Bantuan Hidup Lanjutan Rumah Sakit .pptx

BHL di RS

1. CODE BLUE dr. Aprilianti Cahyani

2. S uatu sistem peringatan kepada tim Code Blue ( tim Resusitasi ) A kan adanya kegawatdaruratan medis yaitu henti jantung dan / atau henti nafas di area rumah sakit Y ang membutuhkan bantuan resusitasi jantung paru segera . DEFINISI DAN TUJUAN

3. INDIKASI : Kasus – kasus dimana angka harapan keberhasilan pengobatan atau tindakan resusitasi jantung paru /RJP tinggi (reversible). korban tiba-tiba korban tidak responsif, henti nafas korban nafas tidak normal

4. KONTRA INDIKASI : DNR Korban dengan tanda-tanda kematian yang irreversible Tidak ada manfaat fisiologis karena fungsi vital telah menurun

5. TIM CODE BLUE TEAM YANG MELAKUKAN ADVANCE LIFE SUPPORT PADA KEADAAN EMERGENCY TEAM APPROACH  5-6 orang Leader Airway+Breathing Compression Drug Delivery Documentation

6. BASIC LIFE SUPPORT MATERI LINGKUNGAN SEKITAR AMAN KORBAN TIDAK RESPON, HENTI NAFAS PANGGIL BANTUAN AKTIFKAN CODE BLUE AMBIL AED JIKA ADA

7. KORBAN TIBA-TIBA TIDAK SADAR  BLS Survey ( Menghubungi Alarm Center) • ALARM CENTER  MENGUMUMKAN KEADAAN CODE BLUE – Tempat secara detail: “CODE BLUE RUANG.... KAMAR...” – Diulang beberapa kali • TENAGA TERLATIH (ACLS) + EQUIPMENT  KORBAN AKTIVASI CODE BLUE

8. CODE BLUE SELESAI • ALARM CENTER  “CODE BLUE SELESAI” • DEBRIEFING : – Review lembar recording !!! (koreksi isi dokumen) – Semua anggota team mengkoreksi dan menyetujui dengan menandatangani lembar recording AKTIVASI CODE BLUE

9. BANTUAN HIDUP LANJUT dr. Aprilianti Cahyani

10. AIRWAY MANAGEMENT

11. Ambu bag

12. AIRWAY MANAGEMENT Bila sudah terpasang ETT/LMA maka kompresi dan ventilasi akan berjalan sendiri-sendiri dimana kompresi 30x dan ventilasi tiap 5-6 detik atau 10-12x/ menit

13. EKG

14. DEFIBRILATOR/DC SHOCK Pemberian arus listrik untuk jantung, dengan tujuan menghentikan (depolarisasi) irama jantung (disryhtmia), sehingga diharapkan akan muncul irama norma. 2 TYPE : – MONOPHASIC 360 J • Menembak listrik DC satu arah • Energi lebih besar – BIPHASIC 200 J • Menembak listrik DC dua arah • Energi lebih kecil CHARGING. I’m clear, you clear, everybody’s clear. SHOCK

15. MONITOR Nyalakan monitor  pilih Lead II  lihat gelombang EKG

16. Tidak Respon Tidak Nafas/hanya gasping Cek Ritme Panggil Tim Resusitasi RJP 30:2 Pasang defibrilator/monitor Interupsi minimal Bantuan Hidup Lanjut Panggil Tim Resusitasi

17. Cek Ritme Kembali sirkulasi spontan Tata laksana segera pasca henti jantung ABCDE Kontrol oksigenasi & ventilasi EKG 12 lead Tangani faktor pencetus Kontrol suhu/ terapi hipotermi Segera lanjutkan: RJP selama 2 menit Kurangi interupsi Segera lanjutkan: RJP selama 2 menit Inj. Epinefrin 1 mg IV

18. OBAT-OBATAN HENTI JANTUNG EPINEFRIN Indikasi: VF, VT, asistol, PEA Diberikan 1 ampul (1mg) di ulang tiap 3 -5 menit. Tiap pemberian di ikuti dengan flush 20ml NaCl 0.9% dan menaikkan lengan selama 10-20 detik

19. AMIODARON Indikasi: VF, VT Dosis pertama: bolus pelan 300 mg (2 ampul) IV encerkan dengan 20-30 cc D5% Dosis kedua:bolus pelan 150 mg (1 ampul) IV encerkan dengan 20-30 cc D5%

20. LIDOKAIN Indikasi: VF, VT Dosis awal 1-1,5 mg/kgBB IV bolus Lanjutan 0.5 – 0.75 mg/kgBB IV diulangi 10-15 menit kemudian dapat diulang 3x dengan total max 3 mg/kgBB

21. MgSO4 Indikasi: torsades de pointes 1-2 gram (5-10 ml MgSO4 20%) encerkan dengan 10 cc D5%/NS

22. ROSC • Tanda Vital: HR, TD, RR, SUHU, GCS • A: AIRWAY DEFINITIF ? • ETT  KONFIRMASI 5 TITIK • B: NAFAS  SpO2 < 94% .. + OKSIGEN NAFAS (-)  BVM SETIAP 5-6 DTK • C: HEMODINAMIK cek TD, HR, irama, Urin Output • D: cek kesadaran, cek lab/rontgen/ct scan/EKG,

23. Contoh BHL saat henti jantung

24. POST TEST BUKA https://quizizz.com/join MASUKKAN KODE: 664 773 NAMA ASLI