Cáncer cervico-uterino. .pptx

Cáncer cervico-uterino

1. Cáncer cérvico-uterino

2. México; 10 348 (9,3%) (2º); 13,2 x100,000 Latinoamérica; 63 171 (3º); 15,1x 100,000 Europa; 58 219 (9º); 10,6 África; 125 699 (2º); 26,4 x 100,000 Nuevos casos 2022; 662 301 (4º) 14,1x 100,000 Estados Unidos; 13 920 6.3 x100,000

3. 10 principales países con mayor muerte por cáncer cervicouterino en 2022. Lugar (mujeres) País Número ASR/100,000   Mundial 662,301 14,1 1 China 150,659 13,8 2 India 127,526 17,7 3 Indonesia 36,964 23,3 4 Brasil 18,715 12,7 5 Federación Rusa 18,369 17,6 6 Estados Unidos de América 13,920 6,3 7 Nigeria 13,676 26,2 8 Japón 10,958 12,5 9 República Unida de Tanzania 10,868 64,8 10 Sudáfrica 10,532 33,2

4. México; 4 909 (2º); 6,2x100,000 Latinoamérica; 33 514 (4º); 7,x 100,000 Europa; 26 950 (10º) 3,9 x 100,000 África; 80 614 17,6x100,000 Muertes mundiales 2022; 348 874 (4º); 7,1x100,000 Estados Unidos; 5 932 2.2 x 100,000

5. Hombres Mujeres Ambos sexos POBLACION EN MEXICO 64 362 887 67 199 888 131 562 775 Número de casos nuevos 95 954 111 200 207 154 Riesgo de cáncer < 75 años 14.7 14.2 14,4 Número de muertes por cáncer 46 415 49 795 96 210 Riesgo de morir de cáncer < 75 años 6.9 6.6 6,7 Cánceres más frecuentes Próstata Mama Mama Colorectal Cérvix Próstata Linfoma no Hodgkin Tiroides Colorectal Pulmón Colorectal Tiroides Estómago Endometrio Cérvix Cáncer en México 2022

6. Nuevos casos de cáncer de cérvix en México 2022

7. Incidencia de los 15 principales casos de cáncer en México 2022

8. Incidencia y mortalidad del cáncer en México 2022

9. Carcinoma cérvicouterino Etiología Biológicos a) Virus del papiloma b) Chlamydia trachomatis c) VIH d) Herpes simple Reproductivos a) Paridad; 1 a 2 embarazos; 3 veces, 3 a 4; 2,6 y >7; 3,8 b) anticonceptivos orales > 1,6 y > 4 veces en VPH + c) Actividad sexual; inicio de vida sexual, número de parejas sexuales

10. Carcinoma cérvicouterino Etiología Nutricionales a) Vitamina C, carotenoides, ácido retinoico, vitamina A y E Estado inmunológico a) transplantes b) Infección por VIH Tabaquismo; 2 a 3 veces más LIEAG o cáncer invasor Nivel socioeconómico bajo Radiación Hombre de alto riesgo No citología cervicales

11. Carcinoma epidermoide genital. Placas eritroplasicas en mucosa del glande                                                                                                                                                  

12. Carcinoma cérvicouterino Cuadro clínico Sangrado posmenopáusico; 46% Irregularidades menstruales; 20% Sangrado postcoital; 10% Leucorrea; 10% Dolor; 6-10% Asintomáticas; 8%

13. Carcinoma cérvicouterino Valoración clínica

14. Carcinoma cérvicouterino Historia Natural Infección por VPH Lesión de bajo grado a) Displasia leve o NIC I Lesión de alto grado a) Displasia moderada o NIC II b) Displasia severa /carcinoma in situ o NIC III Carcinoma microinvasor Carcinoma invasor

15. Carcinoma cérvicouterino Vías de diseminación Contigüidad Linfática Hematógena

16. Carcinoma cérvicouterino Vías de diseminación

17. Carcinoma cérvicouterino Vías de diseminación

18. Carcinoma cérvicouterino Estudios de extensión

19. Metástasis ganglionares por etapa clínica

20. Carcinoma cérvicouterino M etástasis ganglionares EC I ; 15-20% EC II; 25-40% EC III; 50-60% EC IV; > 70%

21. Etapa Clínica Descripción Estadio I IA1 y IA2 IA IA1 IA2 Se limita estrictamente al cuello uterino. No se debe tomar en cuenta la extensión al cuerpo uterino. El diagnóstico se realiza a través de un tejido extirpado, preferentemente un cono. Cáncer invasor identificado a través de un examen microscópico únicamente. La invasión se limita a la invasión del estroma medida con un máximo de 5 mm de profundidad y 7 mm de extensión horizontal. La invasión medida al estroma no supera 3 mm de profundidad y 7 mm de diámetro. La invasión al estroma está entre 3 y 5 mm de profundidad y no supera 7 mm de diámetro. Estadio IB IB1 IB2 Toda lesión macroscópicamente visible incluso con una invasión superficial es un cáncer de estadio IB. Lesiones clínicas de tamaño máximo de 4 cm. Lesiones clínicas de tamaño superior a 4 cm.

22. Etapa Clínica Descripción Estadio II IIA IIB El carcinoma de Estadio II se extiende más allá del cérvix, pero sin alcanzar las paredes pelvianas. Afecta la vagina, pero no más allá de sus dos tercios superiores. Sin afectación a la pared pélvica. La invasión afecta los dos tercios superiores de la vagina. Afección parametrial evidente sin llegar a la totalidad de la pared pélvica. . Estadio III IIIA IIIB Se extiende hacia toda la pared pélvica. El tumor afecta el tercio inferior de la vagina. Todos los cánceres con una hidronefrosis o una disfunción renal son cánceres de estadio III. Sin extensión a la pared pélvica, pero afección del tercio inferior de la vagina. Extensión a la totalidad de la pared pélvica, hidronefrosis o disfunción renal. Estadio IV IVA IVB Se extiende más allá de la pelvis verdadera o invade la mucosa de la vejiga y/o del recto. Extensión del tumor a vejiga y/o recto. Extensión a los órganos distantes

23. EC IB1- II-A EC IVA Histerectomía radical Quimio/Radioterápia - Quimio/radioterápia Exenteración pélvica EC 1B2-IIIB RECIDIVA PÉLVICA CENTRAL Quimio/radioterápia - Exenteración pélvica Carcinoma cérvicouterino Tratamiento

24. Carcinoma cérvicouterino Sobrevida a 5 años Estadio clínico % 5 años IB 80-95% IIA 80-95% IIB 60-70% IIIA 35-45% IIIB 30-40% IVA 14% IVB 0%