Blee (patologia Infecciosa UCATECI)

1. Universidad Católica Tegnológica del Cibao UCATECI PATOLOGIA INFECCIOSA Dr. JOSE LUIS PICHARDO BLEE: β -LACTAMASA DE ESPECTRO EXTENDIDO PRESENTADO POR: Gleidys Maldonado Paola Burgos Maria Isabel Basora Maria Virgen Ayala

2. Gleidys Maldonado

3. Enzimas Hidroliza Localización: Plasmidios Transferibles: Especie Bacterianas B- Lactamasas de Espectro Extendido BLEE TEM SHV

4. B- Lactamasas de Espectro Extendido BLEE

5. B- Lactamasas de Espectro Extendido BLEE Prevalencias Escherichia Coli Klebsiella pneumoniae

6. ¿Qué son las B-Lactasas? Enzimas que hidrolizan irreversiblemente el enlace amida del núcleo betalactamico de los antibióticos betalactamicos transformándolos en compuestos inactivos. Presentes en Gram positivos y negativos Codificados por genes cromosomales o plasmidos

7. B- Lactamasas de Espectro Extendido BLEE Importancia Clínica > Riego de mortalidad si son tratados antimicrobianos ( Resitencia ) Fracaso Clínico

8. Paola Burgos

9. Epidemiología y Control de Infecciones Adultos: UCI Transplante de órganos Precursores Hematopoyéticos Pacientes Crónicos Pediátricos: UCIN Transplante de órganos

10. Factores de Riesgo Enfermedades Severas Hospitalizaciones Prolongadas UCI Procedimientos Invasores

11. Reservorios y Vectores Manos del personal de salud. Termómetros jabón

12. Cuáles son los antibióticos que seleccionan bacterias productoras del BLEE? Cefalosporinas Aztreonam Fluoroquinolonas Cotrimoxazol Aminoglucósidos Metronizadol

13. María Isabel Basora

14. Terapia Antimicrobiana contra las BLEE, Alternativa: Inhibidores de β -Lactamasa Quinolonas Aminoglucosidos Cefamicinas Oximino β -Lactamicos Carbapenems

15. Inhibidores de la β -Lactamasa Su Actividad esta influenciada por el efecto inoculo, regímenes de administración del fármaco y el aumento de cepas con mutaciones en porinas .

16. Quinolonas Hay Resistencia al Plasmidal con β - Lactamasa , Tipo Amp C. Alteracion de Porinas .

17. Aminoglucósidos Tiene consideraciones Similares a las Quinolonas. Las BLEE no tienen efecto intrínseco en su actividad, pero la resistencia a aminoglucósidos puede co-transferirse con BLEE a través de plasmidios.

18. Cefamicinas Cefoxitina y Cefotetan Son más Sensibles a la Hidrólisis por BLEE.

19. María Virgen Ayala

20. Oxomino β -Lactamicos Cefepime Piperacilina / tazobactam

21. Carbapenems Imipenem-meropenem

22. Nuevas Alternativas Terapéuticas…. Ertapenem Faropenem