BLASTOCISTOSIS. PARASITOLOGIA DE BOTERO PPT

PARASITOS QUE PROVOCA LA BALANTIDIASIS

1. Dra. Leslie Alejandra Godinez BLASTOCISTOSIS Parasitologia y Micologia

2. CONTENTS AGENTE ETIOLOGICO CICLO DE VIDA PATOLOGIA Y PATOGENIA MANIFESTACIONES CLINICAS EPIDEMIOLOGIA, PREVENCION Y TRATAMIENTO

3. INTRODUCCION Blastocystis hominis se trasmite p or contaminación fecal. Es una de las parasitosis intestinales más frecuentes en zonas tropicales. En general se considera no patógeno pues no invade el tejido intestinal. Algunos estudios afirman su patogenicidad, al causar diarrea y otros síntomas digestivos .

4. 01 Agente Etiologico

5. Blastocystis hominis es un protozoo anaerobio que parasita con mucha frecuencia el intestino de animales y del hombre. Fue descubierto en 1911 y se le consideró una levadura . A ún existe la controversia de si actúa como un organismo comensal o patógeno . Este parásito por lo general tiene forma esférica, un tamaño que oscila entre 4 mm y 2 0mm en algunos casos hasta 40 mm. Está provisto de una gran vacuola refráctil dentro de una delgada capa de citoplasma, posee varios núcleos periféricos (figura 3-12), mitocondria, aparato de Golgi y un retículo endoplásmico propio de los protozoos. Al microscopio electrónico se ven mejor definidos los núcleos.

6. 02 CICLO DE VIDA

7. La infección humana se adquiere por contaminación fecal a partir de otras personas o reservorios . Este parásito se localiza en el colon donde se han descrito cuatro formas de reproducción asexual: división binaria ; plasmotomía que consiste en la formación de varios núcleos, que dan origen a varios organismos; endodiogenia en la que una célula madre da origen a dos hijas, antes de que se divida el parásito (figura 3-14); y se forma la esquizogonia , que es la formación de gran cantidad de células hijas que forman un esquizonte.

8. El parásito tiene dos tipos de quistes que salen en la materia fecal, uno con cubierta fibrilar externa y el otro sin ella, la primera se forma a medida que el quiste madura.

9. 03 PATOLOGIA Y PATOGENIA

10. Blastocystis hominis es un paras i to del colon, y no hay un concepto unánime sobre si es o no patógeno . Cuando se inyectó el parásito en el ciego se produjo hiperemia y penetración del parásito a las células epiteliales, pero no a la lámina propia. Varios au to res han descrito la presencia d e inflamación del colon, uno de ellos realizó es t udios colonoscópicos y biopsia que demostraron inflamación no específica, edema, presencia d e linfocitos y plasmocicos, sin evidencia d e invasión del parásito, por lo cual concluyen que la pacogeniciclad de este parásito se debe a reacción alérgica e inflamación inespecífica

11. Existen varias publicaciones d e blastocistosis extraintestinal que incluyen articulaciones, uretra y peri to neo, las cuales se basan en la identificación morfológica de organismos similares a Blastocystis, lo cual no es una evidencia segura de que corresponda a este parásito .

12. 04 Manifestaciones Clinicas

13. La gran mayoría de personas parasitadas con Blastocystis, son po rt adores asintomáticos. Existen numerosas publicaciones que correlacionan la presencia del pa ra sito con sintomatología clínica, principalmente diarrea, dolor abdominal, náuseas y flatulencia . En Canadá, en 530 pacientes con blascocistosis, hubo manifestaciones clínicas gastrointestinales en 143, se sugiere que el protozoo puede ser causante de los síntomas o está asociado a otras causas. La blastocistosis se ha relacio nado con la diarrea ele los viajeros, pues el 15,6% de estos tenía sintomatología digestiva y presencia del parásito.

14. 04 DIAGNOSTICO

15. La búsqueda del parásito se hace por examen coprológico: directo, concentraciones, preparaciones coloreadas con hematoxilina o tricrómica. Existen cultivos, pero no se utilizan d e rutina en el diagnóstico. Se ha desarrollado una prueba de E LI SA, pero no se usa de rutina. Ta mbién existe prueba d e PCR sólo para investigación .

16. 04 EPIDEMIOLOGIA

17. La prevalencia general en personas sanas se calcula entre 10% y 15% en países desarrollados, y entre 30% y 50% en países e n vía ele desarrollo. Se sugiere que la transmisión es por vía oro-fecal o a través de l agua. Se han informado muy pocas epidemias y se han encontrado parasitan d o animales, como cerdos, monos, roedores y aves .

18. 04 TRATAMIENTO

19. En casos sintomáticos es necesario descartar la presencia d e otros agentes patógenos y cuando esta búsqueda es negativa, se justifica administrar tr a tamiento, siempre que la cantidad de Blastocystis sea muy abundante. Cuando se decide administrar tratamiento se utiliza: M etroni daz ol a la dosis de 1,5 g/día por diez días , comparado con un placebo, reveló que al mes del tratamiento clesaparecie ro n los símomas en 88% y 14% con el placebo. La desaparición del parásito fue significativamente mayor con el medicamento (75%), que con el placebo (33%) .

20. Trimetoprim-sulfametoxazol. A la dosis de 6 mg/kg/día, la primera y 30 mglkg/día de la segunda, durante siete días . Nitazoxanida . Administrar dos veces al día por tres días: 500 mg para adultos, 200 mg de cuatro a doce años, y 100 mg para menores de cuatro años.

21. THANK YOU FOR WATCHING PREGUNTAS?