BLOQUEOSregionales analgesicos EN LPH.pptx

bloqueos en labio y paladar hendido

1. BLOQUEOS FACIALES EN PACIENTES CON LPH Dra. Sheila L. Tello Mejia

2. DOLOR POSTOPERATORIO CARACTERISTICAS AGUDO PRODUCIDO POR DAÑO VISCERAL O SOMATICO DESAPARECE CON LA LESION QUE LO PROVOCO CONTROL INADECUADO, PRECEDENTE DE DOLOR CRONICO MAS DEL 80% PACIENTE P.O. DOLOR MODERADO A SEVERO EN LPH -RIESGO DE OBSTRUCCION DE VÍA AEREA -EDEMA DE TEJIDOS BLANDOS -SANGRADO -DEPRESION RESPIRATORIA POR OPIOIDES

3. FISIOPATOLOGÍA Es un dolor de naturaleza nociceptiva y aparece por la estimulación química, mecánica o térmica de nociceptores específicos, es la consecuencia de una lesión somática o visceral. FIBRAS A DELTA Y C

4. ALGORTIMO PARA MANEJO DEL DOLOR DOLOR AGUDO DOLOR CRONICO Wren A. et al. Multidisciplinary Pain Management for pediatric patients with acute and chronic pain: a foundational treatment approach when prescribing opioids. Children 2019; 6:33

5. TÉCNICAS REGIONALES Bloqueo infraorbitario Supracigomatico Infiltración peri incisional Riesgo de complicaciones 0.095%

6. BLOQUEO INFRAORBITARIO 1. AGUJERO INFRAORBITARIO NERVIO INFRAORBITARIO. DEL NERVIO MAXILAR. PC V (TRIGEMINO) INDICACIONES CIRUGIA LPH RINOPLASTIA SENOS PARANASALES PARPADO INFERIOR

7. ABORDAJE -INTRAORAL AGUJERO INFRAORBITARIO INCISIVO PRIMER PREMOLAR -EXTRAORAL AGUJA PERPENDICULAR CEFALICO Y MEDIAL

8. BLOQUEO SUPRACIGOMÁTICDO BLOQUEO N. MAXILAR V2 TÉCNICA: -LINEA ORBITARIA LATERAL -LINEA DEL ARC CIGOMATICO MEDICAMENTOS: BUPIVACAINA 0.25% ROPIVACAINA 0.5% LIDOCAINA 1-1.5%

9. Dosis: 0.05-0.1 ml/kg <2 años> 1-2ml Ropivacaína o bupivacaina 0-5-1.5mg/kg USO DE ADYUVANTES -ADRENALINA -CLONIDINA -DEXMEDTOMDINA