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Calidad de vida relacionada con la salud.

1. 1
CALIDAD
DE
VIDA
Prof. Paula Soto Parada
Enfermera - CHILE

2. Prof. Paula Soto Parada2
•El tema de la calidad de vidao de la
"buena vida" está presente desde la
época de los antiguos griegos
(Aristóteles).
•La instalación del concepto dentro del
campo de la salud es relativamente
reciente, con un auge evidente en la
década de los 90.

3. Prof. Paula Soto Parada3
•Anualmente se publican en revistas
médicas más de 2.000 artículos, poniendo
de manifiesto tanto el gran interés como
la amplia gama de acepciones del
término.

4. Prof. Paula Soto Parada4
¿Qué
es
Calidad de Vida?

5. Prof. Paula Soto Parada5
Es…..
•Una evaluaciónpersonal de los aspectos
positivosy satisfactoriosde la vida
•El gradoen el cuallas satisfacciones
individualesestánsatisfechas.
•La diferenciaentre las expectativasy los
logrospersonales.
•La satisfaccióngeneral con la vida.

6. Prof. Paula Soto Parada6
Desarrollo del concepto de Calidad de
Vida
“Felicidad”“Indicadores sociales“Estado de salud”
•JONES (1953)
•Estudio EUA (1960)
•Cientificos sociales
•Bienestar material (1930)
•Estilo de vida
•Calidadde vida
(ORDWAY, 1953)
•Definicion de salud de la
OMS (1948)
•Parametros (1950s)tasa de
mortalidad y expectativa de
vida
•Busqueda de nuevos índices
(1970)
Sickness Impact Profile (1981)
The Nottingham Health
Profile (1981)
SF-36 (1981)

7. Prof. Paula Soto Parada7
Referencias teóricas en
Calidad de Vida
Modelo dinámicoAGERMEYER e KILIAN
(1996)
•Mantenimientodel nível de satisfacción
constante,apesar de los cambiosambientales
ambientales.
•A través de actividades cognitivas y conativas.

8. Prof. Paula Soto Parada8
¿Qué es un
concepto?

9. Prof. Paula Soto Parada9
CALIDAD DE VIDA
Se define como:
1.Bienestar físico, mental y social, no
meramente la ausencia de malestar o
enfermedad (OMS 1948).
2.Percepción que tiene un individuo de su
posición en la cultura y sistema de valores en
que vive en relación con sus objetivos,
expectativas, valores y preocupaciones
(Grupo WHOQOL 1994)

10. Prof. Paula Soto Parada10
EVALUACION
DE
CALIDAD DE VIDA
-¿Los indicadores utilizados son los adecuados?
-¿Qué ha cambiado en términos de salud?
-¿Tiene importancia el contexto que rodea a salud?
-¿De qué manera se ha medido Calidad de Vida
tradicionalmente?
-¿Cuál es la forma correcta de medir calidad de vida?
-¿Por qué toma tanta importancia en la era actual?

11. Prof. Paula Soto Parada11
Componentes de
Calidad de Vida
•Confortmaterial
•Salud y seguridadpersonal
•Relacionesfamiliares
•Hijos/ Nietos
•Relación marital
•Amistades
•Aprendizaje
•Comprensiónde uno mismo

12. Prof. Paula Soto Parada12
•Trabajo
•Autoexpresión creativa
•Ayuda a los demás
•Participación en asuntos públicos
•Socialización
•Actividades de descanso
•Actividades recreativas

13. Prof. Paula Soto Parada13
¿De qué manera
se relaciona
la enfermería
con la
Calidad de Vida?

14. Prof. Paula Soto Parada14
COMPONENTES
DE LA CALIDAD DE VIDA
•Confort material
•Salud
•Seguridad personal
•Relaciones familiares
•Amistades
•Aprendizaje
•Trabajo
•Auto expresión
•Creatividad
•Participación en asuntos públicos
•Recreación

15. Prof. Paula Soto Parada15
DEFINICIÓN DE SALUD OMS
•Es un estado de completo bienestar
físico, mental y social, no meramente la
ausencia de malestar o enfermedad
OMS, 1948

16. 16
CALIDAD
DE
VIDA
RELACIONADA
CON LA
SALUD

17. Prof. Paula Soto Parada17
Definición….
“Percepción subjetiva, influenciada por el
estado de salud actual, de la capacidad
para realizar aquellas actividades para el
individuo” (Schumaker & Naughton, 1996)

18. Prof. Paula Soto Parada18
¿QUÉ ES LO NUEVO QUE APORTA A
LAS CIENCIAS DE LA SALUD EL
CONCEPTO
DE CVRS?
Esencialmente incorpora la
percepción del paciente, como una
necesidad en la evaluación de
resultados en salud.

19. Prof. Paula Soto Parada19
Puntos de consenso
Grupo WHOQOL, 1995
•Subjetiva
•Multidimensional
•Incluye sentimientos positivos y
negativos
•Variable en el tiempo

20. Prof. Paula Soto Parada20
¿Porqué Evaluar la Calidad de Vida
Relacionada con la salud o CVRS?
•Las medidas clínicas tradicionales son de
utilidad limitada
•La CVRS mide el impacto global de la
enfermedad y/o tratamiento
•Aporta una medida de resultado que
incorpora la percepción del paciente

21. Prof. Paula Soto Parada21
COMPONENTES DE LA CVRS
Concepto multidimensional
•Funcionamiento físico
•Funcionamiento emocional
•Funcionamiento cognitivo
•Funcionamiento social
•Percepción de salud general y bienestar
•Proyectos futuros
•Síntomas específicos de la enfermedad

22. Prof. Paula Soto Parada22
Un Ejemplo….

23. Prof. Paula Soto Parada23
El tratamiento genera cambios en la percepción del individuo; en las siguientes dimensiones:
–Física
Movilidad, cuidado personal, actividad, dolor, malestar, ansiedad, depresión, manifestaciones somáticas y capacidad de rendimiento.
–Psicológica
Relajación, estado de ánimo, capacidad de disfrute.
–De función social
Relación, pertenencia.

24. Prof. Paula Soto Parada24
Bibliografía
•Apunte presentación de clase: Prof. Agda. Dra.
Laura Schwartzmann, Departamento de Psicología
Médica, Facultad de Medicina, Universidad de la
República, Oriental del Uruguay.
•Cienc. enferm.v.9n.2Concepcióndic.2003. Calidad
de vida relacionada con la salud: aspectos
conceptuales, health-related quality of life:
conceptual aspects. Laura Schwartzmann.
•Revisión sistemática del tema en ediciones Doyma,
Scielo, Pub-med.

25. Prof. Paula Soto Parada25
¿En qué circunstancias
debería evaluarse la CVRS?
•En investigación clínica:
1.Cuando el tratamiento aumenta sobrevida pero también la
morbilidad
2.Cuando el tratamiento se usa para prevenir una
complicación importante pero aumenta la morbilidad
3.Cuando se comparan 2 tratamientos de distinto costo
4.Cuando el tratamiento no es curativo y deja secuelas
importantes
5.Cuando el tratamiento es paliativo

26. Prof. Paula Soto Parada26
Evaluación de Calidad de vida (Usos)
•En la Prácticaclínica
•Para estudiarpacientesindividuales
•En Estudios Poblacionales
•Para estudiarpoblación general o con enfermedades
específicas
•Para EvaluarPolíticasde salud

27. Prof. Paula Soto Parada27
Cuáles son las características deseables
de una buena medida de CVRS?
•Confiable
•Válida
•Sensible
•Práctica
•Fácil puntuación
•Interpretable

28. Prof. Paula Soto Parada28
TIPOS DE INSTRUMENTOS
Clasificación de los instrumentos según sus
características:
Genéricos
Específicos