta correcta es: tercera
Pregunta 27
Sin contestar
Puntúa como 1,00
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Enunciado de la pregunta

ES SENO VENOSO IMPAR:
Seleccione una:
a. SENO RECTO
b. SENO SIGMOIDEO
c. SENO TRANSVERSO
d. SENO PETROSO SUPERIOR
Retroalimentación
SENOS VENOSOS DURALES SE UBICAN ENTRE LAS CAPAS DE LA DURAMADRE
SU FUNCIÓN CONSISTE EN RECIBIR SANGRE DESDE EL ENCÉFALO A TRAVÉS
DE LAS VENAS CEREBRALES Y LÍQUIDO CEFALORRAQUIDEO DESDE EL
ESPACIO SUBARACANOIDEO, SON EN PARES E IMPARES
EL SENO RECTO UNICO SE ENCUENTRA EN EL BORDE INFERIOR DE LA HOZ DEL
CEREBRO Y SE ASIENTA EN EL TECHO DE LA TIENDA EN SU PARTE CENTRAL

SNELL NEUROANATOMÍA HU MANA PAGINA 433 7ª EDICIÓN
La respuesta correcta es: SENO RECTO
Pregunta 28
Sin contestar
Puntúa como 1,00
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Enunciado de la pregunta

SON NERVIOS :
Seleccione una:
a. SENSITIVOS: V, VII, VIII, X y XI par craneal
b. NINGUNO
c. MIXTOS: III, IV, VI Y XII par craneal
Retroalimentación
La respuesta correcta es: NINGUNO
Pregunta 29
Sin contestar
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
La cuña es una zona triangular de la corteza delimitada por delante por el extremo
posterior del surco del cíngulo que aun no ha girado y por detrás por el surco parieto
occipital
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Retroalimentación
La respuesta correcta es 'Falso'
Pregunta 30
Sin contestar
Puntúa como 1,00
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Enunciado de la pregunta
en cuanto al nistagmus: semiologicamente nos indica
Seleccione una:

a. vertical relcionado con sindrome vestibular
b. vertical relacionado con disfunsion tronco cerebral
c. vertical relacionado con sindrome silviano
d. horizontal relacionado con sindrome vestibular
Retroalimentación
La respuesta correcta es: horizontal relacionado con sindrome vestibular
Pregunta 31
Sin contestar
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
las funciones básicas de supervivencia se hallan en el Arqui Cerebro
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Retroalimentación
La respuesta correcta es 'Falso'
Pregunta 32
Sin contestar
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
los nervios Craneales son parte del sistema nervioso central
Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación
La respuesta correcta es 'Falso'
Pregunta 33
Sin contestar
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
las células de la cresta neural se diferencian en: excepto
Seleccione una:
a. ganglios sensitivos de los nervios craneales
b. ganglios basales
c. ganglios espinales
d. células de médula suprarrenal
Retroalimentación
Snell 7ma ed. pag 16
La respuesta correcta es: ganglios basales
Pregunta 34
Sin contestar
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
semiologicamente los reflejos se grafican:
Seleccione una:
a. ninguna es verdadera
b. tres cruces es hiperreflexia con clonus
c. una cruz es normal

d. una cruz es hiporreflexia
e. dos cruces es hiporreflexia
Retroalimentación
dos cruces es normal
La respuesta correcta es: ninguna es verdadera
Pregunta 35
Sin contestar
Puntúa como 1,00
Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
correlacione las correctas
tálamo hipotálamo pituitaria y pineal
Respuesta 1Diencéfalo
protuberancia y zona dorsal del cerebelo
Respuesta 2Metencefalo
cerebro medio
Respuesta 3Mesencéfalo
hemisferios cerebrales y ganglios basales
Respuesta 4Telencéfalo
Retroalimentación
La respuesta correcta es: tálamo hipotálamo pituitaria y pineal → Diencéfalo,
protuberancia y zona dorsal del cerebelo → Metencefalo, cerebro medio →
Mesencéfalo, hemisferios cerebrales y ganglios basales → Telencéfalo

29/7/2018 EXAMEN FINAL
http://moodle.unach.edu.ec/mod/quiz/review.php?attempt=19467 1/10
Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00
sobre 1,00
Pregunta 2
Correcta
Puntúa 1,00
sobre 1,00
Comenzado el miércoles, 28 de febrero de 2018, 11:10
EstadoFinalizado
Finalizado enmiércoles, 28 de febrero de 2018, 11:25
Tiempo empleado 14 minutos 56 segundos
Puntos16,00/20,00
Calificación8,00 de 10,00 (80%)
¿Cuál es el tratamiento de elección de la epilepsia mioclónica juvenil?
Seleccione una:
a. Clobazam
b. Fenobarbital
c. Fenitoína
d. Ácido valproico
e. Etosuximida
D El ácido valproico es el tratamiento de elección.
La respuesta correcta es: Ácido valproico
En la enfermedad de Parkinson, el temblor suele tener una de las siguientes características
Seleccione una:
a. Tiene una frecuencia de 10-14 Hz
b. Arrítmico
c. Rúbrico
d. De reposo
e. Intencional
A El temblor clásico de la enfermedad de Parkinson es regular y rítmico, entre 4-y 8 ciclos/seg,
un temblor en reposo que disminuye o desaparece con el movimiento del miembro afecto.
La respuesta correcta es: De reposo
Neurología A

29/7/2018 EXAMEN FINAL
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Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1,00
sobre 1,00
Pregunta 4
Correcta
Puntúa 1,00
sobre 1,00
¿Cómo denominaría al trastorno neurológico isquémico agudo cuyas manifestaciones clínicas no
exceden de 3 semanas?
Seleccione una:
a. Ictus establecido o completo
b. Ictus en progresión
c. Accidente isquémico transitoria
d. Deficit neurológico isquémico reversible
e. Isquemia cerebral transitoria
C En inglés RIND, es un ictus habitualmente poco intenso cuya sintomatología desaparece en 3
semanas.
La respuesta correcta es: Deficit neurológico isquémico reversible
En una de las siguientes afasias, el fascículo arqueado está lesionado. Indíquelo:
Seleccione una:
a. De conducción
b. De expresión
c. Transcortical sensitiva
d. Transcortical motora
e. De comprensión
C Esta afasia está causada por lesión del fascículo arqueado que conecta las áreas receptivas con
el área motora cerebral.
La respuesta correcta es: De conducción

29/7/2018 EXAMEN FINAL
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Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1,00
sobre 1,00
Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1,00
sobre 1,00
Un niño pequeño presenta un cuadro caracterizado por afectación visual quiasmática, cefalea y
vómitos y existe un retraso del desarrollo. Indique el tipo de tumor que le sugiere este cuadro
Seleccione una:
a. Craneofaringioma
b. Papiloma del plexo coroideo
c. Pinealoma
d. Meduloblastoma
e. Ependimoma del IV ventrículo
E Los craneofaringiomas son lesiones quísticas, de localización supraquiasmática y
con menor frecuencia intraselar. Al crecer pueden comprimir el lóbulo frontal o el III ventrículo,
el hipotálamo y el quiasma óptico. Clinicamente presentan síntomas de hipertensión intracraneal
o disfunción hipotalámica, hipofisaria y quiasmática
La respuesta correcta es: Craneofaringioma
Uno de los siguientes datos clínicos no corresponde a la enfermedad de Menière. Señálelo:
Seleccione una:
a. Romberg positivo
b. Hipoacusia
c. Incoordinación de extremidades
d. Crisis de vértigo
e. Acúfenos
E Se caracteriza por crisis recurrentes de vértigo, hipoacusia y acúfenos. Durante los ataques
suele observarse un nistagmo horizontal con sacudida lenta hacia el oído afecto. La prueba de
Romberg acostumbra a ser positiva y las de coordinación son normales.
La respuesta correcta es: Incoordinación de extremidades

29/7/2018 EXAMEN FINAL
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Pregunta 7
Correcta
Puntúa 1,00
sobre 1,00
Pregunta 8
Incorrecta
Puntúa 0,00
sobre 1,00
¿Cuál es la causa más frecuente de enfermedad de Parkinson?
Seleccione una:
a. Postinfeccioso
b. Farmacológico
c. Vascular
d. Ninguna de las anteriores
e. Idiopático
D Este cuadro clínico puede ser producido por factores etiológicos diversos, pero en la mayoría de
los casos es desconocida
La respuesta correcta es: Idiopático
¿Cuál de estos efectos adversos no se ha descrito en el tratamiento con fenitoína?
Seleccione una:
a. Pancreatitis
b. Hipertricosis
c. Polineuropatía
d. Dermatitis
e. Hipertrofia gingival
D La administración crónica de fenitoína ocasiona a veces atrofia cerebelosa. También produce
polineuropatía. La fenitoína, carbamazepina y etosuximida inducen diversos tipos de
movimientos anormales. La fenitoína puede producir dermatitis exfoliativa grave. La fenitoína
produce una gran variedad de efectos secundarios sobre el tejido conjuntivo: hipertrofia gingival,
cicatrices queloides, nódulos subcutáneos, induración plástica del pene, engrosamiento de los
rasgos faciales e hipertricosis que resulta especialmente desagradable en niñas. Casi todos los
fármacos antiepilépticos, en especial los barbitúricos y la fenitoína, producen una inducción
enzimática que en las pruebas de laboratorio se traducen por elevación discreta de la
gammaglutamiltranspeptidasa, de la fosfatasa alcalina y de las transaminasas, pero no suele
tener trascendencia clínica. Se han descrito pancreatitis graves por ácido valproico coincidiendo
siempre con niveles muy altos
La respuesta correcta es: Pancreatitis

29/7/2018 EXAMEN FINAL
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Pregunta 9
Correcta
Puntúa 1,00
sobre 1,00
Pregunta 10
Incorrecta
Puntúa 0,00
sobre 1,00
Indique la respuesta falsa en relación a las encefalopatías espongiformes
Seleccione una:
a. El gen PrP codifica una proteína similar al prión
b. El síndrome de Gerstmann-Sträussler es una encefalopatía espongiforme
transmitida por inoculación
c. Las formas esporádicas de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob es el grupo
más numeroso de encefalopatías espongiformes
d. El scrapie es una encefalopatía espongiforme de las ovejas
e. Se debe a la acumulación de priones en el cerebro
D En encefalopatías espongiformes hereditarias, como el síndrome de Gerstmann- Sträussler, la
enfermedad de Creutzfeldt-Jakob familiar y casos familiares de insomnio mortal, la aparición de
priones se debería a una mutación transmisible
La respuesta correcta es: El síndrome de Gerstmann-Sträussler es una encefalopatía
espongiforme transmitida por inoculación
¿Cuál de estos enunciados es falso respecto al mielomeningocele?
Seleccione una:
a. Se puede asociar a espina bífida
b. Se puede asociar a hidrocefalia
c. Se puede asociar a malformación de Arnold-Chiari
d. Se complican con meningitis por gérmenes anaerobios
e. Producen trastornos neurológicos grave
D Un porcentaje elevado de recién nacidos con mielomeningocele presentan malformación de
Arnol-Chiari o hidrocefalia asociadas. Otra complicación muy frecuente es la meningitis. Los
gérmenes responsables son los propios de las meningitis del recién nacido, con mayor frecuencia
enterobacterias gramnegativas, estreptococos y estafilococos.
La respuesta correcta es: Se complican con meningitis por gérmenes anaerobios

29/7/2018 EXAMEN FINAL
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Pregunta 11
Incorrecta
Puntúa 0,00
sobre 1,00
Pregunta 12
Correcta
Puntúa 1,00
sobre 1,00
Pregunta 13
Incorrecta
Puntúa 0,00
sobre 1,00
El nistagmo vertical hacia abajo es un signo exploratorio frecuente en pacientes con
Seleccione una:
a. Esclerosis múltiple
b. Síndrome de Wallenberg
c. Infarto protuberancial
d. Vértigo periférico
e. Malformación de Arnold-Chiari
E Es frecuente encontrar un nistagmo vertical que bate hacia abajo, el cual puede causar a veces
vértigo cuando el paciente dirige la mirada hacia el suelo
La respuesta correcta es: Malformación de Arnold-Chiari
Uno de estos antagonistas del calcio puede producir con cierta frecuencia cuadros
parkinsonianos:
Seleccione una:
a. Flunarizina
b. Amlodipino
c. Nitrendipino
d. Nicardipino
e. Nimodipino
C Ciertos antagonistas del calcio (flunarizina, cinarizina) pueden producir también de modo
esporádico un parkinsonismo reversible
La respuesta correcta es: Flunarizina
¿En qué caso no esperaría encontrar un EEG plano?
Seleccione una:
a. Enfermedad de Creutzfeldt-Jacob
b. Muerte cerebral
c. Intoxicación barbitúrica
d. Isquemia reversible
e. Hipotermia reversible
A La presencia de un trazado plano indica que la actividad eléctrica cerebral es inferior a 2 mv o
está ausente. Aunque estos signos pueden hallarse excepcionalmente en casos de intoxicación
barbitúrica, isquemia o hipotermia reversibles.
La respuesta correcta es: Enfermedad de Creutzfeldt-Jacob

29/7/2018 EXAMEN FINAL
http://moodle.unach.edu.ec/mod/quiz/review.php?attempt=19467 7/10
Pregunta 14
Correcta
Puntúa 1,00
sobre 1,00
Pregunta 15
Correcta
Puntúa 1,00
sobre 1,00
Indique el mecanismo favorecedor del edema cerebral en los traumatismo
Seleccione una:
a. Anemia
b. Rotura de la barrera hematoencefálica
c. Todos los anteriores
d. Pérdida de la autorregulación de la circulación cerebra
e. Sólo son ciertas A y B
D La pérdida de la autorregulación de la circulación cerebral (vasoparálisis) y la rotura de la
barrera hematoencefálica, se combinan al principio para producir edema cerebral difuso. La
anemia por hemorragia interna o externa disminuye la presión arterial sistémica y origina
hemodilución con descenso de la osmolaridad, que favorece el edema cerebral.
La respuesta correcta es: Todos los anteriores
¿Cuál es el tratamiento recomendado en las ausencias?
Seleccione una:
a. Fenitoína
b. Ácido valproico
c. Fenobarbital
d. Clobazam
e. Etosuximida
E En las ausencias de pequeño mal, el ácido valproico va desplazando poco a poco a la
etosuximida como fármaco de primera elección, pues, aunque es más caro y algo más tóxico,
presenta la ventaja de ser un gran anticonvulsivante.
La respuesta correcta es: Ácido valproico

29/7/2018 EXAMEN FINAL
http://moodle.unach.edu.ec/mod/quiz/review.php?attempt=19467 8/10
Pregunta 16
Correcta
Puntúa 1,00
sobre 1,00
Pregunta 17
Correcta
Puntúa 1,00
sobre 1,00
Señale cuál es la etiología más frecuente de pérdida aguda de conciencia
Seleccione una:
a. Epilepsia
b. Bloqueo cardíaco
c. Crisis vasovagal
d. Hipoglucemia
e. Traumatismo craneoencefálico
D Las causas más frecuentes son los traumatismos craneoencefálicos, por lo que siempre deben
investigarse en primer lugar. Las otras causas principales son las afecciones cardiovasculares, la
epilepsia, la hipoglucemia y los trastornos psiquiátricos.
La respuesta correcta es: Traumatismo craneoencefálico
¿Qué exploración complementaria ayuda al diagnóstico de síndrome de Wernicke-Korsakoff?
Seleccione una:
a. Actividad transcetolasa eritrocitaria
b. Potenciales evocados
c. Determinación de magnesemia
d. SPECT cerebral
e. Resonancia magnética
A Los marcadores bioquímicos más sensibles son la determinación de los niveles de tiamina en
sangre y/o de la actividad de la transcetolasa eritrocitaria, una enzima
dependiente de la tiamina. Los pacientes con encefalopatía de Wernicke presentan valores muy
bajos de actividad de esta enzima, que se normalizan tras el tratamiento con tiamina.
La respuesta correcta es: Actividad transcetolasa eritrocitaria

29/7/2018 EXAMEN FINAL
http://moodle.unach.edu.ec/mod/quiz/review.php?attempt=19467 9/10
Pregunta 18
Correcta
Puntúa 1,00
sobre 1,00
Pregunta 19
Correcta
Puntúa 1,00
sobre 1,00
¿Qué es cierto respecto a la migraña?
Seleccione una:
a. La migraña común se presenta con fenómenos prodrómicos
b. La migraña clásica se presenta con fenómenos prodrómicos
c. Los bloqueantes beta son el tratamiento de elección en las crisis de
migraña
d. La reserpina previene los ataques de migraña
e. En la primera fase de la migraña existe una hiperperfusió
B La migraña clásica o típica se presenta con la característica tríada de alteraciones neurológicas
(aura), cefalalgia y fenómenos vasomotores. En la primera fase de la migraña existe una
hipoperfusión. Los betabloqueantes constituyen el tratamiento de base en las migrañas.
La respuesta correcta es: La migraña clásica se presenta con fenómenos prodrómicos
Ante una fractura de base de cráneo con afectación del hueso temporal, indique el dato clínico
que no esperaría encontrar
Seleccione una:
a. Hematoma periorbitario
b. Ninguno de los anteriores
c. Hematoma retroauricular
d. Signo de Battle
e. Otorrea de sangre o LCR
C La fractura del hueso temporal origina a menudo una otorrea de sangre o de LCR y un
inconfundible hematoma retroauricular (signo de Battle). El hematoma en antifaz o periorbitario
(ojos de mapache) es característico de las fracturas de la fosa anterior, que también pueden
producir rinorrea de LCR por rotura de la lámina cribosa o el seno esfenoidal.
La respuesta correcta es: Hematoma periorbitario

29/7/2018 EXAMEN FINAL
http://moodle.unach.edu.ec/mod/quiz/review.php?attempt=19467 10/10
Pregunta 20
Correcta
Puntúa 1,00
sobre 1,00
◄ lesiones nervios perifericos
Indique la respuesta falsa en relación con los hematomas epidurales:
Seleccione una:
a. Se debe sospechar ante todo paciente con fractura lineal de la bóveda
b. Tienen una forma cóncavo-convexa en la TAC
c. Pueden poner en peligro la vida del paciente aun siendo pequeños
d. Es usual un intervalo lúcido tras la pérdida de conciencia inicial
e. Tiene un origen arterial
C Se deben casi siempre a la rotura de la arteria meníngea y tienen una forma
característicamente biconvexa en la TC Son lesiones agudas que pueden poner en peligro la vida
incluso cuando son de pequeño tamaño (50 ml o menos). Cursan clásicamente con pérdida inicial
de conciencia, seguido de un breve intervalo lúcido y posterior deterioro neurológico. El
diagnóstico debe sospecharse en todo paciente con fractura lineal de la bóveda con alteraciones
neurológicas progresivas.
La respuesta correcta es: Tienen una forma cóncavo-convexa en la TAC
Volver a: Evaluacion fina...

Entre los sintomas mas frecuentes de toxoplasmosis encontramos señale la falsa : cefalea 100%
Una de las siguientes respuestas respecto a la toxoplasmosis es falsa señálela: la tc craneal siempre es positiva
Respecto al tratamiento de infecciones del SNC en pacientes infectados con VIH señale indique la respuesta falsa: el
arabinosido de citocina (ARA-C) es el tratamiento de la ventriculoencefalitis por CMV
Los criterios diagnosticos de neurocisticercosis consisten en : los antecedentes de carne de chancho contaminada es
el primer criterio diagnostico
Con cual de estos virus se ha relacionado la encefalomielitis aguda diseminada : sarampión
Cual es la causa mas frecuente de demencia : enfermedad de alzheimer
Cual es la infección del SNC en el paciente con SIDA: toxoplasmosis
Una de las siguientes etapas del cisticerco no es correcta: quística
Señale la etiología de la leucoencefalopatia multifocal progresiva : papovavirus
Cual es la mielopatia mas característica en pacientes con SIDA: mielopatia vacuolar
La toxoplasmosis aguda es inadvertida en que porcentaje en pacientes adultos : 80 al 90%
Indique cual es la causa mas frecuente de paralisis del IV par craneal: traumatismos
Indique la enfermedad mas grave asociada al CMV en pacientes infectados por HIV : retinitis
Las medidas de prevención de la infección intestinal por T. Solium consisten en las siguientes excepto: la vacunación
masiva a cerdos ha demostrado gran efectividad y actualmente es el mejor método utilizado
En relación a neurocisticercosis el hombre adquiere el parasito a través de señale la incorrecta: contacto directo
El huésped definitivo del toxoplasma es: el gato en su intestino
Criterios absolutos para diagnosticos propuestos para la cisticercosis en seres humanos son excepto uno de ellos :
residir en un área en el cual la cistocercosis es endémica
Cual de las siguientes causas de encefalomielitis aguda diseminada provoca un cuadro clínico de manifestaciones
predominantemente cerebelosas: varicela
¿Cuál es la infección del SNC más frecuente en el paciente con SIDA?Toxoplasmosis
Una de las siguientes respuestas, respecto a la toxoplasmosis, es falsa. Señálela: D La TC craneal siempre es positiva
Una de las siguientes proposiciones no es causa de pérdida aguda de fuerza generalizada:Esclerosis lateral
amiotrófica
Ante un paciente con pandisautonomía aguda, ¿qué entidad debería descartar?Todos los anteriores
Una de las siguientes entidades no es causa de hiperhidrosis. Señálela:Síndrome de Guillain-Barré
Entre los hallazgos electrofisiológicos del síndrome de Guillain- Barré se observa: Presencia de bloqueos de la
conducción
La forma de Guillain-Barré que cursa con oftalmoparesia, ataxia y arreflexia se denomina síndrome de: Miller-
Fisher
¿En cuál de las siguientes neoplasias se puede presentar una polineuropatía desmielinizante aguda indistinguible del
Guillain-Barré?Linfoma de Hodgkin
¿Cuál de las siguientes neuropatías no se observa en la enfermedad de Lyme?Neuropatía sensitiva
¿Cuál de estos enunciados es falso respecto a la neuropatía del enfermo grave?Es una polineuritis desmielinizante
indistinguible del Guillain-Barré
El nistagmo de convergencia y retracción es característico de una entidad. Señálela:Síndrome de Parinaud
¿Cuál es la alteración ocular característica del síndrome de Parinaud?Desviación de los ojos hacia abajo y dentro
Indique la respuesta falsa en relación con el síndrome de Holmes-Adie:Los reflejos osteotendinosos están exaltados

 Las meninges se localizan por debajo del diploe interno del cráneo y son
duramadre aracnoides piamadre
 La migraña común se caracteriza porque se representa Más allá de los 30 años
en personas aún jóvenes y con antecedentes similares de la familia falso
 Las medidas para la prevención de la infección intestinal por T solium consiste
en las siguientes excepto la vacunación masiva ha cerdos a demostrado gran
efectividad y es actualmente el mejor método utilizado
 Criterios absolutos para diagnosticos propuestos para la cisticercosis en seres
humanos son excepto uno de ellos Residir en un area en la cual la cisticercosis
es endemica
 los criterios diagnosticos en Neurocisticercosis consisten en señale la falsa
 Seleccione una:Los antecedentes de ingesta de carne de chancho
contaminada es el primer criterio diagnostico

Cual es el tratamiento de elección de la epilepsia mioclonica: acido valproico
Cual de los siguientes signos y síntomas es infrecuente en las crisis de angustia:palpitaciones y taquicardia mayor a
140 lat/min
Como regla general las crisis generalizadas se caracterizan por perdida de conciencia desde el inicio del ataque sin
embargo cual de estas formas de epilepsia generalizada puede cursar sin perdida de conciencia: crisis atónicas
La asociación de distrofia muscular crisis comiciales retraso mental hidrocefalia o atrofia de vermis se denomina
enfermedad de: Fukuyama
Una de las siguientes entidades no es complicación inmediata de los traumatismos señálela: Sindrome posconmocional
Un EEG con descargas de complejos punta onda generalizados sincronicos simétricos a 3 Htz se observa
frecuentemente en: ausencias típicas
Señale cual es la etiología mas frecuente de perdida aguda de conciencia: traumatismo craneoencefálico
Indique el tumor cerebral que mas frecuentemente se manifiesta con crisis epilépticas: oligodendroglioma
Cual de estas proposiciones es falsa respecto al síndrome de west: la enfermedad comienza después de los 5 años
Cual de estos enunciados es falso respecto a la enfermedad de lafora: La herencia es autosómica dominante
Indique cual es la triada caracteristica de Creutzfeldt-Jacob: Demencia alteraciones cerebelosas y mioclonias
En que caso no esperaría encontrar un EEG plano: Enfermedad de Creutzfeldt-Jacob
Indique que entidad de las siguientes no es causa de mioclonias palatinas: intoxicación por estricnina
En que tipo de marcha no existe signo de romberg: marcha festinante